改良式腹壁横切口二次手术22例

我院自 1998年 5月开始采用改良式腹壁横切口施行妇产科各类手术 ,收到满意效果 ,取得了丰富经验。自2 0 0 0年以来 ,陆续收治需二次手术的腹壁横切口病人 2 2例 ,与同期收治需二次手术的腹壁纵切口病人 2 2例相比较 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　改良式腹壁横切口开腹与关腹方法　取耻骨联合上3cm ,以腹中线为中心 ,横行切开皮肤 ,依手术所需长度约 8～ 12cm ,正中切开脂肪层 3cm达筋膜 ,术者与助手两侧撕拉与皮肤等长 ,正中切开筋膜 3cm(勿伤及腹直肌 ) ,两侧撕拉分离较皮肤长 1～ 2cm ,组织钳钳夹筋膜上下缘 ,钝性分离腹直肌腱与…     

腹壁横切口剖宫产术128例分析

我院自1995年起将腹壁纵切口改为腹壁横切口剖宫产术,即采取腹部横直切口、钝性分离,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料腹壁横切口128例,年龄21~35岁,初产妇102例,经产妇26例;腹部纵切口对照组48例,年龄23~38岁,初产妇40例,经产妇8例。两组产妇年龄无明显差异,均有头盆不称,胎儿窘迫、臀位、妊娠高血病等剖宫产指征,两组手术原因构成比无明显差异,具有可比性,均采取连续硬膜外麻醉。1·2手术方法选择下腹部两髂前上棘,连线下2~3cm处为切口部位,常规消毒手术野的皮肤,铺巾,在切口部位做一横切口,长约12~15cm;横行切开皮…     

腹壁横切口在妇产科手术中的应用

目的：探讨腹壁横切口在妇产科盆腔手术的临床价值。方法：于下腹髂前上棘连线下2～3cm或Pfannenstial皱襞上2cm横形切开皮肤，钝性分离脂肪层及腹直肌，撕开腹膜，皮肤、皮下脂肪全层缝合3针。结果：采用横切口行妇产科手术，术野暴露好。损伤小，手术时间缩短，术后排气及下床活动时间早，拆线时间短。结论：横切口应用于妇产科盆腔手术，术后并发症少，恢复快。伤口愈合好且美观，深受患者欢迎，值得临床推广应用。     

腹壁横切口对再次剖宫产术影响的临床分析

目的探讨选择腹壁横切口剖宫产对再次剖宫产的影响因素。方法我院2011年至2012年收住再次剖宫产患者,随机分为2组,原切口为腹壁纵切口为A组,原切口为横切口为B组,观察再次剖宫产术时,腹壁粘连程度,腹腔粘连程度,取头困难程度,手术开始到进腹腔时间,切开子宫至胎儿娩出时间,术中出血量。结果腹壁横切口再次剖宫产比较腹壁纵切口再次剖宫产腹壁、腹腔粘连发生率高,手术时间长,取头困难程度大,产钳率。结论对于有生育第二胎孕妇第一次剖宫产不适选择腹壁横切口,以降低再次剖宫产的并发症。     

肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产36例观察

剖宫产手术需经腹进行 ,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等。肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一 ,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点。我们对 36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月对肥胖产妇采用腹壁横切口 36例。年龄 2 1～ 30岁。产妇体重 75～ 95kg ,其中 85～ 95kg5例 ;身高 15 8～170cm。腹壁脂肪最厚 6cm。腹壁水肿 2例。均采用持续硬膜麻醉。1 2　手术方法 :①开腹 :腹壁横切…     

首次剖宫产腹壁切口对再次手术的影响

目的:探讨首次剖宫产两种腹壁切口对再次手术的影响。方法:对83例首次剖宫产采用腹壁横切口和102例纵切口的病例再次手术开腹情况进行分析,在开腹时间、腹壁粘连、切口愈合、新生儿Apgar评分进行比较。结果:两组病例再次手术时纵切口组在开腹时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,差异有显著性。术中出血、切口愈合相比差异无显著性。结论:对有再次剖宫产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

首次剖宫产腹壁切口不同对再次剖宫产术的影响

目的探讨首次刮宫产两种腹壁切口对再次剖宫产术的影响。方法对首次剖宫产采用腹壁横切口50例和纵切口58例的病例行再次剖宫产术后分析,在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分、腹壁及盆腹腔粘连、术后排气时间及切口愈合进行比较。结果纵切口组在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,横切口组腹壁粘连明显多于纵切口组,差异有显著性。盆腹腔粘连及切口愈合情况比较无显著差异。结论对有再次剖官产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

