腹腔镜胆囊切除术难度的术前评估

目的探讨术前对腹腔镜胆囊切除术(LC)难度进行评估的方法。方法回顾性分析2005年6月至2011年8月460例LC的术前临床资料、手术难度,制定LC难易程度的标准,根据标准将460例患者分为容易组、困难组、极困难组,对比分析各组手术时间、中转开腹率及并发症发生率。结果容易组398例,手术时间18～38 min,无中转开腹病例,并发症发生率0.25%;困难组49例,手术时间35～78 min,中转率2%,并发症发生率4%;极困难组13例,手术时间65～123 min,中转率7.69%,并发症发生率7.69%。结论影响LC手术难度的因素是多方面的,根据术前的临床资料按此标准进行评估分组是可靠可行的,有助于术者根据自己实际腹腔镜技术水平选择相应的手术适应证,提高手术成功率,减少中转开腹及严重并发症的发生。     

术前超声诊断对腹腔镜胆囊切除术难度的预测

目的 评估术前腹部超声诊断对腹腔镜胆囊切除术（LC）难度预测的价值。方法 对1180例腹腔镜胆囊切除术的难度和术前腹部超声进行回顾性分析研究。术前超声检查包括胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊结石、囊内赘生物、胆囊周围有无积液、胆总管直径等。结果 超声诊断与LC的符合率为99．7％。超声正确诊断提供了LC手术适应症和手术方式的选择。结论 超声诊断胆囊疾病准确。对选择LC适应症具有重要价值，并可监视并发症的发生及引导穿刺治疗，实用价值极高。     

术前超声预测腹腔胆囊切除手术难度的意义

目的：探讨Ｂ超诊断对腹腔镜胆囊切除术的意义。方法 ：从２４８例欲施行ＬＣ手术患者中筛选出２００例胆囊结石并慢性胆囊炎及胆囊息肉患者,比较术前超声检查与ＬＣ的关系。结果;筛选出的２００例患者中,ＬＣ成功切除１９０例,１０例中转开腹手术。另４８例行开腹手术,术后结果与术前超声所见符合率１００％。     

超声检查对腹腔镜胆囊切除术前后的价值

近年来本院施行电视腹腔镜胆囊切除术(LC)共301例,手术前后均经超声检查,现总结报告如下,以探讨超声检查在LC前后的价值及临床意义。     

超声对慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术难度的预测

目的:利用术前超声预测腹腔镜胆囊切除术难度。方法:收集我科2003年以来263例胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者术前24h超声及手术的详尽资料。以超声中各参数为自变量,手术总难度计分为因变量,采用多元回归分析法,评估术前超声对腹腔镜胆囊切除术难度的预测作用。结果:对胆囊壁厚度及胆囊管长度有预测作用。结论:术前超声检查对预测腹腔镜胆囊切除术的难度有重要价值。     

腹腔镜胆囊切除术前超声检查的价值

<正> 1997年以来,我院共开展腹腔镜胆囊切除术206例,术前全部病例均常规进行超声检查,现将术后随访结果报告如下。 1.资料与方法 本文206例,男109例,女97例,年龄17—72岁,平均45岁。超声检查选用ALOKa—SSD—620实时超声显像仪,频率3.5MHz,其中胆囊结石175例,胆囊息肉31例。     

超声对腹腔镜胆囊切除术难度的预测作用

目的探讨超声对腹腔镜胆囊切除术难度的预测作用.方法对80例腹腔镜胆囊切除患者术前超声检查并根据超声发现分别计分.根据手术中所见将手术难度分成Ⅰ～Ⅲ级.分析超声积分与手术难度间关系.结果将超声积分＜7,7～14,＞14三组分别提示手术难度Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级,其准确度分别为85%,75%和87.5%.结论超声对胆囊局部病变引起的手术困难有预测作用.     

腹腔镜胆囊切除术前超声检查的意义

腹腔镜胆囊切除术（简称LC）与传统的胆囊切除术相比具有创伤小、痛苦轻、对腹腔内脏器干扰少、瘢痕小、住院日短等优点，已逐渐被医生及患者所接受。目前腹腔镜胆囊切除术日趋成熟，临床病例越来越多，但为确保手术安全，作者对经手术证实的4122例术前超声检查（简称BUS）结果分析表明，术前BUS诊断是影响LC难易程度的重要因素之一，为更准确掌握LC适应证，预测手术中的困难，确保手术顺利，结合工作体会对BUS术前诊断中应注意问题讨论如下。     

