Tei指数对老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的评价

目的探析Tei指数对老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的评价作用。方法对本院2009年3月至2012年3月收治的疑似慢性肺源性心脏病老年患者98例(A组)和同期体检健康老年人群68例(B组)进行超声检查和Tei指数测量。超声检查指标有右室内径、右房横径、肺动脉主干内径、右室前壁厚度和肺动脉收缩压(SPAP)。结果 A组患者中31例(31.6%)具有明确的肺心病超声征象,42例(42.9%)患者未见明确肺心病超声征象,但存在三尖瓣和(或)肺动脉瓣反流,27例(25.5%)患者既未见明确肺心病超声征象,又未见三尖瓣或肺动脉瓣反流,三类患者Tei指数均显著高于B组人群(P<0.05)。结论 Tei指数能够反映患者右心功能,可做为评价病情的敏感指标。     

肺源性心脏病患者超声诊断过程中应用右心室Tei指数评价的临床价值与准确性

目的:评价超声检查中应用右心室Tei指数对肺源性心脏病(简称肺心病)患者的诊断价值。方法:择取62例肺心病患者为观察组,选择同期健康体检人群60例作为对照组,两组人群均进行超声心动图诊断,判定右心室Tei指数对肺心病的诊断价值。结果:在观察组62例患者中,有明确肺心病超声征象19例,无明确肺心病超声征象但有三尖瓣或肺动脉瓣反流26例,无征象无反流17例;观察组患者的RA、RV、RVAW及MPA均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声诊断中应用右心室Tei指数可对肺心病右心功能进行诊断,为反映右心功能的敏感指标。     

Tei指数评价慢性肺源性心脏病右心功能的价值

目的探讨心肌机能指数（MPI,又称Tei指数）用于评价慢性肺源性心脏病（肺心病）患者右心功能的价值。方法对54例慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床怀疑肺心病患者及25例对照组进行常规超声指标和肺功能测量,并计算Tei指数。结果54例患者中16例具有较明确的肺心病超声征象,18例无明显二维超声改变但有不同程度肺动脉高压,另20例患者既无肺心病二维超声征象,又无三尖瓣或肺动脉瓣返流,超声诊断为正常超声心动图表现。上述3组患者右室Tei指数与对照组相比均有显著性差异;而且患者的Tei指数与FEV1%和FEV1/FVE等肺功能指标均有明显的相关性。结论与常规超声心动图相比,Tei指数是反映右心功能的更敏感的指标,而且该指数与病情的严重程度密切相关。     

慢性肺源性心脏病的诊断

目的讨论慢性肺源性心脏病的诊断.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论根据1977年我国修订的“慢性肺心病诊断标准”,患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变,并引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿及静脉高压等.     

慢性肺源性心脏病护理

目的 分析慢性肺源性心脏病病人的护理问题,探讨其对策.方法 回顾性分析44例慢性肺源性心脏病病人的临床资料.结果 慢性肺源性心脏病病人普遍存在心理的、呼吸道、感染、饮食等方面的问题;本组病人死亡2例,余均病情稳定出院.结论 慢性肺源性心脏病病人在进行药物治疗的同时,应配合相应的健康宣教.     

Tei指数对慢性阻塞性肺病的右室心功能评价

目的Tei指数在慢性阻塞性肺病患者右心功能评价中的应用价值。方法将52例临床确诊为COPD患者设为实验组,设立正常对照组30例,超声测量并计算右室Tei指数,观察测量两组研究对象常规超声指标,包括右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压。结果52例患者中有16例具有典型肺心病心脏形态改变（A组）,24例无典型右心形态改变,但合并有肺动脉高压（B组）,12例无右心形态改变和肺动脉压增高（C组）。各组右室Tei指数与对照组相比差异有统计学意义,A组右室Tei指数与C组相比差异有统计学意义。结论右室Tei指数的测量可作为COPD患者右心功能评价的参考指标。     

慢性肺源性心脏病的超声诊断

慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是由慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病.目前,在非创伤性检查方法中,超声心动图对肺心病的诊断敏感性较高,对肺心病的早期诊断具有重要的临床意义.     

