儿童肥胖的发病原因和判断标准

儿童肥胖由多种因素相互作用而发病,临床上分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症两大类.其中单纯性肥胖症在儿童期最多见,大约占儿童肥胖总数的95%;病理性肥胖又称为继发性肥胖,是继发于其他疾病而产生的,仅占儿童肥胖的5%.单纯性肥胖的病因至今仍不十分清楚,一般认为与遗传、饮食习惯、生活方式及环境、以及神经内分泌与能量代谢等有关.     

单纯性肥胖儿童血脂变化与生活方式的关系

近年来，由于生活水平不断提高，儿童单纯性肥胖症发病率有逐年增加的趋势，据调查，目前京津沪地区儿童肥胖症检出率为5％～7％，肥胖是当今世界性的健康问题。肥胖已成为许多国家的常见病。为探讨单纯性肥胖症脂代谢的变化，与生活方式的关系，我们对28例儿童单纯性肥胖症取静脉血检测血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG），以28例健康儿童为对照组，并进行饮食、运动、行为等儿童的生活方式问卷调查。现将结果报告如下。     

单纯性肥胖症与雄激素及胰岛素关系的研究

为探讨肥胖症对儿童健康的影响，测定了２２例单纯性肥胖儿童和２０例正常儿童血胰岛素和雄激素的含量，对两组儿童的血压和体重进行了比较。结果：单纯性肥胖儿童血胰岛素含量明显高于正常儿童；两组儿童雄激素水平无明显差异；肥胖儿血压明显高于正常儿。分析了单纯性肥胖儿童胰岛素升高的机理及高胰岛素血症与肥胖症患儿血压的关系。     

健康减肥 恢复苗条的身姿

肥胖是指因体内热量摄入大于消耗，造成脂肪在体内聚集过多，导致体重超常的情况。我们将肥胖分为病理性肥胖和单纯性肥胖，其中无明显内分泌代谢病病因的肥胖者为单纯性肥胖，单纯性肥胖占肥胖总数的95％左右。随着人们生活水平的提高肥胖发生率日趋增加，目前成人的肥胖发病率占15％左右。据有关资料统计，北京地区7～8岁儿童肥胖率高达12％。儿童时期肥胖成年后有将近80％的人为肥胖病患者。     

单纯性肥胖对儿童生长发育的危害

1989年12月～1992年12月对上海市五角场地区8802名4～12岁儿童进行了单纯性肥胖症的筛查及有关调查和检测，共筛查出肥胖儿童448名，单纯性肥胖发病率高达5．09％，肥胖儿童存在饮食行为异常、脂质代谢紊乱、高血压、高心神素血症并提前动用心力储备，主动脉弹性减退、肺功能在此年龄期尚未受到影响。鉴于单纯性肥胖对儿童健康造成的损害，提出单纯性肥胖并非是生理性的，应重新评价其对儿童健康的影响。     

肥胖儿童的生理及心理卫生

单纯性肥胖是指除遗传性、代谢性疾病引起的继发性病理性肥胖外 ,一种与生活方式密切相关 ,以过度营养、运动不足和行为异常为特征的全身脂肪组织过度增生性慢性疾病。据ＷＨＯ推荐的身高标准体重法 ,常以实测体重超过同龄身高标准体重 2 0 %为诊断标准。在中国 ,肥胖发生率逐年上升 ,这些肥胖儿童有 30 %其肥胖状况延续至成年期 ,小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病等心身疾病密切相关。肥胖不仅对儿童身体的形态、机能产生巨大影响 ,而且严重威胁儿童的健康和生命质量 ,尤其是肥胖患者的心理损伤及行为偏离 ,升学就业所受到…     

妊娠期母体因素对子代肥胖的影响与机理

近年来我国肥胖症的发病率呈上升趋势。虽然儿童单纯性肥胖症的发病率因诊断标准尚未统一,尚有出入,但流行病学调查表明,1986～1996年我国城市0～7岁儿童单纯性肥胖症检出率超高速增长,年平均增长率达9.1％。2000年苏州市城区调查表明,儿童单纯性肥胖症检出率为3.56％,其中轻度肥胖44.32％,中度36.36％,重度19.32％。与此同时,成人肥胖症的发生率也急剧上升。肥胖一旦形成,治疗极为困难;并且由于造成肥胖的生物学机制尚未阐明,预防的手段也十分有限,因此,肥胖症已成为一个严重影响健康和亟待解决的问题。除了遗传因素、外部环境因素外,越来越多的证据表明产前宫内环境的变化可能是子代肥胖的至关重要的因素。影响胎儿的宫内环境因素包括妊娠糖尿病、妊娠体重增加、母亲肥胖症和胎儿本身的发育等,本文综述此方面研究     