腹腔镜胆囊切除术术前评估应用价值分析

目的：探讨综合性术前评估在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法将226例胆囊疾病患者分为观察组124例（实施术前评估）和对照组102例（未实施术前评估），术前综合分析患者的临床资料、病史及辅助检查，完成对观察组每一名患者的术前评估并评分，根据评分将观察组患者分为三个亚组：0~1分为简单组，2~3分为一般组，≥4分为困难组。结果简单组、一般组、困难组的手术时间逐渐延长，3组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组手术时间明显低于对照组（P<0.05）；观察组中转剖腹率明显低于对照组（P<0.05）。结论通过综合评估 LC 患者临床症状、病史及辅助检查结果等，对手术的难易程度进行评定，并选择合理的治疗策略，对降低中转开腹率具有重要意义。     

超声对腹腔镜胆囊切除术的指导研究

目的探讨超声诊断对腹腔镜胆囊切除术的指导价值。方法采用空腹超声观察胆囊形态、胆壁厚度、胆囊周边有无粘连及胆总管情况。结果胆壁厚度在0.6 cm以下、胆周界线清晰者,手术均顺利成功;胆周轮廓模糊,胆囊萎缩,胆总管增宽,手术难度及风险较大,不适合腹腔镜手术。结论超声可为此类病例筛选及评价手术难易程度提供有价值的指导作用。     

腹腔镜胆囊切除术前超声筛选的临床价值

胆石症是胆管系统的常见病，近年来，胆囊结石、胆囊息肉有明显增多趋势。腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic chole—cystectomy，LC）是胆囊良性病变时胆囊切除手术的“金标准”，是上世纪90年代在我国迅速开展的一种现代高科技与传统外科技术相结合的产物，以其创伤小、恢复快而易被患者和临床医生所接受。但是由于胆囊疾病严重、复杂及术者原因，术中、术后并发症较高，故仍有部分病例不得不中转开腹。     

腹腔镜超声在410例腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 评价腹腔镜超声在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法 在410例腹腔镜胆囊切除术中，应用Sharplan腹腔镜超声设备对病人肝、胆囊、胆管、胰腺进行腹腔镜超声检查。结果 胆道畸形率3．5％，术前诊断改变率4．4％，术前末预期疾病发现率2．4％，胆道损伤率及残留结石率为零。结论 在腹腔镜胆囊切除术中，腹腔镜超声有助于提高诊断正确率，降低并发症发生率。     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用

对 12 32例超声诊断胆囊病变与电视腹腔镜胆囊切除术结果进行分析研究。探讨超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值。术前超声诊断结果与腹腔镜胆囊切除符合率达 99% ,超声诊断正确提供手术适应证 ,具有巨大实用价值     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用

对1232例超声诊断胆囊病变与电视腹腔镜胆囊切除术结果进行分析研究.探讨超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值.术前超声诊断结果与腹腔镜胆囊切除符合率达99%,超声诊断正确提供手术适应证,具有巨大实用价值.     

超声显像在腹腔镜胆囊切除术前的临床意义

自2002年-2007年9月我院进行腹腔镜胆囊切除术438例，全部病例术前依据超声检查，对照手术结果，并探讨超声在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的手术配合。方法通过480例适合行腹腔镜胆囊切除术的经验总结，分析术前准备、术中配合及并发症的预防。结果480例手术除3例炎症粘连严重，术中转为剖腹胆囊切除术，余均顺利完成手术，无并发症发生。结论护士娴熟、准确的手术配合、护理是手术成功的关键。     

超声显像在腹腔镜胆囊切除术前的临床价值

目的探讨超声显像在腹腔镜胆囊切除术前的临床价值。方法对698例胆囊结石、胆囊息肉及胆囊炎的患者进行了超声检查,全部经手术病理证实。结果慢性胆囊炎伴胆囊结石392例,慢性胆囊炎伴胆囊息肉样病变268例。慢性非结石性胆囊炎38例。超声诊断与手术病理诊断符合率为97．71％(682／698)。结论超声是腹腔镜胆囊切除术前检查的首选方法。     

腹腔镜胆囊切除术术前超声诊断临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术术前超声诊断的临床效果。方法:对128例术前超声诊断后行腹腔镜胆囊切除术患者的超声检查结果及术后病理资料进行对比分析。结果:超声评估手术困难患者45例,实际手术中手术困难患者43例,其符合率达95.56%。此外,手术困难组与非手术困难组转开腹率、并发症率、胆囊壁厚度等参数均存在显著性差异(P<0.05)。结论:术前超声诊断可有效预测腹腔镜胆囊切除术的施术难度,对降低手术并发症,改善转开腹率具有重要临床价值。