CT立体定向脑内血肿抽吸尿激酶溶解治疗脑出血

采用CT引导立体定向抽吸脑内血肿后置管，尿激酶注入血肿腔，溶解残余血肿的方法治疗脑出血49例，取得良好的疗效。作者认为该方法创伤小、定位准确、操诈简便、手术时间短、安全、血肿清除理想，达到脑出血手术的目的。     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

探讨ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法 对４２例高血压脑出血病人行ＣＴ立体定向手术，抽吸血肿置管引流，有残余血肿的病人注入尿激酶溶妥，观察病人血肿清除，并发症及功能恢复情况。结果 以ＣＴ显示残余血肿量０－５ｍｌ为拔管标准，拔管时间为１２．０－１６８．０ｈ，平均６８．４ｈ。     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

①目的探讨ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。②方法对４２例高血压脑出血病人行ＣＴ立体定向手术，抽吸血肿置管引流，有残余血肿的病人注入尿激酶溶解，观察病人血肿清除、并发症及功能恢复情况。③结果以ＣＴ显示残余血肿量０～５ｍｌ为拔管标准，拔管时间为１２．０～１６８．０ｈ，平均６８．４ｈ．本组４０例病人随访９０ｄ后均有不同程度的功能恢复，且并发症少见。④结论ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血是一种创伤小、操作简单、清除血肿彻底、手术安全、快速的治疗手段     

微创颅内血肿清除术冶疗脑出血50例疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血颅内血肿的疗效。方法对50例脑出血者以YL-1型颅内血肿穿刺进行血肿微创抽吸引流术，前瞻性观察患者术后病死率，同时对手术时机首次血肿清除率进行统计学分析。结果微创抽吸引流术后患者病死率与血肿量有相关性（P〈0．05），而与年龄、血肿部位、引流后残余血肿量无显著相关性（P〉0．05），再出血的发生率较高。结论血肿量是影响微创抽吸引流术治疗脑出血的主要因素，术前相应指征的选择对提高手术疗效及改善愈后有重要价值。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理

目的总结高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理经验，提高护理质量。方法对43例高血压脑出血的患者实施微创颅内血肿清除术，在临床综合治疗的同时，积极做好术前准备，术中密切地配合和监护，术后精心地护理，并发症的预防和护理，康复训练贯穿于疾病的全过程。结果43例患者存活39例，死亡2例，自动出院2例，存活患者的日常生活能力均有提高。结论高血压脑出血颅内血肿微创清除术能有效引流血肿，降低脑出血病死率，是一种抢救急性脑出血简便、快捷、经济、患者易接受的手术方法。     

高血压脑出血的手术治疗

目的探讨高血压脑出血的手术治疗方法,减少高血压脑出血的致残率及病死率。方法根据出血量大小以及GCS评分,选择开颅清除血肿及微创血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血患者120例。结果采用不同手术方法治疗后,120例患者恢复工作能力12例,生活自理65例,需要照顾者28例,死亡5例,放弃治疗自动出院10例。结论选择不同手术方法治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。     

骨瓣开颅治疗重症高血压脑出血

目的 寻求有效的手术治疗方法，提高高血压脑出血的疗效。方法 回顾分析1995-2001年9月80例高血压脑出血病人骨瓣开颅手术的疗效，并对相关问题进行探讨。结果 此手术方法可以明显提高高血压脑出血的治愈率。结论 合理的选择手术适应证和手术时机，采用骨瓣开颅减压、血肿清除，加强术后综合治疗，是治疗高血压脑出血的有效方法。     

钻颅碎吸术治疗高血压脑出血25例报告

本文报告２５例高血压脑出血病人采用ＣＴ简易定向锥（钻）颅脑血肿碎吸术治疗，效果良好，死亡率为１２％。作者认为采用此手术方法，只要掌握适应症，病人选择合理，可提高高血压脑出血的治疗效果及降低死亡率。本文对此近年出现治疗高血压脑出血的新手术方法的优缺点、适应征及手术时机进行初步探讨。     

高血压性脑出血306例手术治疗分析

目的：分析高血压性脑出血手术治疗的效果，选择最佳治疗方案。方法：比较306例高血压性脑出血病人的不同手术方法治疗的疗效。结果：各组死亡率排序为钻孔引流＋尿激酶注入组＜小骨窗开颅组＜碎吸血肿清除组＜大骨瓣开颅组。结论：对高血压性脑出血的患者应根据身体情况、血肿量及部位采用创伤小手术方式。     

