压力蒸汽灭菌器运行监测记录本的改进与重新制作

正消毒供应中心(CSSD)压力蒸汽灭菌是医院使用最广泛的一种灭菌方法,也是最可靠的灭菌方法,为保证灭菌质量,医院应采取物理监测、化学监测、生物监测对灭菌过程及灭菌效果进行监测~([1])。根据中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测标准》中规定灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年。本科为适应新的规范要求对压力蒸汽     

消毒供应中心灭菌用水现状调查研究

[目的]分析消毒供应中心灭菌用水现状及存在的问题和薄弱环节,制定灭菌用水质量评价标准。[方法]采用微信对江西省121家医院进行问卷调查,收集各医院及其消毒供应中心灭菌设备配置等一般信息、消毒供应中心灭菌用水概况、灭菌用水质量管理、灭菌用水监测等4个维度64条款的资料和数据。[结果]此次参与调查的医院主要是二级甲等医院[62.29%(79/121)];92.56%的消毒供应中心使用了水处理设备,使用的蒸汽源主要是蒸汽发生器或灭菌器内置的蒸汽发生器;灭菌用水中自来水、软化水和纯化水的构成比分别是5.79%、23.97%和70.25%;灭菌用水质量管理方面:有14.88%没有对蒸汽发生器进行维护保养,25.62%缺失蒸汽发生器维护保养制度,48.76%缺失灭菌用水管理制度,48.76%的医院蒸汽供给水不符合国家标准,47.93%医院没有定期清洁维护灭菌设备的管道;在灭菌用水监管方面:医院设备科和消毒供应中心没有专职人员对灭菌用水进行监测,构成比分别是75.21%和49.59%,52.07%医院灭菌用水没有进行监测,14.88%医院灭菌用水不符合WS310.1-2016的要求。[结论]我省部分医院灭菌用水质量存在较大的问题,各级医院需要按规范配置灭菌用水,加强灭菌用水监管,减少灭菌设备故障发生,提高手术器械灭菌质量,降低医院感染风险。     

广东省40家医院蒸汽灭菌敷料包管理及灭菌效果物理监测现状分析与对策

本文通过介绍广东省40家医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌敷料包管理及灭菌效果物理监测的现状,对消毒供应中心的管理提出了建议：①改变管理模式,提高灭菌效率;②健全岗位职责,规范操作流程;③更新消毒灭菌观念,加强系统专业培训;④正确认识物理监测,更好地保证灭菌质量。     

消毒供应中心区域一体式管理控制医院感染的实践

对深圳市罗湖区40余家医疗机构的复用医疗器械消毒供应实行集中式管理,对消毒供应中心进行合理布局,设备更新,对区属医疗机构、辖区门诊部、诊所的门诊量、床位数、手术例数等项目进行充分的调研,建立标准化工作程序与技术操作规范,应用电子网络管理技术等科学化管理系统,规范流程,加强监测跟踪来保证器械的灭菌质量,使消毒供应中心的清洗消毒灭菌设备充分使用,医疗器械集中到消毒供应中心进行统一回收、分类、包装、灭菌、监测、发放,做到批批监测合格后统一配送到相关医疗机构.消毒供应中心区域一体式管理通过为辖区医疗机构提供合格的灭菌物品,使临床科室的灭菌物品质量得到了统一的显著提高.消毒供应中心区域一体式管理完善了医院感染控制的关键环节,实现了人力、设备、场地等资源的共享,降低了成本,提高了工作效率,降低医院感染风险.     

压力蒸汽灭菌器运行情况及质量监测记录单的设计与应用

根据医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范和监测标准以及压力蒸汽灭菌器灭菌物品的特点设计表格式记录单,内容主要包括灭菌器灭菌时的温度、压力、时间物理参数及设备运行状况和灭菌过程的监测,记录单正反面设计,正面为原始数据单,反面为原始资料粘贴单。经1年的临床实践,使用表格式记录单不仅填写内容真实、完整,符合规范要求,而且提高消毒员自觉查看灭菌器各项工作指标频率,对灭菌器灭菌性能给予及时判断,提高其专职业务水平,降低了灭菌成本。     

植入物在消毒供应中心的全程质量控制

目的为保证消毒供应中心处理的植入物的消毒灭菌质量。方法对植入物在接收清点、浸泡清洗、包装、灭菌、存贮和发放各环节实行全程质量控制。结果自2009年实行全程质量控制以来,所有植入物的物理监测、化学监测、生物监测均符合要求,无一例由植入物引起的医院感染。结论消毒供应中心对植入物实行全程质量控制,有效地保证了植入物的消毒灭菌质量。     

