碘海醇和泛影葡胺在CT增强中的注意事项

CT增强扫描是CT诊断的重要手段,但使用大剂量造影剂所引起的不良反应一直为大家所重视.当前用于CT增强扫描的造影剂有离子型和非离子型两大类.我们分别使用这两种类型的造影剂进行CT增强扫描,对其不良反应和增强的显影效果进行比较,以探讨其应用价值.     

CT增强扫描中静脉注射泛影葡胺的方法改进

在临床实践中，笔者针对静脉注射泛影葡胺的方法进行改进，效果满意，现报告如下。     

60％泛影葡胺在CT增强中的应用

目的：总结60％泛影葡胺在CT增强中的应用经验。方法：对3500例用60％泛影葡胺做CT增强的病例的增强方法、注药反应及处理措施进行分析。结果：(1)轻度反应者147例；(2)中度反应者21例；(3)重度反应者3例；造影剂外灞致局部肿痛者2例。结论：CT医务人员应充分了解各类型造影剂的理化特性、毒副反应的临床表现与产生机理以及防治措施，合理选择使用造影剂，确保患者安全。     

泛影葡胺与优维显在CT增强扫描的不良反应109例报告

在 CT检查中 ,为了充分发挥机器的效能 ,更好的显示病灶和判断病变的性质 ,需要使用碘造影剂作增强扫描检查 ;因造影剂的高渗性、亲脂性、蛋白结合力、纳盐含量以及血钙结合力等因素均可导致患者出现毒副反应。本文分析我院近几年 1 0 9例造影剂不良反应 ,以提高对碘造影剂过敏反应的认识 ,着重探讨过敏反应的预防措施。1　材料与方法　　我院 CT室使用 GEHLSPEED DX/ I螺旋 CT机 ,增强扫描主要使用泛影葡胺及优维显。泛影葡胺成人用量为 :体部检查 1 0 0 ml,头颅和五官 5 0 ml,儿童按体重 2 ml/ kg计算用量。优维显成人用量 5 0～1…     

CT扫描中泛影葡胺致过敏反应21例护理

我院ＣＴ室 1997～ 2 0 0 0年注射泛影葡胺增强扫描 986例 ,其中 2 1例出现不同程度的过敏反应 ,笔者在临床实践中对其进行了认真观察与处理 ,现报告如下。1　一般资料( 1)对象 :本组 2 1例 ,其中男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 9～ 69岁 ,平均年龄 4 3岁。 3例碘过敏试验中呈阳性反应 ,18例为增强扫描检查结束后出现过敏反应。( 2 )方法 :使用 60 %泛影葡胺 ,采用快速静脉注射法。注射速度 2 0～ 60秒内一次性注射 60～ 12 0ｍｌ造影剂。儿童及年老体弱患者按 1.5～ 2 .0ｍｌ/ｋｇ体重计算造影剂用量。检查完后保留静脉通道 ,以便及时准确用药 …     

欧乃派克和泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.     

泛影葡胺在CT增强中的应用及护理

泛影葡胺作为离子型造影剂的首选药物，由于增强效果与非离子造影剂相当而价格明显低于后者，所以在县以下医院仍被广泛应用。我们在多年的工作中，积累了一定的临床经验，减少了不良反应的发生，杜绝了因过敏而致的死亡。现将泛影葡胺在168例CT增强中的应用及护理经验总结如下。     

显影葡胺在CT增强扫描中的应用

ＣＴ增强检查在ＣＴ诊断中至关重要。由于ＣＴ增强扫描注射剂量大 ,速度快 ,对造影剂要求高 ,故选择一种理想的造影剂是当前ＣＴ诊断工作中较突出而又现实的问题。低渗非离子型造影剂的应用 ,提高了ＣＴ增强的安全性 ,但其价值昂贵而不适合我国医疗卫生体制与现状。国产高渗离子型造影剂复方泛影葡胺的使用能达到ＣＴ增强的诊断目的 ,但其副作用不小。法国Ｇｕｄｒｂｅｔ药厂研制的显影葡胺 (Ｔｅｌｅｂｒｉｘ30ｍ)在国外经历了 90 0万人次的临床应用 ,证明具有良好的安全性与显影效果。本院从 1995年 10月～ 1999年 2月对 2 5 8例需作ＣＴ…     

泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用价值

目的：探讨应用泛影葡胺进行子宫输卵管造影在判断输卵管通畅性上的临床价值。方法：采取双盲法随机将103例女性不孕症患分为A组（52例）及B组（51例）。A组采用常规碘化油造影法，B组采用泛影葡胺作造影剂进行检查，两组均以腹腔镜下通液术结果作为标准，统计比较两组造影检查结果的正确率。结果：A组造影的正确率为88．5％（46／52），B组为86．3％（44／51），经X^2经验，两组造影诊断正确率的差异无统计学意义（P＜0．05）。结论：使用泛影葡胺做子宫输卵管造影，在判断输卵管通畅性上同样准确可靠，且较常规碘化油造影法节时，出结果快、方便患，易于为临床所接受，因此，泛影葡胺造影法可替代常规碘化油法在临床推广应用。     

异丙嗪预防泛影葡胺副反应的机理及应用

泛影葡胺价格低廉,经济实用,大多数病人在增强扫描中都愿采用。但由于使用剂量大,注射速度快,易发生药源性副反应。我院CT室于1997年1月至2000年12月在增强扫描前肌肉注射异丙嗪25mg,减少了副反应的发生。本文就异丙嗪预防泛影葡胺副反应的机理及在增强扫描前肌注异丙嗪的时间和应用进行探讨和总结如下。1 资料本组共1 068例,男726例,女342例,年龄8～70岁,平均年龄61岁。2 方法采用江苏金坛制药厂生产的异丙嗪,成人肌注25mg,小儿1mg/kg。造影剂采用河南益阳制药厂生产的60％泛影葡胺,成人60ml,儿童1.5～2ml/kg。需要增强扫描…     

泛影葡胺在急腹症中的应用

目的：对急腹症诊断不明者，通过造影可及时明确诊断，及时治疗避免盲目剖腹探查，并提出此方法的适应症和禁忌症。方法：使用泛影葡胺造影，在透视下观察并摄片分析。结果：27例患者，临床诊断胃肠道出血6例，穿孔5例，胃肠道梗阻13例．吞服刀片、铁钉各1例，腹部刀刺伤1例。96％病例经过造影明确了诊断及病变部位和性质。结论：泛影葡胺安全、有效，在急腹症诊断中有其重要应用价值。     

CT检查中泛影葡胺过敏反应观察及预防

ＣＴ增强检查是指在ＣＴ扫描期间经静脉给予患者水溶液性造影剂后,再行扫描的检查方法。为了提高ＣＴ图象密度分辨率和清晰度,ＣＴ增强使用的造影剂剂量较大。于是碘过敏反应的观察预防与抢救工作成为ＣＴ室医护人员的主要内容之一。现将我们医院ＣＴ室使用泛影葡胺的经验及过敏反应的预防与抢救方法总结如下。１　一般资料我院自１９９５年６月～１９９７年９月,ＣＴ扫描６０００多例,做过敏试验５４０例,其中增强２３０例。使用国产的６０％泛影葡胺造影剂,成人为５０～１００ｍｌ,小儿按２ｍｌ／ｋｇ体重计量。年龄９～７９岁。男…     

泛影葡胺在消化道造影中的应用价值

目的探讨泛影葡胺在消化道造影的应用价值。方法选取15例临床诊断消化道梗阻病例,口服或经胃管注入适量76%的泛影葡胺稀释液,进行透视观察并点片。结果 15名患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道均显示清晰,其中经检查机械性肠梗阻12例：其中3例为肿瘤所致,9例为粘连性肠梗阻,另外3例未见明确梗阻征象。结论泛影葡胺消化道造影能够较好的反应胃肠道功能情况,特别对于临床怀疑急性肠梗阻患者,能较好的显示梗阻部原因、病变部位等。此检查方法具有一定的诊断价值,同时也存在一些不足。     

CT检查中泛影葡胺过敏反应的观察与护理

为明显提高CT图像密度分辨率和清晰度，CT增强扫描使用的造影剂剂量较大，于是碘过敏反应便成为CT室急救工作的主要内容之一，现将我院8805例CT增强扫描使用泛影葡胺的经验，以及过敏反应的预防与抢救方法总结如下：     

60%泛影葡胺的延迟重度过敏反应

CT检查中增强扫描对于很多疾病的诊断和鉴别诊断是必不可少的。临床常用以泛影葡胺为代表的离子型造影剂以及各种进口的非离子型造影剂。由于两者价格悬殊,大多数病例使用离子型碘造影剂。近些年来的实践,CT工作者对碘过敏反应的问题有了许多认识,也采取了较为系统的预防急救措施。常见碘过敏反应一般发生在注射时或注射后数秒钟或几分钟内,来势甚凶,容易发现。抢救及时预后较好。延迟出现的重度过敏反应报导不多,对于延迟的时间概念也不太明确。现将我室近期所见