限制性液体复苏对急性创伤失血性休克的临床意义

目的:通过限制性液体复苏及充分性液体复苏对急性创伤失血性休克患者的救治效果,探讨限制性液体复苏对急性创伤失血性休克患者的临床意义。方法:分析2011-09~2013-09我院急诊科80例急性创伤失血性休克患者早期液体复苏,通过对患者的年龄、创伤严重度评分、复苏开始时间、输入液体量、治愈率、死亡率进行统计学分析,对比限制性液体复苏和常规性液体复苏对急性创伤失血性休克的救治效果。结果:80例急性创伤失血性休克患者中,常规性液体复苏组死亡率高于限制性液体复苏组(P0.05)。结论:限制性液体复苏能降低急性创伤失血性休克患者死亡率,改善预后。     

创伤性休克应用限制性液体复苏救治时的临床护理应用研究

目的:探讨限制性液体复苏方法对创伤性休克救治的临床护理应用效果.方法:创伤性休克患者76例,随机分为限制性液体复苏组(A组)40例和积极液体复苏组(B组)36例,比较两组患者住院期间输液量、PT、MODS、ARDS、DIC的发生率和死亡率.结果:限制性液体复苏组液体输入量为(1 950±320) mL,积极液体复苏组液...     

限制性液体复苏救治在创伤失血性休克急救中的应用

目的 :探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克患者急救中的应用效果。方法 :将2011年3月~2014年1月我院急救中心收治的创伤失血性休克患者142例随机分为对照组和观察组各71例,对照组实施积极液体复苏进行救治,观察组采用限制性液体复苏救治。以两组患者输液量、输血量、剩余碱(BE)值、血红蛋白(HBG)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)及部分凝血酶原时间(APTT)、死亡率等为考察指标,对两组患者的救治效果进行比较分析。结果 :两组患者经过不同方法的救治,观察组在输液量、术前剩余碱值、PT及APTT值、死亡率方面显著低于对照组,差异显著;且观察组PLT值、HBG值显著高于对照组,差异亦具有统计学意义。结论 :限制性液体复苏用于创伤失血性休克患者的救治,可有效改善预后并降低伤者死亡率,值得进一步研究和应用。     

创伤性休克早期液体复苏的临床观察

目的 观察分析早期液体复苏对创伤性休克患者的临床意义.方法 将急诊科收治的64例创伤性休克患者随机分为A组(n=32) 和B组(n=32),A组采取早期非限制性液体复苏方式进行抢救,B组患者采取少量、分次的限制性液体复苏方式,对比两组的生命体征变化及预后.结果 液体复苏30min、60min、2h时,B组患者血压值高于A组、心率低于A组、血氧饱和度高于A组,差异均有显著性意义(P<0.05);B组死亡2例(占6.3%),并发症7例(占21.9%),A组死亡8例(占25.0%),并发症15例(占46.9%),B组死亡率及并发症发生率均显著低于A组(P<0.05).结论 早期限制性液体复苏能够有效恢复创伤性休克患者的有效循环血量,对于降低创伤性休克的死亡率、并发症发生率具有重要临床意义.     

限制性液体复苏在创伤失血性休克救治中的临床应用

目的 探讨限制性液体复苏对救治创伤失血性休克的临床效果.方法 对应用限制性液体复苏治疗的62例创伤失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在积极抗休克治疗及使用限制性液体复苏后,轻、中度休克患者病情得到很好的控制,预后好,治愈率为100%;2例重度休克患者因严重多发伤致临床死亡,治愈率为77.8%.结论 限制性液...     

重度颅脑损伤合并失血性休克救治探讨

目的探讨重度颅脑损伤合并失血性休克患者的救治。方法对深圳市南山区人民医院2010年10月～2013年10月收治的90例重度颅脑损伤合并失血性休克患者进行回顾性分析，其中，44例采用常规液体复苏，46例采用限制性液体复苏，比较2组液体复苏的治疗效果。结果常规液体组44例患者的平均输液量为（2646．1±182.5）mL，限制性液体组44例患者的平均输液量为（1673.2±33．8）mL，2组输液量差异有统计学意义（P〈0.05）。常规液体组患者死亡率为65．6％，限制性液体组死亡率为41.3％，2组死亡率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期诊断和及时准确处理是挽救重度颅脑损伤合并失血性休克患者生命的关健，限制性液体复苏可以提高重度颅脑损伤合并失血性休克患者的治愈率。     

限制性液体复苏综合救治在失血性休克急诊救治中的应用价值研究

目的研究失血性休克患者在急诊救治中使用限制性液体复苏综合救治的临床价值。方法抽选2013年1月至2017年12月在我院急诊救治的50例失血性休克患者进行随机非盲实验并分组,Ⅰ组按常规模式进行液体复苏,Ⅱ组给予限制性液体复苏处理,观察评估两组的急诊救治情况。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组在MODS、ARDS发生率及病死率上均有明显降低,比较有统计学意义(P0.05)。相关实验室指标对比,Ⅱ组复苏后各指标值均优于Ⅰ组,比较有统计学意义(P0.05)。结论在失血性休克患者的急诊救治中使用限制性液体复苏,能够改善预后、降低病死率,值得推荐。     