消毒供应社会化的成本效益分析

目的提高消毒灭菌质量,降低消毒费用。方法将医院消毒物品供应工作委托给具有合格资质的深圳市福田消毒供应中心,并对消毒供应中心和医院消毒供应室灭菌物品检测结果,两种消毒供应室成本核算,科室对中心的投诉情况,进行客观评定。结果两种消毒供应室灭菌物品检测结果分别经2χ检验,灭菌物品清洗有显著性差异,P<0.05;灭菌物品灭菌无显著性差异,P>0.05。消毒供应中心灭菌物品灭菌效果达到消毒技术规范标准。两种消毒供应室1年内消毒灭菌成本核算经t检验,有显著性差异,P<0.001。消毒供应中心成本核算比医院供应室减少。1年内各科对消毒供应中心投诉15次。结论消毒供应社会化确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足医院对消毒灭菌物品的供应,方便医院管理,值得推广。     

成都地区医院消毒供应中心灭菌设备调查研究

摘要 目的 了解成都市部分医院消毒供应中心灭菌设备运行情况和灭菌效果，为医院消毒中心灭菌设备管理和医院感染控制的相关政策法规、标准规范修订提供科学依据。方法 问卷调查并结合使用无线温度压力验证仪、生物及化学指示物，对灭菌设备进行物理、化学和生物监测与分析。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器消毒供应中心配有率分别为100.00％、76.92％、23.08％；脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测与化学监测灭菌效果合格率均为100.00％，脉动真空压力蒸汽灭菌器物理监测灭菌合格率为85.36％，过氧化氢低温等离子体灭菌器与环氧乙烷灭菌器生物监测灭菌合格率均为100.00％。结论 成都地区医院消毒供应中心总体灭菌设备运行良好，但灭菌设备的稳定性与安全性应引起关注。     

山西省医院消毒供应中心现状调查分析

卫生部颁布的6项行业标准(<医院消毒供应中心管理规范><消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范><医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准><医院隔离技术规范><医院感染监测规范><医务人员手卫生规范>)于2009年12月1日起实施,这是卫生部首次以卫生标准的形式颁布的医院感染管理标准,其中,3项强制性标准将是各类医院和社会化消毒供应机构对加强消毒供应工作进行管理、监督、评价共同遵循的标准和依据.     

加强消毒供应中心管理控制医院感染

总结了加强医院消毒供应中心管理,控制医院感染的方法,包括重视消毒供应中心人员的素质培养;加强7个工作流程的管理,完善各项监测措施;建立消毒灭菌质量监测制度。认为应采取一系列管理措施,使消毒供应中心工作达到科学化、规范化、标准化,降低医院感染发生率。     

国家级消毒供应中心实践基地培训方法及效果探讨

<正>为规范医院消毒供应工作管理,预防器械相关医院感染和医源性感染,保障医疗安全,卫生部于2009年4月1日颁布了有关医院消毒供应中心(CSSD)管理的3项强制性卫生标准,即医院消毒供应中心管理规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范和医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准。标准实施4年后,受卫生部监督中心委托,卫生部医院管理研究所医院感染标委会(以下简称"标委会")对全国9     

标准包配置在提升区域化消毒供应中心供应工作质量中的应用

<正>2009年卫生部颁布了消毒供应中心三项强制性卫生行业标准,医院供应室建设受到了前所未有的关注。区域性消毒供应中心指具备对所在区域内多家医疗机构(医院、门诊、诊所、保健机构等)的全部可复用医疗器械进行接收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心[1]。我院区域化消毒供应中心根据操作特点,结合临床需求配置标准包,现将区域化消毒供应中心的情况和标准包配置情况介绍如下。1资料与方法     

消毒供应中心扩建工作的几点体会

医院消毒供应中心是向全院提供各种无菌器材、无菌敷料和其它已消毒灭菌物品的重要场所。2009年4月1日卫生部颁布《医院消毒供应中心管理规范》,其内容包括：管理规范、清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准。我院消毒供应中心经过改进、扩建于2009年9月正式启用,虽然前期作了大量工作,由于缺乏经验,在使用前、使用中发现一些问题,总结归纳如下,希望同仁借鉴。     

