消化性溃疡合并出血的发病情况及变化趋势

:目的　研究近十年来消化性溃疡合并出血的发病情况及变化趋势。方法　对我院 1988～ 1997年由胃镜检出的3 967例上消化道出血的病例资料进行分析。结果　共检出消化性溃疡合并出血 3 167例 ,占上消化道出血的 79.8%。其中十二指肠球部溃疡 2 3 2 8例 ,占 73 .5 %。胃溃疡 62 8例 ,占 19.8%。复合溃疡 2 11例 ,占 6.66% ,男女之比 3 .5∶1,好发于季节交替及寒冷季节。消化性溃疡合并出血在上消化道出血的比例 ,从 1988年的 83 .2 %渐降至 1997年的 65 .2 %。结论　消化性溃疡仍是上消化道出血的主要原因 ,但近十年来其所占比例呈下降趋势     

上消化道出血病因及发病趋势分析

目的：探讨近10年来上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding，UGB）的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系。方法：对我院1993、1998和2003年间经内镜检查的UGB住院病人的临床资料进行统计分析。结果：（1）共检出UGB 2347例，1993年580例、1998年646例、2003年1121例。（2）消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃癌为UGB常见病因，分别占27．8％、21．1％、9．4％。（3）1993、1998和2003年三个年份中，急性胃粘膜病变分别占该年份UGB的24．3％、23．8％、17．9％；胃溃疡分别占8．3％、7．3％、4．5％；胃癌分别占6．0％、7．7％、12．0％；十二指肠溃疡分别占13．1％、19．8％、27．0％。（4）男性患者明显多于女性，男女之比为2．11：1。（5）随着年龄的增长，UGB的发病例数增加。（6）冬春两季的发病例数明显多于夏秋两季。结论：消化性溃疡是UGB的主要原因，其次是急性胃粘膜病变、胃癌。急性胃粘膜病变、胃溃疡的发病构成比呈下降趋势，差异有统计学意义（P〈0．01），胃癌、十二指肠溃疡的发病构成比呈上升趋势，差异有统计学意义（P=0．000）。UGB的病因分布与性别、年龄、季节、年代变化等因素相关。     

老年人上消化道出血临床发病特点

老年人上消化道出血临床发病特点蒋贤，陈淑香刘凤华刘杰选择１９７９年１月—１９９５年６月经胃镜证实的老年人上消化道出血４８４例并与中青年组上消化道出血９５２例对照分析，报告如下。对象与方法本文收集１９７９年１月—１９９５年６月上消化道出血４８４例，６０...     

上消化道出血的护理

上消化道出血大多数具有起病急，病情重，变化快的特点。上消化道疾病和全身性疾病均可引起该病。临床主要以消化道溃疡，急性胃黏膜损伤，食管胃底静脉曲张和胃癌等最为常见。我们临床工作中应注意观察出血的量、性质、颜色及其生命体征和尿量的变化。在护理中针对不同病情采取不同的护理措施。同时做好心理护理及健康宣教。现将临床护理体会介绍如下。     

肝硬化合并上消化道出血的发病特点及其对健康教育的启示

目的分析肝硬化合并上消化道出血的发病特点及诱因，探讨其对健康教育的启示。方法回顾性分析126例肝硬化合并上消化道出血住院患者的年龄、职业特点、发病时间、诱发因素和出血原因等。结果肝硬化合并上消化道出血患者以36～55岁年龄居多（66．7％），男女比例为4：1．1；发病时间以冬春季节多于夏秋季节，夜间发病（尤其是0：00—7：00）多于白天；主要诱因有饮食不当、劳累、腹压增加、情绪激动等；出血原因主要是食管胃底静脉曲张破裂（66例）；126例患者中属再出血者61例。结论慢性肝病、肝硬化门脉高压人群是健康教育的重点人群，重视出血高发时间段的防护、建立良好的饮食习惯和生活方式、定期健康检查、家庭支持和健康再教育是预防患者再次出血的关键。     

上消化道出血的护理体会

我科2006年1月～12月，共收治68例上消化道出血患者，经积极护理，取得了很好的效果，改善了预后，现将护理体会介绍如下。     

手术治疗急性上消化道出血

手术治疗急性上消化道出血冯流辉，蔡少卿，刘早阳，王润生，陈大夫四川省成都市第二人民医院（６１００１７）１病例资料例１．女，５４岁，黑便，呕吐咖啡色液体半日，于１９９１年５月１２日入院。既往体健，无胃痛史，在急诊室解黑便约３０ｇ，频繁呕吐咖啡色物９００...     

