应用小切口手术治疗腰椎间盘突出症

手术治疗腰椎间盘突出症 (简称腰突症 )临床已普遍开展。笔者自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月应用小切口治疗腰突症 112例 ,取得满意的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 112例 ,男性 83例 ,女性 2 9例 ;年龄18～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 30岁 2 2例 ,31～ 40岁 47例 ,41～ 5 0岁2 9例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1岁 1例 ,平均 36 .4岁 ;平均病程 7.2个月 (1个月～ 2 8年 )。本组病例经临床各种检查 (全部病例行 CT检查 ,其中 38例同时行 MRI检查 )确诊为腰突症 ,并经保守治疗无效或突出较大 ,临床症状体征明显 ,估计保守治疗无效者。本组 L4～ …     

强精玉液治疗少弱精子症72例

少弱精子症占男子不育原因的 90 %左右。笔者 1 996年至今 ,运用强精玉液为主治疗本症 ,疗效满意 ,现将资料较齐全的 72例报道如下。1　一般资料本组病例 72例中 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 39岁 ,平均2 7.5岁 ;婚龄 :2～ 3a者 4 2例 ,4～ 5a者 2 2例 ,6a以上者 8例 ;睾丸体积 :1 5     

胸椎管狭窄症诊治体会

自1990年1月至1992年8月,我院收治胸椎管狭窄症5例,皆伴有不同程度的下肢瘫痪,经手术治疗后基本治愈,报告如下。1 临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄38～62岁,平均55岁,病史7天～5年。双下肢瘫痪者4例,其中3例肌力0～1级,不能下床活动;单下肢肌肉萎缩和肌力无力者1例。本组中伴有上肢麻木无力、肌肉萎缩者2例。CT检查:都有局部椎管狭窄,2例有     

硬膜外腔快速药物推注治疗腰椎间盘突出症效果分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一 ,构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘变性、破裂后髓核突向椎管和神经根管内 ,致使相邻组织受刺激或压迫而出现一系列临床症状。有学者指出80 %～ 90 %的腰椎间盘突出症病人可经非手术治疗而治愈〔1〕。我院于 1997年 3月～ 1999年 12月采用硬膜外腔快速药物推注治疗腰椎间盘突出症 73例 ,获得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 73例 ,男 4 5例 ,女 2 8例 ;年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 4 0 4岁。病程 6天～ 7年 ,平均 8 4个月。有急性损伤者 11例 ,慢性损伤者 32例 ,无明显诱因者 30例…     

乳腺导管扩张症治疗体会

乳腺导管扩张症是乳腺外科门诊较常见的疾病 ,病理变化复杂 ,常与乳腺癌难于鉴别 ,且因为保守治疗效果不好 ,慢性反复发作 ,疾病迁延很久 ,个别病例治疗方法不当易致乳腺瘘形成 ,给患者带来痛苦。现将我院 1994年 4月至 2 0 0 1年10月收治的 5 1例乳腺导管扩张症的临床诊治体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为女性 ,年龄 19～ 6 5岁 ,平均 37岁 ;病变位于左侧者 2 9例 ,右侧者 2 2例 ;病史 7ｄ～ 11年 ,平均 7 8个月。未婚者 5例 ,已婚已育者4 6例 ,均有哺乳史 ,哺乳过程中无急性乳腺炎病史。1 2　主要症状和体征　①乳腺…     

298例椎间盘内加压注射术治疗腰椎间盘突出症的护理

椎间盘内加压注射术是近年来兴起的治疗腰椎间盘突出症的有效微创疗法.延边大学医院2004年5月—2007年1月间采用椎间盘内加压注射术对298例腰椎间盘突出症病人进行了治疗及护理,取得了满意的疗效.1资料与方法1·1一般资料本组施行腰椎间盘造影及椎间盘内加压注射疗法治疗的腰椎间盘突出症298例中男性为179例,女性为119例;年龄为21~68岁,平均为45岁;均有典型的临床症状及体征;均经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,其中L 4~5者为168例,L 5~S 1者为120例,L 3~4者为10例.1·2护理术前应做好消除患者心理负担的心理护理,术后嘱患者卧床休息2…     

精索内静脉结扎加腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张(附10例治疗体会)

精索静脉曲张症是一种常见病,其发病率为5～16%,往往合并不育症,本科近年来对10例精索静脉曲张症,采用精索内静脉结扎加腹壁下静脉转流术治疗,获得良好效果,现初步报告如下。临床资料一、一般资料本组10例年龄在23～33岁,平均29岁,结婚1～8年,平均3.5年。根据 Valsalva 法测定,属重度曲张者6例,中度曲张者3例,轻度曲张者1例,均为单侧性(左侧)曲张。其中未婚2例,已婚不育7例,     

