同型半胱氨酸在老年2型糖尿病合并脑梗死患者中的诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸在老年2型糖尿病合并脑梗死患者中的诊断价值。方法采用回顾性分析,选取我院在2016年6~12月期间收治的122例老年2型糖尿病住院患者,按照随机原则,将患者分为两组,单纯糖尿病组(78例),合并脑梗死组(44例),测定两组患者身高、体重,抽空腹血检查血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白HbA1c、空腹静脉血糖及空腹胰岛素。结果两组患者BMI(体重指数)、血同型半胱氨酸、HOMA-IR相比,差异具有统计学意义(P0.05);两组间糖化血红蛋白HbA1c、空腹静脉血糖、空腹胰岛素无显著性差异(P0.05);Logistic回归分析结果显示,同型半胱氨酸与HOMA-IR呈显著正相关(P0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,并且胰岛素抵抗与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。     

脑梗死合并2型糖尿病56例临床分析

目的：分析脑梗死合并2型糖尿病患者发病特点及相关危险因素,探讨有效治疗方法。方法：将我院自2011年8月～2012年8月收治的56例脑梗死合并2型糖尿病患者作为观察组,选取同期我院收治的60例脑梗死未合并2型糖尿病患者作为对照组,比较2组患者体重、血压、血脂、血尿酸、血糖、糖化血红蛋白等,同时给予2组患者对症治疗。结果：2组患者各观察指标均存在显著差异,P〈0．05,有统计学意义;给予患者积极治疗后,患者均康复。结论：血压、血脂、血尿酸、血糖、糖化血红蛋白等是导致脑梗死合并2型糖尿病的高危因素。     

老年2型糖尿病肾病并发心脑血管疾病相关危险因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病肾病并发心脑血管疾病的一些相关危险因素,为临床治疗和干预提供理论依据。方法:选取350例2型糖尿病肾病合并心脑血管疾病老年患者作为研究对象,根据2型糖尿病肾病和心脑血管疾病分级标准将患者有无糖尿病肾病并发心脑血管疾病分为并发组148例和未并发组202例。比较两组受检者的调查数据如性别比例、年龄、吸烟人数、饮酒人数、饮食喜好、饮食规律和检测指标如体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)、病程、同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖(FPG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HBA1C)的差异,分析并发组患者发生2型糖尿病肾病合并心脑血管疾病的危险因素。结果:病程、饮食喜好、空腹血糖、同型半胱氨酸和糖化血红蛋白是老年2型糖尿病肾病并发心脑血管疾病的相关危险因素,而吸烟、收缩压和总胆固醇是老年2型糖尿病肾病并发心脑血管疾病的独立危险因素。结论:可以针对吸烟、病程、饮食喜好、血糖和糖化血红蛋白控制等因素进行干预控制和引导,以预防老年2型糖尿病肾病患者并发心脑血管疾病。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病患者脑卒中的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与颈部血管的关系,为脑卒中的筛查提供参考依据。方法将2011年10月至2012年3月本科室住院的102例2型糖尿病患者分为2型糖尿病合并脑卒中组(11例)及未合并脑卒中组(91例),观察两组患者的血脂、糖化血红蛋白、血清同型半胱氨酸水平及颈部血管超声检查结果。结果 (1)两组患者的年龄、性别、糖尿病病程和糖化血红蛋白等比较差异无统计学意义;2型糖尿病合并脑卒中组的高血压合并率及血清同型半胱氨酸水平均明显高于未合并脑卒中组(P<0.05);而总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平无明显升高;(2)2型糖尿病合并脑卒中组颈部血管狭窄发生率(72.7%)及斑块发生率(72.7%)均较未合并脑卒中组(19.8%、65.9%)高,且发生颈部血管狭窄的患者血清同型半胱氨酸水平显著升高(P<0.05)。(3)相关性分析提示血清同型半胱氨酸水平与颈动脉狭窄呈正相关(r=0.383,P=0.004)。结论 (1)高血压的合并率及血清同型半胱氨酸水平均可影响2型糖尿病患者脑卒中的发生。(2)高同型半胱氨酸血症加重了颈部血管斑块的形成,加剧了颈部血管狭窄的发生,是预防2型糖尿病脑卒中的重要筛查指标。     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的异常变化,同时了解血清同型半胱氨酸(Hcy)与叶酸、维生素B12(VitB12)的关系.方法 对47例老年2型糖尿病合并脑梗死患者、44例老年2型糖尿病无合并脑梗死患者、43例健康老年人(对照组)进行血清Hcy与叶酸、VitB12分析.结果 老年2型糖尿病合并脑梗死组的血清Hcy水平明显高于老年2型糖尿病无合并脑梗死组和对照组,叶酸、VitB12低于其他两组.结论 老年2型糖尿病患者除严格控制血糖外,有必要检测血清Hcy与叶酸、VitB12,及时给予补充叶酸和VitB12,以早期预防或延缓大血管并发症的出现,从而降低脑梗死的患病率和病死率.     

