脐血铅水平与妊娠结局及影响因素的关系

目的 :了解本地区脐血铅水平现状及其妊娠结局与妊娠并发症 ,新生儿体格发育及神经行为发育的关系 ,并探讨脐血铅与环境因素的关系。方法 :采用 HB2 10 0原子吸收光谱仪用原子吸收法测定 178例经剖宫分娩的新生儿脐带血水平 ,同时观察孕妇妊娠与分娩期有无合并症与并发症 ,并于新生儿出生后即刻测量体重、身长 ,2 4 h内测量头围、胸围和腹围 ,采用神经行为发育量表 ,对出生后 4 2 d的 5 0例婴儿进行神经行为发育评分。同时对产妇家庭环境等相关因素进行问卷调查。结果 :178例脐血铅最高值 12 2 μg/ L,最低值 1μg/ L,中位数 36 μg/ L,脐血铅≥ 10 0 μg/ L 者 6例 ,占3.33%。脐血铅水平与妊娠并发症无明显相关性 ,与新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显相关性。新生儿血铅水平与环境因素 (家庭住址、居室新旧、家庭经济情况、职业等 )差异有显著性 ,P<0 .0 5。结论 :本组脐血铅水平与孕期并发症及新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显关系。脐血铅水平与环境因素有关。     

脐血铅水平与妊娠结局及影响因素的关系

目的:了解本地区脐血铅水平现状及其妊娠结局与妊娠并发症,新生儿体格发育及神经行为发育的关系,并探讨脐血铅与环境因素的关系.方法:采用HB2100原子吸收光谱仪用原子吸收法测定178例经剖宫分娩的新生儿脐带血水平,同时观察孕妇妊娠与分娩期有无合并症与并发症,并于新生儿出生后即刻测量体重、身长,24 h内测量头围、胸围和腹围,采用神经行为发育量表,对出生后42 d的50例婴儿进行神经行为发育评分.同时对产妇家庭环境等相关因素进行问卷调查.结果:178例脐血铅最高值122 μg/L,最低值1 μg/L,中位数36 μg/L,脐血铅≥100 μg/L者6例,占3.33 %.脐血铅水平与妊娠并发症无明显相关性,与新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显相关性.新生儿血铅水平与环境因素(家庭住址、居室新旧、家庭经济情况、职业等)差异有显著性,P＜0.05.结论:本组脐血铅水平与孕期并发症及新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显关系.脐血铅水平与环境因素有关.     

孕妇血铅含量与妊娠结局及并发症的关系

目的了解孕妇血铅含量与妊娠结局及妊娠并发症的关系。方法对386例门诊就诊的早孕妇女进行血铅含量测定,观察血铅含量与妊娠结局及并发症的关系。结果在随访的386例早孕妇女中,血铅正常组313例,占81.1%,不良妊娠率7.0%;血铅升高组73例,占18.9%,不良妊娠率27.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血铅正常组妊娠并发症的发生率为18.2%,血铅升高组为60.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血铅含量高于0.483μmol/L,可致妊娠的不良结局及并发症的几率增高。     

泉州市产妇和新生儿血铅水平及其影响因素研究

目的：为调查研究泉州市产妇及新生儿铅的浓度水平及其影响因素,方法：选择2011-04～2011-07在泉州市妇幼保健院分娩的本地户籍产妇及其新生儿作为研究对象,采集产妇血及其新生儿脐带血样品,并进行书面问卷调查,采用原子吸收分光光度计进行样品测试。结果：母血铅含量均值为92.9μg/L;新生儿脐带血铅含量平均值为69.3μg/L。母血中铅含量和脐带血中铅含量呈显著正相关。铅的暴露风险对性别发育的影响没有选择性。产妇孕期被动吸烟、居住地靠马路边、住房新装修、孕期染发等环境因素与新生儿脐带血铅高有统计学意义。结论：新生儿脐带血铅水平与母体的血铅水平有显著相关,同时与多个环境因素有关。因此,对孕妇加强宣传教育,让孕妇养成良好的生活习惯,对预防血铅中毒有重要意义。     