单鼻孔经蝶入路切除垂体瘤的治疗研究

资料与方法 本组男19例,女21例;年龄18～79岁,平均42岁;病程3个月～4年。本组患者均行头颅CT、MRI扫描确诊,肿瘤直径≤0.9cm（微腺瘤者）5例,1.2～2.5cm（大腺瘤者）26例,〉3.2cm（巨大腺瘤）9例,双侧视力严重损害者4例，向后侵蚀鞍背生长者2例，肿瘤完整、不具哑铃状且视交叉前置者2例，有脑膜炎症者1例，年龄大且一般情况差者，[第一段]     

复发性腰椎间盘突出症23例手术治疗回顾性分析

腰椎间盘突出症的手术治疗是临床治疗的一个重要方法。但相当多的患者疗效不尽人意,甚至有病情加重的情况发生。临床中腰椎间盘髓核摘除术后症状缓解不满意者约为5%～20%[1],腰椎间盘突出症的再手术率近年来有上升趋势。笔者统计了南京医科大学附属无锡二院自2000年以来收治的腰突症再手术病例及上海长征医院近期收治的部分病例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男14例,女9例;年龄24～65岁,平均37岁,以青壮年居多;以往曾1次腰椎手术者19例,2次手术者3例,3次手术者1例。以往最后一次手术至本次手术时间为2个月～8年,平均2.9年。初次…     

透明隔囊肿20例脑电图分析

１临床资料 １． １一般资料本组病例系 １９９７～２０００年间经颅脑 ＣＴ／ＭＩＲ确诊的透明隔囊肿者,均为门诊病例。男性８例,女性１２例,年龄６～１２岁,平均为１４岁。以女性居多,症状持续时间１月至２年。 １．２临床表现本组慢性高颅压症者５例,平均病程２月;癫痫发作者１３例,平均病程９月;嗜睡发作者２例;平均发病５月。查体均无阳性体征,脑电图主要表现：弥漫性异常者１５例,局限性异常放电者３例,正常者２例。 １．３影像学检查本组均以 ＣＴ／ＭＩＲ确诊。ＣＴ／ＭＩＲ检查表现为透明隔增宽,内含有与脑脊液密度…     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症62例报告

腰椎间盘突出症 (LumbarDiscProtrusion ,简称LDP)是目前临床较多见的一种疾患。本院自 1993年至 1996年收治 6 2例腰椎间盘突出症患者 ,经非手术疗法治疗 ,效果满意 ,现分析如下 :1　临床资料本组 6 2例 ,其中男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 2 4至 6 5岁 ,平均年龄 45岁 ;病程 3天至 15年 ,平均 2 12 年。发病部位 :左侧 31例 ,右侧 2 5例 ,两侧同时 6例。单节段椎间盘突出症者 6 0例 ,多段发病者 2例。经CT、椎管造影及X线检查发现椎间盘突出间隙 ,L4～ 536例 ,L5 S12 3例 ,L3～ 4 1例 ,L4～ 5、L5 S1同时发病者 2例。经CT扫描 2 0例 …     

阴道松弛症32例治疗体会

<正>我院2008年1月至2010年1月采用阴道紧缩术治疗阴道松弛症32例,疗效满意,现将治疗体会报道如下。临床资料1一般资料本组32例,均因阴道松弛、性生活不满意就诊。年龄最大45岁,最小26岁,平均33.6岁。未婚者1例,生育1胎者11例,生育2胎及以上者20例,已生育者均为经     

硬膜外腔药物填充术治疗腰椎间盘突出症87例

自2002年-2004年,我们运用硬膜外腔药物填充术治 疗腰椎间盘突出症87例,疗效满意,现报告如下: 一般资料:本组资料87例,男51例,女36例。年龄40 -71岁,平均58岁。 病例入选标准:①不伴有腰椎管狭窄症状;②腰椎间盘 突出症旁侧型者;③无后纵韧带骨化者。     

门奇断流术治疗门静脉高压症的疗效观察

<正> 我国北方,门静脉高压症的常见原因是肝炎后肝硬变,特别是由慢性乙型肝炎引起者逐渐增多。对于此类肝功能严重受损害,窦后阻塞的门静脉高压症,为预防和治疗食道、胃底静脉曲张出血,断流术优于分流术。1981年以来,我们为100例门静脉高压症病人施行了贲门周围血管离断术及胃底血流阻断术,其中在本院施术66例,在兄弟医院施术34例。现总结报告如下。临床资料一般情况本组男88例,女12例。年龄17～69岁,平均39.8岁。其中肝炎后肝硬变82例,门脉性肝硬变1(?)例,原因不明者5例。94例既往有上消化道出血史(呕血并黑便90例,仅有黑便者4例)。本组病例均有充血     

