空肠异位胰腺误诊为小肠间质瘤1例

<正>异位胰腺是位于正常胰腺解剖部位以外的胰腺组织,其患病率约为0.25%,而其发生在空肠则更为少见,多数由外科手术、内镜检查或尸检偶然发现。异位胰腺可引起高淀粉酶血症、胃肠道出血、腹痛、梗阻和癌变等。现将我科收治的1例空肠异位胰腺误诊为小肠间质瘤病例报告如下。     

晚期胃窦癌合并胃底间质瘤1例分析

1临床资料患者,男性,86岁,因"上腹部胀痛不适半月"于2012年8月22日入住南通市第三人民医院,既往无消化道溃疡病史,近期有恶心呕吐,体重明显下降。电子胃镜检查提示胃窦见巨大溃疡浸润病灶,表面腐苔覆盖,触之易出血,边缘黏膜增生隆起,病     

胃窦部异位胰腺1例报告

异位胰腺多见于上消化道。但异位至胃窦致术前误诊为胃窦肿瘤者少见。我科近期收治l例胃窦部异位胰腺．现报告如下。     

胃窦部异位胰腺1例报告

异位胰腺多见于上消化道,但异位至胃窦致术前误诊为胃窦肿瘤者少见。我科近期收治1例胃窦部异位胰腺,现报告如下。     

胃间质瘤超声报告1例

1病历摘要 患者男,48岁,胃部不适、腹胀2个月,外院门诊检查提示肝左叶原发性肝癌。住入我院进一步检查治疗。实验室检验提示肝功能正常,我院彩色超声波显示肝被膜光滑,肝区光点较粗密,实质回声增强,分布尚均匀,网络欠清。     

胃间质瘤超声报告1例

1病历摘要患者男,48岁,胃部不适、腹胀2个月,外院门诊检查提示肝左叶原发性肝癌。住入我院进一步检查治疗。实验室检验提示肝功能正常,我院彩色超声波显示肝被膜光滑,肝区光点较粗密,实质回声增强,分布尚均匀,网络欠清。     

增强CT检查对胃异位胰腺和胃间质瘤的鉴别价值

目的 分析胃异位胰腺与胃间质瘤的临床和CT特征,以探讨可以鉴别二者的CT参数。方法 回顾性2013年1月至2021年12月所有组织学证实的胃异位胰腺患者和2018年1月至2021年12月的胃间质瘤患者的临床资料。比较胃异位胰腺与胃间质瘤的临床和CT资料差异。使用Logistic回归分析病变CT特征与胃间质瘤的关系。使用ROC曲线构建鉴别二者的诊断曲线。结果 与胃异位胰腺相比,胃间质瘤患者平均年龄更大、存在相关症状比例更高、更高比例血清肿瘤标志物异常(P<0.05)。胃间质瘤病变位置多位于胃体(46.85%)和胃底(34.26%),胃异位胰腺多位于胃体内(65.00%),胃间质瘤患者的CT成像显示更高比例的坏死、钙化和更低比例的瘤周渗出(P<0.05)。ROC曲线显示病灶静脉期的CT值对鉴别间质瘤和异位胰腺具有最大曲线下面积,为0.921。结论 胃间质瘤与胃异位胰腺具有不同的CT特征,病灶静脉期的CT值对胃异位胰腺与间质瘤具有较高的鉴别效能。     

胃窦错构瘤误诊为异位胰腺1例

病人,男,35岁。间断上腹隐痛不适半年。体格检查及实验室检查未见异常。胃镜检查示胃窦近幽门后壁见一直径约3．5cm黏膜下肿物,质地软,界限清楚。超声胃镜示病变起自黏膜下层,呈不均匀中等回声。临床诊断：胃窦异位胰腺,在内镜下行高频电凝完整切除,术后病理诊断：Brunner’s腺息肉样错构瘤。     

胃恶性间质瘤1例

胃肠道间质瘤 (Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ ,ＧＩＳＴｓ)的研究是目前消化道临床病理学的热点[1 ,2 ,3] ,由于临床上对ＧＩＳＴ认识不足 ,常使ＧＩＳＴ的确诊和及时治疗遇到困难 ,在会诊、临床病理讨论会及读片时ＧＩＳＴ也常常成为争论病例。现报告 1例胃恶性间质瘤 ,并结合文献复习 ,以提高对本病的认识。1　临床资料　　男 ,66岁 ,因上腹部疼痛 1周入院。 1周前出现腹部剧痛 ,对症治疗后变为上腹持续隐痛不适 ,无恶心、呕吐、呕血、黑便体重无明显改变。查体 :上腹部可触及一巨大包块 ,表面光滑 ,质中 …     

胰腺巨大间质瘤1例

患者,女,51岁。因“发现上腹部肿块5d”入院。入院体检：轻度贫血貌,心肺无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,上腹部可扪及-15cm×13cm×8cm大小肿块,质中等,活动度可,无明显触痛。移动性浊音阴性,肠鸣音正常。     

胃恶性间质瘤1例报告

患者赵×× ,男性 ,45岁。因上腹部胀痛 1年 ,加重伴反复黑便 3月于 2 0 0 1年 4月 5日入院。查体 :中度贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺 ( ) ,上腹部偏左侧可扪及 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质硬光滑 ,界限尚清 ,活动尚可 ,轻压通。纤维胃镜及超声胃镜检查示 :胃体平滑肌肉瘤。大便隐血试验阳性 ,血Ｈｂ 75ｇ/Ｌ。于 2 0 0 1年 4月 10日在全麻下行根治性远端胃大部切除术。术中见病变位于胃体前壁近胃窦处 ,约 12ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,呈外生性生长 ,表面静脉迂曲怒张 ,肿瘤尚未侵出浆膜 ,与周围组织无粘连 ,查见幽门下淋巴结 2枚。　　病…     