湖州市孕妇血铅与新生儿脐血铅的相关性探讨

目的了解湖州地区孕妇血铅水平及胎儿脐血血铅水平,探讨两者的相关性及孕妇血铅水平对胎儿生长发育的影响。方法采用石墨炉原子吸收法对600例孕妇及其新生儿进行血铅测定,同时测定孕妇血红蛋白和新生儿体重,并进行相关分析。结果孕妇血铅均值为47.14μg/L,脐血铅均值33.64μg/L。孕妇血铅值与新生儿血铅值呈正相关关系(r=0.646,P<0.01)。农村孕妇血铅值49.43±22.74μg/L,略高于城市孕妇(44.52±17.87μg/L)。孕妇血铅与新生儿体重孕妇血红蛋白值均无相关性。结论孕妇血铅值与新生儿血铅值呈正相关关系,孕妇血铅可通过胎盘转运给胎儿。     

562例孕妇血铅水平与妊娠结局的临床观察

目的 了解本地孕妇血铅水平及其与妊娠结局的关系.方法 采用QL800微量元素分析仪,对566例门诊就诊的早孕妇女进行血铅含量测定,观察血铅含量与妊娠及并发症的关系.结果 在随访的562例中,血铅正常455例,占80.96%,不良妊娠率7.91%,血铅升高组107例,占19.04%,不良妊娠率28.04%,两组比较,差异有显著性(P＜0.001);血铅正常组妊娠并发症的发生率为25.78%,血铅升高组为63.64%,两组比较,差异有显著性(P＜0.001).结论 孕妇血铅含量高于0.483 μmol/L,可致妊娠的不良结局及妊娠并发症的增加,有着随血铅增高而并发症有增加的趋势.     

广州市新生儿脐血铅水平及其影响因素研究

目的：了解广州市新生儿脐带血血铅水平及其影响因素。方法：在广州市收集脐血标本287份，在严格质量控制下用Z／3030型石墨炉原子吸收分光光度计（PE公司）测定血铅值，并以面谈问卷的形式对相应的287例产妇进行家庭、社会环境调查，用多因素统计分析的方法，分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果：287例的脐血铅水平呈正态分布，被测产妇脐血铅水平20～175μg／L，中位数为77．38μg/L，标准差为28．08μg/L，其中脐带血铅水平超过目前认为的安全界限（100μg/L）者占18．82％。孕妇被动吸烟、孕期食用皮蛋、家庭多人居住和居住处新装修是胎儿期铅暴露的影响因素，但多元Logistic回归分析表明，这些因素对脐血铅水平的影响差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论：广州市铅污染状况对胎儿的发育有不利的影响，仍需进一步改善。     

新疆克拉玛依市小儿血铅水平流行病学调查及相关因素研究

目的:探讨新疆克拉玛依市2～7岁儿童的血铅水平现状及其影响因素。方法:分层随机抽取782例2～7岁儿童静脉血进行血铅测定,同时进行身高、体重、血红蛋白值测定及统一问卷调查。结果:782例中血铅<100/μg/L有439例,≥100/μg/L有343例,其血铅水平分别为63.10±21.52/μg/L、137.29±36.95/μg/L。5岁～和6～7岁组血铅水平较2岁～、3岁～和4岁～组明显增高,具有统计学差异(F值=9.298,P<0.05)。不同性别间血铅水平无显著差异(P>0.05)。相关因素分析表明高血铅组与低血铅组在计数资料比较无明显差异。结论:目前本地区儿童铅中毒的流行率为43.9％,儿童高血铅与大气铅污染有密切关系。降低环境铅污染及提高儿童生活小环境对于早期干预小儿铅中毒具有重要意义。     

血铅水平对妊娠结局的影响

目的 探讨血铅水平对妊娠结局的影响.方法 160例门诊就诊的妇女用原子吸收法测定血铅含量,观察血铅含量与妊娠及并发症的关系.结果 160例中,<0.483 μmol/L者130例,占总例数的81.3%,≥0.483 μmol/L者30例,占总例数的18.3%;血铅升高组孕妇妊娠不良率高达28.1%,明显高于正常组8.3%(χ2=31.939,P<0.01);血铅升高组孕妇并发症高达63.3%,明显高于正常组25.4%(χ2=32.739,P<0.01).结论 孕妇血铅含量高于0.483 μmol/L,可致妊娠不良结局及妊娠并发症增加.     

