氟比洛芬酯复合地佐辛超前镇痛在老年腹部手术中的应用效果

目的:探讨氟比洛芬酯复合地佐辛超前镇痛在老年腹部手术中的应用效果.方法:将150例符合美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级的老年腹部手术患者采用简单随机化的方法生成随机数字表,随机分为超前镇痛组和对照组,每组各75例.超前镇痛组切皮前静脉推注氟比洛芬酯100mg+地佐辛10mg,对照组未给予超前镇痛处理,术后3h、6h、...     

地佐辛、氟比洛芬酯超前镇痛对食管癌患者围术期应激反应影响的比较

目的:比较地佐辛、氟比洛芬酯超前镇痛对食管癌患者围术期应激反应的影响,探讨地佐辛超前镇痛用于临床麻醉的可行性及效果。方法:全麻下行食管癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组和氟比洛芬酯组,每组30例。分别比较两组在给药前即刻(T0)、气管插管后2 min(T1)、切皮后30 min(T2)、拔除气管导管后2 min(T3)及术后1 h(T4)血清皮质醇和血糖浓度及拔管即刻、拔管后0.5、1 h两组VAS和Ramsay评分。结果:组内比较:与T0比较,D组血清皮质醇和血糖浓度在T2、T3时点升高(P<0.05),F组在T1~T3时点升高(P<0.05)。组间比较:与D组比较,F组血清皮质醇和血糖浓度在T1、T2时点升高(P<0.05),在T0、T3、T4时点差异无统计学意义;Ramsay评分在拔管即刻和拔管后0.5 h升高(P<0.05)。VAS评分两组比较差异无统计学意义。结论:地佐辛可用于围术期超前镇痛,且效果确切,比氟比洛芬酯能更好的抑制围术期应激反应,并提供良好的镇静水平。     

地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛的临床观察

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:普外科择期行腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(D组)和地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组),每组40例。术后均行PCIA。镇痛药物配方D组:地佐辛1.0mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL;DF组:地佐辛0.8 mg/kg+氟比洛芬酯2 mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h患者安静状态和90°翻身时镇痛效果(VAS评分)和各时点镇静效果(Ramsay评分),各时间段PCIA按压次数和不良反应发生情况及生命体征变化。结果:两组患者均获得良好的镇痛效果,两组各时点安静状态下VAS评分和Ramsay评分差异均无统计学意义(P0.05)。但各时点90:翻身时DF组VAS评分明显优于D组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。各时段PCIA按压次数无明显差异;DF组不良反应的发生率明显低于D组。结论:两种方法均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛。与单独使用地佐辛相比,地佐辛复合氟比洛芬酯对术后运动痛疗效更好,且不良反应少。     

地佐辛复合氟比洛芬酯用于髋关节置换术后镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合地佐辛应用于髋关节置换术后镇痛的效果。方法将100例行髋关节置换术患者分为地佐辛组（A组）和舒芬太尼组（B）组,各50例。A组镇痛方法为氟比洛芬酯1mg／kg＋地佐辛0．4mg／k＋0．9％氯化钠注射液争100ml,B组为氟比洛芬酯1mg／kg＋芬太尼15pg／kg＋0．9％氯化钠注射液至100ml。于手术结束后2、6、12、24及48h行疼痛视觉模拟评分（VAs）、体况评分（BCS评分）及镇静评分（Ramsay评分）,观察并记录不良反应。结果两组VAS及BCS评分上述时点差异均无统计学意义（均P〉0．05）,但Ramsay镇静评分及不良反应发生率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论地佐辛复合氟比洛芬酯应用在髋关节置换术可达到满意的术后镇痛效果,并且还显著降低小良反应的发生。     

