妊娠期肝内胆汁淤积症治疗和围产期预后的讨论

目的 了解妊娠期肝肉胆汁淤积症的不同治疗方法和孕妇并发症、围产儿结局的关系.方法 回顾性分析2006年1月至2009年10月,我院收治的198例妊娠期肝内胆汁淤积症病例,将其随机分成两组.一组常规治疗,称力对照组.另一组在常规治疗时加用中药菌陈汤治疗,称试验组.比较两组孕妇并发症与新生儿结局.结果 99例试验组,终止妊娠对足月83例,新生儿窒息3例,产后出血1例.足月妊娠比例明显比对照组高,新生儿窒息与产生出血比例明显低于对照组.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症中西结合治疗好于常规治疗.     

妊娠期肝内胆汁淤积症203例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响。方法回顾性分析2008年10月～2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局。结果观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.01);观察组羊水污染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产儿率、低体重儿率、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,应加强孕期监护,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法选择2010年9月至2011年9月间我院产科诊治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者64例为观察组,同期65例未合并肝内胆汁淤积症的妊娠期女性为对照组。观察并比较两组间患儿结局及两组间围产期并发症发生情况。结果 (1)观察组中发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿及低体重儿的比例分别为25.00%、20.31%、17.19%、31.25%和15.63%,均显著高于对照组(P<0.05)。(2)观察组中妊高征、胎膜早破及产后出血的比例分别为21.88%、14.06%和14.06%,均显著高于对照组的7.69%、3.08%和3.08%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者围产期并发症发生率高,围产期患儿预后差,应该采取积极的预防和治疗措施。     

妊娠期肝内胆汁淤积症412例临床分析

目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响及危害。方法:对本院412例住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析,并与正常孕妇对照研究。结果:412例妊娠期肝内胆汁淤积症中早产97例占39.6%、胎儿宫内窘迫139例占33.7%、新生儿窒息56例占13.6%、产后出血63例占15.3%。对照组的早产27例占6.6%、胎儿宫内窘迫40例占9.7%、新生儿窒息24例占5.8%、产后出血31例占7.5%。两组各项发生率比较,P<0.01有显著差异。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响围生儿的预后,应早期诊断,积极治疗,降低围生儿发病率及病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症27例临床分析

目的 通过对27例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床资料分析,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治方法及母婴预后.方法 回顾性分析2008年1月至2012年8月我院产科收治的妊娠期肝内胆汁淤积症27例孕产妇资料,分析诊治方法、分娩方式、产后出血量及围生儿结局.结果 27例孕妇分娩孕周33~38周,早产儿11例.27例孕妇阴道分娩3例,剖宫产24例,产后出血量200~580ml.分娩新生儿中轻度窒息5例,重度窒息1例,新生儿体重2100~3400g,其中低体重儿9例.新生儿外观均无畸形,生后均以高危儿立即转儿科治疗,未发生围生儿死亡.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症易突发胎儿宫内缺氧,对已确诊的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇应加强监护及治疗,适时终止妊娠,适当放宽剖宫产指征,减少母婴并发症的发生.     

双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点分析

目的分析双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点。方法我院产科诊治的双胎妊娠患者515例,其中双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症17例为观察组,随机选取18例未合并肝内胆汁淤积症的双胎妊娠患者为对照组。观察并比较两组患者围生儿预后情况、孕妇生产方式及并发症发生情况。结果双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率为3.30%;观察组中发生胎儿窘迫、胎儿窒息及胎儿死亡的比例分别为41.2%、52.9%和35.3%,显著高于对照组的5.6%、11.1%和0(P<0.05);观察组患者中剖宫产比例为70.6%,显著高于对照组的33.3%(P<0.05);观察组患者发生妊高症及产后出血并发症的比例分别为58.8%和41.2%,均明显高于对照组的16.7%和5.6%(P<0.05)。结论双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症发病率高,胎儿预后较差,孕妇并发症多,临床工作中应该积极应对。     

