盐酸替罗非班在ST段抬高型急性心肌梗死急诊PCI中的临床疗效

目的 评价分析盐酸替罗非班在ST段抬高型急性心肌梗死急诊PCI中的临床疗效。方法 以2017年1～12月本院治疗的ST段抬高型急性心肌梗死患者106例为研究对象,按入院号分为对照组53例,研究组53例;对照组接受基础治疗,研究组接受盐酸替罗非班治疗。比较两组治疗有效率、左室射血分数、6 min步行距离、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、心肌酶水平、肌钙蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α以及不良反应率。结果 研究组的治疗总有效率、左室射血分数以及6 min步行距离高于对照组;研究组左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径低于对照组,研究组心功能较好,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗前的心肌酶水平以及肌钙蛋白与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后的心肌酶水平以及肌钙蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组严重心律失常、心源性休克死亡、梗死后心绞痛及大出血等心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在ST段抬高型急性心肌梗死急诊PCI中采用盐酸替罗非班治疗,可改善患者微循环及心肌缺血状态,提高治疗效果,值得临床推广。     

替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死急诊冠脉介入术中的疗效与安全性

目的：观察替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊冠脉介入术的临床疗效与安全性。方法：将40例STEMI急诊冠脉介入治疗患者随机分为2组,观察组20例术中应用替罗非班,对照组20例术中不应用替罗非班,随访术后1个月、3个月、12个月,观察心源性死亡、靶血管血运重建和重度出血并发症发生率。结果：对照组植入1枚支架者10例,2枚8例,3枚2例;观察组植入1枚支架9例,2枚9例,3枚2例。观察组术后1个月、3个月、12个月发生心源性死亡分别有1例（5%）、1例（5%）和3例（15%）;而对照组分别有2例（10%）、2例（10%）和5例（25%）,两组心源性死亡率比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1个月、3个月、12个月发生靶血管血运重建分别有1例（5%）、4例（20%）和5例（25%）,而对照组分别有4例（20%）、5例（25%）和7例（35%）,两组靶血管血运重建发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血红蛋白下降>50g/L者1例（5%）,发生颅内出血1例,而对照组未发生重度出血并发症,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在STEMI急诊冠脉介入术中应用替罗非班能降低心源性死亡、靶血管血运重建发生率,但须注意防治重度出血并发症。     

替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死50例疗效观察

目的探讨替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果。方法选择我院2009年11月-2011年11月ST段抬高型心肌梗死患者共100例,发病时间不超过12h,均符合急诊冠脉介入治疗。将患者随机分为观察组和对照组,两组均实施经皮冠脉介入治疗。观察组患者在术前给予替罗非班,对照组未给予替罗非班。观察两组患者术后冠脉血流改善情况。结果两组支架植入后,观察组出现冠脉血流TIMI3级血流共48例,占96.0%;对照组出现冠脉血流TIMI3级血流共40例,占比800%。观察组出现冠脉血流TIMI3级血流所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均为出现严重出血并发症。结论在行急诊经皮冠脉介入治疗早期给予替罗非班有助于提高梗死相关动脉复流,疗效显著,用药安全,值得借鉴。     

盐酸替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死近期预后及心肌标志物的影响

目的探讨盐酸替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)近期预后及心肌标志物的影响。方法选取2014年5月至2015年4月重庆市永川区人民医院确诊的62例STEMI患者。按照抽签法将患者分为盐酸替罗非班组和常规治疗组,每组31例。常规治疗组给予β受体阻滞剂、氯吡格雷、阿司匹林肠溶片以及常规尿激酶溶栓治疗等;盐酸替罗非班组在此基础上静脉输注盐酸替罗非班,泵入速度为0.15μg/(kg·min),持续时间为1~3 d。比较两组患者治疗前后心肌标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I及酶性心肌梗死面积]水平和活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白水平、血小板计数的变化,记录两组患者的临床疗效、主要心脏不良事件以及安全性。结果治疗后,盐酸替罗非班组患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、酶性心肌梗死面积、肌钙蛋白I低于常规治疗组[(58.0±13.0)μg/L、(20 331±142)U/L、(13.2±2.2)μg/L比(86.4±15.3)μg/L、(26 325±231)U/L、(22.4±3.0)μg/L](P<0.05);盐酸替罗非班组患者的部分凝血活酶时间(APTT)明显长于常规治疗组[(59.2±7.3)s比(41.0±5.3)s](P<0.05),血小板及血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);盐酸替罗非班组患者总有效率为77.4%(24/31),显著高于常规治疗组的35.5%(11/31)(P<0.05),其疗效也显著高于常规治疗组(P<0.05)。盐酸替罗非班组患者的主要心脏不良事件发生率为6.4%(2/31),明显低于常规治疗组[54.8%(17/31)],治疗后左心室射血分数[(56±9)%]明显高于常规治疗组[(43±7)%](P<0.05)。盐酸替罗非班组有2例患者伴有血小板减少,5例患者有出血并发症;常规治疗组血小板减少和出血并发症各2例,两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义[22.6%(7/31)比12.9%(4/31)](χ2=0.995,P=0.319)。结论应用盐酸替罗非班治疗STEMI患者能明显降低患者心肌标志物水平,改善近期预后且安全性高。     