早期限制性液体复苏在伴失血性休克脑伤中的疗效分析

目的评价积极液体复苏和限制性液体复苏对脑伤合并创伤失血性休克患者的治疗效果,改进治疗方法,提高治愈率。方法将53例脑伤合并创伤失血性休克患者随机分成积极液体复苏组（A组）与限制性液体复苏组（B组）进行治疗,比较两组患者的复苏液体使用量、抢救6小时后的pH及BE,并比较两组72小时及2周的死亡率情况。结果 A组的液体量用量（2631±247）ml,B组为（1483±178）ml,组间差异有显著性（P〈0.05）;而在胶体的用量、复苏6小时后的pH值及BE值无明显统计学差异（P〉0.05）。入院72小时A组死亡率为18.5%,B组为15.4%,组间无明显统计学差异（P〉0.05）。但2周死亡率,A组为48.1%,B组为34.6%,存在统计学差异（P〈0.05）。结论颅脑损伤伴创伤失血性休克患者行适当的限制性液体复苏可以改善预后。     

限制性液体复苏在肝脾损伤合并失血性休克术前的临床应用

目的探讨限制性液体复苏对肝脾损伤合并失血性休克术前临床疗效。方法 2006年1月—2011年11月本院急诊科救治的47例肝脾破裂合并失血性休克患者,分为常规液体复苏组（A组23例）和限制性液体复苏组（B组24例）,对比两组手术前输入液体量、血清乳酸含量、凝血酶原时间（PT）及红细胞比积（HCT）等指标,对比两组术后患者存活率、多器官功能衰竭（MODS）、腹腔间隙综合征（ACS）的发生率。结果 A组术后的死亡率、MODS发生率、ACS发生率均高于B组（P〈0.05）,B组红细胞比积明显高于A组,B组凝血酶原时间较A组无明显延长（P均〈0.05）,B组血清乳酸水平与A组相当（P〉0.05）。结论限制性输液在肝脾损伤合并失血性休克的术前救治中取得良好的疗效,明显降低术后死亡率及并发症的发生率。     

限制性液体复苏在创伤失血性休克救治中的临床应用

目的:探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用效果。方法:选择120例创伤失血性休克患者,随机分为限制液体复苏组和积极液体复苏组,每组60例。观察记录实验室指标、统计治愈率及死亡率。结果:限制液体复苏组实验室指标较积极液体复苏组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。限制液体复苏组治愈率(88.3%)高于积极液体复苏组(11.7%),死亡率(11.7%)低于积极液体复苏组(30.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:较积极液体复苏,限制性液体复苏更能调动创伤失血性休克患者机体凝血机制及其他代偿机制,保证重要脏器血流灌注,提高治愈率,改善预后。     

创伤失血性休克液体复苏与控制性升压的临床研究

目的:研究不同液体复苏方法及控制性升压在创伤失血性休克救治中的作用效果。方法:选取159例创伤失血性休克病例,分为限制性液体复苏组85例和正压液体复苏组74例,入院后给与液体复苏,记录复苏液量、时间、复苏后血红蛋白含量及红细胞压积、凝血酶原时间及C-反应蛋白的水平,统计入院2周内本组病例并发症的发生情况及病死率。结果:限制性液体复苏组在入院2周内发生并发症及病死率上低于正压液体复苏组,所需复苏液量小、复苏时间短,凝血酶原时间更短、C-反应蛋白的水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏及控制性升压治疗出血未控制性休克疗效显著。     

限制性体液复苏治疗40例失血性休克的临床分析

目的观察限制性体液复苏对于失血性休克患者症状的改善与治疗情况并对其进行临床分析。方法以随机取样的方法选取就诊于我院的失血性休克患者40例,并进行回顾性分析和讨论。40例患者均为接受过限制性体液复苏后救治的患者,观察患者之间的平均输液量、并发症（ARDS、MODS、DIC、ARF）发生率以及各项实验室指标,包括血气碱剩余值（BE）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、凝血酶原时间（PT）、红细胞压积（Hct）等,并根据其严重程度影响死亡率结果进行分析。结果患者在进行救治后,各方面恢复良好,平均输液量、各项并发症（ARDS、MODS、DIC、ARF）发生率以及各项实验室指标也较为理想,其中2例重度休克患者因病情严重导致临床救治死亡,疗效较轻、中度患者的预后要差。结论限制性体液复苏在治疗失血性休克的方面充分体现了优越性,疗效优于常规体液复苏治疗,且并发症发生率降低,患者存活率升高,在临床上具有积极的作用和重要的意义。     

