超声诊断胰尾癌肝、肾静脉转移1例

患者男,68岁.2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加重.左腰偶感疼痛,呈阵发性隐痛,腹部间断胀满感,曾行抗炎治疗,症状稍有缓解.近一周出现肉眼血尿,偶有尿频、尿急、尿痛,无发热,查体仅以左上腹部压痛为阳性表现.     

双阑尾畸形伴癫痫及左上肢发育不全1例报告

患者女性,24岁,因转移性右下腹痛三天伴恶心、呕吐入院。患者于三天前因不明原因出现上腹部隐痛伴恶心,不思饮食,疼痛持续。八小时后,疼痛以右下腹为主,且伴有阵发性加剧。当晚在当地医院治疗,但无明显好转。第二天仍在当地治疗,腹疼无明显加剧,无发热,但疼痛不消。至疼痛发作第三天,病人右下腹疼痛难忍,并有明显恶心、呕吐,且伴有低热,腹痛呈阵发性加剧,故入院治疗。入院体     

腹膜后复合性副节瘤1例报告

患者，男，50岁，因右肩背部疼痛3月，加重伴右上腹痛1周入院。患者3月前无明显诱因出现右肩背部疼痛不适，呈持续性隐痛，无阵发性加重，伴进食后轻微腹胀。体格检查示：生命体征平稳，神清，精神可，心肺及腹部检查未见异常。入院后行血常规、肝肾功能、凝血功能、癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125等检查均未见异常。行腹部增强CT检查示：腹膜后胰腺下方左肾上腺前方见稍低密度肿块影，直径约4cm，增强后动脉及门脉期见肿块边缘强化为主，     

自发性脾破裂误诊1例分析

对自发性脾破裂误诊1例分析如下。 1病历摘要男，30岁。4d前无明显诱因感左上腹胀痛，疼痛呈持续性隐痛阵发性加剧向左腰部放射，伴发热、恶心，院外治疗无好转而就诊。查体：T38℃，P84次／min，R22次／min，BP120／72mm Hg。呈急性疼痛病容，皮肤弹性稍差。腹部平软，无腹壁静脉曲张，未见胃肠蠕动波，腹式呼吸存在。     

反复上腹部痛——查房选录(312)

1 病历摘要 患者,男,67岁.因反复上腹部隐痛5个月于2006-07-10收入本院.患者于入院前5个月无明显诱因出现中上腹部疼痛不适,呈间歇性隐痛,无阵发性加剧,无向其他部位放射,与进食无明显关系,腹痛于仰卧位时加重,于蜷曲位、弯腰时症状可缓解,无伴恶心、呕吐、反酸、嗳气,无排黑便、血便,近5个月来食欲稍减退,体重下降约5 kg,曾多次于外院就诊,诊断为慢性胃炎,予对症处理症状仍未改善.     

阑尾切除术后反复发作右下腹痛半年余

患者,男,23岁。因反复发作转移性右下腹痛25小时于1992年9月14日急诊入院。患者入院前25小时开始出现上腹部隐痛,无明显诱因。疼痛呈持续性阵发性加剧并逐渐加重。约6小时后转移至右下腹痛,伴恶心、呕吐2次,吐出胃内容物,未见寄生虫。大小便正常。     

急性出血坏死性胰腺炎误诊1例

1病例报告 男，5岁。因上腹部疼痛．腹胀无排气排便2d伴有偶发性呕吐，于2003—05—05以急腹症收住入院，既往健康体质。自诉2d前无明显诱因出现上腹部持续性隐痛，发病第2天起全腹持续性痛，阵发性加剧伴有腹胀，偶有呕吐，无肛门排气排便。入院后查体：急性病容，无肥胖体型，表情痛苦，神志清晰，血压平稳，心肺尚正常，腹部稍隆起，肝脾未触及，中腹部有明显的压痛反跳痛及肌紧张，     

从误诊病例谈克罗恩病的临床诊疗思路

1病历摘要 患者，男，57岁，主因腹部疼痛、消瘦2个月入院。入院前2个月，患者无诱因出现腹部疼痛，为剑下及脐上阵发性胀痛、隐痛，与进食无明显关联，时有反酸、胃灼热，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血，非喷射性，量较少，后又排黑便，每日1～3次，成形或不成形，时有脓血，无里急后重，无发热，伴乏力、消瘦，体重下降约10kg，未能明确诊断。     

腹痛、腹胀、血便3天

1 病历资料患者男，62岁，因“腹痛、腹胀、血便3d”于2007年10月4日入院。患者缘于3d前无明显诱因下出现腹痛、腹胀，腹痛呈全腹痛，以上腹部及左右下腹部为重，呈阵发性隐痛，持续约0．5—1h，无放射性疼痛，与进食及体位无关，腹痛、腹胀于排便排气后稍缓解，伴恶心，排粉红色血便，为糊状便，约每天1次，[第一段]     

自发性肠系膜血管破裂出血一例报告

男性,65岁。因转移性右下腹疼痛伴畏寒10天入院。患者10天前无何诱因出现脐周阵发性隐痛,次日疼痛转移至右下腹,伴畏寒、恶心、腹胀。在当地消炎治疗无好转。无腹部外伤史。既往有高血压和慢性支气管炎病史。检查:体温36.8℃,脉搏86次,     

腹痛 腹泻 发热 便血 腹部包块——查房选录(179)

腹痛腹泻发热便血腹部包块——查房选录（１７９）第一军医大学附属珠江医院消化科（５１０２８２）毛华杨冬华病历摘要患者，男，４８岁，因间歇性右下腹部疼痛伴腹泻６年，近１周加重伴腹胀、呕吐于１９９６年３月１９日住院。患者６年前开始感右下腹部隐痛，呈阵发性，...     

