ART和传统充填技术30个月的临床观察与研究

目的评价2种ART专用玻璃离子水门汀(GIC)充填恒磨牙He面龋的效果。方法ART和传统窝洞预备方法，Fuji IX GP和Ketac-Molar为观察组，银汞为对照组。结果ART备洞时间是传统方法的2倍。30月后，2种GICS充填体He面磨损重，窝沟封闭材料缺损大，但无材料差异，无窝沟的龋坏；材料的颜色早期变化明显。银汞充填体表面着色和边缘破损情况随时间的推移而加重。结论改良的GIC适用于有选择的恒磨牙He面龋的充填。     

Carisolv化学机械去龋技术治疗乳牙龋病的临床评价

目的：评价Carisolv化学机械去龋技术用于乳牙龋病治疗的临床疗效。方法：选取169个龋损乳牙，实验组104个采用Carisolv化学机械去龋，对照组73个采用牙钻去龋。去龋后每组再随机分成A、B两组，分别使用玻璃离子和复合体充填。比较临床治疗效果。结果：与对照组相比，Cafisolv化学机械去龋痛苦小（P〈0．01），在去龋时间、继发龋形成及充填体脱落方面两组无明显差异，而对牙髓的不良影响对照组高于实验组（P〈0．01）。使用不同充填材料的两组在术后并发症方面无明显差异。结论：在乳牙龋病的治疗中，使用Carisolv化学机械去龋较牙钻去龋更具优势。     

乳牙继发龋危险因素分析

目的　评价并发现产生乳牙继发龋的相关危险因素。方法　收集乳牙因龋充填在一年以上的临床病例 32 2名 ( 982颗乳牙 ) ,并进行Logistic回归分析。结果　乳牙继发龋的发生与充填时间、口腔内龋损牙数、菌斑指数呈正相关 ,银汞合金为最不易发生乳牙继发龋的充填材料 ,在本院儿童牙科充填的乳牙龋洞继发龋发生率较低 ,同时乳前牙较乳后牙因龋充填易发生继发龋。结论　充填时间、口腔内龋损牙数、菌斑指数、充填材料、治疗单位、充填牙位是乳牙继发龋可能的危险致病因素。     

非创伤性充填治疗乳磨牙He路面龋疗效观察

目的 评价非创伤性充填技术(ART)治疗乳磨牙邻He面龋的临床疗效，并调查儿童对ART的接受程度。方法 选择双侧同名乳磨牙患邻He面龋的儿童106例共212颗牙。采用随机自身对照方法，其中一牙作为试验组采用ART技术用FX玻璃离子充填，另一牙为对照组常规备洞用银汞合金充填。治疗后6个月、1年、2年随访复查。结果 试验组2年的成功率为78．30％，对照组的成功率为68．87％，两组间无显著性差异(P＞0．05)。试验组继发龋的发生率为7．55％明显低于对照组的22．64％(P＜0．01)。92．45％的患儿愿意接受ART方法治疗。结论 ART技术是治疗儿童龋病简便、有效的方法。     

四种充填材料修复根面龋的微渗漏研究

目的比较四种充填材料修复根面龋的充填体边缘微渗漏情况。方法将制备洞型后的44颗离体牙随机分为4组,每组11个牙,备洞后分别采用复合体(3M F2000,简称Co组)、粘结银汞合金(黏结剂为3M Adper Prompt,简称Ad组)、银汞合金(杭州银亚新高铜球形银汞胶囊,简称Am组)和玻璃离子(3M Ketac,简称Ke组)材料充填,进行染料渗透试验。在Olympus GM型暗视野实体显微镜下观察并测量次甲基兰渗漏深入的部位,取根面龋离体牙20个,采用4种临床常用材料分别充填后在扫描电镜下观察充填材料和牙齿密合度并拍摄照片。结果使用复合体充填产生的微渗漏最小(0．03-0．76mm),其次为黏结银汞(0．44- 0．82mm)和银汞(0．89-1．59mm),玻璃离子产生的微渗漏最大(1．73-2．58mm)。结论复合体充填材料能够更好地预防继发龋和充填物脱落。     