消毒供应中心卫生消毒质量监测

为了解医院消毒供应中心卫生消毒质量,采用抽样检测方法进行了监测。结果,消毒供应中心空气无菌区卫生合格率100%、清洁区91.7%、污染区75%。灭菌器材、无菌敷料灭菌效果合格率均为100%;注射器和针头热源检测合格率为95.8%、蒸馏水合格率为84.0%。使用中消毒液全部合格。结论,我院消毒供应中心卫生消毒质量总体较好,但存在死角,需要加强管理。     

消毒供应中心集中化管理体会的探讨

新的消毒供应中心管理规范将消毒供应中心定义为医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应的部门。消毒供应中心工作质量和管理直接影响医疗和护理质量和患者的安全,并且与医院预防和控制院内感染密切相关,是医院感染工作监测的重点部门。为了符合新的消毒供应中心管理规范,进一步做好控制医院感染的工作,自2009年12月以来,消毒供应中心实施了集中供应式管理,制定了合理的工作流程,从而节省了人力、财力,提高了消毒、灭菌物品的质量,收到了满意的效果,报告如下。     

消毒供应中心物品清洗质量管理体会

目的加强消毒供应中心各类再生物品清洗质量的管理,确保物品灭菌质量,控制医院内感染。方法规范消毒供应中心回收、清洗、监测工作流程,制定严格的各类物品清洗质量标准。结果提高了再生物品清洗、消毒质量,为医疗物品最终达到灭菌要求提供了有力保障,有效地防止了医院感染。结论加强消毒供应中心物品清洗质量管理,能有效控制医院感染,降低医院综合成本。     

牙科手机集中清洗消毒与灭菌管理

目的探讨牙科手机在消毒供应中心合理有效的清洗、消毒及灭菌工作,以保证牙科手机使用前的无菌且功能完好。方法 2011年12月1日-2012年5月20日对使用后的牙科手机进行集中清洗、消毒灭菌工作。结果牙科手机集中清洗消毒与灭菌后,牙科手机生物监测合格率达100%,口腔科临床医护人员对该消毒供应中心的工作质量反馈满意率由90%提高到98%。结论消毒供应中心所进行的牙科手机集中清洗消毒与灭菌管理工作流程有效的保证了牙科手机安全有效的重复性使用。     

优化流程在消毒供应中心口腔器械集中处理的应用研究

目的探讨优化流程在消毒供应中心口腔器械集中清洗消毒灭菌中的效果。方法选取消毒供应中心实施集中清洗消毒灭菌的口腔器械256件,按随机数表法分为对照组和观察组,各128件。对照组行常规流程清洗消毒灭菌处理,观察组予优化流程的集中清洗消毒灭菌处理,比较2组清洁率、湿包率、口腔器械处理效果。结果观察组消毒供应中心口腔器械的清洁率95.31%高于对照组的82.03%,湿包率0.78%低于对照组的5.08%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组器械损耗率更低,灭菌合格率、包装合格率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在消毒供应中心口腔器械清洗消毒灭菌过程中实施优化流程,可有效提高消毒灭菌效果,提高临床科室工作人员满意度。     

消毒供应中心三项标准修订内容解读及其对护理管理的启示

2016年年底,指导医院消毒供应中心管理和操作的标准WS 310—2009修订完成,国家卫生和计划生育委员会颁布了新的WS 310—2016,即医院CSSD第1部分:管理规范(WS 310.1—2016)、医院CSSD第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范(WS 310.2—2016)和医院CSSD第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准(WS 310.3—2016)。修订后的WS 310在原标准的基础上,补充调整了医院消毒供应中心管理要求;诊疗器械、器具和物品处理的基本要求和操作规程;灭菌效果监测的要求方法和质量控制过程等方面的内容。新标准旨在持续推进医院消毒供应中心的集中管理,明确主管部门职责,加强外来医疗器械与植入物管理,严格灭菌过程质量控制等。新标准对护理管理部门履行相应职责,建立具有专科特色的消毒供应人才队伍,落实清洗消毒及灭菌等全过程质量控制和有效控制复用诊疗器械、器具及物品相关的医院感染风险控制将产生深刻影响。     

浅析消毒供应中心的建设与管理

目的 加强消毒供应中心的感染管理,以预防和控制医院内感染的发生.方法 消毒供应中心布局、流程合理,三区作业的感染管理,重视消毒供应中心人员的素质培养,规范植入物及租借手术器械的清洗、消毒、灭菌管理,完善各项监测措施.结果 通过落实一系列管理措施,保证了物品的消毒灭菌质量,降低医院内感染的发生率,更好的服务于患者,从而提高了患者的满意度.结论 控制院内感染,提高医疗质量,使消毒供应中心工作达到科学化、规范化、标准化.