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相似文献
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1.
[目的]观察具有活血通络、软坚散结之功效的活血软肝丸在早期乙肝肝硬化治疗上的临床疗效及作用机理。[方法]将60例早期乙肝肝硬化患者按照入组顺序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上加用活血软肝丸口服,对照组予以水飞蓟宾葡甲胺片口服,观察2组治疗前后临床疗效、肝功能、肝纤维化等指标的变化。[结果]治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),说明治疗组疗效优于对照组。各组治疗前后肝功能指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05),说明每组在治疗后肝功能的改善明显优于治疗前;2组治疗后比较,治疗组明显优于对照组(P〈0.05),说明活血软肝丸在改善肝功能方面明显优于对照组。各组治疗前后肝纤维化指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后肝纤维化指标明显较治疗前降低;2组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05),说明治疗组抗肝纤维化作用明显优于对照组。[结论]活血软肝丸能改善肝脏的血液循环,减轻肝脏炎性反应,改善肝细胞代谢,稳定细胞膜,防止肝细胞损伤和促进肝细胞恢复,从而促进肝纤维化逆转,起到抗肝纤维化的作用。  相似文献   

2.
目的 目的 观察扶正化瘀药软肝丸长程治疗对腹水型晚期血吸虫病 (晚血) 的疗效。方法 方法 收集54例腹水型晚血患 者资料, 按是否服用软肝丸分成治疗组及对照组, 比较两组有效率、 腹水消退、 症状改善情况及血清白蛋白 (ALB) 和透明质 酸 (HA) 水平改善的情况。结果 结果 治疗组有效率为92.59%, 对照组有效率为44.44%, 两组差异有统计学意义 (P<0.05)。 治疗后9、 12个月, 治疗组腹水阴性者所占比例分别为77.78%和92.59%, 症状改善例数所占比例分别为92.59%和96.30%, 对照组腹水阴性者所占比例分别为29.63%和37.00%, 症状改善例数所占比例分别为48.15%和51.85%; 两组差异均有统计 学意义 (P均<0.05)。治疗后9个月, 治疗组ALB和HA水平正常者分别占88.89%和59.26%, 对照组分别占40.74%和 14.81%, 两组差异均有统计学意义 (P均<0.05)。 结论 结论 软肝丸长程治疗腹水型晚血可改善临床症状, 控制腹水复发, 但 其更远期的疗效及复发率还有待进一步观察。  相似文献   

3.
目的:研究丹红软肝胶囊对肝纤维化患者血小板生长因子(PDGF)的影响.方法:以108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为观察对象,随机分为两组,治疗组56例采用丹红软肝胶囊治疗,对照组52例服用复方鳖甲软肝片,均治疗6个月,观察治疗前后患者血清肝功能、肝纤维化指标及PDGF含量的变化.结果:治疗6个月时,治疗组患者肝纤维化血清指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原( PCⅢ)水平较治疗前均显著降低(P<0.05);肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与治疗前比较均显著改善(P<0.05);PDGF含量较治疗前明显降低(P<0.05).上述指标与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:丹红软肝胶囊可能通过抑制PDGF的分泌来抑制肝纤维化的发生发展.  相似文献   