118例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率、诊断、并发症及防治对策。方法对本院近5年发生的118例ICP病例分治疗组70例和未治组（对照组）48例进行回顾性分析。结果治疗组各项血生化指标明显下降、宫内窘迫、新生儿窒息、困生儿死亡率、早产及产后出血率明显低于对照组。结论积极正确处理妊娠期肝内胆汁淤积疽可明显减轻孕妇的瘙痒症状,降低固生儿的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率,提高围生儿的生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局分析

目的 探讨分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局情况.方法 通过数字表法选取2015年8月~2016年5月期间本院就诊妊娠期孕妇100例,其中50例为肝内胆汁淤积症患者作为本次探究的观察组,另50例患者为非肝内胆汁淤积症患者作为本次探究的对照组,比较分析两组患者妊娠后胎儿状况及围产期产妇并发症发生情况.结果 观察组患者胎儿出现羊水污染、早产等异常情况发生率合计70.00%,明显高于对照组的24.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇妊高症、产后出血等围产期并发症发生率合计58.00%,且明显高于对照组的18.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症产妇围产期各项并发症的发生率均比较高,且患儿预后差,因此妊娠期肝内胆汁淤积症的早发现、早治疗对于产妇和胎儿而言均具有显著意义,应提高临床治疗关注度.     

64例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围产儿的影响。方法:将2010年12月至2012年12月在我院住院分娩的64例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,随机选取同期在我院住院分娩的正常产妇作为对照组,比较两组间母体和围产儿的结局。结果:观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴均有不良影响,尤其对围产儿危害更大。加强孕期保健,早期发现、早期诊断、及时治疗,选择适宜分娩方式,适时终止妊娠,是改善妊娠结局的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选取ICP产妇32例为研究组,同期非ICP产妇70例为对照组,将两组妊娠结局进行比较。结果研究组早产、新生儿窒息的发生率均高于对照组（P〈0．01）,胎膜早破、产后出血发生率及剖宫产率也均高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠的结局主要是早产、剖宫产率与新生儿窒息率和围生儿死亡率升高。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症67例临床研究

目的：观察熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果及不良反应。方法：选择134例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为治疗组及对照组，对照组给予维生素C、肌苷等一般治疗，治疗组在其基础上加用熊去氧胆酸治疗，观察两组患者瘙痒程度、生化指标、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、产后出血量及不良反映。结果：治疗组较对照组瘙痒程度明显减轻。各项生化指标均有显著改善，妊娠结局好转，产后出血量减少；两组均未发生不良反应。结论：熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症     

妊娠期肝内胆汁淤积综合症82例临床分析

目的通过对82例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析,探讨减低胎死宫内,新生儿窒息或死亡的预防及护理措施。方法回顾性分析2009年5月-2011年5月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症的82例病例。结果82例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇有2例(2.44%)胎死宫内,其余均经剖宫产终止妊娠,新生儿有20例(24.39%)出现轻度窒息,无一例死亡。结论妊娠期肝内胆汁淤积症易突发胎儿宫内缺氧,早发现、早诊断,适时终止妊娠,可降低围生儿死亡率、患病率。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症56例临床观察

目的观察熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果及不良反应。方法选择107例妊娠期肝内胆汁淤积症,患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予中药治疗,治疗组在其基础上加用熊去氧胆酸治疗。观察两组患者瘙痒程度、肝功能指标、剖宫产率,早产率、新生儿窒息发生率？产后出血量。结果治疗组较对照组瘙痒程度明显减轻。肝功能指标均有显著改善,妊娠结局好转,产后出血量减少;两组均未发生不良反应。结论熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果明显,对母婴无明显副作用。     

Clinical characteristics of twin pregnancy with intrahepatic cholestasis

目的 分析双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点.方法 我院产科诊治的双胎妊娠患者515例,其中双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症17例为观察组,随机选取18例未合并肝内胆汁淤积症的双胎妊娠患者为对照组.观察并比较两组患者围生儿预后情况、孕妇生产方式及并发症发生情况.结果 双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率为3.30％;观察组中发生胎儿窘迫、胎儿窒息及胎儿死亡的比例分别为41.2％、52.9％和35.3％,显著高于对照组的5.6％、11.1％和0(P＜ 0.05);观察组患者中剖宫产比例为70.6％,显著高于对照组的33.3％(P＜0.05);观察组患者发生妊高症及产后出血并发症的比例分别为58.8％和41.2％,均明显高于对照组的16.7％和5.6％(P＜0.05).结论 双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症发病率高,胎儿预后较差,孕妇并发症多,临床工作中应该积极应对.     