牙科恐惧症患儿新生恒磨牙龋ART治疗的临床研究

目的：探讨ART＋Ketac—Molar释氟玻璃离子材料治疗模式对牙科恐惧症患儿新生恒磨牙继发龋发生率的影响。方法：选择7～9岁的112名具有极度牙科治疗恐惧症的儿童192颗新生恒磨牙为试验组,同年龄段的82名儿童141颗新生恒磨牙为对照组,试验组用ART＋Ketac--Molar释氟玻璃离子材料治疗,对照组常规银汞合金充填。结果：2年后试验组回访继发龋发生率19．8％;对照组继发龋发生率15．5％。两组比较无显著性差异。结论：新生恒磨牙龋坏采用ART＋Ketac--Molar释氟玻璃离子材料治疗模式与常规银汞充填效果无明显差异,本方法适合于有牙科恐惧症的患儿龋齿治疗。     

苄乙氧胺氯复合树脂的应用研究

目的：将苄乙氧胺氯加入复合树脂中，用以充填龋洞，探讨其防龋效果。方法：将苄乙氧胺氯按3％的比例加入复合树脂中，充填30例50颗乳磨牙，对苄乙氧胺氯复合树脂的径向抗张强度、抗压强度、硬固时间、硬度及抑菌能力进行检测，与普通复合树脂进行比较。结果：①苄乙氧胺氯复合树脂组50颗牙除6颗生理性吸收，5颗充填物脱落，其余39颗充填物完好，无继发龋。普通树脂充填组7颗发生生理性吸收，4颗充填物脱落，10颗发生继发龋：②两组树脂的理比性能尤明显差异。结论：苄乙氧胺氯复合树脂具有预防龋洞充填后产生继发龋的特点。     

乳牙化学机械去龋的临床应用研究

目的评价化学机械去龋技术在临床治疗中对患儿就诊行为的影响及临床应用价值。方法按临床就诊顺序及家长意愿选择6至10岁患有乳磨牙龋坏的100名儿童随机分为实验组(50颗)和对照组(50颗)进行操作。实验组采用化学机械去龋技术去龋;对照组采用传统机械去龋法去腐备洞。去龋后均进行常规树脂充填。采用独立样本t检验方法评价治疗过程中的操作时间、采用患儿视觉模拟法(visual analogue scale,VAS)和Wong-Baker脸来记录患儿的疼痛程度、焦虑程度、接受程度以及12个月后复诊脱落、继发龋、牙髓炎及尖周炎情况。结果与对照组相比,实验组在治疗过程中虽耗时较长,但对患儿造成的疼痛程度及焦虑程度较低,患儿的接受程度较高,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05);12个月后复诊,实验组失访率6%,对照组失访率12%,并且实验组患牙充填物脱落、继发龋、牙髓炎及根尖周炎情况与对照组相比无明显差异。结论化学机械去龋技术是治疗儿童龋病的一种有效方法。该方法虽然操作时间长,但操作步骤简单,无噪音,产生的疼痛及焦虑较轻,对于儿童龋病患者,接受度高,有明显的临床应用价值。     

乳牙深龋治疗的临床观察

乳牙深龋治疗的临床观察山东省济宁口腔医院（２７２１４５）张月云我院儿科经过多年的临床观察，对乳牙深龋采取Ｄｙｃａｌ垫底银汞充填，现总结如下。临床资料１．对象：４５１例乳牙深龋的患儿是１９９１－１９９４年内北医大口腔医学院儿科门诊治疗后来复查的病例，其...     

几种常用及新型充填材料密合度的实验研究

在牙体缺损的修复治疗中 ,充填材料与牙齿洞壁的密合度是充填成功的关键。微漏的存在往往是临床中引起继发龋或充填物松动脱落的主要原因。本文对几种传统及新型的充填材料在离体牙上充填后的密合度进行观察 ,为牙合面及颈部楔状缺损充填时选择合适的充填材料提供依据。1　材料与方法1.1　材料　高铜球形银汞合金 (冶金部钢铁研究院的GK银汞胶囊 ) ;银汞粘接剂Super-BondDLinerⅡPlus(日进公司 ) ;Charisma超微玻璃填料光固化复合树脂 (德国贺利氏 -古莎牙科材料厂生产 ) ;GIC -I型玻璃离子粘固剂 (上海青浦齿科材料厂生产 ) ;DyractA…     

