结节病15例临床分析

目的 总结结节病的临床特征，提高临床医生对本病的认识和诊治水平。方法 对15例结节病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例结节病患者，以呼吸系统症状为首发表现者7例，以肺外表现为首发症状者6例，无症状者2例。X线及胸CT提示双肺门及纵隔对称性淋巴结肿大者13例，12例患者血管紧张素转化酶升高，血沉加快者10例，结核纯蛋白衍化物试验仅l例阳性。结论 肺结节病多见于中青年成人，临床症状不典型，在诊断上应综合其临床表现、胸部X片、CT及实验室检查结果。     

胸部结节病的CT诊断

结节病是一种常见的全身性疾病,以胸部最常受累,约占90%以上,本病病因不清楚,诊断主要根据影像学表现及病理检查,但因其表现常无特异性,临床易误诊。笔者收集近年来接诊的结节病及其误诊病例,分析结节病影像学诊断中所遇到的问题。1临床资料1999-2005年接诊的结节病患者及其误诊病例共22例,男6例、女16例;年龄38~60岁,平均52.6岁。临床表现主要有咳嗽、气短、胸痛、发热、痰中带血。22例中明确诊断为结节病者14例,误诊8例,其中4例诊断为肺癌并纵隔淋巴结转移、2例诊断为肺炎、1例诊断为肺结核、1例诊断为正常。22例患者均行CT检查,CT表现…     

80例胸部结节病医学影像学表现与分析

目的观察胸部结节病的影像学表现,探讨CT血管造影（cTA）对胸部结节病的诊断价值,从而达到提高确诊率的目的。方法对从2007年1月,2008年2月人住我院接受治疗的80例胸部结节病患者行CT血管造影扫描,对扫描结果进行总结和分析。结果确诊68例,误诊和漏诊12例,确诊率达到85％。与同期的MRI统计数据（确诊率81．3％）相比,有显著性差异（P〈0．01）。结论CT血管造影能较好地观察和诊断胸部结节病。在实际操作中仔细分析其影像学表现,并对其结果做出系统总结,可以减少误诊和漏诊率、提高确诊率。     

肺部结节病的影像学探讨

目的探讨影像学在肺部结节病诊断中的价值。方法回顾性分析我院1998年1月-2008年12月36例肺部结节病患者的临床及影像学资料。结果肺部结节病临床表现不典型,胸部X线片及常规CT仅表现为肺门增大,以双侧多见,易误诊为肺结核或肿瘤。高分辨率CT可明确显示肺门肿块及肺内病变的细节,结合纤维支气管镜活检或淋巴结、皮下结节等组织活检,即可明确诊断。结论影像学对胸部结节病的诊断及随访具有重要价值。     

非典型胸部结节病患者的CT影像学表现及鉴别、诊断价值研究

目的探析非典型胸部结节病患者的CT影像学表现及CT检查在该病临床鉴别与诊断中的应用价值。方法以我院2012年5月-2015年5月收治的73例胸肺部病变患者作为研究对象进行,均以组织病理学检查结果作为最终结果,所有患者均行多层螺旋CT扫描。总结非典型胸部结节病患者的CT影像学表现,并将确诊结果与组织病理学检查结果进行对比,以明确CT的鉴别、诊断价值。结果非典型胸部结节病患者的CT影像学主要表现为胸内淋巴结肿大,多出现磨玻璃影、结节影、不规则索条影等肺部浸润表现,伴斑点状钙化,增大淋巴结界限清楚,呈明显均匀强化。共诊断出58例非典型胸部结节、2例结核、2例淋巴瘤、1例转移瘤,其余10例发生误诊或漏诊,非典型胸部结节的诊断准确率达86.6%(58/67)。非典型胸部结节病患者CT强化方式以均匀为主,达65.7%,转移瘤CT强化方式也为均匀强化,需予以鉴别;非典型胸部结节病患者CT强化程度多为明显强化,达64.2%,而结核、淋巴瘤、转移瘤等一般不出现明显强化,较好辨别。结论 CT在非典型胸部结节病患者中的应用可更清楚观察病变,利于结节病病变的定位、鉴别及诊断,具有较大临床价值。     