胃间质瘤伴胃腺癌1例

患者,男,61岁,因呕吐咖啡色样胃内容物伴黑便15天入院.入院前15天,患者无明显诱因出现呕吐咖啡色样胃内容物,量约500 ml,无恶臭,伴恶心、头昏、心悸、四肢乏力、柏油样大便,无畏寒、发热、呼吸困难,近期无服用非甾体类药物史,无反酸、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘,小便正常.既往高血压病史30余年,吸烟饮酒30余年,每天抽烟量约20支,饮酒约8两,余无特殊.胃镜示胃体黏膜淡红,后壁可见一大小约2～3cm不规则溃疡,底覆白苔,周围黏膜不规则;胃窦黏膜淡红色、散在红疹、红斑.病理诊断:胃体高分化腺癌.行"胃癌根治术".     

胃间质瘤并肝转移1例

我院收治1例胃间质瘤并肝转移患者，现将其汇报如下。 1 病例介绍 患者，男，37岁，因“发现左上腹部肿块半年”入院。患者自诉入院前半年发现左上腹肿块，无腹痛、腹胀、呕血、腹泻、黑便、头晕、乏力、咳嗽、发热等症状，大便规律、正常，小便通畅。肿块逐渐增大，曾于外院行肿块穿刺细胞学检查提示梭形细胞瘤，既往史无特殊。[第一段]     

胃恶性间质瘤1例

病例 :女 ,5 3岁。上腹胀痛、呕血 2日 ,于 2 0 0 2年 1月 15日入院。查体无明显异常。胃镜示胃底肿瘤 (平滑肌瘤 ?)。于 2 0 0 2年 1月 2 4日行“剖腹探查术 +肿瘤及部分胃壁切除术” ,术中见胃底近大弯侧有一约 5× 5ｃｍ2 大小圆球形肿块 ,表面光滑 ,无靡烂、出血 ,已侵犯浆膜 ,肿块与胃及周围组织无粘连 ,周围淋巴结无肿大 ,肝表面无结节。病理诊断 :胃恶性间质瘤。镜下见 :肿瘤细胞排列成束 ,呈编织状细胞丰富呈长梭形 ,核呈梭形 ,部分区域可见异型的瘤巨细胞 ,核分裂像 >5个 / 5 0个ＨＰＦ ,部分区域坏死 ,细胞密集。免疫组比 :ＣＤ34…     

胃恶性间质瘤误诊为脾脏肿瘤1例

患者女性 ,40岁 ,体重 3 8kg。患者在 6个月前感进食后上腹部胀满不适伴腹泻 ,但无腹痛、恶心、呕吐、呕血及黑便 ,未予以重视。 2 0 0 2年 7月 4日在外院行年度单位体检时 ,B超报告为脾脏占位性病变、血管瘤可能、脾脏其他肿瘤待排。CT检查报告为 (脾脏 )纤维肉瘤、脂肪肉瘤可能。患者遂以“脾脏肿瘤”转入我院。入院查体 :全腹无压痛及反跳痛 ,未触及包块 ,移动性浊音 (- )。CEA 6 5μg·L- 1 ,CA 1 991 7 5U·ml- 1 ,意见为脾脏肿瘤。于 2 0 0 2年 7月 1 7日行剖腹探查术、腹腔肿物切除术。术中见左上腹脾肾间隙有约 1 2cm× 1 1cm…     

胃窦浆膜下胰腺异位1例

患者，女，66岁，因上腹部坠胀不适伴嗳气1年，加重1个月，胃镜检查诊断为“胃幽门管溃疡型癌”收住入院。     

巨大胃间质瘤1例

病例 男性,63岁,“左上腹胀痛10余天”入院。患者于10天前出现左上腹部持续性胀痛不适伴阵发加剧,以进食后明显。病后未治疗、未服用药物。既往体健,否认有家族史疾病。     

胃巨大间质瘤1例

1 病例介绍 患者,女,63岁,因上腹饱胀不适月余就诊,腹部CT提示腹膜后18 cm×16 cm×14 cm占位,CT值 31.5～61 Hu,脾脏受压,胃受压,见图1;胰体尾受压移位,左肾受压向下移位,见图2.以腹膜后肿瘤收入院.     

腹腔镜下胃间质瘤切除术20例报告

目的 探讨腹腔镜治疗胃间质瘤的可行性.方法 根据肿瘤部位,对20例胃间质瘤患者行腹腔镜治疗,其中3例行远端胃大部切除术,余17例行胃楔形切除术.结果 20例患者均在完全腹腔镜下切除肿瘤.手术平均时间150 min(70～310 min),平均出血量150 ml(60～200 ml),术后平均住院日4.3 d.随访2～11个月无并发症及肿瘤复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术安全可行,有良好的临床应用前景.     

早期胃癌合并胃间质瘤1例

同一消化器官发生上皮来源的肿瘤和间质瘤报道较少,发生机制尚未明确。大连医科大学附属第一医院收治早期胃癌合并胃间质瘤1例2年内转移,现报道如下。