非创伤性充填术在乳磨牙龋病中的临床研究

目的：研究非创伤性充填术（ART）治疗乳磨牙龋的临床效果，以探讨其临床价值。方法：收集临床初诊乳磨牙龋病例168例，按随机化原则分成两组，分别用牙钻和ART手用器械备洞充填治疗并对其疗效进行对比分析。结果：1年后复查ART组成功率是85．7％，对照组是89．3％，两组效果无显著性差异。结论：非创伤性充填术是较好的乳牙龋病治疗技术，操作简单易行，利于基层推广。     

乳牙龋微创去腐临床效果观察

目的观察临床乳牙龋齿应用伢典凝胶微创去腐的效果。方法选择56颗患中、深龋的乳牙，用伢典凝胶微创去腐，观察患儿合作程度，去腐过程疼痛情况，去尽腐质露髓情况、软组织损伤情况，家长满意程度及3个月后充填物脱落情况，并与常规牙钻去腐的对照组比较。结果微创去腐组患儿合作率为92．9％，无疼痛率为96．4％，去尽腐质无露髓率为91．1％，家长满意率为96．4％，与对照组相比均有显著差异。3个月后充填物无脱落率为94．6％，与对照组相比无显著性差异。结论龋齿微创去腐无痛，可获得患儿良好合作，能去尽腐质，无软组织刺激损伤，家长满意，临床应用方便、安全。     

乳牙龋损无损伤性修复技术的临床应用

目的 选择适合儿童的无损伤性修复(atraumatic restorative tractment,ART)技术,评价ART技术修复乳牙龋损的效果。方法 89例118颗乳牙龋洞,采用ART技术修复,用玻璃离子水门汀充填窝洞。1年后复查充填物情况。结果 根据标准判断105颗牙为成功,成功率为88.98％;失败13颗,占11.02％,主要见于充填物边缘缺损、磨损及脱落。结论 ART技术是一种只用手动器械去除龋坏组织,并用黏接性修复材料修复龋洞的治疗技术,在预防和治疗早期龋损中具有实用价值。     

前磨牙根管治疗后牙体抗折强度的实验研究

目的研究前磨牙根管治疗后不同洞型、不同材料充填后牙体抗折强度的改变。方法选用因正畸拔除的无龋、无损伤、完整的前磨牙，左右同名牙配对，共48对，分为6组。每对配对牙中，一个做试验，另一个完整牙做对照。实验牙根管治疗后分别制备MO／DO洞，MOD洞，O洞，再分别用银汞、光固化复合树脂充填。置于万能实验机上测试每对牙的最大载荷。用t检验比较各实验组与对照组的抗折强度的差别。结果银汞充填MO／DO洞的抗折强度明显低于对照牙（P〈0．01）。光固化复合树脂充填各类洞的抗折强度与对照牙无显著性差别（P〉0．05）。结论根管治疗后用光固化树脂充填前磨牙的各类洞，牙体的抗折强度优于用银汞充填者。     

Carisolv技术治疗乳牙龋病的临床应用评价

目的:比较和评价Carisolv去龋技术和采用低速牙钻去龋治疗乳牙龋病的效果和患儿接受程度.方法:选择年龄6～10岁,双侧乳牙均患中龋的儿童100名,以自身半口为对照,分别用Carisolv和牙钻去龋,然后用复合体充填,记录去龋时间.采用问卷调查患儿对两种去龋方法的接受程度,1年后复查,观察修复体的情况.结果:Carisolv去龋时间(4.36±1.28)min长于低速牙钻去龋时间(2.60±0.84)min.82%的患儿认为Carisolv去龋疼痛轻于牙钻；多数患儿倾向使用Carisolv去龋.1年后复查表明Carisolv和牙钻去龋的修复体继发龋率、脱落率方面无显著性差异.结论:Carisolv去龋时患儿疼痛程度明显减轻,但去龋时间略长于牙钻去龋,多数患儿倾向于Carisolv去龋.Carisolv修复术后的继发龋率并未增加.     