轻型地中海贫血孕妇妊娠期HGB SF变化及对妊娠结局影响研究

目的:探讨轻型地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白(HGB)和血清铁蛋白(SF)变化及临床意义,并分析其对妊娠结局的影响,为轻型地中海贫血孕妇孕期保健提供依据。方法:选择本院2013年1月至2013年10月收治的轻型地中海贫血孕前或孕早期妇女95例(观察组),选择同期在本院住院分娩的430例妊娠合并缺铁性贫血(对照组)和420例孕期血红蛋白正常孕妇(正常组)。分别在孕妇11~13周(孕早期)、24~28周(孕中期)和36~40周(孕晚期)检测各组HGB和血清SF含量,并比较各组妊娠结局。结果:观察组孕早期、孕中期和孕晚期HGB和SF分别为91.94±7.61g/L、86.39±6.84g/L、85.62±7.04g/L和76.47±5.62μg/L、52.18±5.14μg/L和40.82±5.10μg/L,均低于对照组和正常组,对照组低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HGB和SF下降幅度分别为6.24±1.03g/L和29.40±3.22μg/L,均高于对照组和正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产、羊水过多/过少、早产儿、足月低体重儿和产后出血分别为50.53%(48/95)、17.89%(17/95)、14.74%(14/95)、12.63%(12/95)和190.81±11.64m L,均高于对照组和正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿平均体重为190.81±11.64kg,均低于对照组和正常组,对照组低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:轻型地中海贫血孕妇妊娠期HGB、SF含量明显减少,且降低幅度显著增高,剖宫产、早产儿明显增加,新生儿平均体重降低,对母婴结局有一定的影响,应加强孕妇的围产期保健。     

孕产妇血铅水平及其对新生儿影响的相关性研究

目的 :了解本地区孕产妇血铅水平现状及其对新生儿血铅水平的相关影响 ,为孕产妇的健康干预、营养干预和新生儿铅中毒的防治提供依据。方法 :采用石墨炉原子吸收光谱法。对在我院产科出生三天内的 2 12例新生儿进行手指未梢微量血血铅含量测定 ,并对产妇外周血进行血铅测定。结果 :12 12例新生儿中 ,血铅最高值 15 2μg/L ,最低值13μg/L,算术均值为 5 9μg/L,几何均数为 5 6 μg/L,大于等于 10 0 μg/L 者 32例 ,占 15 .1% ;2 2 12例新生儿其母亲血铅含量最高值 178μg/L,最低值为 18μg/L 算术均值为 5 9μg/L,几何均数为 5 5 μg/L,大于等于 10 0 μg/L者 31例 ,占14 .6 % ;3经相关性检查 ,产妇血铅与新生儿血铅含量呈显著性相关。结论 :孕产妇血铅水平主要与环境因素有关 ,是影响新生儿血铅含量的主要因素 ,影响孕产妇和新生儿健康。故对高危人群 (孕产妇 )进行干预 (如健康干预、营养干预等 )是减轻铅中毒对新生儿不利影响的重要手段 ,建议对孕产妇必须进行铅含量监测和健康干预     

石家庄市孕妇及其新生儿碘营养状况调查分析

目的了解石家庄市孕妇及其新生儿碘营养状况。方法用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法测定496例待产孕妇及其新生儿的尿碘水平。结果各孕期尿碘平均值（中位数）分别为204.76μg/L、179.50μg/L和185.63μg/L。〈100μg/L者仅58例（11.69%）。新生儿尿碘平均值（中位数）为186.31μg/L,尿碘值〈100μg/L占15.73%。结论石家庄市一般营养孕妇大部分已经处于较好的碘营养状况,可基本满足孕妇与胎儿的需要,但仍有部分孕妇存在碘缺乏或碘过量情况。     

脐带血邻苯二甲酸酯水平及影响因素

目的:探讨澄海区新生儿宫内邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露水平及其影响因素.方法:采用气相色谱-质谱联用仪,检测澄海区(暴露组)127例,濠江区(对照组)60例新生儿脐带血血清中5种PAEs水平,并做相关因素问卷调查.结果:暴露组脐带血样本中邻苯二甲酸丁苄酯,邻苯二甲酸二乙基己酯,邻苯二甲酸二正辛酯( DnOP)浓度中位数分别为24.1,648.6,10.1μg/L,显著高于对照组(22.9(P＜0.05)、492.8(P＜ 0.01)、7.2μg/L(P＜ 0.001));DnOP水平升高与母亲年龄、喝茶习惯负相关.结论:澄海区产妇和新生儿PAEs暴露处于较高水平,采取有效措施降低当地人群特别是母婴PAEs暴露,保护当地人群健康尤为重要.     

