2型糖尿病患者合并周围神经病变的临床观察及护理对策探讨

目的:探究2型糖尿病患者合并周围神经病变应用药物治疗及护理对策的疗效.方法:选入2019年1月—2019年12月内分泌科收治的2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变的患者202例.随机分为甲钴胺胶囊并常规护理组(对照组)和甲钴胺胶囊合并全面护理组(观察组),每组各101例,收集治疗前及治疗3周后的神经传导速度的指标进行对比.结果:两组的基础资料及治疗前神经传导速度对比差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的神经传到速度均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗后观察组的神经传导速度明显优于对照组(P<0.05).结论:应用甲钴胺胶囊联合系统护理后,糖尿病周围神经病变疗效显著,值得推广.     

通心络治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 :探讨通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效与机制。方法 :在有效控制血糖的基础上 ,观察服用通心络胶囊 31例患者与服用甲钴胺片 30例患者 ,临床疗效及对血液流变学指标、肌电图神经传导速度的变化。结果 :治疗组临床显效率 5 8.0 6 % ,总有效率 87.0 9% ;血液流变学指标明显下降 ;神经传导速度明显提高 ,均优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :通心络对治疗糖尿病周围神经病变有良好效果     

通心络并甲钴胺治疗糖尿病神经病变42例分析

目的观察通心络并甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法将82例糖尿病性周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组。在常规给予糖尿病饮食、运动和应用口服降血糖药物和（或）胰岛素的治疗基础上,治疗组给予通心络及甲钴胺治疗,对照组给予甲钴胺治疗,1个月为1个疗程。结果治疗后2组均取得较好的疗效,但治疗组在临床症状改善和神经传导速度方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论通心络联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变是一种有效的方法。     

甲钴胺联合通心络胶囊治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨甲钴胺联合通心络胶囊治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将63例患者,随机分为两组,在常规应用口服降糖药物或胰岛素的治疗基础上,观察组加用甲钴胺针500ug肌注,每日1次;通心络胶囊3粒／次,每日3次;对照组加用维生素B1针100mg肌注,每日1次;复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,疗程均为4周。结果观察组总有效率100％,部分患者正中神经、腓总神经和腓肠神经传导速度恢复正常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲钴胺联合通心络胶囊治疗2型糖尿病周围神经病变是一种较好的治疗方法。     

依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的效果观察

目的观察依帕司他治疗2型糖尿病并发周围神经病变的临床效果。方法选择河南省宏力医院2014年1月至2015年1月收治的2型糖尿病并发周围神经病变60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组仅服用甲钴胺胶囊,观察组服用依帕司他与甲钴胺胶囊,观察治疗前后神经病变症状、体征及神经传导速度的变化。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组神经传导速度优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他治疗糖尿病周围神经病变安全、有效。     

静脉滴注联合不同口服药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性

目的：分析并探讨静脉滴注与不同口服药物疗法在糖尿病周围神经病变的治疗中的实际效果。方法选取收治的80例糖尿病周围神经病变患者进行平行对照研究,依据数字随机表法将其列入观察组与对照组,各40例。使用甲钴胺、α－硫辛酸和前列地尔对2组患者进行静脉滴注治疗,在此基础上,观察组和对照组分别使用通心络胶囊与西洛他唑进行口服治疗。结果观察组治疗有效率为92.5%,对照组治疗有效率为90.0%,差异无统计学意义;治疗后,2组神经传导速度均有所增加,但是观察组的增加幅度要显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组均不存在严重的不良反应。结论使用甲钴胺、α－硫辛酸和前列地尔对糖尿病周围神经病变患者进行静滴治疗的基础上加用药物口服疗法时,与西洛他唑相比,通心络胶囊的疗效更好,可推广。     

鼠神经生长因子在糖尿病周围神经病变临床治疗中的作用

目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,m NGF)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)临床治疗中的应用价值。方法:选取2型糖尿病合并周围神经病变患者63例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=31)。对照组口服甲钴胺胶囊,治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子。比较两组临床疗效,观察治疗前后神经传导速度及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,两组神经传导速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组加快程度更大(P<0.01)。治疗后,两组感觉、反射、症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低程度更大(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组均未见严重不良反应发生。结论:m NGF联合甲钴胺治疗DPN可改善神经传导功能,加速周围神经病变的恢复,疗效确切,安全性高。     

糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

目的：研究糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采用糖尿病治疗仪进行穴位照射治疗,1次/d,观察组在此基础上加用静脉推注甲钴胺1.0 mg,1次/d。治疗2周后,比较2组患者的临床治疗效果及外周神经传导速度。结果观察组、对照组的总有效率分别为82.5%和55.0%,观察组总有效率显著优于对照组（P<0.05）;2组患者神经传导速度均有所改善,但观察组改善程度显著优于对照组（P<0.05）;2组患者均为未出现严重的不良反应。结论糖尿病治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变具有临床疗效确切,用药安全性高等优点,值得临床推广运用。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 :观察甲钴胺 (弥可保 )对 2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。 方法 :将 5 3例 2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 2 8例 ,给予甲钴胺进行治疗 ,对照组 2 5例 ,给予维生素B12 进行治疗 ,观察患者治疗前后的临床症状及神经传导速度的变化。 结果 :甲钴胺治疗后患者自觉症状好转率及肌电图检查好转率显著优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且治疗中未观察到不良反应。 结论 :甲钴胺是治疗 2型糖尿病周围神经病变的一种安全、有效的药物     

达格列净联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果

目的:分析治疗2型糖尿病周围神经病变采用达格列净联合甲钴胺的临床疗效。方法:选取40例2型糖尿病周围神经病患者进行回顾性分析,采用单盲法将其分为对照组与观察组各20例,并均予以甲钴胺治疗,给予对照组主要在其基础上应用二甲双胍治疗,治疗组则以联合达格列净的方法治疗。结果:观察组患者神经传导水平比较情况相较于对照组具有明显的改善,其结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净联合甲钴胺治疗临床2型糖尿病周围神经病变,对于患者神经传导水平的提升可发挥显著的作用。     

甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：研究甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取确诊为糖尿病周围神经病变的86例住院患者为研究对象,随机分为治疗组43例和对照组43例;两组入院后基础治疗相同,对照组仅单用甲钴胺治疗,治疗组联用疏血通注射液治疗,均治疗2周,记录入院前后患者的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）,分析两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.34%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前MCV和SCV差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组的MCV和SCV均较治疗前提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后治疗组MCV和SCV均明显高于对照组,差异亦均有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,值得在临床推广。     

弥可葆、前列地尔和银杏达莫联合用药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨弥可葆、前列地尔和银杏达莫联合用药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取本院2008年1月～2011年6月收治的糖尿病周围神经病变患者92例,随机分为两组。所有患者均采用相同的血糖控制方法,采用弥可葆（500μg/次,1次/d）肌内注射治疗的患者46例为对照组,采用弥可葆（500μg/次,1次/d）肌内注射、前列地尔（10μg/次,1次/d）加入100 mL生理盐水中静脉滴注、银杏达莫注射液（20 mL/次,1次/d）加入250 mL生理盐水中静脉滴注治疗的患者46例为观察组。两组患者的治疗疗程均为14 d,疗程结束后分析比较两组患者的神经传导速度和临床疗效。结果治疗后对照组患者正中神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度均明显增加,与治疗前相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度也均明显增加,与治疗前相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度均明显高于对照组,与治疗后对照组相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组患者总有效率（76.1%）明显高于对照组（52.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用弥可葆、前列地尔和银杏达莫联合用药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著,不仅可以有效改善糖尿病患者周围神经病变的临床症状,还可以大幅提高糖尿病患者的神经传导速度,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。     

毫米波脉冲治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的观察毫米波脉冲对糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的疗效。方法选择2型糖尿病并发DPN患者68例,分为治疗组和对照组。治疗组给予舒血宁针和甲钴胺针治疗的同时联合应用毫米波脉冲治疗,对照组仅给予舒血宁和甲钴胺针而不应用毫米波脉冲治疗,均连续应用2周。对每个患者分别于治疗前后检测空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）、血清内皮素（endothelin,ET）和超敏C反应蛋白（hypersensitive C reactive protein,hs-CRP）以及用肌电图仪测定运动神经传导速度（motornerve conduction velocity,MCV）及感觉神经传导速度（sensory nerve conduction velocity,SCV）。结果毫米波脉冲可以提高DPN患者的神经传导速度,提高糖尿病周围神经病变的治疗效果,同时也可以降低血清ET和hs-CRP的水平。结论毫米波脉冲治疗联合应用舒血宁针和甲钴胺针治疗DPN患者具有显著疗效,并且还可以降低DPN患者血清ET和hs-CRP的水平。     

血栓通注射液联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察血栓通注射液联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将105例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组51例及对照组54例。治疗组给予血栓通注射液及丁咯地尔,对照组单用丁咯地尔。观察患者临床疗效。结果:治疗组总有效率为92%,对照组为67%(P<0.05);治疗组在神经传导速度(主侧肢体的正中神经和腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度)方面优于对照组(P<0.05)。结论:血栓通注射液加丁咯地尔较单用丁咯地尔可明显改善糖尿周围神经病变症状及神经传导速度。     