4.
目的 目的 观察血吸虫病肝纤维化小鼠模型中白介素22 (IL?22) 及其受体 (IL?22R1) 的表达状况, 并对与IL?22相关的 肝星状细胞 (HSC) 衰老机制进行探讨。方法 方法 建立血吸虫病肝纤维化小鼠模型, 按感染后第4、 6、 8周及12周时间点取材, 行生化功能检测、 HE染色和Masson染色、 β?半乳糖苷酶染色检测HSC衰老状况、 ELISA检测肝组织中IL?22蛋白水平、 荧光 定量PCR检测肝组织中IL?22及IL?22R1mRNA表达水平, 另设未感染小鼠为对照组。结果 结果 感染后第8、 12周时血清中丙 氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平较对照组明显增高 (P均<0.05)。肝组织中IL?22蛋白于感染后第4、 6周时表 达较对照组明显增加 (P均<0.05), 感染后第8周时, 其表达水平较前下降, 第12周时仍维持在较低水平, 较第4、 6周差异 均有统计学意义 (P均<0.01)。IL?22mRNA动态变化与蛋白水平一致, 感染后第4周时表达升高, 第6周时达高峰, 与对照 组比较差异均有统计学意义 (P均<0.05), 第8、 12周表达持续下降, 较第 6周差异均有统计学意义 (P均<0.05)。IL? 22R1mRNA表达随病程进展逐渐升高, 于12周时达高峰, 较对照组、 第6周差异均有统计学意义 (P均<0.05)。检测发现 HSC衰老, 随着IL?22在晚期病程中下降, HSC衰老减少。结论 结论 IL?22及其受体参与血吸虫病肝纤维化病程进展, 早期作 为炎症因子之一, 参与炎症反应; 至肝纤维化病程后期, 可部分通过诱导HSC衰老, 限制肝纤维化发展。  相似文献   

5.
复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将135例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组,对照组用常规中西药治疗如维生素和护肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,疗程均为6个月.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(78.57% vs 55.38%,P<0.05);复方鳖甲软肝片能明显改善患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差等症状、体征;ALT、AST、TBil下降显著,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);血清纤维化指标的改善明显,与对照组比较,其差异均有显著性意义(P<0.05).结论:复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效.  相似文献   

6.
曹阳  冼建中  牛易 《传染病信息》2004,17(4):172-172
目的研究重组人γ-干扰素(IFN-γ)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化患者肝纤维化血清学变化.方法60例慢乙肝肝纤维化患者随机分为A、B 2组,A组:30例采用IFN-γ联合安络化纤丸治疗,B组:30例采用常规药物(凯西莱 肝安注射液)治疗,疗程为9个月.用放射免疫法测定治疗前、治疗3、6、9个月及停药后3个月血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平.结果A组血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C的测定值随治疗时间逐渐降低,至9个月到最低点(P<0.05),B组则无明显改变(P>0.05).有效率A组仅为66.7%(20/30),B组为10%(3/30),2组比较有显著性差异(P<0.05).结论A组血清肝纤维化指标随治疗进行不断下降,至治疗结束时达到最低点;与A组比较,B组的肝纤维化4项指标虽然也呈下降趋势,但下降幅度明显小于A组.说明γ-干扰素联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有良好的联合抗纤维化效果.  相似文献   

7.
目的:观察与分析乙型肝炎后肝硬化患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗疗效及安全性。方法74例乙型肝炎后肝硬化患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各37例。对照组采用恩替卡韦0.5 mg/d,服用12个月;观察组于对照组治疗基础上加用复方鳖甲软肝片治疗,4粒/次,3次/天,服用12个月。待患者治疗3个月、6个月、12个月时进行复查,并观察患者2组患者肝功能生化指标和病毒学指标及血清肝纤维化指标、超声影像学指标、不良反应。结果(1)肝功能生化指标:2组患者治疗后 ALT 和 Alb 及 PTA 较治疗前明显改善(P <0.05),且观察组改善更为显著(P <0.05);(2)血清肝纤维化指标:2组患者治疗后血清纤维化指标较治疗前明显下降(P <0.05),观察组下降更为明显(P <0.05)。(3)B 超影像学指标:2组患者 B 超影像学指标较治疗前明显好转(P <0.05),观察组门脉主干内径和脾厚度及门脉最大流速与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);(4)病毒学指标:2组患者于治疗3个月、6个月、12个月HBV DNA 阴转率比较(P <0.05);(5)不良反应:观察组不良反应率为5.41%(2/37)明显低于对照组18.92%(7/37)(P <0.05)。结论与单纯恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化相比,采用复方鳖甲软肝片联合治疗疗效更为显著,且无明显不良反应,具有较好疗效及安全性,值得进一步研究与分析。  相似文献   