乌鲁木齐市维、汉族孕妇及新生儿脐血铅与环境因素的关系

目的：了解乌鲁木齐地区（乌市）维吾尔族（维族）、汉族孕妇及新生儿脐血铅现状及相关的影响因素。方法：2000年3－9月，对我院及乌市妇幼保健院正常产妇138例静脉血及其新生儿脐血进行血铅测定（汉族79例，维吾尔族59例）。血铅由上海儿童铅中毒防治中心采用石墨炉原子吸收光谱法测定。并对产妇家庭社会环境等相关因素进行问卷调查。结果：138例产妇血铅为12－267μg/L，新生儿脐血铅为10－252μg/L。维、汉两民族母子血铅均呈高度相关（r汉＝0.8047,r维＝0.7898,P均＜0．01）。其中维族孕妇及新生儿脐血铅均大于汉族（母血铅P＜0．01，脐血铅P＜0．05）。血铅≥100μg/L的孕妇53例（38．41％），新生儿48例（34．78％）。影响胎儿铅暴露的因素为孕期被动吸烟、家庭成员接触铅、居室周围有铅污染工厂、居室靠马路、母亲职业、母亲文化程度、孕期补钙、家庭人均收入、母亲上班乘公共汽车时间等。结论：孕妇及新生儿血铅值有差异，且和环境因素有关，新生儿铅中毒有一定比例，应引起高度重视。     

重庆市区新生儿及其生母血铅测定及影响因素调查

目的　测定新生儿脐血铅及其生母血铅 ,探讨其间关系及影响因素。方法　采用非火焰原子吸收法测定全血铅含量。用自定的调查表调查并记录孕妇年龄、职业等相关因素并进行相关性分析。结果　新生儿脐血铅水平为 1 0 3 45± 3 8 69μg/L ,明显高于其母血铅水平 87 98± 3 7 71 μg/L ,且与其母血铅水平呈显著正相关 (P <0 0 1 )。新生儿脐血铅 >1 0 0 μg/L者占53 76% (50 /93 )。母亲年龄、孕期健康状况是新生儿血铅水平的主要影响因素。结论　本组新生儿铅中毒比例已相当高 ,预防儿童铅中毒应从其母孕期乃至孕前就应开始。治理环境铅污染已刻不容缓。     

孕妇低血铅暴露与胎儿脐血铅相关性及对胎儿影响分析

目的 探讨孕妇低血铅暴露与胎儿脐血铅相关性,并分析对胎儿骨代谢的影响。方法 收集2016 年8月—11月清远市妇幼保健院产科分娩产妇临床资料,根据孕妇分娩时血铅水平分为相对高血铅组（45例）和相对低血铅组（17例）。以Pearson相关分别分析孕妇血铅水平与胎儿脐血铅、新生儿出生时体重、身高、头围、胸围的相关性。比较两组胎儿体检指标和骨代谢指标差异。结果 孕妇62例血铅水平分布范围（28.9~187.52） μg/L,中位数为95.85 μg/L;62例胎儿脐血血铅平均水平为（76.19±36.84） μg/L。孕妇血铅与胎儿脐血铅显著正相关(r=0.760,P=0.000),与新生儿头围呈负相关(r=-0.305,P=0.034)。两组新生儿出生时体检指标差异均无统计学意义（P>0.05）。相对高铅组新生儿的血清碱性磷酸酶为(173.55±56.13) U/L,高于相对低血铅组（134.46±52.08） U/L,差异有统计学意义（P<0.05）。相对高铅组新生儿血清骨钙素和血钙水平分别为 （11.68±5.96） ng/mL和 (0.325±0.04） mmol/L,均低于相对低铅组 (18.14±5.12 U/L)和（0.359±0.05 U/L）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 孕妇血铅值越高,胎儿脐血铅浓度也越高,孕妇低血铅暴露可直接影响新生儿骨代谢。     