以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析

对以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析如下。 1病历摘要 女，21岁。因持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐20d，发热、呼吸困难，左侧胸痛2d于2007—11—29入院。患者于20d前，无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈持续性隐痛，并阵发性加重，伴恶心、呕吐、腹胀，呕吐物为胃内容物，非喷射状，呕吐后腹痛稍好转，在我院门诊就治，经检查诊断为肠梗阻，行胃肠减压、静脉补液及对症支持治疗腹痛减轻。入院2d前患者自感发热，体温未测，     

以右上腹痛为主的胸椎间盘突出症

【病例】女,５２岁。右上腹隐痛反复发作１０年,疼痛呈持续性、阵发性加重,胸部有束带感,常感胸闷、憋气,心率加快,无恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状。疼痛有缓解期,一般以春季发病为多,劳累及久站后加重。１０年前曾做过血、尿、粪三大常规及腹部、双肾Ｂ超检...     

输尿管结石并发肠梗阻1例

患者女，52岁。因左下腹部绞痛伴呕吐2h，肛门停止排气排便10h急诊入院。患者诉既往无手术史，1个月前曾有腹部疼痛病史，未做特殊处理自行缓解，2h前少量进食后无明显诱因突然出现左下腹部疼痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，随后出现恶心．呕吐2次。呕吐物为胃内容物，10h无肛门自行排气排便。查体：T37．2℃，P837次／min，R21次／min，BP125／85mmHg，腹部平坦，无肌紧张，左下腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，左侧肾区有叩击痛。[第一段]     

脐周间歇性隐痛、腹泻1周,加剧伴呕吐6小时——思考病例(106)

１病历摘要患者，男，７１岁，农民。因脐周间歇性隐痛，腹泻１周，疼痛加剧伴呕吐６个小时，于２０００年６月３０日入院。患者于１周前无明显诱因，出现脐周隐痛，为间歇性，无放射性，伴腹泻每日４次至５次，为稀便，黄褐色，无黏液脓血。发病来，无畏寒、发热，无恶心、呕吐。曾在当地多次求诊，口服诺氟沙星等药物，症状无好转。入院前６小时腹痛加剧，呈持续性伴阵发性加剧。呕吐２次，呕吐物为胃内容物，有畏寒感。既往史：有高血压病史６年（未正规治疗）。既往无类似腹痛发作史，无腹部手术史，否认有肝炎、肺结核等传染病史，否认…     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例并文献复习

<正>嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是临床上一种较为罕见的胃肠道疾病,本病以胃肠道嗜酸性粒细胞浸润为特征。因本病临床表现缺乏特异性,故临床上误诊率较高。我科于2014年6月收治典型的EG患者1例,现进行报道,并结合目前国内外相关文献进行复习。1病例摘要患者女性,56岁。因"间断性上腹部疼痛3周"以"腹痛待查"于2014年6月17日入院。患者于2014年5月27日起无明显诱因下出现上腹部疼痛,以隐痛为主,呈阵发性发作,偶有剧烈性疼痛,伴恶心、食欲下降,无     

以腹痛为首发症状的带状疱疹一例

[病例] 男,58岁.因右腹部疼痛4天入院.患者4天前无明显诱因出现右腹部疼痛,疼痛呈阵发性刺痛,站立位时减轻,平卧时加重,无恶心、呕吐及畏寒、发热,门诊以"腹痛原因待查?急性阑尾炎"收入院.有高血压及脑梗死病史5年.     

胆结石误诊为心绞痛一例

男，67岁。因心前区、剑突下疼痛频繁发作1个月，加重2小时入院。患者于8个月前无明显诱因出现心前区、剑突下阵发性隐痛，无放射痛，持续5～10分钟可自行缓解，或含化硝苯地平缓解，诊断为冠心病、心绞痛入院治疗。查血脂、心肌酶、心电图及胸部X线片均未见异常。予扩张血管、抗凝等治疗后好转出院。本次入院前2小时无诱因再次出现心前区、剑突下疼痛，呈剧烈钻顶样痛。心电图检查未见异常，腹部彩色多普勒超声检查示胆囊壁厚，肝脏CT检查示慢性胆囊炎改变及胆囊结石。     

腹部剧痛、腹胀、恶心、腹泻——思考病例(96)

病历摘要男性，５４岁。全腹部持续性疼痛阵发性加剧，腹胀，恶心伴腹泻黄色稀水样便８小时，于１９９７年１１月２３日１时入院。入院前月余患者经常出现全身乏力，进食欠佳，腹部偶有隐痛伴轻度腹胀，粪尚正常，无明显畏寒发热。入院前晚参加宴会后发生腹痛难忍稀水便２...     

肠系膜静脉血栓形成二例误诊

1 病例资料 【例1】男,42岁。因转移性右下腹痛2天入院。患者于入院前2天始上腹部阵发性隐痛,1天前转移至右下腹,呈持续性疼痛,伴恶心,无呕吐、腹泻。既往有溃疡病史。查体:体温38℃。右下腹固定性压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。血白细胞