腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效分析

目的分析腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床治疗效果。方法选取2007年2月～2013年7月深圳市人民医院收治的肾脏肿瘤患者58例,随机均分为2组（n=29）。对照组采用开放性肾部分切除术进行治疗,实验组采用腹腔镜肾部分切除术进行治疗,比较2组治疗效果。结果实验组手术时间为（141．78±30．25）min,术中出血量为（11987±10．11）mL,住院时间为（998±1．32）d,肠道恢复时间为（2．19±0.32）d;对照组手术时间为（1．132±21．98）min,术中出血量为（246.63±52．48）mL,住院时间为（14．72±2.75）d,肠道恢复时间为（3.51±0.28）d。实验组出现并发症2例（6．90％）,对照组出现并发症8例（2759％）。结论腹腔镜肾部分切除术对于治疗肾肿瘤具有比较好的治疗效果,手术安全可靠,创伤较小、患者恢复快,并发症比较少,值得临床推广应用。     

肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效观察

目的研究后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法将2009年3月-2012年3月我院92例肾肿瘤患者随机分为两组各46例,实验组采用后腹腔镜肾部分切除术,对照组采用传统术式。结果实验组肾缺血时间、住院时间及术后胃肠道功能恢复时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术中、术后并发症情况无统计学差异（P〉0.05）。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤效果良好,值得临床推广应用。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果

目的 探讨肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除手术治疗的效果。方法 选择2013年10月～2018年10月我院收治的肾肿瘤患者86例,根据入院时间先后分为观察组与对照组,对照组采取传统经腹腔行肾部分切除手术治疗,观察组采取后腹腔镜肾部分切除手术治疗,记录并分析两组患者临床相关指标差异,计算两组患者术后发生并发症的发生率。结果 两组患者手术用时较为接近,无统计学意义(P0.05),观察组患者术中热缺血时间(19.01±2.12)min,术后肠道功能恢复用时(1.88±0.34)d、患者住院总时间(7.12±0.55)d均明显短于对照组,且术中出血量(111.27±9.48)mL相较对照组更少(P0.05)。观察组患者术后发生并发症的发生率明显低于对照组,差异存在明显统计学意义(P0.05)。结论 肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除术治疗效果显著,具有用时短、术中出血量少、患者术后恢复快、并发症少等优势,提倡临床推广应用。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤

目的比较后腹腔镜下肾部分切除术与传统开放肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效,探讨后腹腔镜下肾部分切除术的临床价值。方法回顾分析54例肾部分切除术患者的临床资料,其中24例行后腹腔镜肾部分切除术(LPN组),30例行开放肾部分切除术(OPN组)。结果 LPN组与OPN组的手术时间和并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05),而术后住院天数、术后进食时间、热缺血时间、术中出血量的差异有统计学意义(P<0.05),随访3～36个月,无局部复发、转移。结论后腹腔镜肾部分切除术是一种安全可行的技术,临床疗效与开放手术相似。     

腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤52例的临床分析

目的：探讨腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的治疗效果及新进展。方法：2008年10月-2012年1月采用腹腔镜经后腹腔途径对52例肾肿瘤患者行LPN,40例患者阻断肾动脉主干,12例患者选择性阻断肾段动脉,肿瘤直径3.9 cm（0.8~4.9 cm）,观察观察手术时间、热缺血时间、术中出血量、围术期并发症及预后。结果：52例手术均顺利完成。平均手术时间80 min（50~160 min）,平均热缺血时间23 min （15~35min）,术中平均出血量79 ml（10~260 ml）。2例患者术后出现迟发出血,1例保守治疗治愈,1例行介入栓塞治疗。1例术后出现漏尿,2周自行愈合。平均住院时间8.5 d（7~15 d）。术后病理示肾透明细胞癌39例,乳头状肾细胞癌6例,嫌色细胞癌2例,嗜酸细胞腺瘤2例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例,切缘均为阴性。随访12~36个月肿瘤无复发。结论：经腹膜后途径腹腔镜肾脏部分切除术治疗T1肾肿瘤安全有效,并发症少,保留肾单位功能恢复好,值得推广应用。     