稽留流产与血铅水平及相关性分析

目的：探讨稽留流产与血铅水平的相关性,并对稽留流产和早期妊娠孕妇的血铅进行测定,为预防稽留流产寻找依据。方法：选取2009年3月～2010年2月确诊为稽留流产的患者365例为观察组,并随机选取同期正常早期妊娠的孕妇365例为对照组,比较两组静脉血铅检测。结果：稽留流产可能与接触铅职业有关,稽留流产的患者血铅含量高于正常早期妊娠的孕妇血铅含量,两组之间差异具有显著性（P〈0.05）。稽留流产的患者血铅异常（≥100μg/L）多于正常早期妊娠的孕妇,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：稽留流产与血铅水平密切相关,可通过对孕前妇女血铅测定,防止稽留流产,指导孕产妇优生优育。     

石嘴山市婴儿及儿童血铅水平调查分析

目的调查我市新生儿、6岁、12岁、15岁组儿童血铅水平,为制定防止环境铅污染、保护儿童健康政策提供科学依据。方法随机抽取城市区新生儿、6岁组儿童,12岁组儿童、15岁儿童采静脉血2ml,用国标方法石墨炉原子吸收光谱法进行血铅测定;用SPSS 10.0进行结果分析。结果我市儿童血铅的总体均值为38.6μg/L,男性儿童的均值为38.2μg/L,女性儿童的均值为37μg/L,无差异。结论我市儿童铅暴露较低,免去了对儿童进行铅中毒的重点防范和进行干预。     

妊娠期低水平铅暴露对新生儿钙磷代谢及造血系统的影响

目的 :研究妊娠期低水平铅暴露对新生儿钙磷代谢及造血系统的影响。 方法 :分别测定 79例汉族及5 9例维吾尔族 (维族 )母亲及新生儿脐血铅、钙、磷、碱性磷酸酶、血红蛋白、红细胞游离原卟啉的含量 ,分析脐血铅对新生儿钙、磷、碱性磷酸酶及血红蛋白、红细胞游离原卟啉的影响。 结果 :(1)汉族产妇血铅 6 3 87μg/L ,新生儿脐血铅 4 7.71μg/L ,维族产妇血铅 87 92 μg/L ,新生儿脐血铅 6 1.5 7μg/L ,维族产妇及新生儿脐血铅均高于汉族产妇及新生儿脐血铅含量 (P <0 .0 5 ～ 0 .0 1) 。 (2 )以脐血铅 10 0 μg/L为界将新生儿分为高铅组和低铅组 ,两组血钙相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,而两组血红蛋白及红细胞游离原卟啉相比差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论 :妊娠期低水平铅暴露可致新生儿血钙下降 ,但对新生儿血红蛋白及红细胞游离原卟啉则无影响     

妊娠高血压综合征孕妇所产新生儿脐带血中TNF-α、IL-8的水平及临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）、白细胞介素8（interleukin 8,IL-8）在妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH）发病中的作用,分析PIH致胎盘功能不良的原因。方法 35例PIH孕妇,其中妊娠高血压病15例,轻度子痫前期患者10例,重度子痫前期患者10例;35例正常足月无合并症孕妇。用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定所有孕妇所产新生儿脐带血中TNF-α、IL-8的含量,进行统计分析。结果①PIH组新生儿脐带血中TNF-α、IL-8含量较正常妊娠组新生儿脐带血中TNF-α、IL-8含量明显升高（P〈0.05）。②与妊娠高血压病组相比,轻度子痫前期组和重度子痫前期组新生儿脐带血中TNF-α、IL-8含量升高（P均〈0.05）。重度子痫前期组新生儿脐带血中TNF-α、IL-8含量高于轻度子痫前期组（P〈0.05）。③随着PIH病情发展,TNF-α和IL-8的含量均增加,呈正相关。结论 PIH孕妇所产新生儿脐带血中TNF-α、IL-8含量明显升高,与PIH病情相关。二者含量升高,使血管内皮受损,管腔狭窄,血液灌注量下降,影响胎盘血供,从而致胎盘功能不良。