肝硬化并上消化道出血

肝硬化并上消化道出血是最为常见的一种临床综合征，病死率高达70％-80％．2006年3月-2006年5月，我科成功抢救3例病人，现将护理体会报告如下。     

上消化道出血的诊断

1 失血量的估计 失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ml以上，大便色不变，但匿血试验就可以为阳性，50～100ml以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料，往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便，另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内，仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围循环的改变，作出判断。     

上消化道出血的药物治疗

上消化道出血的药物治疗河南省人民医院急诊科张文武上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，主要表现为呕血和／或黑便，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的危重症之一。引起出血的原因繁多，但常见的依次...     

732例上消化道出血病因分析

上消化道出血系指Treitz 韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,也包括胃、空肠吻合术后的空肠上段病变出血。本文32例均系于1988年1月至1992年8月在我院的住院或门诊的上消化道出血者,全部经内镜检查诊断。     

小儿上消化道出血治疗体会

小儿上消化道出血是儿科急重症之一,短期内大量或反复多次出血可危及生命,现将我院1998-2001年收治的60例患儿治疗体会报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:60例中,男42例,女18例,小于1岁的10例,2-3岁的2例,4-5岁的5例,6-14岁的43例。     

上消化道出血的内科护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道（食管、胃、十二指肠或胰、胆道等）病变引起的出血，中医称吐血。常见病因有：暴饮暴食、饮酒过度、过食辛辣而致胃有积热，脾胃失和；郁怒伤肝，肝气郁结，肝火扰动；劳倦内伤，损伤脾气，脾虚失摄。由于出血来势凶猛，且常反复，主要表现为呕血或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是临床常见的急症。因此对患者及时而有效地救治同护理人员的密切观察、熟练而准确的操作以及精心的护理是分不开的。     

中医药对上消化道出血的治疗

上消化道出血是常见急症之一,其中胃十二指肠大出血约占上消化道出血的1/3～2/3。急性上消化道出血虽有自限性,消化性溃疡引起者4/5病例可自行止血,但仍有8～10％的病死率。因此急性大量话动出血,仍为外科手术的适应症。近年来,在严格掌握适应症的情况下,非手术治疗,尤其     

上消化道出血的内镜治疗进展

自1957年 Hirschowitz 应用纤维内镜于临床以来,经过数十年的努力,内镜技术和功能不断完善。目前内镜不仅作为胃肠道疾病诊断的重要手段,而且已向治疗和科研方面扩展.近年来,内镜下治疗上消化出血的报道日趋增多,主要集中在以下领域.一、激光内镜止血目前能用光导纤维传输导入体腔的激光主要有氩激光和掺钕—钇铝石榴石(Nd—YAG)激光,以后者应用较广。激光对生物体的作用尚未完全阐明,一般认为激光对活组织的基本效应有:热效应;光压效应;光效应和电磁场效应。其治疗原理是根据激光对生物体的基本效应。使病灶局部组织气化、凝固和坏     

上消化道出血病人的临床护理

上消化道出血是临床常见急症 ,指屈氏韧带以上的消化道 ,包括食管、胃十二指肠、胰腺、胆道等病变引起的出血 ,[1 ]由于出血来势汹险 ,常伴有休克 ,可危及病人的生命。我院自 2 0 0 1年元月至 2 0 0 2年 1 2月共收治 38例上消化道出血病人 ,其中男 2 4例 ,女 1 4例 ,年龄 9～ 85岁。在护理中我们结合病人的实际情况 ,准确评估病人状况 ,给予积极的相应护理 ,38例患者均取得了良好的效果。护理问题及对策 :1 )　体液不足 :与消化道大量出血引起活动性体液丢失 ,液体摄入量不足有关。给予病人积极补充血容量 ,迅速建立静脉通道 ,立即配血。采…     

上消化道出血与心电图异常

上消化道出血在临床上较常见,本院内科住院的上消化道出血患者在入院时均常规查心电图,以探讨心电图的变化。现将我科1994年间住院治疗的上消化道出血患者73例的心电图改变情况报告分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 本组上消化道出血患者共73例,男51例,女22例,年龄16～91岁,平均年龄48.79岁,年龄大于40岁有46例,小于40岁27例。均行纤维胃镜检查确诊,其中出血性胃炎21例,消化性溃疡出血40例(十二指肠球部溃疡28例、胃溃疡9例、复合性溃疡2例、幽门溃疡1例)、食道胃底静脉曲张破裂出血10例、胃癌出血2例。     

上消化道出血的护理

上消化道大出血是临床上常见的急危重疗之一，以发病突然、发展迅速、病死率高为特点，常可威胁病人生命。上消化道出血一般是指食管、胃、十二指肠和空肠出血，常见于溃疡性疾病（胃、十二指溃疡多见）、肝硬化、门脉高压症、胃痛、逐步胆道出血等。