地佐辛超前镇痛在日间急诊开腹手术的应用

目的探讨地佐辛用于日间急诊开腹手术超前镇痛的安全性和可行性。方法选取2013年7月至2014年6月在云南省玉溪市第一人民医院行日间急诊开腹手术患者135例,采用简单随机化方法将患者分为肌内注射组、静脉滴注组和对照组,各45例,手术结束前1 h分别给予肌内注射10 mg地佐辛、静脉滴注5 mg地佐辛和静脉滴注1 m L生理盐水。比较给药后三组急诊手术患者手术时间、苏醒时间、拔管时间,记录拔管时(T0)、拔管10 min(T1)、恢复室(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)患者的Ramsay镇静评分以及T2、T3、T4时静息、运动视觉模拟评分(VAS)。结果三组急诊手术患者手术时间、手术失血量、术中输液量、拔管时间、恢复室停留时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒时间和首次加镇痛药物时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌内注射组与静脉滴注组的苏醒时间长于对照组[(6.9±1.6)min,(6.8±1.6)min比(6.0±1.5)min],差异有统计学意义(P<0.05)。肌内注射组首次加用镇痛药物时间肌内注射组长于静脉滴注组和对照组[(363.6±67.8)min比(234.6±62.8)min,(90.9±34.6)min],差异有统计学意义(P<0.05);三组患者Ramsay镇静评分在组间及组间·不同时点间交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05),但不同时点间比较差异无统计学意义(P>0.05),肌内注射组与静脉滴注组患者的Ramsay镇静评分比较稳定,而对照组波动稍大,呈升高的趋势,但12 h后三组患者的评分接近;静息VAS和运动VAS在组间、不同时点间及组间·不同时点间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05),肌内注射组患者的静息和运动VAS随时间的推移一直升高,而静脉滴注组和对照组是先升高后又降低,但12 h后三组患者的评分已接近。结论地佐辛用于日间急诊开腹手术超前镇痛是有效、可行的,以肌内注射为佳。     

地佐辛超前镇痛用于下肢全麻手术的临床研究

目的：探讨地佐辛超前镇痛用于下肢全麻手术的临床研究。方法选择2013年5月至2014年5月在沧州中西医结合医院行下肢全麻手术的78例患者作为研究对象,将其随机分为观察组40例、对照组38例,2组患者均采取全麻手术,观察组同时给予地佐辛超前镇痛,比较2组患者术后疼痛情况、镇痛情况以及不良反应发生情况。结果术后4 h,2组患者VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,而术后6 h、术后12 h以及术后24 h,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后4 h、术后24 h,2组患者术后镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）,术后8 h、术后12 h,观察组镇静评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组发生不良反应患者10例（25.00%）,对照组发生不良反应患者18例（47.37%）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在下肢全麻手术患者中运用地佐辛超前镇痛,有利于减轻患者术后疼痛、改善患者术后镇静情况以及降低手术不良反应发生率,值得临床推广运用。     

地佐辛超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨通过预肌肉注射地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果及安全性.方法 ASAI~II级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组缝皮前不用任何镇痛药,治疗组缝皮前30 min肌肉注射地佐辛5 mg,分别于术后1 h（T1）、4 h（T2）、8 h（T3）对切口疼痛采用VAS、BCS评分标准评分,当患者评分为VAS为10,BCS为0级时给予哌替啶100 mg肌肉内注射镇痛,记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数,咽喉疼痛发生率等不良反应.结果治疗组术后1、4、8 h疼痛评分均低于对照组（P〈0.01）,术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组（P〈0.05）,治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%（P〈0.05）,两组的不良反应除恶心呕吐外差异无统计学意义（P〉0.05）.结论地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛、减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全.     

地佐辛复合氟比洛芬酯用于妇产科手术后静脉镇痛效果观察

目的：评价地佐辛复合氟比洛芬酯用于妇科手术后静脉镇痛的效果及安全性。方法：择期妇科全麻手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组（DF组）和芬太尼组（F组）,手术结束前30分钟给予负荷量：DF组静注地佐辛0.1mg/kg,昂丹司琼4mg,F组静注芬太尼1μg/kg,昂丹司琼4mg。在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵（2ml/小时）,DF组镇痛泵配方为地佐辛0.5mg/kg加氟比洛芬酯150mg,F组为芬太尼16μg/kg;两组均加生理盐水配至100ml。对两组镇痛效果（VAS评分,BCS评分,Ramsay评分）和并发症进行观察并记录。结果：两组VAS评分、BCS评分、Ramsay评分差异无统计学意义,DF组不良反应明显小于F组（P〈0.05）。结论：地佐辛0.5mg/kg复合氟比洛芬酯150mg用于妇科手术后静脉镇痛效果满意且不良反应少。     