治疗 89 例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床体会

目的：探讨治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点、治疗方法及母婴预后。方法：选取2006年6月-2012年12月本院妇产科病区收治的89例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,回顾性分析其诊治方法、分娩方式、产后出血量及围生儿结局。结果：89例患者阴道分娩25例,剖宫产64例,产后出血量150~670 mL;分娩孕周31~38周,早产儿57例;新生儿体重1900~4100 g,其中低体重儿58例;新生儿中轻度窒息24例,重度窒息5例。所有新生儿外观均无畸形,生后均以高危儿立即转新生儿科治疗,1例患儿因早产、窒息合并多脏器功能衰竭死亡。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症为妊娠期严重并发症,应进行早期诊断,早期治疗,加强监护,必要时终止妊娠,从而降低围生儿的致残率、病死率,减少产妇产后出血情况的发生,保障母婴健康。     

妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

目的探讨妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年10月住院分娩的妊娠期糖尿病合并妊娠期肝内胆汁淤积症（GDM＋ICP组）孕妇180例临床资料,与同期住院的妊娠期糖尿病（GDM组）426例、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP组）474例孕妇所分娩围产儿的结局情况分别进行比较。结果 GDM＋ICP组34周前终止妊娠率、新生儿窒息率、Ⅱ度以上羊水粪染率、小于胎龄儿发生率显著高于其余两组（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症围产儿不良结局风险增加,应加强胎儿监护,适时终止妊娠,提高出生质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的护理干预方法及效果。方法将2010年5月至2011年1月在我院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症患者132例随机分为护理干预组93例和对照组39例,对2组的效果进行对比。结果 2组的新生儿窒息率、围生儿死亡率、羊水粪染率相比差异有显著性（P〈0.05）。结论在孕期、产时及产后采取有效的护理干预措施,能减小妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的并发症发生率。     

妊娠期胆汁淤积症临床分析与健康教育指导

目的通过妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析寻找健康教育方法。方法将2007年9月-2008年1月75例妊娠期肝内胆汁淤积症（实验组）与随机抽取同期收治的50剀无妊娠期肝内胆汁淤积症（对照组）,两组的母婴结局进行分析比较。结果观察临床分析结果,妊娠期肝内胆汁淤积症羊水污染,新生儿窒息,早产、产后出血,剖宫产等与对照组结果比较,统计学检验有明显的意义。结论妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析有利于健康教育指导,通过良好的健康教育,有利于提高产科质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇肝功能及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇肝功能及妊娠结局的影响.方法 选择78例ICP孕妇为ICP组,78例正常孕妇为对照组.对比两组血清ALT、AST水平及妊娠结局的差异.结果 ICP组孕妇血清ALT、AST水平及剖宫产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产等发生率高于对照组,新生儿出生体重低于对照组(均P<0.05).结论 ICP可引起孕妇肝功能异常,增加剖宫产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产等的发生率,并可减少新生儿出生体重.     

妊娠期肝内胆汁淤积症154例的护理干预

目的为了降低妊娠期肝内胆汁淤积症患者并发症的发生。方法对96例妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者（干预组）进行产前、产时及产后护理干预，并与40例仅进行产时、产后监护的ICP孕产妇（对照组）进行母儿情况比较。结果干预组新生儿窒息、羊水粪染发生率与围生儿死亡率均显著低于对照组（p=0．007，0．012，0．007），而产后出血率差异无统计学意义（p=0．527）。结论对ICP孕妇进行孕期全程护理干预，可降低母儿围生期并发症发生率，提高产科护理质量。