洪泽县肠道线虫病综合防治效果评价管学军，李栋*，陈思红，王芳，袁翠莲，张举巧

目的 目的 评价洪泽县肠道线虫病综合防治效果。方法 方法 1995年起, 采取药物驱虫、 健康教育和改水改厕等综合 防治措施, 对肠道线虫病进行综合干预。通过人群肠道线虫感染率、 居民卫生知识知晓率和卫生行为正确率等指标评价 综合防治成效。结果 结果 1995-2014年, 全县累计服药60.19万人, 镇村覆盖率达100%。2015年底, 全县自来水覆盖率达 到100%, 卫生户厕普及率达92.77%。肠道线虫病人群感染率从1995年的26.04%下降至2014年的0.56%, 两者差异有统 计学意义 （χ2 = 693.54, P < 0.01）。居民卫生知识知晓率和卫生行为正确率从1995年的43.13%和40.94%分别上升到 2014年的98.00%和96.80%, 两者差异具有统计学意义 （χ2 卫生知识 = 181.97,χ2 卫生行为 = 182.14, P均< 0.01）。结论 结论 洪泽县 实施的综合性防治策略可有效的控制肠道线虫病的流行。     

洪泽县肠道线虫病综合防治效果评价

目的评价洪泽县肠道线虫病综合防治效果。方法 1995年起,采取药物驱虫、健康教育和改水改厕等综合防治措施,对肠道线虫病进行综合干预。通过人群肠道线虫感染率、居民卫生知识知晓率和卫生行为正确率等指标评价综合防治成效。结果 1995-2014年,全县累计服药60.19万人,镇村覆盖率达100%。2015年底,全县自来水覆盖率达到100%,卫生户厕普及率达92.77%。肠道线虫病人群感染率从1995年的26.04%下降至2014年的0.56%,两者差异有统计学意义(χ~2=693.54,P0.01)。居民卫生知识知晓率和卫生行为正确率从1995年的43.13%和40.94%分别上升到2014年的98.00%和96.80%,两者差异具有统计学意义(χ~2_(卫生知识)=181.97,χ~2_(卫生行为)=182.14,P均0.01)。结论洪泽县实施的综合性防治策略可有效的控制肠道线虫病的流行。     

镇江市润州区人群土源性线虫感染综合防治效果

目的 目的 评价镇江市润州区人群土源性线虫病防治效果。 方法 方法 在实施药物驱虫、 健康教育、 改水改厕为主综 合防治措施的同时, 开展居民土源性线虫感染监测, 调查当地经济指标、 自来水和无害化厕所普及率, 进行防治效果评 价。 结果 结果 1997-2012年全区实施集体化疗累计20.21万人次, 粪检阳性驱虫化疗2 006人次。居民健康知识知晓率 1997年为57.18%, 2012年达95.62%; 自来水和无害化厕所普及率1997年分别为10.14%和10.21%, 2012年分别为 100.0%和90.38%。居民土源性线虫感染率与人均国内生产总值和居民人均年纯收入均呈显著负相关 （r人均国内生产总值= -0.526, P＜0.05; r居民人均年纯收入= -0.671,P＜0.01）; 与自来水普及率、 无害化厕所普及率和健康知识知晓率间也均呈显著负相关 （r自 来水普及率=-0.936, r无害化厕所普及率= -0.922,r健康知识知晓率= -0.774, P均＜0.01） 居民土源性线虫感染率呈指数曲线下降趋势 （y = 42.031 7e-0.357 6x , R2 = 0.803 6, F = 57.28, P = 0.000）。务农人员感染率显著高于学生 （χ2 = 17.998,P＜0.01）, 男、 女感染率 差异无统计学意义 （χ2 = 3.627,P = 0.057）。 结论 结论 综合性防治措施实施及社会经济发展有助于人群土源性线虫感染 率的持续下降。     

土源性线虫病防控技术集成与效果研究

目的对土源性线虫病的防控措施进行优化集成,探索更经济有效的防治对策。方法选择四川省丹棱县和威远县作为观察县,在2个观察县实施不同的防治措施。通过人群土源性线虫感染率等指标评价防治效果。结果丹棱和威远县从2006年基线调查到2009年考核评价,土源性线虫感染率均呈下降趋势(χ~2丹=799.41,χ~2威=367.172,P均0.01),土源性线虫感染率分别从57.12%和32.60%下降到10.06%和3.21%,下降幅度分别为82.39%和90.15%。结论丹棱县开展的综合防治措施和威远县对目标人群开展的长期、持续地健康教育干预,并引导居民主动服药驱虫的措施对降低土源性线虫感染率均有显著成效,各地可因地制宜,集成优化防控措施,选择经济有效的方法来降低土源性线虫病感染率。     