2型糖尿病并发脑梗死患者同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉硬化水平的关系。方法:将2型糖尿病患者89例按是否合并脑梗死分为T2DM合并脑梗死组(45例)和单纯T_2DM组(44例),另选择来我院体检的健康人群30例作为对照组,对所有人群测量收缩压(SBP),舒张压(DBP),体重指数(BMI)并进行Hcy、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)等相关指标检测,分析同型半胱氨酸与IMT的相关性。结果:(1)T_2DM合并脑梗死组Hcy水平明显高于单纯T_2DM组和对照组,单纯T_2DM组Hcy水平高于对照组(P<0.01);(2)T_2DM并发脑梗死组TG水平明显高于单纯T_2DM组和正常对照组(P<0.01);(3)T2DM并发脑梗死组和单纯T_2DM组颈动脉超声均显示有不同程度硬化表现,但T_2DM并发脑梗死组的IMT、斑块检出率均高于单纯T_2DM组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01)。相关性分析显示:Hcy是颈动脉硬化的危险因素。Hcy与IMT、HbA1C均呈正相关(P<0.05)。结论:高Hcy是T_2DM患者脑梗死的危险因素。     

动态监测Ⅱ型糖尿病并发脑梗死患者血尿酸和血脂水平的临床意义

目的探讨检测Ⅱ型糖尿病并发脑梗死患者血尿酸和脂蛋白水平的临床意义.方法随机选取我院2011年1月-2013年1月诊治的Ⅱ型糖尿病并发脑梗死患者120例,根据患者糖化血红蛋白水平分为观察组(65例)和正常对照组(55例),比较两组血脂水平和尿酸水平的差异.结果观察组血尿酸水平和血脂水平(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)均明显高于正常对照组,而血清高密度脂蛋白低于正常组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论血脂水平和血尿酸水平与Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的发病具有密切相关性,监测两者水平具有重要临床意义.     

老年2型糖尿病伴无症状脑梗死临床特点及危险因素

目的:探讨老年2型糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法:收集老年2型糖尿病并无症状脑梗死患者70例为观察组,非糖尿病并无症状脑梗死68例为对照组,比较2组头颅MRI特点及血胆固醇、三酯甘油、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、糖化血红蛋白、体重指数等指标。结果:老年2型糖尿病组多灶性脑梗死较非糖尿病组之间差异有统计学意义(P<0.05),血胆固醇、高密度脂蛋白纤维蛋白原、体重指数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病合并无症状脑梗死组以多灶性脑梗死多见,老年2型糖尿病患者合并高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖患者易致无症状脑梗死。     

老年急性脑梗死患者血清糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、尿酸水平对其预后的预测价值分析

目的为了更好的判断老年急性脑梗死患者的预后,分析老年急性脑梗死患者血清糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、尿酸水平对其预后的预测价值。方法根据随机原则相关要求从2017年1月～2018年12月来我院就诊的急性脑梗死患者中选取120例作为此次研究对象,回顾性分析入组患者的临床资料并根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分标准将入组患者分为对照组(预后良好组)68例和观察组52例,详细记录两组患者的一般资料及各项生化数据,通过统计学软件分析两组患者不同数据间差异。结果既往房颤病史、入院时NIHSS评分、血清糖化血红蛋白水平、同型半胱氨酸水平、活化部分凝血酶时间(APTT)、大面积脑梗死是影响老年急性脑梗死患者预后不良的危险因素(P0.05);通过多因素分析发现,既往房颤病史、入院时NIHSS评分、血清糖化血红蛋白水平、同型半胱氨酸水平、大面积脑梗死是导致老年急性脑梗死患者预后不良的独立危险因素(P0.05);血清糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平对老年急性脑梗死患者预后具有一定的参考价值。结论老年急性脑梗死患者入院时监测其血清糖化血红蛋白和同型半胱氨酸水平,有利于指导临床正确评估患者预后,意义重大,值得临床推广。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者的相关危险因素。方法选择我院老年病房收治的糖尿病合并脑梗死患者65例（实验组）和糖尿病无合并脑梗死患者60例（对照组）,两组进行相关性分析。结果实验组在糖化血红蛋白、血脂、血液流变学、超敏C反应蛋白、颈动脉斑块与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。结论多种危险因素共同导致老年2型糖尿病并发脑梗死,早期干预能降低糖尿病脑血管病事件的发生。     