腹腔镜肾部分切除术治疗中高复杂程度肾肿瘤的效果

目的：探讨腹腔镜肾部分切除术治疗中高复杂程度(R.E.N.A.L.评分7～10分)肾肿瘤的效果。方法：选取北京大学第三医院2016年2月至2021年4月行腹腔镜肾部分切除术的R.E.N.A.L.评分为7～10分的肾肿瘤患者186例,所有患者均在完善检查后行腹腔镜肾部分切除术。对患者进行随访,记录术后血红蛋白、血肌酐、并发症、住院时间等。数据用均数±标准差或中位数(范围)表示。结果：本组男128例、女58例,年龄(54.6±12.8)岁,体重指数(25.4±3.4) kg/m²;肿瘤位于左侧95例、右侧91例,肿瘤最大径(3.1±1.2) cm。患者术前血红蛋白(142.9±15.8) g/L,血肌酐78μmol/L(47～149μmol/L)。根据术前CT影像进行R.E.N.A.L.评分：7分43例,8分67例,9分53例,10分23例。所有手术均顺利完成,有12例中转开放手术。手术时间150 min(69～403 min),热缺血时间25 min(3～60 min),术中出血量30 mL(5～1 500 mL),有9例输血,输血量800 mL(200～1 200...     

肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效分析

目的：评价肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法整群选取该院住院部2010年8月—2015年6月收治肾肿瘤患者62例随机分组,对照组为开放肾部分切除术,实验组为后腹腔镜肾部分切除术。对比临床疗效差异。结果实验组手术时间(127.1±18.3) min、热缺血时间(19.6±1.3) min、出血量(98.3±12.5) mL、住院时间(7.2±1.0) d,并发症发生率15％(3/31),均明显低于对照组(P﹤0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效确切,值得在临床实践中予以推广。     

腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效

目的分析腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法将我院2015年4月~2017年4月期间收治的肾肿瘤患者40例作为研究对象并进行分组研究,对照组20例均接受常规开放肾部分切除术,研究组20例均接受腹腔镜下肾部分切除术治疗,比较两组临床效果。结果实施手术治疗过程中,研究组手术时间长于对照组,研究组患者的术中出血量、肠道恢复时间以及住院天数均显著优于对照组(P0.05)。研究组患者肾热缺血时间显著长于对照组(P0.05)。两组患者接受治疗前肾小球滤过率均较低,组间差异无统计学意义(P0.05),实施治疗后,两组均较治疗前有所升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);两组患者术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对肾肿瘤患者积极实施腹腔镜下肾部分切除术治疗,可以取得显著的效果,其安全性高、创伤性小、恢复快,具有极大的推广应用价值。     

腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效分析

目的：探讨经腹腔镜肾部分切除术对肾肿瘤患者进行治疗的临床效果。方法选择肾肿瘤患者62例作为研究对象：研究组（n=31）和对照组（n=31）。研究组经腹腔镜肾部分切除术进行治疗,对照组经开放式手术进行治疗。比较2组患者的并发症、手术时间、手术结果、术中出血量、肠道恢复时间、住院治疗时间等指标情况。结果研究组并发症发生率（3/31,9.68%）显著低于对照组(6/31,19.35%),差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组手术成功率（29/31,93.55%）显著高于对照组(26/31,83.87%),差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组手术、肠道恢复以及住院治疗所用时间均比对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹腔镜肾部分切除术对肾肿瘤患者进行治疗,术中出血量少,手术成功率高,恢复快,值得推广应用。     

后腹腔镜肾部分切除术在肾肿瘤治疗中的应用价值分析

目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)在肾肿瘤治疗中的应用价值。方法:将68例肾肿瘤患者按照入院顺序分为RLPN组与对照组,每组各34例。对照组患者实施传统开放性肾部分切除术(OPN),RLPN组患者则予以RLPN进行治疗。比较术前及术后3个月时两组患者肾功能[血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)]变化,对比两组患者围术期基本情况(阻断时间、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、消化功能恢复时间、住院时间)及术后1周内并发症发生情况。结果:术后3个月时,两组患者SCr、GFR水平均较术前无明显变化,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),RLPN组患者阻断时间、术中出血量、引流管留置时间、消化功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。术后1周内,两组患者尿漏及皮下气肿发生率比较均无统计学差异(P>0.05);RLPN组患者切口感染、切口出血、切口疼痛发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:RLPN治疗肾肿瘤可缩短手术周期及恢复周期,并减少切口相关并发症的发生,有利于患者预后康复。     