急诊介入联合替罗非班治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者的疗效观察

目的探讨老年急性ST段抬高心肌梗死（ASTEMI）患者急诊介入治疗联合应用国产替罗非班临床疗效的有效性及安全性。方法 2007年5月～2009年5月发病12h内接受急诊PCI术的老年ASTEMI患者,年龄65～88岁,平均（68.5&#177;9.6）岁,随机分为替罗非班治疗组（n=54）和对照组（n=50）,比较两组基础临床特征、心肌呈色分级（MBG）及术后90min心电图ST段回落百分比（sum-STR）,并观察住院期间主要心血管事件、左室射血分数及出血并发症。结果两组基础临床情况和造影特征无明显差异。替罗非班组心肌呈色分级3级获得率明显增高（88.9%比58.0%,P〈0.05）,术后90minsumSTR（70.3%比42.0%,P〈0.05）显著高于对照组。替罗非班组心肌梗死后1周射血分数也明显高于对照组（56.2&#177;7.6比46.7&#177;8.5,P〈0.05）。两组住院期间主要心血管事件发生率差异无统计学意义。替罗非班组轻度出血发生率有高于对照组趋势（11.1%比6.0%,P〉0.05）,但无严重出血或血小板减少症。结论 国产替罗非班能改善急诊PCI术后心肌灌注指标,并有助于改善心功能。老年ASTEMI患者急诊PCI联合使用替罗非班治疗是安全有效的。     

盐酸替罗非班在ST段抬高型心肌梗死患者行PCI术中的应用效果

目的探究对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中使用盐酸替罗非班治疗的效果。方法抽取来佛山市高明区人民医院就诊的84例STEMI患者,按随机法分成对照组、研究组,每组患者各42例,两组患者均予以PCI术,术中对照组予以常规药物治疗,而研究组在此基础上予以盐酸替罗非班进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果经治疗后,研究组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、活化部分凝血活酶时间(APTT)情况优于对照组,且治疗后心脏不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的血小板、血红蛋白情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对STEMI患者予以盐酸替罗非班治疗,可有效改善患者的心肌功能,值得推广运用。     

替罗非班治疗非ST段抬高型急性心肌梗死临床观察

目的:探讨血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEAMI)的安全性和有效性.方法:将80例确诊为NSTEAMI的患者,随机分为受试组40例和对照组40例,对照组给予低分子肝素、氯吡格雷、阿司匹林和其他等基础治疗,受试组在此基础上给予替罗非班,观察心电图,记录用药后1周、1个月、6个月主要不良心脏事件(包括再发心绞痛、再发急性心肌梗死、心源性猝死)、不良反应发生情况.结果:与对照组相比,受试组心电图ST段下移程度及缺血导联数均降低(P<0.01),再发心绞痛、再发急性心肌梗死、猝死发生率降低(P<0.05);无严重不良反应发生,仅发生轻微出血事件,2组差异无统计学意义(P<0.01).结论:在低分子肝素、氯吡格雷、阿司匹林治疗的基础上加用替罗非班治疗NSTEAMI安全有效.     

半剂量替罗非班辅助经皮冠状动脉介入术治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者的临床研究

目的 探讨半剂量替罗非班辅助急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）对老年急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者的影响。方法 选取2020年5月—2021年5月在沧州市中心医院行急诊PCI治疗的STEMI老年患者98例,随机分为两组,每组49例。其中,A组给予标准剂量替罗非班治疗,B组给予半剂量替罗非班治疗。观察两组TIMI血流分级及校正的TIMI计帧数（CTFC）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心肌肌钙蛋白（cTnⅠ）、N端前脑钠肽（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,记录两组治疗期间主要心血管不良事件（MACE）及出血并发症的情况。结果 两组术后TIMI血流分级、CTFC、LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后LVEF高于术前,LVEDD及LVESD小于术前（P <0.05）;B组术后血清cTnⅠ、CK-MB及NT-proBNP水平比A组低（P <0.05）;B组MACE总发生率（2.04%）与A组（8.16%）比较,差异无统计学意义（P>0....     