2型糖尿病合并血管性轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸浓度的研究

目的探讨2型糖尿病合并血管性轻度认知功能障碍与高同型半胱氨酸血症的关系。方法选取45例糖尿病合并血管性轻度认知障碍患者、30例糖尿病患者及30例健康对照者,分别测定同型半胱氨酸、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平,计算胰岛素敏感指数。结果①单纯糖尿病组和糖尿病合并认知障碍组Hcy、FBG、FIN、ISI、HbA1c水平均高于对照组,且合并认知障碍组Hcy、FIN、ISI、HbA1c水平较单纯糖尿病组更高;②多因素回归分析显示HbA1c、Hcy、ISI与糖尿病并发血管性轻度认知功能障碍有关。结论高同型半胱氨酸是2型糖尿病合并血管性轻度认知障碍发生的独立危险因素,可能在糖尿病合并认知障碍的发生、发展过程中起到一定作用。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病并发脑梗死的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与2型糖尿病患者并发脑梗死的关系。方法选择107例2型糖尿病并发脑梗死患者（A组）及同期脑梗死无糖尿病病史患者74例（B组）、2型糖尿病无脑梗死患者52例（C组）,测定血浆同型半胱氨酸水平、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,糖尿病患者测定糖化血红蛋白,测量收缩压及舒张压水平,并进行统计分析。结果 A组Hcy高于B和C组,有显著性差异（P〈0.01）,C组Hcy值高于B组,两组间有显著性差异（P〈0.01）。三组间年龄、TG、HDL-C、LDL-C、TC、收缩压及舒张压均无显著性差异（P〉0.05）。结论 Hcy在糖尿病脑梗死的发病中起着协同作用,Hcy是糖尿病并发脑梗死的重要危险因素。     

2型糖尿病并周围神经病变患者糖化血红蛋白及尿酸变化

目的探讨糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neutropathy,DPN）患者糖化血红蛋白及血尿酸水平的变化及其相关因素。方法选择2011年2月~2012年2月来我院接受治疗的2型糖尿病并周围神经病变患者100例作为观察组,选择同期来我院健康体检者100例作为对照组。检测两组糖化血红蛋白、血尿酸及血糖等指标,并用多元Logistic回归分析确定上述指标与DPN发病的相关性。结果观察组患者糖化血红蛋白、血尿酸及血糖水平均较对照组升高（P〈0.05）;且观察组患者随着病情加重,糖化血红蛋白、血尿酸水平有升高趋势,组内比较,差异有统计学意义（F=15.438、16.515,P〈0.05）;多元Logistic回归分析显示,高血尿酸、高糖化血红蛋白是2型糖尿病并发周围神经病变的危险因素（P〈0.05）。结论糖化血红蛋白、血尿酸水平与DPN的发生密切相关,监测糖化血红蛋白、血尿酸水平对于改善DPN预后意义重大。     

2型糖尿病合并脑梗塞患者相关危险因素分析

目的分析2型糖尿病合并脑梗塞患者相关生化指标异常危险因素。方法随机选择2型糖尿病合并脑梗塞患者62例,2型糖尿病未合并脑梗塞患者58例,所有病例均测定血糖、血脂、血压、血尿酸、糖化血红蛋白、体重指数。结果2型糖尿病合并脑梗塞组血糖、血脂、血压、血尿酸、糖化血红蛋白、体重指数明显升高,2组比较有显著性差异（P〈O．01）。结论血糖、血脂、血压、血尿酸、糖化血红蛋白、体重指数升高是2型糖尿病合并脑梗塞的重要危险因素。     