腹腔镜肿瘤剜除术联合肾部分切除术治疗肾脏肿瘤临床分析

目的:探索运用腹腔镜肿瘤剜除术联合肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床治疗效果;方法:选取我院2011年1月至2011年6月期间肾脏肿瘤患者12例,全部予以腹腔镜肿瘤剜除术联合肾部分切除术进行治疗,出院后均进行为期6-12个月的随访;结果:本组12例患者的手术均获得成功,无术中转开放手术者.其中手术时间(75-110)min,平均86min;术中出血量(45-140)mL,平均85mL;术后住院时间(6-10)d,平均8d;住院期间均无并发症发生.患者出院后均进行为期6-12个月的随访,经肾脏超声及CT检查均未发现肿瘤复发;结论:腹腔镜肿瘤剜除术联合肾部分切除术治疗肾脏肿瘤临床疗效较好,对于直径＜4cm的肿瘤其临床治疗效果与开放性手术相当,而且该方法手术创伤小,安全性高,患者恢复较快,同时由于可最大限度地保留患肾单位及功能因而患者的治疗依从性较好.     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效及安全性分析

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取2010 年1 月-2015 年7 月该院42 例肾肿瘤患者,根据随机数字法,将其分为开放手术组（开放肾部分切除术）和腹腔镜手术组（后腹腔镜肾部分切除术）,每组各21 例,比较两组手术时间、Scr 水平、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、根据视觉模拟疼痛评分（VAS）及术后并发症。结果腹腔镜手术组手术时间及手术前后Scr 水平与开放手术组比较,差异无统计学意义（p >0.05）;与开放手术组比较,腹腔镜手术组术后胃肠功能恢复时间、住院时间均缩 短,术中出血量更少,术后1 周VAS 降低;与开放手术组比较,腹腔镜手术组术后并发症发生率降低。结论对于肾肿瘤患者,后腹腔镜肾部分切除术作为一种安全、有效的手术方式,值得临床推广。     

肾蒂旋转法辅助治疗后腹腔镜下腹侧肾肿瘤的肾部分切除术

目的：为降低后腹腔镜入路的腹侧肾部分切除术手术难度,减少手术风险,总结归纳并发展后腹腔镜入路肾部分切除术的肾蒂旋转法及相关技术。方法：总结归纳并发展一整套针对腹侧肾门区肾肿瘤的肾蒂旋转法操作技术,包括肾蒂旋转、双层缝合、早期开放动脉等。该技术有助于实施后腹腔入路的肾部分切除术,手术效果的评价由手术时间、热缺血时间、术中出血量、手术切缘、术后肾功能、手术并发症等组成。本研究回顾性分析中南大学湘雅医院28例腹侧肾肿瘤患者资料,其中15例为较复杂的肾门区肿瘤。结果：平均肿瘤大小为（3.8±0.5） cm,平均R.E.N.A.L评分为8（范围7~9）。手术中平均热缺血时间（23.8±4.7） min,缝合时间（26.2±6.5） min,估计失血量（139.1±54.0） mL,手术时间（124.1±12.1） min,中位住院天数为4 d。7例患者出现Clavien Dindo Ⅰ~Ⅱ级并发症,所有患者病理检查均示切缘阴性,中位随访7个月无局部复发或远处转移。结论：对于腹侧肾肿瘤,尤其是位于肾门区的肾肿瘤,利用肾蒂旋转法行后腹腔镜下肾部分切除术是安全有效的;短时间随访结果较乐观,但需长时间随访。     