8.
目的  评价吡喹酮治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床疗效和安全性。 方法  60例晚期血吸虫病肝纤维化确诊病例随机分为2组。对照组给予常规护肝治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用60 mg/kg 吡喹酮,每月1次。治疗前和治疗6个月后,采用彩色多普勒超声诊断仪测定门静脉内径、脾厚度、脾静脉宽度,测定患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)和Ⅲ型前胶原肽(P ⅢP)含量以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),评价吡喹酮治疗晚期血吸虫病肝纤维化的效果。观察患者口服吡喹酮后24h内出现的不良反应。 结果  对照组患者平均门静脉内径、脾静脉宽度和脾厚度治疗前后差异均无统计学意义(P >0.05),治疗组患者平均门静脉内径、脾静脉宽度和脾厚度治疗6个月后较治疗前显著降低(P <0.05)。两组患者治疗后血清AST和ALT酶活性均下降,但是治疗组下降幅度更大;对照组治疗前后HA、LN、C-Ⅳ和PⅢP差异均无统计学意义(P >0.05),而治疗组治疗后血清肝纤维化四项指标均较治疗前显著降低(P 均 <0.05)。口服吡喹酮后,3例患者出现恶心、1例患者出现头晕症状,且症状均在2 d内消失。 结论  吡喹酮治疗晚期血吸虫病肝纤维化安全、有效,值得临床扩大应用。  相似文献   

9.
选择中度以上慢性肝炎和早期肝硬化患者120例,分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用软肝冲剂治疗,对照组以干扰素治疗,疗程均为3个月,观察血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、板层素(LN)等肝纤维化指标,以及肝功能和病毒复制指标。结果治疗组HA、C-Ⅳ、LN、ALT和γ-Glb明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),HBeAg和HBVDNA阴转率略低于对照组。结果表明软肝冲剂治疗肝纤维化作用比较全面,且在一定程度上优于干扰素。  相似文献   

10.
目的:观察缬沙坦对酒精性肝硬化患者临床治疗效果,并探讨其治疗机制.方法:将酒精性肝硬化患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组患者均给予戒酒、口服水飞蓟宾70mg/次,Bid,治疗组患者在此基础上加用缬沙坦80mg/d po,疗程3个月.治疗前后检测两组患者血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)以及行肝脏实时组织弹性成像检测;治疗组中20例行肝脏穿刺检查,了解肝纤维化程度有无明显变化.结果:缬沙坦可降低酒精性肝硬化患者的HA、LN(P均<0.05),但对患者的Ⅳ-C、PⅢP的影响无统计学意义.肝脏硬度检测指标在治疗后也明显下降(P<0.01),但对治疗组20例患者治疗前后行肝脏穿刺,结果未发现其肝纤维化程度有明显变化.结论:服用缬沙坦具有一定的抗肝纤维化作用,但未能证实其可以逆转已形成的肝纤维化.  相似文献   

11.
大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病临床疗效   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病的疗效及安全性。方法确诊的62例晚期血吸虫病患者随机分为治疗组和对照组2组,每组31例,分别采用大黄蛰虫丸和常规治疗,疗程均为52周,观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标、肝脏B超影像学的变化。结果大黄蛰虫丸治疗组患者治疗52周后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肝纤维化指标及B超门静脉内径、门静脉血流量均较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。大黄蛰虫丸治疗组患者治疗过程中未出现严重不良反应。结论大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病安全有效。  相似文献   

12.
目的:观察安络化纤丸联合γ-干扰素对血吸虫病肝纤维化的临床疗效。方法:日本血吸虫病肝纤维化患者60例,随机分为治疗纽和对照组,每组30例;均给予吡喹酮驱虫治疗及驱虫后的一般护肝治疗,而治疗组在此基础上加用安络化纤丸联合γ-干扰素,疗程均为6个月。治疗前后观察患者临床症状和体征的变化,肝功能、血清肝纤维化指标的改变以及影像学指标的变化。结果:两组患者临床症状和体征均明显改善,血清ALT、AST和TBil都有明显降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P〈0.05);两组患者血清PCⅢ、HA、LN、Ⅳ—C水平均有不同程度的下降,但下降幅度治疗组明显优于对照组(P〈0.05);且治疗组患者门静脉内径和脾脏厚度与治疗前比较也有明显减小(P〈0.05),与对照组相比差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论:安络化纤丸联合γ-干扰素可以改善血吸虫病肝纤维化患者临床症状、保护肝脏功能、减轻肝脏纤维化。  相似文献   