超声心动图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值分析

目的:探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值。方法:筛选收治的慢性肺源性心脏病患者68例作为研究对象。对所有患者进行超声心动图及常规心电图检查,比较两种检查方案对慢性肺源性心脏病的阳性检出率及病情分析能力。结果:本组试验中超声心动图的检出慢性肺源性心脏病60例,阳性率为88.24%,其中检出单纯右心扩大检出19例,右心扩大合并右心衰29例,与对照组诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超声心动图检查可提高慢性肺源性心脏病确诊率,同时无创性、无电离辐射检查较为安全,通过对患者心脏实质性变化的评价指导临床治疗方案的制定与选择。     

心肌工作指数评价肺源性心脏病患者右心功能的临床研究

目的:探讨运用组织多普勒成像技术(tissue Doppler imaging,TDI)测量右室心肌工作指数(Myocar-dial performance index,MPI)对肺源性心脏病患者右心整体功能评定的临床价值。方法:研究对象共92例,其中正常对照组40例,肺源性心脏病患者52例。依据多普勒超声测定肺动脉收缩压(pulmonary systolic pressure,PASP)值将肺源性心脏病患者分为三组:轻度肺动脉高压组(PSAP30～50mmHg)25例,中度肺动脉高压组(PSAP51～70mmHg)17例;重度肺动脉高压(PSAP>70mmHg)10例。所有研究对象均进行常规超声指标测量,并运用TDI技术获取右房室瓣各瓣环处的组织多普勒运动频谱图,测量相关时间间期,应用公式MPI=(IRT+ICT)/ET计算出MPI值,观察肺动脉收缩压与MPI之间的相关性。结果:重度及中度肺动脉高压组MPI较轻度肺动脉高压组、对照组高,重度肺动脉高压组高于其他各组,肺动脉收缩压与MPI存在正相关关系(r=0.66,P<0.01)。结论:MPI与肺动脉收缩压升高程度有关,肺动脉收缩压越高,MPI升高越明显,提示肺心病患者随着肺动脉压的增高,右心室整体功能下降。     

Ca125在慢性肺源性心脏病中的临床意义

目的:研究临床上(确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的)慢性肺源性心脏病的患者Ca125的浓度与心功能之间的,系,从而探讨Ca125在慢性肺源性心脏病方面更的临床意义.方法:选择(确诊为慢性阻塞性肺疾病COPD引起的)80位慢性肺源性心脏病的患者,测定血清中Ca125的浓度.另外选取正常人20位,用同样的方法测定血清中Ca125的浓度.将两组结果进行对比分析.结果:患有慢性肺源性心脏病的患者血清中的Ca125浓度明显高于正常人,且进一步研究发现Ca125的浓度越高心功能越差.结论:经一系列数据的分析比较后发现,血清中Ca125的浓度与慢性肺源性心脏病患者的心功能有关,在一定程度上呈现正相关,因此可认为Ca125的水平可作为判断(慢性肺源性心脏病的患者)功能的一项指标.     

心肌功能指数在慢性肺部疾病右心室功能测定中的价值

目的探讨应用脉冲组织多普勒成像技术测量心肌功能指数(Tei指数),对慢性肺心病患者右室功能进行定量评价。方法对20例慢性肺心病患者和20例正常人进行经胸超声检查,采用心尖四腔心切面获取三尖瓣环心肌运动频谱图,分别测量收缩波(S)峰值速度(Sm)及S峰速度时间积分(Sm-VTI)、舒张早期峰值速度(et)及舒张晚期峰值速度(at),并结合心电图标Ⅱ导联分别测量右室ICT、IRT、ET,计算出Tei指数。结果肺心病组右室Tei指数较正常组明显延长,肺心病组Sm、et及et/at均明显低于正常组(P<0.05或P<0.01)。肺心病组及正常组中Tei指数与年龄、心率无相关性,与Sm-VTI、et及et/at有相关性(P<0.05或P<0.01)。结论Tei指数能准确、实时地反映右心功能,为定量评价慢性肺心病患者右室收缩和舒张功能提供了可靠的依据。     