地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换术后镇痛的临床观察

目的观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年（年龄〉60）患者随机分为地佐辛复合氟比洛芬酯镇痛组（D组）和芬太尼镇痛组（F组）,每组30例。手术结束前30分钟D组缓慢静注地佐辛5mg＋氟比洛芬酯50mg;F组缓慢推注芬太尼μg／kg,手术结束后两组均用自控静脉镇痛（PCIA）。D组配方为地佐辛0．5mg＋氟比洛芬酯250mg＋生理盐水配制成100mL;F组配方为10μg／kg的芬太尼＋生理盐水配制成100mL。初始负荷剂量2mL,背景剂量2mL／h,单次PCA剂量0．5mL,锁定时间15分钟。观察并记录患者术后2小时、4小时、8小时、24小时、48小时的VAS疼痛评分、Ram-say镇静评分,以及术后24小时内PCA按压次数和不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无显著性,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAs评分均低于F组（P〈0．05）。两组24小时内患者自控镇痛按压次数无显著性,但恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于F组（Pd0．05）。结论地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得推荐。     

地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术的效果观察

目的:探讨地佐辛用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果。方法:选择宫外孕及卵巢囊肿患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级随机分为两组,拟在全身麻醉下行腹腔镜探查术。A组麻醉前30 min静脉给予地佐辛0.1 mg/kg加0.9%N.S至5 ml,B组静脉给予0.9%N.S 5 ml,观察记录两组患者术后1 h、3 h、6 h、12 h的VAS显著低于生理盐水组(P<0.05)。结果:A、B两组的VAS、BCS评分在各时间点A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术患者手术前预先给地佐辛有良好的超前镇痛效果。     

地佐辛复合氟比洛芬酯应用于剖宫产术后静脉镇痛临床效果观察

目的 观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及安全性.方法 将200例剖宫产术后行静脉镇痛的产妇随机分为单纯地佐辛组、地佐辛复合氟比洛芬酯组、芬太尼复合氟比洛芬酯组和对照组,进行术后镇痛评分、镇静评分,记录不良反应发生率.结果 地佐辛复合氟比洛芬酯组与芬太尼复合氟比洛芬酯组的镇痛评分、镇静评分差异不具有统计学意义(P＞0.05),且明显低于单纯地佐辛组和对照组,地佐辛复合氟比洛芬酯组恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率均低于芬太尼复合氟比洛芬酯组,且无尿潴留和皮肤瘙痒发生.结论 地佐辛复合氟比洛芬酯在剖宫产术后镇痛中效果良好,不良反应发生率低.     

地佐辛单独或联合氟比洛芬酯用于乳腺癌根治术后的临床镇痛比较

目的：比较地佐辛单独或联合氟比洛芬酯用于乳腺癌根治术后的镇痛效果,探讨并比较两种镇痛方式的可行性和有效性.方法：选择40例ASA Ⅰ～Ⅱ级行乳腺癌根治术患者,随机分为地佐辛组（D组）和地佐辛联合氟比洛芬酯组（DF组）,每组20例.观察并记录术后2、6、12、24、48 h镇痛、镇静评分和不良反应发生率.结果：DF组的2、6和12 h的VAS评分显著低于D组,DF组的不良反应发生率显著低于D组.结论：地佐辛复合氟比洛芬酯的术后镇痛效果优于单独地佐辛,且相关不良反应更少.     

氟比洛芬酯用于超前镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯用于超前镇痛的术后镇痛效果。方法手术前和术毕前15min分别缓慢静注氟比洛芬酯1.0mg/kg（给药时间〉1min）,记录术后镇痛持续时间VAS评分及不良反应。结果氟比洛芬酯可有效抑制术后疼痛。结论氟比洛芬酯用于超前镇痛,镇痛效果确切,副作用小。     

地佐辛用于超前镇痛的临床探讨

目的探讨分析地佐辛在超前镇痛中应用的临床效果及安全性。方法选取该院自2009年8月—2012年8月80例行外科手术患者,观察组患者采用地佐辛治疗,参考组采用芬太尼麻醉,观察两组患者拔管时、拔管后1、3、6 h患者BCS、VAS评分及不良反应发生情况。结果观察组患者BCS、VAS评分均明显优于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛超前镇痛能够有效缓解患者疼痛程度,维持患者基本生命体征的稳定,同时不良反应发生率低,临床价值显著。     

氟比洛芬酯、地佐辛用于全子宫切除术后患者自控静脉镇痛的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯、地佐辛应用于全子宫切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性.方法 入选90例行全子宫切除术患者,分为3组,予手术结束后行PCIA.氟比洛芬酯组(F组,n=25):氟比洛芬酯2 mg/kg+生理盐水至100 ml;地佐辛组(D组,n=35):地佐辛 0.8 mg/kg+生理盐水至100 ml;氟比洛芬酯复合地佐辛组(FD组,n=30):氟比洛芬酯1mg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理盐水至100 ml.于手术结束后 2、6、24、48h分别行视觉模拟评分(VAS)、运动疼痛评分、Ramsay镇静评分,观察并记录不良反应.结果 FD组术后6h及以后的静息和运动镇痛VAS评分优于F组和D组(P<0.05);F组术后 6 h及以后的Ramsay 镇静评分低于D组和FD组(P<0.05);FD组的不良反应最少.结论 氟比洛芬酯复合地佐辛用于全子宫切除术后PCIA的效果良好,不良反应发生率较低,安全性更高,可适用于临床.     