13.
目的使用瞬时弹性威像的方法,评价在恩替卡韦抗病毒治疗基础上,复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法以代偿期乙型肝炎肝硬化为研究对象,开展前瞻性随机对照试验,对照组50例,使用恩替卡韦抗病毒治疗,试验组50例,在使用恩替卡韦抗病毒基础上联合复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗,观察时间节点为6和12个月,比较两组治疗后以及各组自身治疗前后瞬时弹性数值的变化情况。计量资料采用t检验,计数资料及率的比较采用X^2检验。结果复方鳖甲软肝片治疗后,在降低瞬时弹性数值方面,治疗6、12个月均优于对照组(t=2.963、2.239;P=0.004、0.027)。瞬时弹性程度在治疗6、12个月与治疗前比较均有显著下降,对照组治疗6个月与治疗前相比,t=4.295,治疗12个月与治疗前相比,t=6.109,治疗12个月与治疗6个月相比,t=5.394,上述P均〈0.001。试验组治疗6个月与治疗前相比,t=8.505,治疗12个月与治疗前相比,t=9.882,治疗12个月与治疗6个月相比,t=7.930,上述P均〈0.001。治疗12个月后试验组肝硬化的比例明显低于对照组(X^2=4.058,P=0.044)。结论恩替卡韦抗病毒治疗后,肝纤维化的程度可有一定程度的减轻,联合复方鳖甲软肝片治疗后,能够更显著地降低瞬时弹性数值。  相似文献   

14.
目的评估复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎患者对血清肝纤维化指标的影响。方法将304例慢性乙型肝炎分为试验组219例和对照组85例。给予试验组口服复方鳖甲软肝片,对照组口服安络化纤丸,疗程24 w。采用ELISA法检测透明质酸(HA)、黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(c-Ⅳ)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果在治疗24 w结束时,经中医症候疗效全分析集(FAS)分析,试验组显效率为72.9%,优于对照组的56.8%(P=0.004);试验组总有效率为89.3%,优于对照组的80.7%(P=0.029);试验组血清肝纤维化指标显效率为35.3%,优于对照组的22.2%(P=0.016);治疗后试验组血清透明质酸(HA)水平下降了(87.4±111.2) ng/mL,优于对照组下降的(61.2±66.2) ng/mL(P=0.01),两组血清LN、c-Ⅳ、PCⅢ水平变化无统计学差异(P>0.05);两组肝功能指标复常率差异无统计学意义(P>0.05);试验组未发现不良反应。结论复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎患者安全、有效,可以改善肝纤维化指标。  相似文献   

15.
目的:观察自制中药软肝健脾丸对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将87例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:治疗组44例,服用软肝健脾丸,对照组43例,服用安络化纤丸;治疗前后检测患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的水平,并观察主要症状、肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组的显效率和总有效率分别为52.27%和88.63%;对照组分别为25.58%和67.44%,差异均有显著性意义(P〈0.01、P〈0.05)。HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的水平治疗组患者治疗前后比较,差异有显著性意义(P〈0.01);与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P〈0.01、P〈0.05)。治疗组患者治疗前后ALT、AST、TBil、Alb比较差异有显著性意义(P〈0.01),但与对照组治疗后比较差异无显著性意义(P〉0.05)。两组间在改善主要症状、脾脏回缩、肝脏声像图改变方面比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:软肝健脾丸对慢性乙型肝炎患者有较好的抗肝纤维化作用。  相似文献   