非创伤性充填术治疗乳磨牙龋疗效观察

非创伤性充填是由世界卫生组织专家提出的一种早期充填龋洞的方法 ,适用于浅、中、深龋无牙髓病变患牙的充填。主要使用手用器械去除龋坏组织 ,应用玻璃离子材料充填龋洞。本组应用该法治疗乳磨牙龋 ,现报告如下。1　临床资料和方法门诊就诊的 3～ 8岁乳磨牙龋患儿 12 4例 34 2牙 ,其中牙合面洞 184牙 ,邻牙合面洞 15 8牙 ,无牙髓尖周病变。使用挖器去除龋坏组织 ,75 %酒精消毒 ,玻璃离子水门汀 (上海齿科材料厂生产 )常规充填窝洞 ,表面涂布医用凡士林。疗效评定标准成功 :充填物完整或少部分磨损 ,无继发龋。失败 :充填物部分或全部脱落 ,…     

非创伤性治疗技术充填乳牙2年效果观察

目的 观察分析非创伤治疗（ART）技术在乳牙龋充填的效果。方法 采用玻璃离子材料充填114颗乳磨牙，治疗后1年，2年复查，记录ART充填体和继发龋的情况。结果 1年后复查，成功率为83.16%，脱落率为5.95%，继发龋率为10.89%；2年成功率为70.83%，脱落率为12.50%，继发龋率为16.67%；93.6%的幼儿能接受ART治疗。结论 ART技术操作简单，大部份幼儿在接受治疗时无恐惧感。     

高密度后牙复合树脂修复磨牙龋损Ⅱ类洞3年的临床效果

目的观察高密度后牙复合树脂（Surefil）修复磨牙龋损Ⅱ类洞的临床效果。方法对173例8～57岁患者的磨牙邻舱面龋在磨除龋坏组织后制备Ⅱ类洞，用高密度后牙复合树脂（Sure fil）充填，并用传统的银汞合金充填作对照研究。结果随访3年后发现该方法修复后其边缘完整性、修复体的完整性、机械性能等临床效果的优良率为91．01％、对照组为82．81％；继发龋的发生率为4.49％、对照组为10．94％；二者无统计学上的显著性差异（P〉0．05）。结论高密度后牙复合树脂（Suer fil）是一种可靠的磨牙龋损Ⅱ类洞的充填材料。是一种新型的银汞合金的替代材料。值得临床推广应用。     

银汞粘接剂和银汞充填术后敏感症

目的：观察银汞粘接剂减轻充填术后敏感症的效果。方法：选择24名口内至少有一对同名牙、具有同等程度牙体缺损或龋洞的患者,共25对牙,在同一口腔中设定实验牙和对照牙,备洞充填银汞：实验牙在洞壁上涂一层D-liner Ⅱ Plus粘接剂。以主观感觉值和冰诊值分别于术前及术后2周记录患牙的敏感度。结果：实验组和对照组的术后冰诊值和主观感觉值均比术前有不同程度的改善,差异具有极显著意义;实验组的冰诊值改善程度是对照组的一倍多,而术后主观感觉值的两组间差异极小且无统计学意义;两种测试结果的相关系数无统计学意义。结论：D-linerⅡPlus银汞粘接剂虽能显著减轻银充后敏感症,但这种客观改善效果病人并不能在主观上感觉到。     

儿童乳牙龋非创伤性修复治疗效果及合作程度评价

目的 评价非创伤性修复技术(ART)治疗乳牙龋的临床疗效,观察儿童就诊时的合作程度。方法 选择双侧同名乳磨牙患邻(牙合)面龋的儿童106例共212颗牙,采用自身对照和随机方法,其中一侧患牙作为试验组,采用ART技术用FX玻璃离子水门汀充填,另一侧患牙为对照组,常规备洞用银汞合金充填。记录儿童的就诊行为及合作程度,并于治疗后6个月、1年、2年随访复查。结果 试验组2年的成功率(78.30％)与对照组(68.87％)相比差异无显著性(P>0.05),采用ART技术儿童的合作率为80.19％,显著高于对照组(P<0.01)。结论 ART技术能减少牙科畏惧症的产生。