某区学龄前儿童单纯性肥胖患病情况调查

目的：了解咸宁市咸安区学龄前儿童单纯性肥胖症的患病率及主要影响因素，为预防儿童肥胖提供依据。方法：采用随机整群抽样法，随机抽取咸安区城区6所幼儿园2～6岁儿童2375名进行肥胖患病情况调查，并对肥胖危险因素进行了分析。结果：该区学龄前儿童单纯性肥胖症患病率为3．58％，其中男童患病率为4．58％，女童患病率为2．56％。男女患病率间差异有统计学意义（x^2=7．01，P〈0．01）。不同年龄组儿童肥胖检出率差异有统计学意义（x^2=14．99，P〈0．01）。Logistic回归分析显示每天看电视时间长（OR=3．5449）、不喜欢体育活动（OR=3．8598）、喜欢吃油腻食物（OR=4．4961）、进食速度快（OR=4．3279）、早餐不正常（OR=1．8815）及父母至少一方肥胖（OR=3．5438）为儿童肥胖的主要危险因素，而父母大专以上文化程度（OR=0．5836）是儿童肥胖的保护因素。结论：学龄前儿童单纯性肥胖患病率较高；儿童肥胖的发生是多因素共同作用的结果。     

儿童青少年肥胖的健康教育探讨

肥胖指单纯性肥胖症，是一种常见的营养性疾病，也是一种营养失调现象。目前全球约有1亿多肥胖患者，其中儿童青少年占相当多比例，儿童青少年中将有30％～80％可能发展为成年肥胖。因此对儿童青少年肥胖的干预实际上就是从源头上阻止成年后肥胖发病的增加。     

儿童单纯性肥胖症患病情况及高危因素的研究

目的了解儿童单纯性肥胖症患病情况及其危险因素。方法对48名单纯性肥胖的儿童进行1:1配对 ,采用条件logistic回归模型等进行分析。结果 (1)肥胖症的患病率为13.33 % ,超重率为11.77 % ,营养过度在男、女儿童中有显著差别 ,男为16.9 % ,女8.20 % (P<0.005)。(2)主要危险因素 :人工喂养、饮食量大、父母均肥胖、不喜欢体育活动及父亲因子“拒绝、否认”为肥胖发生危险因素 ,而父亲的“过度保护”是儿童肥胖的保护因子。结论 (1)儿童单纯性肥胖症患病率高。 (2)儿童单纯性肥胖症的发生是多因素共同作用的结果。     

黄石市4638名学龄前儿童单纯性肥胖调查分析

目的:了解黄石市学龄前儿童单纯性肥胖的发病情况,指导幼儿园卫生保健工作。方法:对城区22所幼儿园4638名学龄前儿童的单纯性肥胖检出情况进行调查和统计学分析。结果:黄石市学龄前儿童单纯性肥胖症的检出率为2.7%,以轻度肥胖为主;随着年龄的增加,肥胖的检出率也相应增加,男童肥胖检出率明显高于女童。结论:黄石市学龄前儿童单纯性肥胖症的发病情况不容乐观,幼儿园应加强对肥胖儿童的管理工作。     

肥胖对儿童身体机能、社会适应能力及智力的影响

随着人民生活水平的不断提高,近年来,儿童单纯性肥胖症的发生率不断上升,1985年与1995年比较,我国城乡7-18岁学生超体重及肥胖率男生从2.75％上升到8.65％,女生从3.38上升为7.18％,尤其是城市男生高达12.03％。儿童期肥胖症不但影响儿童生长发育,还是成人期心血管疾病、糖尿病等的危险因素之一,而大量的研究结果表明,儿童期的肥胖可延续至成年后,儿童肥胖对儿童身心健康的影响已受到社会的普遍     

单纯性肥胖与儿童心理行为的关系

单纯性肥胖症是除外遗传性、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖 ,而单纯由于营养过度所造成的全身性脂肪过量积累[1] 。儿童期肥胖与成人肥胖密切相关 ,而且肥胖已与高血脂、高血压、糖尿病等一起被证明是心脑血管疾病的高危因素 ,故早期从儿童期入手 ,减少那些导致肥胖的危险因素至关重要[2 ] 。纵观国内外研究显示 ,肥胖儿童具有许多有别于正常体重儿童的心理行为特点。这些心理行为 ,无论是作为肥胖的原因、结果或是中介因素 ,对控制肥胖的发生、发展有着重大的作用 ,并对儿童的身心健康产生深远的影响。本文就儿童…     

单纯性肥胖对儿童生长发育的危害

1989年12月～1992年12月对上海市五角场地区8802名4～12岁儿童进行了单纯性肥胖症的筛查及有关调查和检测。共筛查出肥胖儿童448名,单纯性肥胖发病率高达5.09％.肥胖儿童存在饮食行为异常、脂质代谢紊乱、高血压、高心钠素血症并提前动用心力储备,主动脉弹性减退、肺功能在此年龄期尚未受到影响。鉴于单纯性肥胖对儿童健康造成的损害,提出单纯性肥胖并非是生理性的,应重新评价其对儿童健康的影响。     