18F⁃FDG PET/CT扫描对肺结节病诊断价值的研究

目的：评价18F?氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像（18F?fluoro?2?deoxy?D?glucose position emission tomography/computer tomography,18F?FDG PET/CT）扫描在肺结节病诊断中的应用价值,以提高对该病的认识。方法：选取南京医科大学第一附属医院2009年8月至2018年4月期间经病理确诊且行18F?FDG PET/CT检查的11例住院患者,回顾性分析其18F?FDG PET/CT图像特征,结合其临床表现及实验室检查等进行分析总结。结果：11例患者临床表现及实验室检查均无特异性;18F?FDG PET/CT扫描均考虑为肺结节病,11例患者均可见双肺门淋巴结肿大、肺内病灶及肺外淋巴结肿大,10例伴有纵隔淋巴结肿大。结论：18F?FDG PET/CT作为无创性检查,能准确反映结节病肺部及全身病灶分布情况,提高非典型结节病的诊断准确率。     

对于胸部结节病影像诊断关键性问题研究

目的：研究探讨胸部结节病影像学诊断的图像特征和关键性问题。方法选取23例胸部结节病患者作为研究对象,分别对其进行X线平片检查和CT检查,回顾性分析其基本临床资料以及临床影像学图像特征,总结其诊断要点。结果患者经胸部X线平片检查与CT扫描均有淋巴结及肺部异常的影像学表现,CT的检出率91.30%显著高于X线平片检出率的69.57%（P<0.05)。且CT扫描可以发现气道和胸膜的相关改变,如胸膜增厚、结节和胸腔积液、支气管变形等。结论胸部结节病的临床影像学表现多样化,且无一定的特异性表现,容易与肺癌、淋巴瘤、肺结核等疾病混淆,要把握诊断的要点,结合多种诊断方式,对胸部结节病进行有效的诊断。通过CT检查能够对肺内特征性改变进行清晰直观的显示,有利于诊断准确率的提高。     

胸部结节病的CT诊断

结节病是一种与免疫功能紊乱有关全身性疾病，在许多器官形成坏死性肉芽肿。可以自行消退或进入纤维化，结节病可侵犯全身多个器官和脏器，误诊率较高（63．2％），90％以上累及胸部。常误诊为结核、肺癌、肺问质纤维化等。本文总结报道了21例以侵犯胸部为主的结节病，目的是总结本病的CT表现，随访复查中动态改变，以及高分辨率CT（HRCT）在本病诊断作用。     

结节病的CT表现

结节病是一种原因不明的、可累及多系统及器官的、非干酪坏死肉芽肿性疾病，最常累及的是胸内淋巴结和肺。我们在1980年～2006年确诊结节病64例，对其中20例进行了胸部CT检查，以观察胸内结节病的表现，今分析CT表现如下。     

结节病15例临床分析

目的总结结节病的临床特征,提高临床医生对本病的认识和诊治水平。方法对15例结节病患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例结节病患者,以呼吸系统症状为首发表现者7例,以肺外表现为首发症状者6例,无症状者2例。X线及胸CT提示双肺门及纵隔对称性淋巴结肿大者13例,12例患者血管紧张素转化酶升高,血沉加快者10例,结核纯蛋白衍化物试验仅1例阳性。结论肺结节病多见于中青年成人,临床症状不典型,在诊断上应综合其临床表现、胸部X片、CT及实验室检查结果。     

胸部结节病的CT诊断

目的 探讨胸部结节病的CT表现,提高对此病的诊断水平.方法 回顾性分析22例符合诊断标准并经病理证实的胸部结节病的CT表现.结果 纵膈、肺门淋巴结增大22例;13例肺内出现多样性改变;胸膜改变2例.结论 胸部结节病的CT表现有一定的特征,掌握及CT特征并结合病史可提高诊断率.     

多层螺旋CT对胸部结节病的诊断价值

结节病是一种原因不明的系统性疾病,可累及全身多个器官,病理上以非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征[1],90%以上患者胸部有影像学改变[2]。由于缺少特征性的临床表现或体征,所以其影像学表现往往成为提示结节病的诊断依据。X线胸片及常规CT能发现肺门增大,多层螺旋CT（Multiple slice CT,MSCT）能够更进一步了解纵隔淋巴结肿大以及肺内病变细节,可明确提示结节病诊断,结合临床及组织活检,可大大提高诊断率。     

6例胸部结节病的CT临床分析

目的:分析胸部结节病的CT表现,以提高对本病的认识及诊断。方法:回顾性分析经我院及他院病理证实的6例胸部结节病的临床和CT资料。结果:6例均有纵膈淋巴结肿大,1例合并肺门淋巴结肿大和肺内改变,4例合并肺门淋巴结肿大(对称性肿大3例),1例仅合并有肺内改变。结论:胸部结节病在CT上有较特征性的改变,对临床定性诊断有很大帮助。     