16.
目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠血清中基质金属蛋白酶13(MMP-13)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的含量和肝组织中MMP-13和TIMP-1 mRNA表达的影响。方法 40只C57小鼠被随机分为4组,每组10只,即正常对照组、模型对照组、模型软肝化坚颗粒组和模型秋水仙碱组。采用四氯化碳腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型。分别采用ELISA法和实时荧光定量PCR检测小鼠血清MMPs、TIMP-1含量及肝组织中MMP-13和TIMP-1 mRNA的表达。同一指标的多组间计量资料的比较采用方差分析。结果与正常对照组相比较,模型对照组血清中MMPs的含量明显降低,TIMP-1的含量明显升高,P=0.003、0.027,模型软肝化坚颗粒组与正常对照组相比差异均无统计学意义,P=0.364、0.217。与正常对照组相比,模型软肝化坚颗粒组小鼠肝组织中MMP-13 mRNA的表达量显著升高,P=0.005,TIMP-1 mRNA的表达量差异无统计学意义,P=0.997;模型对照组小鼠肝组织中TIMP-1 mRNA的表达量明显升高,差异具有统计学意义,P=0.009。结论软肝化坚颗粒不但可促进MMPs的产生,而且可抑制TIMP-1产生,进而促进ECM的降解,这可能也是软肝化坚颗粒抗肝纤维化的重要机制之一。  相似文献   

17.
目的观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝组织血小板衍生生长因子-B(PDGF-B)表达的影响。方法 50只C57小鼠被随机分为5组,每组10只。采用四氯化碳腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型,通过免疫组织化学染色方法检测各实验组肝组织中PDGF-B的表达,对不同剂量软肝化坚颗粒进行实验对比,同时进行肝组织炎症评分(G)和纤维化评分(S)。结果各实验组肝组织PDGF-B表达、炎症和纤维化评分与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05);模型对照组肝组织PDGF-B表达、炎症和纤维化评分明显高于软肝化坚颗粒低剂量组、高剂量组和秋水仙碱组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);软肝化坚颗粒低剂量组、高剂量组和秋水仙碱组肝组织PDGF-B表达、炎症和纤维化评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论软肝化坚颗粒可能通过降低C57小鼠肝组织PDGF-B的表达,进而减轻肝纤维化程度和肝组织损伤。  相似文献   

18.
目的观察中药抗纤软肝颗粒对四氯化碳加乙醇诱导肝纤维化大鼠的肝组织核因子-κB(NF-κB)p65 mRNA表达的影响。方法 SD雄性大鼠40只,随机分为模型对照组(M)15只,抗纤软肝颗粒组(K)15只,正常对照组(N)10只。M组、K组分别以40%四氯化碳橄榄油液腹腔注射,每周2次,并以5%乙醇为唯一饮水。造模同时,K组即予抗纤软肝颗粒20 g.kg-1.d-1(中等剂量)灌胃,每天一次。7周末,各组取肝右叶分别作肝组织病理观察及检测肝组织NF-κB p65 mRNA表达。结果抗纤软肝颗粒组肝细胞变性坏死及肝纤维化水平较模型对照组明显减轻(P〈0.05),肝组织NF-κB p65 mRNA表达较模型对照组明显减弱(P〈0.05)。结论抗纤软肝颗粒能下调肝纤维化大鼠肝组织NF-κB p65 mRNA表达,抑制肝纤维化的形成和发展,其机制可能是通过调控NF-κB p65 mRNA转录过程实现的。  相似文献   

19.
目的观察阿德福韦酯(ADV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效和安全性。方法 76例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为单用ADV的对照组及ADV+安络化纤丸联合治疗的治疗组,两组患者疗程均为48周,治疗后观察两组患者肝功能、HBV及肝纤维化指标。结果治疗48周,联合治疗组肝功能均有好转,ALT、ALB及TBil与治疗前比较(P均〈0.05),差异均有统计学意义。联合治疗组治疗后血清HBV DNA、HBe Ag低于检测下限的比率及HBe Ag/抗HBe转换率较治疗前升高,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。联合治疗组肝纤维化各项指标下降值与对照组比较更显著(P均〈0.05),差异均有统计学意义;其治疗后超声检测脾脏厚度及长径与治疗前比较均有减低,下降幅度与对照组比较更显著(P〈0.05)。结论 ADV联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化有明显抗纤维化作用,其疗效优于单用ADV。  相似文献   

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