腹壁横切口剖宫产108例临床分析

<正> 腹壁横切口较腹壁竖切口剖宫产有许多优点。我院半年来行腹壁横切口剖宫产108例,并与同期68例竖切口剖宫产比较,现报告如下。临床资料 1.一般情况:108例腹壁横切口剖宫产及68例竖切口剖宫产均为足月妊娠产妇,年龄最大42岁,最小19岁,均具备剖宫产手术指征。主刀均由技术操作(?)练的医师担任。剖宫产术式全部是子宫下段式或     

产科腹壁横切口三大针缝合法的临床研究

目的讨腹壁横切口三针缝合法在产科手术中的运用价值及其临床意义。方法对我院妇产科施行的50例剖宫产手术者进行回顾性分析。结果腹壁横切口50例中7 d拆线时甲级愈合49例,1例乙级愈合,术后3个月复查无红肿、硬结,切口愈合平整,疤痕极细小。结论经腹壁横切口三针缝合法手术时间短、愈合率高、皮下无线结、折线时间提前、住院时间短、医疗费用低,值得临床推广运用。     

首次剖宫产两种腹壁切口对再次手术的影响

目的：探讨首次剖官产两种腹壁切口对再次剖宫产的影响。方法：观察198例两种不同腹壁切口的剖官产再次手术的病例，对比手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量、腹壁粘连、腹腔粘连、切口愈合情况及新生儿Apgar评分等指标。结果：两组产妇再次手术时纵切口组腹壁粘连较横切口组轻，手术开始至胎儿娩出时间短于横切口组，新生儿Apgar评分〈7分者少于横切口组，差异有显著性。而术中出血量、腹腔粘连、切口愈合情况相比差异无显著性。结论：对有再次腹部手术可能的妇女，首次剖官产腹壁切口尽量选择纵切口为宜。     

不同腹壁切口对再次剖宫产手术影响的临床观察

目的 探讨腹壁纵横切口对再次剖宫产的影响。方法 2000例行再次剖宫产术患者,根据前次手术腹壁切口将其分为两组,每组1000例,其中前次手术行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术为A组,前次手术行腹壁横切口新式剖宫产术为B组,比较腹壁纵横切口再次手术的开腹时间、总时间、术中出血量、盆腹腔粘连、胎儿娩出困难及新生儿窒息发生情况。结果 和B组比较,A组的开腹时间及总时间均较短,术中出血量较少,盆腹腔粘连、胎儿娩出困难及新生儿窒息例数较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹壁横切口新式剖宫产术具有切口瘢痕纤细美观的优点,但盆腹腔粘连严重,胎儿娩出困难,新生儿窒息率增加,对可能需要再次剖宫产的孕妇,首次剖宫产术选择腹壁纵切口子宫下段剖宫产术不失为一种明智的选择。     

腹壁横切口腹壁纵切口子宫下段剖宫产术的术式观察

近年来我们对需要剖宫产的孕妇进行了腹壁横切口与腹壁纵切口术式的对比观察 ,以探讨更易被患者接受的术式。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择 1999年 7月至 2 0 0 2年 12月住院产妇共 3372例 ,其中实施剖宫产术者共 5 5 6例 ,剖宫产率16 % ,随机选取横切口 196例为观察组 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 2 5岁 ;纵切口 16 6例为对照组 ,年龄 2 1～ 39岁 ,平均 2 5岁 ,两组均为单胎初产。1.2　方法 :1主要手术指征 :两组均为胎儿宫内窘迫、头盆不称、初产臀位等。经χ2检验 ,P >0 .0 5 ,其构成比差异无统计学意义 ,具可比性。 2麻醉 :两组均采用…     

腹壁横切口剖宫产术的临床应用

腹壁横切口剖宫产术的临床应用山西医学院第一附属医院（０３０００１）成要平，张延丽李翘竹指导剖宫产术是处理难产最常用的手术方法之一，传统方法采用下腹纵切口，近年来，国内外学者强调腹壁横切口剖宫产术的优越性。我院从１９９０年１１月以来开始采用腹壁横切口剖...     