限制性液体复苏救治严重腹部创伤合并失血性休克临床观察

目的：探究限制性液体复苏救治腹部创伤合并失血性休克的临床效果。方法整群选取自2014年7月—2015年7月该院收治的98例严重腹部创伤休克的患者为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组49人。观察组应用限制性液体复苏的方法治疗严重腹部创伤合并失血性休克的患者,对照组则采用常规的体液复苏救治方法来进行救治。分析对比两组患者的疗效,并发症情况,以及死亡率。结果观察组的平均输液量是(2226±325)mL,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率为10.20%,急性肾功能衰竭(ARF)的发生率为10.20%,脓毒血症发生率为18.16%,弥漫性血管内凝血(DIC)发生率为14.29%,病死率为4.08%,对照组平均输液量为(3498±592)mL,ARDS发生率为18.37%,,ARF发生率为10.20%,脓毒血症发生率为16.33%,DIC发生率为22.4%,病死率为10.20%。两组对比,除ARF发生率的差异无统计学意义,P>0.05,其余各项P﹤0.05,差异有统计学意义。结论限制性体液复苏救治严重腹部创伤合并失血性休克能够降低一般休克后并发症的发生,且死亡率也较传统体液复苏方法明显提高,预后改善情况良好,其综合复苏效果显著,值得临床推广。     

高渗盐液体复苏治疗失血性休克34例临床分析

目的探讨失血性休克高渗盐水早期限制性液体复苏的临床意义。方法分析70例未控制失血性休克的液体复苏方法,比较常规液体组（n=36）与高渗盐限制性液体复苏组（n=34）两种方法的治愈率、死亡率及MOD8发生率。结果常规组输液量（3080±504）ml,治愈率72．2％、死亡率27．8％,MOD8发生率36.1％;高渗盐水组输液量（1013±320）ml,治愈率91.2％、死亡率8．8％,MODS发生率13．9％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高渗盐水早期限制性液体复苏可提高治愈率,降低MODS发生率。     

限制性液体复苏治疗失血性休克的应用研究

目的研究限制性液体复苏治疗方法在临床急诊中对失血性休克的临床应用价值。方法抽取本院失血性休克急诊病例140例,随机分为两组（每组70例）,分别使用限制性液体复苏治疗、常规液体复苏治疗。比较两组液体复苏情况、病死率及并发症情况。结果两组经过液体复苏治疗后复苏情况t检验,差异有统计学意义（P〈 0.05）;两组病死率比较,差异有统计学意义（χ2=31.64,P〈 0.01）;两组并发症发生比较,差异有统计学意义（χ2=4.06,P〈0.05）。结论在针对失血性休克临床急诊治疗中,运用限制性液体复苏疗法的治疗效果及愈后情况均优越于常规液体复苏疗法,值得进一步研究推广。     

创伤失血性休克早期不同液体复苏方案疗效的比较

目的探讨创伤失血性休克患者早期液体复苏的策略。方法对2009年6月-2011年2月从入急诊科抢救室抢救到转专科病房或进手术室采取全面彻底控制出血措施为限的132例患者,随机分为平均动脉压(MAP)复苏目标为50～70 mm Hg是治疗组,MAP复苏目标为70～90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)是对照组,比较两组病死率和存活病例并发症发生率。结果早期血压限制液体复苏的治疗组病死率低于早期血压非限制液体复苏的对照组(P<0.05)。存活病例并发症发生率治疗组亦低于对照组(P<0.05),其中注重比较了急性肾功能衰竭(ARF)、多器官衰竭(MODS)两种并发症,两组ARF发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组比较MODS发生率治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤失血性休克患者早期血压限制液体复苏能改善患者的预后、减少并发症的发生。     

纠正亚低温联合限制性液体复苏在严重腹部创伤合并失血性休克中的应用

目的:探讨纠正亚低温联合限制性液体复苏在严重腹部创伤合并失血性休克的应用效果。方法:回顾性分析150例严重腹部创伤合并失血性休克患者,其中采用纠正亚低温联合限制性液体复苏者50例（A组）,限制性液体复苏者50例（B组）,传统液体复苏者50例（C组）。对比3组患者的输液量、凝血酶原时间（PT）、患者存活率、病死率及并发症发生情况。结果:3组患者术前输液量及PT差异均有统计学意义（P<0.01）,C组和B组补液量和PT均高于A组（P<0.01）;A、B和C组的病死率分别为17.8%、27.9%、37.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。3组出现的并发症主要是急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、多脏器功能障碍综合征,3组总并发症发生率分别为18.2%、57.9%、63.6%,但3组患者各项并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:纠正亚低温联合限制性液体复苏可改善严重腹部创伤合并失血性休克患者的凝血功能,降低患者病死率,值得临床推广。     

限制性液体复苏对失血性休克患者氧代谢及肝肾功能的影响观察

目的:探讨研究限制性液体复苏对失血性休克患者氧代谢及肝肾功能的影响。方法:选取2010年3月～2012年11月于本院进行常规液体复苏干预的26例失血性休克患者为对照组,并将同一时期进行限制性液体复苏干预的26例患者设为观察组,然后将两组患者治疗干预前与治疗干预后30min、60min及120min氧代谢及肝肾功能指标进行比较。结果:观察组治疗干预后30min、60min及120min氧代谢及肝肾功能指标均明显优于对照组,并且观察组治疗后120min明显优于其他时间段,P均<0.05,两组上述指标之间均有显著性差异。结论:限制性液体复苏对失血性休克患者氧代谢及肝肾功能的影响优于常规的液体复苏,对于改善氧供状态及保护器官功能具有积极的作用。