地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼在开胸术后镇痛中的应用比较

目的研究对比地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼在开胸术后镇痛中的应用效果。方法选2015年1月至2016年1月接受开胸手术的患者150例。均分为A、B两组,所有患者术后均进行自控静脉镇痛,A组患者使用地佐辛与芬太尼予以镇痛,B组患者则用地佐辛与氟比洛芬酯镇痛。对比患者术后2、4、8、24 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramasy镇静评分及术后24 h PCA按压次数与不良反应。结果 A组术后2、4 h VAS评分、Prince-Henry疼痛评分均高于B组,A组术后2 h的Ramasy镇静评分高于B组,而术后4、8、24 h低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后24 h PCA按压次数低于B组(P<0.05);A组不良反应发生率高于B组(P<0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯应用于开胸术后镇痛效果较好,而地佐辛复合芬太尼术后最初数小时镇痛效果并不理想,容易产生不良反应。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于膝关节镜手术的临床观察

目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛用于膝关节镜手术的效果.方法:75例膝关节镜手术患者随机分成三组,安慰剂组(A组)、氟比洛芬酯0.5 mg/kg组(B组)及氟比洛芬酯1.25 mg/kg组(C组),每组25例.结果:术后2 、4、8、24 h A组的视觉模拟评分显著高于B、C组,B、C组在术后16 h内使用镇痛药的患者例数明显少于A组.结论:只要掌握好药物适应证,氟比洛芬酯能够安全用于膝关节镜手术的患者中,取得较为满意的术后镇痛效果.     

地佐辛超前镇痛在甲状腺手术前的应用及对术后镇痛效果的影响

目的 探讨地佐辛超前镇痛用于甲状腺手术的效果及对术后镇痛效果的影响.方法 择期甲状腺手术患者80例随机分为两组,每组40例,麻醉方式均为颈丛麻醉.实验组在手术切皮前30min静脉注射地佐辛5mg,对照组切皮前30min静脉注射生理盐水2ml.术毕两组分别采用PCIA镇痛泵.分别于注药后1,2,4,6 h进行视觉模拟评分(VAS)及PC IA 按压次数及不良反应的观察.结果 实验组患者VAS评分显著减低,且无明显的副作用.结论 地佐辛用于甲状腺手术,具有超前镇痛作用,且能减少术后PCIA的用量,是安全可行的.     

地佐辛超前镇痛对老年开胸手术苏醒应激反应的影响

目的评价地佐辛超前镇痛对老年开胸手术应激反应的影响。方法 80例择期行开胸手术患者（ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60～80岁）随机分为4组,每组20例：对照组（C组）,小剂量地佐辛组（D1组）,中剂量地佐辛组（D2组）,大剂量地佐辛组（D3）。D1、D2和D3组在全麻诱导后静脉分别予地佐辛0.1mg/kg、0.2mg/kg、0.3mg/kg,4组观察并记录手术时间、苏醒时间、拔管时间以及拔管即刻（T0）、拔管后1min（T1）、3min（T2）、10min（T3）的镇静躁动评分（SAS）,平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血浆皮质醇水平（Cor）,以及各组术后24h内恶心、呕吐、寒战等不良反应的发生情况。结果与C组相比,其余3组T0～T3的SAS评分、MAP、HR、Cor下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;与D1组相比,D2组、D3组T0～T3的SAS评分、MAP、HR、Cor下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,D2与D3组T0～T3的SAS评分、MAP、HR、Cor差异无统计学意义（P〉0.05）,C、D1、D2组苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义（P〉0.05）,与C、D1、D2组比较,D3组苏醒时间和拔管时间延长,且呼吸抑制、恶心、呕吐不良反应的发生率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.2mg/kg剂量地佐辛超前镇痛可明显减轻老年开胸手术患者全麻苏醒期的应激反应,且不良反应的发生率低。