首次剖宫产腹壁横切口和纵切口对再次剖宫手术的影响

目的探讨首次剖宫产腹壁横、纵切口对再次剖宫手术的影响。方法选取本院收治的再次剖宫产孕产妇75例,根据首次手术切开方式的不同,分为腹壁纵切口组（45例）和横切口组（30例）,比较两组产妇行再次剖宫产时腹壁粘连情况。结果纵切口组总粘连率为15．56％,显著低于横切口组（63．33％）,其中重度粘连占2．22％,与横切口组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;纵切口组的胎儿娩出时间和手术总时间分别为（9．24±1．22）min和（39．15±6．28）min,与横切口组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组术中出血量分别为（246．33±65．17）ml和（251．32±59．87）ml,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁纵切口可减少腹壁粘连的发生,对有再次剖宫产需要的孕妇,首次剖宫产术首选腹壁纵切口,可降低再次手术的风险,提高孕妇和胎儿娩出安全性。     

改良式腹部横切口剖宫产100例分析

近年来,国外从人体体表审美的角度来讲,比较广泛地采用腹壁横切口作剖宫产术,国内亦屡见报道。我院自1998年1月至1999年12月开展改良式腹壁横切口剖宫产100例与同期纵切口剖宫产100例比较分析。1 手术方式1.1 实施剖宫产两组病人,随机选择手术方式,手术指征无明显差异,均采用连续硬膜外麻醉,术后常规应用抗菌素预防感染,纵切口按常规手术方式进行。     

褥式三针缝合法在腹壁横切口中的应用

目的 改进腹壁横切口缝合方法为褥式三针缝合法。方法 切口取在耻骨联合上约3cm,取横切口。切开皮肤后，各层采用撒拉法。关腹时缝合腹膜及前鞘后，皮肤及皮下组织用褥式三针法缝合。结果 手术时间短，术后疼痛减轻，省时、省力、省材料，拆线后无异物，切口美观。结论 褥式三针缝合法适用于妇产科手术腹壁横切口。     

腹壁横切口剖宫产手术120例探讨

目的探讨腹壁横切口子宫下段剖宫产术的方法技巧及临床应用。方法回顾分析2008年10月至2009年10月,河南省上蔡县人民医院妇产科实施120例腹壁横切口剖宫产手术的临床效果。结果120例实施剖宫产手术的产妇,腹壁切口甲级愈合119例,住院时间4~7d,平均4.5d。结论腹壁横切口剖宫产术时间短,恢复快,伤口愈合好,术后并发症少,适应临床需要。     

横切口腹膜外剖宫产腹壁皮内缝合58例分析

我院自 1997年 8月起开展横切口腹膜外腹壁皮内缝合法剖宫产 58例与同期随机抽样纵切口子宫下段剖宫产 6 0例对比分析报道如下。资料和方法　 1、一般资料　 58例年龄在 2 2～32岁 ,平均年龄 2 8岁。孕周 38～ 4 2周。新生儿出生体重最小的 2 6 50ｇ ,最大 4 2 0 0ｇ。与同期随机抽样 6 0例纵切口子宫下段剖宫产腹壁单针间断缝合对照 ,两组在年龄、孕周及麻醉选择上差异无显著性 (Ｐ >0 0 5)。2、手术指征　见表 1。表 1手术指征及术式术式总例数头盆不称胎儿宫内窘迫臀足位高龄初产珍贵儿　过期妊娠重度妊高征　其他纵切口横切口6 05 8161…     

腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照观察

目的探讨腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照。方法回顾2016年1月至2017年9月84例瘢痕子宫剖宫产术患者并分组。横切口组用腹壁横切口进行手术,纵切口组用腹壁纵切口进行手术。比较两组手术满意度;娩出胎儿平均时间、术中出血平均量、平均剖宫产术时间;腹腔粘连情况。结果纵切口组手术满意度高于横切口组,P <0.05。其中,横切口组很满意18例,比较满意有12例,不满意12例,满意有30例,满意度71.43%;纵切口组很满意27例,比较满意有12例,不满意3例,满意有39例,满意度92.86%;纵切口组娩出胎儿平均时间、术中出血平均量少于横切口组,平均剖宫产术时间短于横切口组,P <0.05;纵切口组腹腔粘连发生率和粘连程度均低于横切口组,P <0.05。结论腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照,腹壁纵切口可更好缩短手术时间,减少剖宫产术出血和减轻腹腔粘连的发生,安全性更高,是瘢痕子宫剖宫产术理想的切口方式。     

剖宫产腹壁美容术

１９９４年１２月８日至１９９５年５月６日对１８例需行剖宫产术的肥胖患者施行剖宫产腹壁美容术，并与同期２０例常规剖宫产进行对照研究。本术式采用腹壁横切口并梭形切除多余赘积的皮肤及皮下脂肪组织。缝合时表皮采用００００肠线埋藏缝合或脂肪及表皮一层缝合法，达到了下腹壁多余皮肤、脂肪去除，切口部不留缝线和针孔痕迹或脂肪层不留缝线，利于伤口愈合和避免远期感染，获得良好腹壁美容整形效果。与对照组相比，手术时程，