上海市0～6岁儿童单纯性肥胖的现状及流行变化趋势

目的:对上海市儿童单纯性肥胖症流行病学调查资料进行分析,以掌握0~6岁儿童单纯性肥胖症发展的变化规律,并探讨儿童单纯性肥胖症的影响因素。方法:采用分阶段、不等比例、随机整群抽样的方法,3岁以下以居委会为单位,3~6岁以幼儿园为单位整群抽样,原则上与1995年调查点一致。对402名单纯性肥胖儿童和394名配对健康儿童的体格测量值、个人史、喂养和饮食习惯、生活习惯、家庭情况和家长认知等方面信息进行分析,并与1996年、1986年,以及2006年全国九市调查结果相比较。结果:上海儿童单纯性肥胖检出率为3.26%,20年间增长6.76倍,增长主要发生在前10年。儿童单纯性肥胖的检出率随年龄增长而呈上升趋势,4岁后开始明显增高,6岁组为发病高峰,其发病率为7.84%。0~6岁儿童单纯性肥胖发生率男童高于女童,以轻度为主,占肥胖儿童总数的61.68%。随着儿童年龄的增长,肥胖度加重。儿童肥胖与主要照看人、进食速度、摄食蔬菜等因素相关。结论:随着社会经济的发展,儿童肥胖的发生率呈上升趋势。应加强对儿童期肥胖的研究和干预工作。     

儿童单纯性肥胖症血清脂联素的研究

目的:研究血清脂联素浓度与儿童单纯性肥胖症的关系。方法:采用ELISA法测定131例单纯性肥胖症儿童和131例正常健康儿童的血清脂联素浓度。结果:肥胖组血清脂联素浓度与正常对照组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:血清脂联素浓度变化可能与儿童单纯性肥胖症密切相关。     

单纯性肥胖儿童影响因素分析

单纯性肥胖儿童的逐年增加是儿童保健工作面临的重大课题。为了了解其影响因素,我们在2005年6月对哈尔滨市道里城区7岁以下儿童单纯性肥胖症进行了流行病学调查,并在此基础上,进行了影响因素的分析。1对象与方法在儿童单纯性肥胖症流行病学调查中,随机抽取被检出的肥胖儿童119名作为研究对象,按与单纯性肥胖儿童的性别、年龄、身高相似的原则,随机抽取正常健康儿童119名作为对照组。根据调查结果,对儿童的饮食、日常生活习惯、家庭情况进行了分析。2结果2.1肥胖组与对照组儿童饮食习惯比较肥胖组儿童的食欲、主食量摄入,喜欢睡前吃食物的习…     

学龄前儿童单纯性肥胖影响因素探讨

目的 探讨学龄前儿童单纯性肥胖的流行情况和影响因素及相关干预措施。方法 对县属镇4所幼儿园的1499名幼儿进行身高体重测量，评价，对检出的85名肥胖儿及对照组儿童家长采用问卷调查。结果 学龄前儿童单纯性肥胖发生率为5．67％，男童高于女童（男童发生率为6．39％，女童为4．88％）,出生体重过高，肥胖发生率明显增加，低出生体重组（＜2500g)肥胖发生率为3．23％，正常出生体重组（2500－3999g)为5．21％，高出生体重组（≥4000 )为9．82％，而且以中重度肥胖为主。肥胖组儿童每天睡眠时间比对照组多，食俗但比对照组大，喜甜食，肉类食物的比例明显高于对照组。结论 高出生体重，活动量少，睡眠时间长，不合理的饮食习惯等与单纯性肥胖症的发生有关。儿童肥胖的预防必须从胎儿期抓起，加强对儿童家长的喂养指导，避免不良的生活和饮食习惯，是降低单纯性肥胖的重要措施。     

武汉市城区0～7岁儿童单纯性肥胖流行病学调查

１９９６年６～９月对武汉市城区０～７岁儿童进行单纯性肥胖流行病学调查。结果显示，儿童单纯性肥胖患病率为１．１７％，轻度肥胖占５５．５６％，中度占３７．０４％，重度占７．４１％；男童患病率均高于女童，存在明显的性别差异（χ２＝２５．４，Ｐ＜０．０１）；１月组患病率较高，随后下降，４岁组及以上年龄组又显著升高；肥胖具有显著的家庭聚集性（χ２＝３９．５２，Ｐ＜０．０１）；家长对肥胖的认识正确与否对小儿肥胖的发生产生重要影响；未发现睡眠时间、人均居住面积、喂养方式等因素与肥胖的发生有直接联系；超重儿占１．４２％。提出控制儿童单纯性肥胖症的发生最有效的手段是预防。     

学龄前儿童单纯性肥胖倾向的调查及其相关因素分析

近年来研究发现，儿童单纯性肥胖与成年人的心血管疾病有关。有资料表明，儿童肥胖有７０％以上可转变为成年人肥胖〔１〕。发达国家和发展中国家随着经济改善往往伴随单纯性肥胖上升的趋势，而导致肥胖的行为和生活习惯经常在儿童期形成，所以儿童期肥胖问题显得更加突出...