内源性干扰物质对酶法测定钾钠氯结果的影响

目的评价黄疸、溶血、脂血、尿毒症等异常标本中内源性干扰物质对酶法测定血清中钾钠氯结果的影响。方法依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP 7-P文件,分别用间接离子选择性电极(ISE)和酶法测定正常对照组(非黄疸、溶血、脂血)、黄疸组、溶血组、脂血组、尿毒症组标本中钾钠氯,对结果进行统计学分析。结果正常对照组,酶法钠氯均高于ISE(P<0.05),钾在两种方法间无差异;溶血、黄疸对酶法测定钾钠氯均无干扰(P>0.05);脂血(TG<15mm o l/L)对酶法测定钾氯无干扰,钠呈负偏差,但酶法不能测定严重脂血标本(TG>15 mm o l/L)中钾钠氯,脂血标本中钠偏倚与甘油三酯、胆固醇浓度不相关(r=0.06,r=0.10);尿毒症组样品中钾与对照组呈负偏差(P<0.05),与CREA、BUN的浓度间弱相关(r=0.31,r=0.26),而尿毒症组标本中钠氯较正常对照组呈正偏差(P<0.05),与CREA、BUN浓度间无相关性(r=0.07,r=0.05)。结论溶血、黄疸、轻中度脂血对酶法测定钾钠氯无干扰,但不能用于分析严重脂血标本、尿毒症标本的钾钠氯测定。     

酶法、化学法与电极法测定血清电解质的方法学对比与评估

目的　用BeckmanE LISE电极法与日立 76 0 0 0 2 0酶法、化学法 (RANDOX试剂盒 )进行血清电解质(K+ 、Na+ 、Cl-)测定对比与评估。方法　依据美国国家临床实验室标准化委员会EP9 A文件 ,每天取临床标本8份 ,分别用 2种方法测定标本K+ 、Na+ 、Cl-含量 ,共测定 5d ,记录检验结果 ,检查离散点 ,计算线性方程和相关系数 (r) ,进行偏倚估计。结果　K+ 、Na+ 、Cl-两法r为 0 .987～ 0 .993,相关良好 ;K+ 、Na+ 为正偏倚 ,Cl-为负偏奇 ;除K+ 在 3.0mmol/L处相对偏倚为 5 .7% ,Na+ 、Cl-偏倚均 <2 .2 %。结论　日立 76 0 0 0 2 0测定血清K+ 、Na+ (酶法 )、Cl-(化学法 )与电极法测定结果基本一致 ,可以接受。     

酶法、化学法与电极法测定血清电解质的方法学对比与评估

目的用Beckman E-LISE电极法与日立7600-020酶法、化学法(RANDOX试剂盒)进行血清电解质(K+、Na+、Cl-)测定对比与评估.方法依据美国国家临床实验室标准化委员会EP9-A文件,每天取临床标本8份,分别用2种方法测定标本K+、Na+、Cl-含量,共测定5 d,记录检验结果,检查离散点,计算线性方程和相关系数(r),进行偏倚估计.结果 K+、Na+、Cl-两法r为0.987～0.993,相关良好;K+、Na+为正偏倚,Cl-为负偏奇;除K+在3.0 mmol/L处相对偏倚为5.7%,Na+、Cl-偏倚均<2.2%.结论日立7600-020测定血清K+、Na+(酶法)、Cl-(化学法)与电极法测定结果基本一致,可以接受.     

急诊患者三种血液标本检测电解质的可比性

目的探讨不同标本类型用于急诊电解质检测的可比性。方法采集50例急诊患者静脉血分别注入真空干燥管及真空肝素锂抗凝管各2mL,取全血、血浆、血清用直接离子选择电极法(ISE)测定。结果在不同标本中,血清K+高于全血和血浆K+(P<0.05),血清Cl-低于全血和血浆(P<0.05),三者Na+差异无统计学意义。结论肝素锂不易溶血、分离血浆快,特别适合于急诊生化项目的检测,但在报告单上应注明标本类型和更合适的参考范围。     

血清氯酶法测定

应用德国宝灵曼公司的酶法氯试剂盒进行血清氯测定,经初步评价,结果可靠。一、材料1.仪器　CL-7300全自动生化分析仪,NOVACRT12 电解质分析仪。2.试剂　1酶法测定试剂盒(BM,129809)2标准液(第一标准70mmol/L;第二标准140mmol/L,BM,447939)。3硫氰酸汞比色法试剂盒(德国Diasys产品,10120)。4NOVA电解质分析专用试剂包。5质控血清:Bio-Radlyphocheck(14031,14032)。二、方法　1.酶法测定血清氯方法学原理　α-淀粉酶作用时,氯离子为必需的活化剂。在一定条件下,氯离子含量和酶活力呈线性关系。本试剂盒以2-氯-4-硝基酚-β-D-麦芽糖…     