胸部结节病的CT表现

目的 探讨CT在胸部结节病诊断和鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析18例胸部结节病患者的CT检查资料。5例经纤支镜活检病理证实，13例经临床随访治愈确诊。结果 15例病变累及肺门或／和纵隔淋巴结。增大的肺门淋巴结呈两倒对称性，纵隔淋巴结呈广泛分布。增大淋巴结密度均匀，边界清楚，无浸润性改变，增强扫描呈中度均匀性强化。另3例呈肺间质纤维化改变。结论 CT扫描是胸部结节病诊断和鉴别诊断有效的方法，并能观察病变的变化，指导临床治疗。     

~(67)镓显像在肺结节病的显像分析及临床应用

目的:探讨 67镓检查在临床中对肺部结节病诊断的价值.方法:回顾性分析疑为结节病的72例患者(66例结节病, 6例非结节病) 67镓显像资料,并对肺部X线、CT检查和病理检查结果等临床资料进行分析.结果: 66例结节病患者中, 67镓检查诊断准确性为83.3%(55/66), X线、 CT为78.8%(52/66),两者无显著性差异(P=0.656 8).临床诊断为结节病的12例患者,曾行病理检查无法明确诊断,行 67镓检查的诊断准确性(91.7%, 11/12)明显高于X线或CT检查诊断的准确性(33.3%, 4/12), P=0.011 4. 4例病理诊断不能与增殖型结核鉴别,X线或CT检查不能明确诊断, 3例 67镓检查明确诊断结节病, 1例 67镓检查未发现有典型的结节病改变,最后诊断为肺结核.结论:67镓检查对难以明确诊断的肺结节病有一定的诊断价值.     

结节病诊断方法的研究进展

<正>结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病,由Hutchinson于1869年首次描述,常侵犯肺、双肺门及纵膈淋巴结,也可累及皮肤、眼及浅表淋巴结等全身各个器官。目前病因不明,诊断较困难,国内误诊率高达63.2%[1]。由于其发病率较低,且缺乏对结节病的认识,常被误诊为结核病、淋巴瘤等[2]。近年来,结节病发病率呈逐年上升趋势,因此提高对结节病的诊断意识及早期诊断在结节病的诊疗和预后中具有重要意义。本文就结节病诊断     

结节病25例临床分析

结节病是一种原因不明的多系统非干酪坏死性肉芽肿性疾病，以肺和淋巴结病变为最常见，其次是皮肤、心脏、眼和神经系统等。由于结节病临床表现可不典型，易造成漏诊或误诊。为提高对结节病的认识和诊断率，现对我院经病理诊断明确的结节病患者的临床资料作回顾性分析如下。     

结节病临床特点及影像学研究

结节病是一种病因米明的可累计多系统脏器的肉芽肿性疾病,以肺和胸内淋巴结尤为好发,本病多见于寒冷地区,欧洲较亚洲及非洲发病率高,我国自1958年报道第一例结节病,随着对本病认识提高,确诊病例数在逐年提高,既往报道本病好发于中青年,本病为少见病,因本病无特异性临床表现,临床较难发现,本课题报道近4年临床确诊结节病4例,结合文献对其临床特征极其影像学(胸部CT及X线片)进行分析讨论,以提高对结节病的临床特征及影像学认识.     

肺内炎性结节病36例CT分析

目的进一步探究肺内炎性结节病的CT特征表现。方法肺内炎性结节病患者经CT平扫以及增强扫描。结果肺部结节病临床表现不典型,胸部X线片及常规CT仅表现为肺门增大,以双侧多见,易误诊为肺结核或肿瘤,HRCT可明确显示肺门肿块及肺内病变的细节,结合纤维支气管镜活检或淋巴结、皮下结节等组织活检,即可明确诊断。结论肺内炎性结节有较明显的CT特征,综合分析各种表现绝大多数能做出正确诊断。     

胸内结节病患者的CT诊断分析

目的：对CT诊断在胸内结节病患者中的临床应用效果以及CT表现进行分析。方法选取于2014年2月～2015年1月期间在我院住院治疗的47例胸内结节病患者的临床资料及CT影像学表现进行回顾性分析。结果47例患者中45例纵膈及肺门淋巴结均有肿大,46例均存在纵膈淋巴结肿大症状,41例双侧肺门淋巴结肿大,5例单侧肺门淋巴结肿大,1例无肺门淋结肿大,3例内乳动脉旁淋巴结肿大,2例心膈角淋巴结肿大,4例两腋窝淋巴结肿大,5例淋巴结钙化。结论CT诊断在胸内结节病患者中具有显著的临床价值,对诊断肺实质病变的表现具有一定特征,对提高诊断准确率具有重要的作用和意义。