后腹腔镜下肾部分切除术治疗早期肾肿瘤的临床疗效探析

目的：探讨后腹腔镜下肾部分切除术治疗早期肾肿瘤的临床疗效。方法选择我院早期肾肿瘤患者30例,对其采取后腹腔镜下肾部分切除术。结果本组均成功进行手术,未发生转开放手术情况。平均手术时间36.8±30.5min。其中28例只阻断肾动脉,热缺血时间24-43min;2例位于肾下极背侧的肿瘤患者未阻断肾蒂。术中平均出血量120.2±45.6ml。平均住院时间1.8±4.5d。本组患者均未出现漏尿、出血等并发症。经病理检查显示肾透明细胞癌25例,肾血管平滑肌脂肪瘤5例,切缘均呈阴性。随访6-12个月,30例患者的肾功能均正常,未见肿瘤复发及转移迹象。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾肿瘤效果确切,具有住院时间短、创伤小、恢复快等优点,保障了患者的就医质量。     

经腹膜后入路腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门旁肿瘤的临床效果

目的探讨经腹膜后入路腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门旁肿瘤的临床效果。方法选取2014年8月至2017年8月在新乡医学院第一附属医院就诊的80例肾门旁肿瘤患者,依据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受经腹入路腹腔镜下肾部分切除术,观察组接受经腹膜后入路腹腔镜下肾部分切除术。观察两组患者住院天数、肠道功能恢复时间、手术时间、术中出血量、热缺血时间和并发症发生率。结果观察组住院天数、肠道功能恢复时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组患者术中出血量和热缺血时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将经腹膜后入路腹腔镜下肾部分切除术应用于肾门旁肿瘤患者,有助于缩短肠道功能恢复时间和手术时间,加快患者康复。     

后腹腔镜根治性肾切除术与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果比较

目的比较研究后腹腔镜根治性肾切除术与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的临床效果。方法选取济源市第二人民医院2012年7月至2016年5月收治的70例肾癌患者,依据手术方法分为观察组(n=39)和对照组(n=31)。观察组采用后腹腔镜根治性肾切除术治疗,对照组采用开放性根治性肾切除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组术中出血量较对照组小,开始下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放性根治性肾切除术相比,后腹腔镜根治性肾切除术可有效降低肾癌患者术中出血量,创伤小,术后恢复快,具有较高的安全性,值得推广应用。     

49例后腹腔镜肾部分切除术的临床分析

目的评价后腹腔镜肾部分切除术(retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy,RLPN)的安全性和临床效果。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院5年来49例RLPN的临床资料。肿瘤位于左肾者23例,右肾者26例,肿瘤直径平均为3.9(1.5～6.3)cm。应用后腹腔镜下距肿瘤边缘0.5～1.0 cm处完整切除肿瘤。结果 49例患者手术均顺利完成,无中转开放及脏器损伤病例。平均手术时间82(45～130)min,平均热缺血时间27(13～40)min,术中平均出血量250(50～500)mL。术后病理确诊肾透明细胞癌35例、乳头状肾细胞癌2例、肾血管平滑肌脂肪瘤9例、嗜酸细胞瘤3例,肿瘤切缘均阴性。术后尿漏者1例,肾周血肿者1例,肾功能不全者1例,保守治疗后痊愈,平均住院时间9(7～12)d。随访时间4～49个月,未见肿瘤复发。结论 RLPN具有安全、出血少、恢复快、微创等优点,值得在具备条件的医院临床推广。     

T1a期肾肿瘤使用后腹腔镜肾部分切除术治疗的临床分析

目的：分析T1a期肾肿瘤使用后腹腔镜肾部分切除术的治疗疗效。方法对照组行传统根治性肾切除术,观察组行后腹腔镜肾部分切除术,对比两者临床疗效。结果两组均手术成功,观察组的平均手术时间、术中阻断肾动脉时间、术中出血量、住院时间、引流时间及术后并发症发病率均优于对照组,组间差异有统计学意义。标本切缘均为阴性,无包膜和周围组织侵犯。术后随访3-12个月复查CT,无肿瘤局部复发和远处转移。结论后腹腔镜肾部分切除术临床效果显著,创伤小,恢复快,可保留患者部分肾单位,值得临床推广。