胶体金对电极法电解质测定的影响

目的探讨胶体金对电极法电解质测定的影响。方法随机取健康体检人员的无脂血及溶血标本31份,分离血清后分成两份,一份血清直接在电解质仪上测定,另一份测定乙型肝炎表面抗原后再用此样品杯中血清在电解质仪上测定电解质。结果后者测定结果与直接测定相比,K+不变、Na+增高、Cl-增高、pH增高、Ca2+降低。结论胶体金作为金属离子影响除K+外各离子选择性电极的测定,使测定结果明显异常。     

血清总二氧化碳酶法全自动分析评价

血清总二氧化碳测定临床多为滴定法和离子选择电极(ISE)法[1].这些方法在不同程度上存在着不足之处,酶法测定的建立极大方便了临床检验,尤其是其适用于全自动生化分析仪,大大提高了分析速度,有利于数据管理,下面将我们的试用结果报告如下:     

两种检测系统测定血清钾离子的结果比对

目的 探讨同一实验室两种检测系统测定血清钾离子(K+)结果的可比性.方法参照EP9-A2文件,以采用离子选择电极法(ISE)的Roche c501检测系统为比较方法(X),以采用酶法的Hitachi 7080检测系统为实验方法(Y),通过患者新鲜血清K+测定结果进行比对,计算线性回归方程,以医学决定水平浓度处的系统误差小于或等于美国临床实验室修正法规(CLIA′88)允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断结果的可比性.结果 两种检测系统的血清K+测定结果具有可比性(r=0.997 7,P<0.01),3个医学决定水平浓度处两种系统间的误差(SE)均小于0.25 mmol/L,临床可以接受.结论 通过方法学比对和偏倚评估,可实现同一实验室不同检测系统之间的可比性.     

心脏手术患者大量输血后的血清电解质变化分析

目的 探讨心脏手术患者短期内大量输血(MT)后体内电解质浓度对输血相关并发症的影响。方法 收集2018～2019年本院成人心脏手术76例,按其围术期输血量均分为大量输血(MT)组(输注红细胞量≥10 U/人)和对照组[输注红细胞量(0～1)U/人];分别于术中输血前与术后通过离子选择电极法(ISE)检测和NM-BAPTA比色法检测患者即刻血清中Na⁺、K⁺、Ca²⁺浓度,应用t检验比较分析2组术中(输血)前与手术后血清中Na⁺、K⁺、Ca²⁺浓度的变化。结果 MT组和对照组各患者人口学特征、手术种类(数)具有可比性(P>0.05),以及术(输血)前血清Na⁺、K⁺、Ca²⁺等电解质指标水平相似(P>0.05),且均在正常值范围;大量输血组与对照组手术(输血)后血清Na⁺、K⁺、Ca²⁺的平均值(mmol/L)分别为...     

血清游离钙ISE法测定及其与总钙关系的调查

血清中游离钙具有重要的生理活性,其含量测定比总钙有更重要的临床价值.我们应用离子选择性电极法(ISE)测定了87例血清游离钙,同时测定总钙.现总结如下.1.对象系军校招生体检学生,年龄16～20岁.男40例,女47例.全部为体检合格者.2.方法游离钙用ILEX 电解质分析仪(深圳     

电极法及酶法测定血清和肝素抗凝血浆中钾的探讨

目的 比较用电极法及酶法测定血清和肝素抗凝血浆中钾的差别,探讨肝素抗凝血浆用于钾检验的可行性。方法 采用日立7170A全自动生化分析仪,Beckman CX3生化仪,MEDICA K/Na/Cl检测仪测定50例病人的血清和肝素抗凝血浆的钾。结果 用电极法测定血清和血浆中钾结果基本一致,而用酶法测定血浆中的钾结果存在差异(P<0.01),血清钾浓度(Y)与血浆钾浓度(X)的回归方程为Y=1.007X+0.23,r=0.998。结论 电极法测定钾血清和血浆结果基本一致,肝素抗凝血浆适用于电极法测定钾,而用酶法测定钾时血清和血浆中存在恒定浓度差(约0.24 mmol/L),应给予纠正。     

液相色谱串联质谱法和循环酶法测定血清中同型半胱氨酸的相关性

目的分析液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法与循环酶法测定人血清中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)浓度的相关性。方法收集63例患者的血清样本,用LC-MS/MS法和循环酶法分别测定相同样本的HCY浓度,并评价2种方法的相关性。结果 LC-MS/MS法与循环酶法对HCY浓度测定的结果分别为(19.11±15.69)μmol/L和(16.95±14.41)μmol/L,差异有统计学意义(t=6.25,P0.05)。2种方法的线性回归方程为YLC-MS/MS法=1.074X循环酶法+0.892,相关系数(R)=0.987,相关性较好。结论 LC-MS/MS法与循环酶法测定血清中HCY浓度的相关性较好,LC-MS/MS法适用于临床对HCY的检测。     