川乌通络方治疗糖尿病周围神经病变80例疗效观察

目的观察川乌通络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效和安全性。方法将160例DPN符合气虚(阳虚)血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组各80例。2组均接受糖尿病常规治疗,并禁用任何改善血液循环和影响神经传导的药物。治疗组给予川乌通络方水煎服,每日1剂。对照组给予α-硫辛酸600 mg,每日1次。疗程均为3周。观察治疗前后患者肢体肌电图,记录治疗前后腓总神经及尺神经的神经传导速度(MCV、SCV)。观察2组疗效与不良反应。结果治疗组总有效率(87.5%)显著高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);2组神经传导速度明显提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),2组均未见明显不良反应。结论川乌通络方可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效,且无明显不良反应。     

神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）疗效。方法：76例病人随机分成两组治疗组和对照组,两组均给于甲钴胺及糖尿病的常规治疗。治疗组40例给于鼠神经生长因子9000AU和甲钴胺500μg肌肉注射,1次/d,共4wk;对照组36例甲钴胺500μg肌肉注射,1次/d,共4wk。结果：治疗组临床症状较对照组明显改善（p〈0.05）,神经传导速度治疗组治疗后快于治疗前也快于对照组治疗后（p〈0.05）。结论：神经神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺疗效好,未见明显不良反应,是治疗DPN的有效方法,值得临床应用。     

甲钴胺和硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的探讨甲钴胺和硫辛酸联合应用对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果及其机制。方法选取来我院进行治疗的2型糖尿病周围神经病变患者110例,采用随机数字表法分为实验组和对照组各55例。所有的患者均采取饮食控制及降血糖的治疗措施。实验组在以上基础上给予甲钴胺及硫辛酸治疗,对照组在此基础上给予维生素B12及复方丹参注射液进行治疗,比较两组患者的治疗效果及神经传导速度治疗前后的差异。结果实验组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组尺神经、正中神经及胫神经的传导速度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有明显的不良反应。结论 2型糖尿病周围神经病变患者给予甲钴胺和硫辛酸联合治疗能够收到较为满意的效果,可以作为一种有效的治疗措施在临床推广应用。     

八脉交会穴针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察中医针刺八脉交会穴治疗糖尿病周围神经病变与甲钴胺联合尼莫地平治疗的效果比较。方法将我院80例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。治疗组（40例）每日针刺八脉交会穴1次,得气后留针30 min,期间间歇行针2次。对照组（40例）口服甲钴胺500μg,1次/d;尼莫地平30 mg,3次/d。两组均连用4~8周。在治疗前和治疗后检查空腹血糖、血流变、观察神经症状（肢体疼痛和麻木）和体征变化,采用NTS-2000型肌电图仪,对两组患者进行主侧患肢腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）测定。结果治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组总有效率（82.5%）,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论中医针刺八脉交会穴治疗糖尿病周围神经病变,不仅能有效缓解患者的症状,还能显著提高其神经传导速度,并且安全可靠。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的Meta分析

目的对单用甲钴胺和前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的疗效和不良反应进行评价。方法对PubMed、Cochrane Library、万方、维普(VIP)、Ovid、CNKI、中国生物医学文献数据库(英文简称CBM)、西文生物医学期刊文献数据库等数据库2011年2月之前的关于单用甲钴胺和前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变的疗效和安全性的随机对照试验(RCT)的文献进行计算机检索。两位研究者依据Cochrane系统评价手册5.0的文献质量评价方法,对检索文献进行独立筛选,并交叉核对,将质量好的文章纳入研究,进行Meta分析采用RevMan5024软件,该软件由Cochrane协作网提供。结果共有34篇文献纳入研究,合计1892例患者。通过Meta分析,发现:前列地尔联合甲钴胺与单用甲钴胺治相比,联合用药组治愈率高于单用组,前列地尔联合甲钴胺治疗后比单用甲钴胺神经传导速度均明显提高,住院时间短(MD=-4.0,95%CI-6.84～-1.16,P=0.006),而不良反应发生率经比较,差异无统计学意义。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经周围病变与单用甲钴胺相比,是一种安全有效的保守治疗措施。     

丹参注射液联合依帕司他治疗DPN的疗效观察

目的评价丹参注射液联合依帕司他治疗糖尿病性周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）患者的疗效。方法80例DPN患者,分成观察组和对照组。对照组：采用依帕司他常规治疗。观察组：采用丹参注射液联合依帕司他治疗。结果观察组总有效率为95．00％,高于对照组总有效率67．50％,具有显著差异（P〈0．05）。治疗后,观察组神经传导速度要优于对照组,具有显著差异（P〈0．05）。两组患者在治疗期间均未发现有明显不良反应。结论丹参注射液联合依帕司他治疗DPN患者疗效佳,而且也较安全,建议临床推广应用。