群体驱虫与改厕控制土源性线虫感染效果

目的 目的 评价群体驱虫与改厕控制农村地区土源性线虫感染的效果。方法 方法 收集、 整理丹阳市1998-2000年群 体驱虫以及2001-2010年改厕资料, 对两种措施控制土源性线虫感染的效果进行评价。2001-2010年采用改良加藤法 （Kato?Katz） 开展人群土源性线虫感染率监测, 2010年分别选择2个改厕村和1个非改厕村开展卫生学评价。结果 结果 该市 1998-2000年开展群体驱虫113万人次, 人群感染率由40.82%降至1.10%, 驱虫后的前5年 （2001-2005年） 人群感染率有 所反弹 （2.49%～4.81%）, 后5年 （2006-2010年） 逐步降低并保持在低水平 （0.07%～0.52%）, 前后5年人群平均感染率差 异有统计学意义 （χ2 = 353.83,P＜0.01）, 人群感染率与无害化户厕覆盖率呈负相关趋势 （r = -0.83,P ＜ 0.01）。结 结 论 论 群体驱虫与改厕可有效控制农村地区人群土源性线虫感染率。     

江苏省土源性线虫病流行趋势和防治历程

土源性线虫病曾在江苏省广泛流行,严重威胁人民身体健康、阻碍社会经济发展。经过多年积极有效防治,江苏省土源性线虫人群感染率大幅下降,从1989年的59.32%下降至2019年的0.12%,自2013年以来人群土源性线虫感染率均维持在0.5%以下的水平。自1987年以来,江苏省采取土源性线虫病综合防控策略,但各阶段防控措施的侧重点存在差异,主要包括驱虫服药、改水改厕、健康教育和监测与防治效果评估等。至2019年底,全省所有县（市、区）均达到有效控制土源性线虫病标准。今后仍需加强健康教育和监测、落实精准防控,以进一步巩固江苏省土源性线虫病防治成效、消除土源性线虫病对人群的危害。本文对江苏省土源性线虫病流行情况、防控历程及策略演变等进行了回顾与总结。     

综合防治模式控制土源性线虫病效果评价

目的评价综合防治模式控制土源性线虫病的效果。方法在四川省选择土源性线虫感染率较高的丹棱县（示范县）和合江县（对照县）为观察县,2006-2009年在示范县全面实施以健康教育、药物驱虫、改水改厕等为主要内容的综合防治措施;对照县未组织实施综合防治。通过人群土源性线虫感染率等指标评价综合防治效果。结果 2009年示范县人群土源性线虫感染率较2006年显著降低,随年份上升感染率呈下降趋势,其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别下降了91.14%、81.65%和65.77%;对照县人群蛔虫、钩虫、鞭虫感染率均不具有下降趋势性。2006年示范县蛔虫、钩虫、鞭虫感染率均高于对照县,2009年均低于对照县。结论示范县通过3年的综合防治,土源性线虫感染率显著降低;综合防治模式可有效控制土源性线虫病流行。     

海南省寄生虫病综合防治示范区防治效果

目的观察海南省寄生虫病综合防治示范区土源性线虫病防治效果。方法将示范区按东、西、南、北、中5片进行随机抽样,综合防治措施实施前后采用改良加藤厚涂片法（KatoKatz法）检查土源性线虫卵和问卷调查,分析措施实施后的效果。结果与基线调查相比,人群土源性线虫感染率下降了68.66%,蛔虫、鞭虫、钩虫感染率分别下降了95.87%、90.00%和65.22%。男、女性土源性线虫感染率分别下降了69.56%和67.73%,儿童组与成人组土源性线虫感染率分别下降了70.51%和68.09%,卫生知识知晓率上升了115.23%,卫生行为合格率上升了51.61%。结论海南省寄生虫病综合防治示范区土源性线虫病防治效果显著。     

2016—2020年盐城市土源性线虫病监测结果分析

目的　了解2016—2020年盐城市土源性线虫感染情况,为后续土源性线虫病监测方案的制定提供科学依据。方法　2016—2020年对盐城市3岁以上常住居民采用改良加藤厚涂片法（1粪2检）进行土源性线虫感染检测,12周岁及以下儿童同时采用透明胶纸肛拭子法进行蛲虫感染检测,对土源性线虫、蛲虫感染率及感染度进行描述性分析。 结果　2016—2020年全市累计开展人群土源性线虫病监测51 259人·次,其中阳性48人·次,土源性线虫感染率为0.09%;感染虫种包括蛔虫、钩虫、鞭虫,感染率分别为0.04%、0.05%和0.002%,均为轻度感染。不同县（市、区）居民土源性线虫感染率差异有统计学意义（[χ2] = 18.21,P = 0.02）,以阜宁县最高,感染率为0.21%;大丰区连续5年未查见感染者。5年全市儿童蛲虫总体感染率为0.22%。 结论　2016—2020年盐城市土源性线虫感染率逐渐下降,已处于极低流行状态。后续应加强重点地区及人群土源性线虫病监测,以巩固防治成果。     