血浆蛋白水平对间接离子选择电极法检测钾钠氯离子的影响

目的探讨血浆蛋白水平变化导致间接和直接离子选择电极法(ISE)结果间存在的差异,揭示直接ISE与间接ISE测定血浆钾、钠、氯离子结果之间的差异与血浆蛋白水平之间的关系。方法选取低、中、高血浆蛋白的独立样本,研究直接与间接离子选择电极法对血浆钾、钠、氯检测结果差异以及与蛋白水平之间的线性关系。结果间接法与直接法检测钠离子结果差异有统计学意义(P<0.05),钠离子结果差异与总蛋白、清蛋白离子回归方程分别为Y=-0.129 4 X+9.604 1和Y=-0.195 X+7.807 8,相关系数r(r2)分别为0.76(0.57)和0.61(0.37),均P<0.001。结论采用间接ISE法检测血浆钠离子时,对血浆蛋白水平的变化具有影响,直接与间接ISE法检测血浆钠离子结果差异和总蛋白、白蛋白水平之间线性回归等式可以成立。在总蛋白和(或)清蛋白水平明显异常时,直接ISE法测定血浆钠离子结果应当作为临床正确的依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病电解质检测的临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质检测的临床意义.方法 对60例HIE新生儿和60例对照组新生儿采用同一仪器电极法测定其电解质.结果 与对照组血清电解质比较,HIE组的血清Na+、Cl-、Ca2+显著降低(P＜0.05);血清K+变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).中重度HIE患儿血清Na+、Cl-、Ca2+显著低于轻度组(P＜0.05).结论 HIE易出现低钠、低氯、低钙血症,并且与HIE 的严重程度呈正相关.     

观察生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰因素分析以及改进措施

目的分析与观察生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸(TBA)的干扰因素分析以及改进措施。方法将血清TBA作为观察对象,选择部分生化常规试剂作为干扰项目,并分析不同生化试剂对循环酶法测定血清TBA的干预及原因,再针对干扰因素提出相应的改进措施。结果所选择的生化常规试剂中,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)等生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的结果有明显干扰,存在的系统误差具有统计学意义(P0.05)。结论循环酶法测定血清TBA时与部分常规生化试剂相接触会产生交叉污染,从而对血清TBA的测定结果造成影响,因此在实际的循环酶法测定过程中,一定要对此些干扰因素提高重视,并通过切实、可行、有效的改进措施来规避污染,尽最大程度的保证血清TBA测定结果的准确性。     

血清与血浆电解质结果差异的研究分析

目的:探讨血清和血浆电解质(K+、Na+、Cl-)结果存在差异的原因及差距.方法:同时对100例患者标本分别测定其血清、全血及血浆电解质浓度和血小板(PLT)总数,并按PLT总数<100×109/L、100-300×109/L、>300×109/L分成3组进行比较.另对50例患者全血标本按照肝素钠原倍、1:10、1:30稀释浓度抗凝,测定各组血浆电解质结果并进行比较.结果:血清与血浆K+浓度在PLT总数三个组别中差异有统计学意义(P<0.01),且随着PLT总数的升高而差距增大.在同一份血液用不同浓度肝素抗凝组别中,肝素原倍与稀释后抗凝的血液比较,血浆K+浓度差异有统计学意义(P<0.05),肝素钠浓度越高,K+浓度降低越多.而Na+和Cl-浓度在上述各组别之间,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血清与血浆K+浓度差异受PLT总数和肝素浓度等多重因素影响,在以肝素抗凝血测定血气分析报告电解质时应予以重视,尽量避免两者存在显著差异,设立血浆电解质正常参考范围是切实可行的途径.     

人和猪血清尿酸测定方法的比较

目的:在现有的人血清尿酸测定方法中找出适合猪尿酸测定的方法.方法:采用化学法(磷酸三钠法,碳酸钠法)以及酶法对人和猪的血清尿酸进行检测.结果:人血清尿酸测定,化学法与酶法比较,测定结果偏高,其中磷酸三钠法与酶法无显著性差异(P＞0.05),碳酸钠法有显著性差异(P＜0.05);猪血清尿酸测定,酶法测得的结果很低,化学法较高.结论:酶法测得的猪血清尿酸很低,化学法测定的猪尿酸较高.     

窒息新生儿血清电解质的变化及其临床意义

目的　探讨窒息新生儿血清电解质检测的临床应用价值。方法　对 3 9例窒息新生儿和 3 9例正常新生儿采用同一仪器测定其血清电解质。结果　窒息儿血清Na+ 、Cl-、Ca2 + 较正常儿明显降低 (P <0 .0 5 ) ;其变化与窒息程度呈正相关性 ,重度与轻度窒息组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,血K+ 的变化与窒息程度也存在明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　窒息时血清K+ 、Na+ 、Cl-、Ca2 + 的测定结果可作为分析病情及评价窒息程度的敏感指标。     

血清中的某些物质对酶法甘油三酯测定的干扰

血清甘油三酯酶法(GK-GPO-POD)测定已被广泛采用,但对其干扰因素的探讨却未见报道。我们观察了血清中一些常见物质对国产甘油三酯试剂盒测定结果的干扰。一、方法与结果酶法甘油三酯测定试剂盒     

AFT-400型电解质分析仪常见故障分析及处理方法

AFT—400型电解质分析仪,是由深圳康立公司生产,采用具有先进测量技术的离子选择电极(ISE),由微处理机控制,层级菜单式软件结构,操作方便,自动化程度高,适用于测量血清、血浆、全血、尿液、脑脊液等体液中的K+、