糖尿病下肢动脉硬化与同型半胱氨酸关系及危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)的关系及下肢动脉硬化危险因素的分析.方法 比较215例2型糖尿病患者和60例健康对照组的血糖、血脂、BUN、Cr、Hcy等多项指标,并对2型糖尿病患者进行下肢动脉彩色多普勒检查,分析上述指标与下肢动脉硬化的关系.结果 (1)糖尿病患者Hcy水平明显高于对照组,且糖尿病组中吸烟、合并高血压、脑梗死、冠心病及下肢动脉硬化者Hcy水平更高.(2)下肢动脉硬化与年龄、病程、收缩压、糖化血红蛋白、肌酐、尿微量白蛋白、尿总蛋白及同型半胱氨酸、高血压病史、脑梗死、冠心病史等相关.(3)下肢动脉硬化与Hcy水平直线相关,回归方程为:(下肢动脉硬化)(同型半胱氨酸).结论 预防下肢血管病y =1.245+0.038X.高Hcy血症与2型糖尿病患者下肢动脉硬化密切相关,变需干预多种危险因素.     

糖尿病合并脑梗死糖化血红蛋白与血脂、血尿酸的相关性分析

目的:探究2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与其血脂、血尿酸值的相关性。方法:随机选取我院2011年-2012年收治的293例2型糖尿病合并脑梗死患者作为研究对象,并根据其血糖化血红蛋白(HbA1c)值是否正常将其分为两组,即正常组(HbA1c≤6.5%,87例)和异常组(HbA1c6.5%,206例)。分析两组患者的糖化血红蛋白水平与其血脂、血尿酸的关系。结果:异常组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和血尿酸(UA)等指标的水平均高于正常组患者,且两组间的差异具有显著性(P0.01)。异常组患者的高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于正常组患者,且两组间的差异具有显著性(P0.01)。结论:2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与其血脂、血尿酸值具有一定的相关性。     

糖尿病合并脑梗死患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的:探讨糖尿病合并脑梗死与高同型半胱氨酸血症的关系。方法:选择非糖尿病脑梗死病人51例、2型糖尿病合并脑梗死病人46例以及正常对照组48例,采用荧光偏振免疫技术(FPIA)分别测定血浆总Hcy含量。结果:糖尿病合并脑梗死患者与非糖尿病脑梗死患者的血浆Hcy均明显高于正常对照组,且以糖尿病合并脑梗死患者组最高。结论:高Hcy血症是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素,补充叶酸和维生素B12可降低其水平。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及相关危险因素研究

目的:对老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点进行观察和分析,并对相关危险因素进行研究。方法:选择88例老年脑梗死患者,其中合并老年2型糖尿病44例,设为观察组;另外44例患者,设为对照组。比较分析两组脑梗死病变特点,探讨2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素。结果:老年2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素为三酰甘油、载脂蛋白B100;多灶性梗塞、再发性梗塞较为常见。结论:三酰甘油、载脂蛋白B100是老年2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素,常见的多为多灶性梗塞、腔隙性梗塞和再发性梗塞。     

老年2型糖尿病并发脑梗死临床研究

目的:通过临床比较研究探讨老年2型糖尿病并发脑梗死患者的病变特征。方法:选择糖尿病老年患者70例,其中并发脑梗死者38例为观察组,无并发脑梗死者32例为对照A组,同期选择单纯脑梗死患者50例作为对照B组。分别针对三组病例开展临床观察,并总结观察组患者的病变特征以及危险因素。结果:观察组与对照B组病例的梗死类型比较,观察组中多灶性的发生几率更高(P<0.05)。观察组病例的各项临床指标均明显高于对照A组与对照B组(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病并发脑梗死患者中多灶性类型的发生率明显高于单纯脑梗死患者,脂代谢指标与同型半胱氨酸均与疾病存在密切的相关性。     

同型半胱氨酸血症与2型糖尿病慢性并发症的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病慢性并发症的关系.方法将60例2型糖尿病患者分为糖尿病组(30例)和糖尿病合并并发症组(30例),以健康者作为对照组,测定各组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白同型半胱氨酸,并对各组间Hcy进行统计学比较.结果糖尿病合并慢性并发症组Hcy较对照组显著升高(P＜0.01).而并发症组与糖尿病组相比亦显著升高(P＜0.01).结论高Hcy与糖尿病慢性并发症明显相关,其机制可能与血管内皮伤有关.