替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死PCI治疗中的临床应用

目的观察替罗非班治疗行经皮冠状动脉介入术( PCI)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床效果.方法将100例STEMI患者按就诊顺序随机分成治疗组(加用替罗非班)和对照组(未用替罗非班),所有患者均正规使用低分子肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林.观察2组住院期间及出院后共30天内心血管事件发生率及出血并发症、血小板减少情况.结果与对照组相比,观察期间治疗组心血管事件发生率显著下降.而出血发生率有所增加,但差异无统计学意义.结论替罗非班在STEMI常规治疗基础上可以减少心血管事件的发生,且出血事件无明显增加.     

替罗非班在ST段抬高心肌梗死急诊PCI疗效观察

目的探讨在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者早期应用替罗非班对行经皮冠脉介入治疗术前、术中相关血管（IRA）再通率的疗效,术后心血管事件的发生率及PCI术后出血等并发症的发生率。方法选择2009年2月-2010年2月共85例在医院行急诊冠状动脉造影＋经皮冠状动脉腔内介入术（CAG＋PCI）的患者,其中男性52例,女性33例,将患者随机分为两组,A组为替罗非班组：共45例,于行PCI术前至少40min使用替罗非班;B组为常规治疗组：共40例,术前未使用替罗非班,常规内科常规、抗凝、抗血小板等治疗,通过观察患者于冠脉造影术中显示病变相关血管（IRA）前向血流、PCI术中慢血流或无复流现象、术后出血并发症及近期心血管事件发生率,采用SPSS统计软件包,采用X2检验。结果所有患者均成功行PCI术,两组患者行急诊冠脉造影结果显示病变相关血管（IRA）远端血流TIMI2—3级出现率,A组患者明显高于B组患者,差异存在统计学意义（P〈0．05）。术中出现慢血流或无复流现象和术中及术后两组患者出血及近期严重心血管事件发生率两者差异均无统计学意义。结论急性ST段抬高心肌梗死于行急诊PCI术前早期使用替罗非班,能有效促进闭塞血管术前血流的再通,改善相关血管的前向血流,有助于提高急诊PCI的判断及成功率,而出血等并发症及近期心血管事件并没有增加。     

替罗非班在ST段抬高心肌梗死急诊PCI疗效观察

目的探讨在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者早期应用替罗非班对行经皮冠脉介入治疗术前、术中相关血管(IRA)再通率的疗效,术后心血管事件的发生率及PCI术后出血等并发症的发生率。方法选择2009年2月-2010年2月共85例在医院行急诊冠状动脉造影+经皮冠状动脉腔内介入术(CAG+PCI)的患者,其中男性52例,女性33例,将患者随机分为两组,A组为替罗非班组:共45例,于行PCI术前至少40 min使用替罗非班;B组为常规治疗组:共40例,术前未使用替罗非班,常规内科常规、抗凝、抗血小板等治疗,通过观察患者于冠脉造影术中显示病变相关血管(IRA)前向血流、PCI术中慢血流或无复流现象、术后出血并发症及近期心血管事件发生率,采用SPSS统计软件包,采用χ2检验。结果所有患者均成功行PCI术,两组患者行急诊冠脉造影结果显示病变相关血管(IRA)远端血流TIMI 2～3级出现率,A组患者明显高于B组患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。术中出现慢血流或无复流现象和术中及术后两组患者出血及近期严重心血管事件发生率两者差异均无统计学意义。结论急性ST段抬高心肌梗死于行急诊PCI术前早期使用替罗非班,能有效促进闭塞血管术前血流的再通,改善相关血管的前向血流,有助于提高急诊PCI的判断及成功率,而出血等并发症及近期心血管事件并没有增加。     

替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的临床研究

目的 探究替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的临床应用价值.方法 选取2019年5月至2020年9月本院收治并实施介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者106作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组53例.对照组采用常规经皮冠脉介入治疗(PCI),研究组在对照组基础上采用替罗非班药物治疗,比较两组TIMI分级、疗效、不良反应发生率及血小板聚集率.结果 研究组血流3级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组7 d ST段回落占比高于对照组,出血现象占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为7.55％,明显低于对照组的22.64％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组血小板聚集率比较差异无统计学意义;干预24、48、72 h,研究组血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI干预下采用替罗非班药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者效果显著,患者生理状态明显改善,值得临床推广应用.     