慢性肺心病患者右心室功能超声评价研究进展

右心室功能在慢性肺心病的诊断和治疗中的意义日益受到关注,目前临床可用于评价右心室功能的超声技术和方法包括二维超声心动图、M型超声心动图、多普勒超声、Tei指数、定量组织速度成像、应变和应变率显像、自动边缘检测技术、造影超声心动图、三维超声心动图等。该文对这些超声技术的研究进展进行综述。     

Tei指数及其相关参数评价冠心病患者左心功能的临床意义

【目的】用Tei指数及其相关参数评价冠心病患者左心功能,并探讨其临床应用价值。【方法】研究对象包括正常组（Ⅳ组）和3个病例组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组）共计40例;采用脉冲多普勒超声技术检测40例研究对象的左心功能相关参数,计算Tei指数值,并在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间对左心室射血时间（ET）、等容舒张时间（IRT）及等容收缩时间（ICT）等测值进行比较分析。【结果】Tei指数及其相关参数（IRT/ET、ICT/ET）在正常组与3个病例组之间呈逐渐上升趋势;各组间差异显著。【结论】Tei指数及其相关参数在左心功能不同受损状态下,呈现出不同的变化趋势,即冠脉狭窄越严重参数值变化越显著;本文利用脉冲多普勒法测定Tei指数及等容收缩指数（ICT/ET）、等容舒张指数（IRT/ET）为评价冠心病患者的心功能提供一种简单、高效的检测工具。     

Tei指数评估无症状糖尿病患者左心功能的探讨

目的应用Tei指数研究糖尿病对左心室心功能的影响,探讨其在评价糖尿病患者心功能中的应用价值。方法受试人群分为糖尿病组(DM,n=36)及正常对照组(NM,n=33)。应用改良Simpson公式,测定左室射血分数(EF)。利用TDI测量心尖四腔、心尖两腔、心尖长轴切面二尖瓣环六位点及右室基底部收缩期运动峰速(Sm)、舒张期早期运动速度(Em)、舒张期晚期运动速度(Am)、计算Em/Am及Tei指数。然后比较心功能指标的差异及各参数间的相关关系。结果左室Tei指数组间比较统计学差异明显,平均Sm、平均Em/Am均与Tei指数成负相关,Tei指数预测糖尿病患者舒张功能不全AUC=0.761±0.103,P<0.01,敏感性为63.6%,特异性为95.2%。结论糖尿病患者存在左室舒张功能不全,可能存在收缩功能不全,Tei指数可用于评估早期糖尿病患者的左心功能。     

双多普勒同步取样技术测量Tei指数联合脑钠肽评价慢性肾病左心功能的研究

目的探讨双多普勒同样取样技术测量Tei指数联合脑钠肽(BNP)评价慢性肾病左心功能的应用价值。方法选取我院2017年1～12月收治的80例慢性肾病患者(观察组)及40例健康体检的正常人(对照组)为研究对象,其中观察组分为早期肾功能不全组(早期组)、中晚期肾功能不全组(中晚期组)。比较观察组与对照组的常规超声检测指标、TDI检测指标,分析Tei指数与左室射血分数(LVEF)以及NT-proBNP的相关性。结果中晚期组的LVIDd、LVIDs、LA、IVSd、LVPWd均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。中晚期组的E、A、Tei指数、NTproBNP大于对照组,E/A、LVEF小于对照组,早期组E/A、LVEF小于对照组,Tei指数、NT-proBNP大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,Tei指数与NT-proBNP呈正相关(P0.05),与LVEF呈负相关(P0.05)。结论慢性肾病患者合并有一定的心功能损害,Tei指数与NT-proBNP可早期预测心功能损害的严重程度。     

丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者心功能的影响

目的研究分析丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者心功能的影响。方法全部入选患者按照随机数字表法分为观察组30例（丹红注射液）和对照组28例（阿司匹林）两组,比较两组治疗后的临床疗效以及心功能指标如左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）以及计算E,A的比值、HR的变化情况,同时观察用药期间的不良反应情况。结果观察组应用丹红注射液治疗的的总有效率达93．33％,明显高于对照组（75．00％）（P〈0．05）。且对两组患者的心功能指标进行比较,观察组的CO、LVEF、E／A明显增高,且观察组明显高于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗急性加重期的慢性肺心病疗效确切,能明显改善患者的心功能,值得推广和应用。     

应变率成像评价慢性肺源性心脏病患者左心功能的价值

目的探讨应变率成像(SRI)技术评价慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者左心功能的价值。方法选取慢性肺心病患者64例(心功能代偿组30例,心功能失代偿组34例)及正常对照组30例,应用SRI技术测量并计算左心室平均心肌收缩期峰值应变率(mSRs)、舒张早期峰值应变率(mSRe)和舒张晚期峰值应变率(mSRa),并与常规超声心动图的左心功能不全检出率进行比较。结果与正常对照组比较,心功能代偿组的mSRs以及心功能失代偿组的左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)和mSRs均显著降低(P值均<0.05)。与心功能代偿组比较,心功能失代偿组的LVEF、LVFS和mSRs均显著降低(P值均<0.05)。与正常对照组比较,心功能代偿组和心功能失代偿组的舒张早期最大血流速度(E)、E/舒张晚期最大血流速度(A)、mSRe、mSRe/mSRa均显著降低(P值均<0.05),A、mSRa均显著升高(P值均<0.05)。与心功能代偿组比较,心功能失代偿组的E、E/A、mSRe、mSRe/mSRa均显著降低(P值均<0.05),A、mSRa均显著升高(P值均<0.05)。SRI对心功能代偿组和心功能失代偿组左心收缩功能不全及舒张功能不全的检出率均高于常规超声心动图,其中SRI对心功能代偿组左心收缩功能不全的检出率显著高于常规超声心动图(P<0.05)。结论 SRI技术较常规超声心动图能更敏感、快速地定量评价慢性肺心病患者的左心功能,并能估测早期左心室收缩功能的变化。     

Tei指数与常规超声心动图指标评价甲亢患者左心功能的对比性研究

目的：探讨Tei指数评价甲状腺功能亢进症（甲亢）患者左室收缩及舒张功能的临床价值。方法：将临床确诊为甲亢的63例患者根据临床表现和辅助检查分为单纯甲亢组（n=35）和甲亢心组（n=28）,进行常规超声心动图检查,测量左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVSD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）,测算出左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）;二尖瓣瓣口血流频谱舒张早期血流峰值速度E,舒张晚期血流峰值速度A及E／A;Tei指数。并与正常对照组（n=34）进行对比分析。结果：①与正常对照组和单纯甲亢组相比,甲亢心组的LVDD、LVSD显著增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。②与正常对照组和单纯甲亢组相比,甲亢心组的LVEF及LVFS显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。③甲亢心组的E峰明显低于正常对照组和单纯甲亢组,差异有统计学意义（P〈0．05）。甲亢心组的A峰明显高于正常对照组和单纯甲亢组,差异有统计学意义（P〈0．05）。而甲亢心组的E／A值降低,与正常对照组和单纯甲亢组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。④甲亢各组的Tei指数较正常对照组均升高,甲亢心组高于单纯甲亢组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：甲亢患者早期即有收缩及舒张功能改变;Tel指数能敏感、客观、无创、早期评价甲亢患者的左室收缩功能和舒张功能的异常。