寄生虫病综合防治示范区不同驱虫方案的防治成本效果分析

目的分析寄生虫病示范区实施综合防治策略中不同驱虫方案的防治成本效果。方法根据流行虫种和人群感染率的差异,分别在土源性线虫病和华支睾吸虫病流行区实施全民服药驱虫和重点人群药物驱虫等不同的防治措施,并采用卫生经济学的方法对不同防治措施进行成本效果分析。结果土源性线虫病示范区全民服药I组、全民服药II组、重点人群服药组,每减少1例感染者和每万人减少1%感染率的成本分别为20.73元和1700.49元、14.42元和1503.19元、14.33元和145.41元,综合效果指数分别为76.72、80.27、97.64。华支睾吸虫病示范区全民服药组、重点人群服药组,每减少1例感染者和每万人减少1%感染率成本分别为31.03元和3115.10元、37.01元和3841.38元,综合效果指数分别为112.93和65.49。结论在选择防治方案时应根据当地的优势虫种、人群差异等综合因素,选择适合的药物驱虫方案或措施组合,以更好地科学利用卫生资源集中用于目标人群,发挥其最佳的防治效果,促进寄生虫病防治目标的实现。     

福建省清流县2013年土源性线虫病现状调查

目的 了解清流县土源性线虫病的现状及分布特点,为制定防治策略与措施提供科学依据. 方法 随机抽取福建省清流县长校镇、赖坊乡、龙津镇、嵩口镇、林畲乡共5个乡（镇）为调查点,收集粪便,采用改良加藤厚涂片法（一粪三检）检测蛔虫、鞭虫、钩虫等虫卵.用Microsoft Excel 2003软件建立数据库,用SPSS19.0软件对数据进行x2分析,P＜0.05为差异有统计学意义. 结果 共调查1 000人,土源性线虫感染76人,感染率为7.60％.钩虫、鞭虫和蛔虫感染率分别为7.60％、0和0.钩虫感染者克粪虫卵数（eggs per gram feces,EPG）最多的为320,最少的为2,均为轻度感染.感染率最高的为长校镇,为14.08％ （20/142）;最低的为林畲乡,为4.59％ （10/218）.男、女感染率差异无统计学意义（χ^2=0.043,P＞0.05）.不同年龄组间、不同文化程度人群、不同职业人群感染率差异均有统计学意义（χ^2=44.680、29.223、27.672,P＜0.01）. 结论 清流县土源性线虫病人群感染情况处于较低水平,年龄偏大、文化程度低、从事农业生产的人群仍是感染土源线虫的重点人群.     

我国土源性线虫病的流行和控制

土源性线虫病（蛔虫病、鞭虫病和钩虫病）曾在我国引起较高的疾病负担。社会和经济的发展、卫生厕所和安全饮用水的普及以及防控工作的开展促进了我国土源性线虫感染率和感染人数的显著下降。本文回顾了30余年来我国土源性线虫病流行情况,概述了土源性线虫病的有关控制措施,并对未来我国土源性线虫病控制工作的重点提出了建议。鉴于当前土源性线虫病的流行水平和特征,建议继续加强我国土源性线虫病监测体系建设,在重点流行区加大综合防控力度,在低流行区探索土源性线虫病的传播控制和阻断工作。     

2011-2012年沭阳县土源性线虫感染调查

目的 目的 了解2011-2012年江苏省沭阳县居民土源性线虫感染状况。 方法 方法 采用Kato?Katz法对沭阳县马厂镇葛 荡村和龙集镇吴圩村2 140名居民开展土源性寄生虫感染调查, 对3～12岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测。结果 结果 2011年 和2012年沭阳县居民土源性线虫总感染率分别为1.06% （11/1 034） 和 0.99% （11/1 106）; 钩虫感染率分别为1.06%（11/ 1 034） 和0.27% （3/1 106）, 蛔虫感染率分别为0 （0/1 034） 和0.09%（1/1 106）, 鞭虫感染率均为0; 3～12岁儿童蛲虫感染率分 别为0 （0/198） 和2.69% （7/223）。结论 结论 沭阳县居民土源性线虫感染率较低, 需做好监测工作。     