替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的 观察替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法 选取蚌医二附院2011—2014年收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例。根据入院时间先后顺序分为对照组和替罗非班组,每组40例。对照组采用常规抗凝、抗血小板聚集治疗;替罗非班组在对照组治疗的基础上,加用替罗非班持续泵入治疗;比较2组疗效、治疗前后超敏C反应蛋白、CK-MB峰值及治疗后TIMI分级。结果 治疗前2组患者超敏C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组较治疗前均明显降低,且替罗非班组降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者CK-MB峰值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组TIMI分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果显著,降低CK-MB峰值及超敏C反应蛋白,改善冠脉血流,可减少心肌细胞的坏死,挽救缺血心肌。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗中替罗非班的疗效观察

急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）已经成为急性ST段抬高心肌梗死再灌注治疗的重要方法[1],多项大型临床试验的观察发现,一些急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者虽然经溶栓和PCI后,心外膜冠状动脉再通,但生存率并没有显著提高。梗死相关血管通畅率与生存率之间不一致的原因可能在于心外膜冠状动脉血流的通畅并不意味着组织水平再灌注的完全恢复[2]。     

替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

目的观察替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法选取2015年2月至2017年2月沁阳市人民医院收治的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组接受经皮冠脉介入治疗,观察组接受替罗非班联合经皮冠脉介入治疗。比较两组术后再灌注情况、心功能及围手术期心血管事件发生率。结果观察组术后2 h磷酸肌酸激酶同工酶峰值、峰值时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组左室射血分数均明显提升,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果显著,可有效改善患者术后再灌注及心功能情况,减少围手术期心血管事件发生。     

替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死患者急诊PCI的疗效观察

目的 评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的效果.方法 46例急诊入院STEMI行PCI患者,分为实验组(替罗非班+PCI)24例和对照组(直接PCI)22例.观察2组住院期间主要心血管事件(MACE)包括死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态、术后左心室射血分数(LVEF)及不良反应(出血、血小板减少).结果 实验组住院期间主要心血管事件(MACE)发生率低于对照组,术后LVEF高于对照组;2组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血);出血事件发生率实验组较对照组有增高的趋势.结论 血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班联合PCI可成为STEMI患者急诊PCI安全和有效的再灌注手段.     

尿激酶溶栓联合替罗非班或替格瑞洛抗血小板治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果分析

目的:探讨尿激酶溶栓联合替罗非班或替格瑞洛抗血小板治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效.方法:根据不同治疗方案将148例STEMI患者分为替罗非班组、替格瑞洛组与氯吡格雷组,分别联合尿激酶溶栓治疗,连续干预7d,比较各组治疗后心肌再灌注指标、治疗前后心功能、心肌损伤标志物、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及30d不良事件情况.结果:与氯吡格雷组比较,替罗非班组、替格瑞洛组治疗后ST段回落>50％、肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流、心肌灌注分级(TMP)3级比率、左室射血分数(LVEF)均显著高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、hs-CRP水平均显著低,差异有统计学意义(P<0.05),而替罗非班组与替格瑞洛组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组30d不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿激酶溶栓联合替罗非班或替格瑞洛治疗STEMI相比氯吡格雷能明显改善患者心功能,减轻心肌损伤及炎症反应,短期预后效果类似;替罗非班、替格瑞洛治疗效果相当.     

急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗中不同途径应用替罗非班的疗效分析

目的分析不同用药途径应用替罗非班对行经皮冠状动脉介入（perc．utaneoustransluminalcoronaryinter．vention,PCI）治疗的急性ST段抬高心肌梗死（ST—segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI）患者的影响。方法选择首都医科大学大兴医院2009年11月～2012年4月收治的STEMI患者182例,分为观察组与对照组各91例。患者均行PCI术,术前应用替罗非班。观察组患者冠脉内用药,对照组患者静脉内用药。比较两组患者的术后疗效。结果观察组患者术后的心肌灌注分级（TMPG）3级率（86．81％）高于对照组患者（61．54％）（P〈0．05）;观察组患者术后的心肌梗死溶栓试验（TIMI）3级率（87．91％）高于对照组患者（41．76％）（P〈0．05）;两组患者住院期间及随访1个月内的主要心血管不良事件（MACE）发生率、术后出血并发症发生率和血小板减少症发生率比较,差异均无统计学意义沪〉0．05）。结论STEMI冠脉内替罗非班给药疗效安全可靠,建议临床推广。