微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性脑出血140例分析

目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床价值。方法 根据头部CT定位，采用北京万特福科技有限公司生产的颅内血肿粉粹穿刺针，治疗高血压脑出血140例，6小时内手术14例，6-12小时手术83例，12-24小时25例，24小时后手术18例，出血量20-30mL8例，30-60mL58例，60-90mL23例，90mL以上21例。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果 140例病人，存活118例，死亡22例，死亡率为15．7％。存活病例中，一月后76例病人生活自理，24例部分生活自理，18例不能生活自理。结论 颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血的有效方法。     

高血压脑出血常规开颅减压术与小骨窗血肿消除术的临床对比研究

高血压脑出血可在颅内任何部位形成血肿，本文主要研究丘脑、内囊区脑出血，血肿量及临床症状、体征达到手术指征的脑出血患者50例。一部分行常规开颅血肿清除大骨瓣减压术25例，一部分行小骨窗血肿清除术25例，现将两组治疗情况，报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组（54例）与保守治疗组（54例），观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果微创组病死率明显低于保守组，近期及远期疗效均优于保守组（均为P〈0．01）。超早期手术（6h以内）病死率高，可能与出血未止及再出血有关。结论对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗，微创手术时机以发病6～24h内为佳。     

CAS—R一2无框架脑立体定向仪治疗基底核区脑出血96例手术配合及护理体会

颅内小血肿对大脑功能的损害，包括血肿的机械压迫性损伤及出血后产生的一系列物质所致继发性损害。血肿压迫时间越长，周围脑水肿越严重，脑组织不可逆损伤越严重，致死、致残率就越高。而脑出血急性期内科保守治疗仅限于脱水及防治并发症，血肿需1—2个月才能完全吸收。对于此类小血肿神经外科立体定向术的发展拓宽了脑出血的手术指征，使手术方法消除重要功能区的血肿成为可能。应用脑立体定向血肿碎吸术能保证定位准确，手术损伤小，尤其适用于脑深部或重要功能区的血肿清除。     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：探讨微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。手术适应证和手术时机。方法：对108例高血压性脑出血患根据血肿部位，出血量，是否破入脑室等，联用或单用微创血肿引流术，侧脑室持续外引流术和腰穿CSF置换术，并观察其疗效。结果：存活82例，死亡26例，死亡率为24．1％，对存活病例随访半年，ADL1 19例，ADL2 30例，ADL3 18例，ADL4 11例，ADL5 4例，结论：微创血肿清除术治疗高血压性脑出血是安全，有效，特别适用于Ⅱ、Ⅲ级患，且以早期手术为宜。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血46例临床分析

高血压脑出血是常见病，其死残率均较高。虽然以往的治疗方法甚多，但疗效并不十分满意。我院内科自2000年3月～2006年3月应用血肿微创清除术治疗巨大血肿脑出血46例，手术收到较好效果，笔者在实践工作中总结了一些经验。现报告如下。     

高血压性脑出血治疗方法比较

本分析了240例脑出血病例，高血压性脑出血占67％，比献报道低，比较了两种手术，认为经皮颅骨钻孔血肿抽吸术是内科治疗高血压性脑出血的一种有效方法。     

不同手术方法治疗幕上高血压脑出血疗效观察

当今治疗高血压脑出血方法较多，一般认为幕上血肿量〉30ml、中线结构偏移、意识障碍者，选择手术效果较好。手术方法选择目前应用较多的有：开颅血肿清除，小骨窗血肿清除，锥颅微创血肿清除等，现对开颅和锥颅微创血肿清除术作一比较。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血

目的微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的优点。方法对高血压性脑出血符合条件的患者早期诊断并开始定位和手术。结果显著提高了高血压性脑出血患者的生存率及生活质量，取得了令人满意疗效。结论高血压性脑出血应用微创颅内血肿清除术创伤小、血肿清除效果好、意识恢复早、发生肺部感染和尿路感染等并发症也明显减少，值得临床推广应用。     

36例高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理体会

目的:探讨高血压脑出血颅内血肿清除手术的临床护理干预措施。方法:对我院36例高血压脑出血微创颅内血肿清除手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的主要护理问题和护理方法。结果:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术的主要护理问题为:颅内压改变、颅内感染和引流不畅。其需要护士在临床护理工作中,注意维持颅内压的相对稳定、预防感染并确保引流通畅。结论:高血压脑出血行微创颅内血肿清除手术具有较好的临床效果,护士要给予精心的护理干预,以预防并发症的发生,促进患者康复。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血66例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择本院2006年1月～2011年7月收治的66例高血压性脑出血患者给予微创颅内血肿清除术,同时注入尿激酶并抽吸.结果 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降,明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,是抢救脑出血的最有效方法之一.