泉州市人体常见土源性线虫感染现状调查

目的 目的 了解泉州市人体常见土源性线虫感染流行现状, 为今后制定防控措施提供科学依据。方法 方法 2012年抽查 2个县 （区） 各5个乡镇3岁以上常住人口, 应用粪便改良加藤氏厚涂片法检测钩虫、 蛔虫、 鞭虫、 蛲虫虫卵; 每县 （区） 随机抽 取1所幼儿园儿童, 采用透明胶纸肛拭法检查蛲虫虫卵。对调查数据进行统计分析。结果 结果 共粪检1 919人, 仅检出钩虫 感染69例, 总感染率为3.60%。不同地区、 不同性别钩虫感染率差异无统计学意义; 不同年龄、 不同职业感染率差异有统计 学意义。各县 （区） 幼儿园儿童均未检出蛲虫感染。结论 结论 鞭虫、 蛔虫和蛲虫防治措施效果显著, 钩虫感染率有上升趋 势。应加强钩虫病的防治。     

中国西南地区儿童土源性线虫感染及影响因素调查

目的 了解中国西南贫困地区儿童土源性线虫感染情况和主要影响因素, 为制定土源性线虫病防治措施提供依据。方法 采用改良加藤厚涂片法对受检儿童粪便进行病原学检查, 其中部分儿童进行透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。采用问卷调查和Probit 估计多元统计方法, 分析儿童服药驱虫、 个体特征、 饮食卫生习惯和家庭特征等16个相关因素对土源性线虫感染的影响。结果 共粪检1 707名儿童, 土源性线虫感染率为22.2%, 其中蛔虫、 钩虫、 鞭虫感染率分别为16.9%、 3.8%和6.6%, 且以蛔虫感染率和感染度为最高; 蛲虫检查495名, 感染率为5.1%。Probit 估计多元统计显示, 兄弟姐妹数量、 母亲受教育程度、 饮用生水、 饲养畜禽等4个因素差异均有统计学意义 （P均 < 0.05）。其中, 母亲受教育程度能降低土源性线虫感染率, 边际效应为-0.074; 兄弟姐妹数量、 饮用生水和饲养畜禽均能提高土源性线虫感染率, 边际效应分别为 0.028、 -0.112和0.080。结论 我国西南贫困地区儿童土源性线虫感染率仍然较高, 且以蛔虫感染为主; 改变儿童饮用生水的不良卫生习惯、 家庭饲养畜禽习惯和针对其母亲开展寄生虫病防治知识的健康教育, 对儿童土源性线虫病的预防和控制具有重要意义。     

祥云县寄生虫病综合防治示范区人群干预措施效果评价

目的评价祥云县寄生虫病综合防治示范区实施人群干预措施的效果,为制定合理的寄生虫病防治措施提供参考依据。方法 2006年对示范区土源性线虫感染率进行基线调查后,连续3年实施健康教育、药物驱虫、改水、改厕和改造环境等干预措施,2009年对寄生虫病综合防治效果进行评估。结果 2009年居民寄生虫病防治知识知晓率为86.96%,与2006年（35.20%）相比,上升了147.05%,差异有统计学意义（χ2=122.95,P=0）;2009年居民健康行为合格率（97.10%）与2006年（48.00%）相比,上升了102.30%,差异有统计学意义（χ2=128.27,P=0）。2006年示范区人群寄生虫总感染率为19.14%,2009年下降至2.47%,两者差异有统计学意义（χ2=162.88,P=0）。在土源性线虫感染中,2006年和2009年蛔虫感染率均为最高,分别为18.74%和2.08%。结论祥云县寄生虫病综合防治示范区实施以健康教育为先导、以传染源控制为主的综合防治措施效果显著,达到了降低人群寄生虫感染率、增进人民群众健康水平的目的。     

2010～2012年沈阳市托幼机构消毒质量调查报告

目的了解沈阳市托幼机构消毒工作质量及卫生状况。方法采用现场抽样进行连续检测。结果 2010~2012年消毒质量合格率分别为75.2%、80.1%和83.6%,差异有统计学意义(χ2=8.833,27.33,P<0.01;χ2=5.22,P<0.05)。一般物体表面及室内空气消毒合格率分别为95.9%和77.9%,差异无统计学意义(χ2=0.023,0.338,P>0.05);工作人员及幼儿手合格率分别为70.1%和40.1%;3年期间合格率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=8.999,22.433,11.678,P<0.01;χ2=4.962,P<0.05);公立、民营及个体消毒质量合格率分别为85.0%、78.8%及66.4%,差异有统计学意义(χ2=19.077,108.061,34.436,P<0.01)。结论沈阳市近三年托幼机构消毒质量合格率逐年提高,其中物体表面和工作人员手合格率尚可、室内空气及幼儿手合格率较低,应引起足够重视;不同性质托幼机构之间合格率差异有统计学意义,今后应加强民营及个体托幼机构的监测与管理工作。