Steffee钢板在全椎板切除术中应用分析

自 1990年 10月～ 1998年 10月 ,我们在 5 7例全椎板切除术中采用了Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板固定。该方法避免了由于全椎板切除造成的脊柱不稳 ,较单纯全椎板切除疗效好 ,现报道如下 :1　临床资料本组 5 7例中 ,男 32例 ,女 2 5例。年龄最小 2 5岁 ,最大 5 5岁 ,平均 32岁。病程最长 5年 ,最短 18个月 ,平均 2年 3个月。其中中央型腰间盘突出症合并后纵韧带骨化者35例 ,腰椎管狭窄症者 2 2例。合并多节段椎间盘突出症 :合并Ｌ3～ 4 间盘突出 10例 ,合并Ｌ4～ 5与Ｌ5～Ｓ1 者 2 2例 ,合并Ｌ3～ 4 ,Ｌ4～ 5及Ｌ5～Ｓ1 间盘突出者 3例。同时伴有关节…     

选择性纤维内窥镜治疗腰椎间盘突出症

我科从 1999年 8月起 ,用纤维内窥镜选择性地治疗腰椎间盘突出症 17例 ,手术效果好 ,恢复快 ,该法已成为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 17例中 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 5 7岁 ,平均 4 4 .6岁。均为单一平面突出 ,腰 4 / 5者 9例 ,腰 5骶 1者 8例。其中 2例中央偏右合并同侧侧隐窝和根管狭窄 ,余为后外侧型。本组患者都有下腰痛和下肢放射痛主诉 ,下腰痛 3～ 10年不等 ,下肢放射痛 3个月～ 1年不等。查体都有直腿抬高和加强试验阳性 ,都有腰5或骶 1神经根受损的定位体征。术前都经…     

鹿祁酒治疗痹证46例报告

自 2 0 0 0年以来 ,本科应用鹿祁酒治疗痹证 4 6例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ,其中男性 2 7例 ,女性 19例 ,年龄4 3～ 69岁 ,平均 5 8.7岁。病程 2～ 31年 ,平均 16.3年。本组 4 6例经Ｘ线或ＣＴ、ＭＲＩ确诊为颈椎病者38例 ,腰椎间盘突出症 8例。2　诊断标准本组病例的诊断标准依据中药新药临床研究指导原则及实用中医外科学制定颈椎病、腰椎间盘突出症的诊断标准。中医辨证 :颈椎病按中医辨证可分为风寒阻络证、气滞血瘀证、气血不足证、肝阳上亢证[1～ 3] 。腰椎间盘突出症按中医辨证可分为寒湿证、湿热…     

提上睑肌延长术矫正上睑退缩5例报告

上睑退缩,临床上常呈现“眼球突出,巩膜外露范围大等症像”而影响美容,严重者有并发角膜病的可能,因此,多需手术治疗。1990至1996年,我们共收治5例,采用Müller氏肌及提上睑肌错位切断延长术治疗,取得了满意效果,现报告如下。资料与方法一、临床资料:本组5例5眼,男1例,女4例,左眼1例,右眼4例;年龄15～24岁,平均19岁。本组5     

手术治疗腰椎间盘突出症140例

<正> 我科自1988年至1992年手术治疗腰椎间盘突出症140例,现报告如下。临床资料一、一般情况:140例中男79例,女61例;年龄最小18岁,最大68岁,平均42岁;病程最短一天,最长30年,平均3年9个月;体力劳动者126例,占90%;非体力劳动者14例,占10%;表现为左下肢痛者70例,占50%;右下肢痛者60例,占43%,双下肢痛者10例,占7%。本组病人均有腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试     

腰椎管狭窄症的手术治疗

<正> 腰椎管狭窄症是由于椎管结构上的变化而导致局限性的管腔狭窄造成马尾、神经根通道中受压而出现一系列的症状。1985～1992年我院经手术治疗33例,疗效满意。现报告如下。临床资料一、一般资料 1.本组男性26例,女性7例。年龄最大75岁,最小35岁,平均为49岁。农民19例,工人6例,干部3例,其它5例。单纯性腰椎管狭窄5例,腰椎管狭窄并发腰椎间盘突出症25例,腰椎管狭窄同时有腰椎滑脱者3例。病程最短3个月,最长达22年,平均59个月。有外伤史31例。 2.主要临床表现:腰痛并一侧臀部、腿部疼痛17例;腰痛并双下肢痛或交替性双腿疼痛者14例。间歇性跛行者25例,括约肌功能障碍