迟发性癫痫216例病因探讨

分析216例18岁以后首次癫痫发作者病因依次为脑血管病、脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤。影像学检查总异常率达70．8％。认为对成年人迟发性癫痫头颅CT应作为常规检查，必要时进一步头颅MRI或DSA检查，以提高病因诊断率。     

17例癫痫发作患者的脑电图分析

目的通过脑电图初步筛查，头颅CT检查，分为原发性癫痫和继发性癫痫。方法本组17例患者均按国际10／20系统放置头皮电极，采用日本产14道7314型脑电图仪分别进行单、双极描记，过度换气实验，睁闭眼实验。结果原发性癫痫8例，继发性癫痫9例，大多数病例都出现不同程度痫样放电或弥漫性、阵发性高幅慢波，棘波、尖波和棘慢综合波，尖慢综合波出现．结论从本组病例分析，引起癫痫的病因较多、较复杂，如果脑电图检查出现局灶波慢波，懒波或高幅6波时，应该建议做头颅CTA头颅MRI检查，以寻查癫痫的病因。     

癫痫头颅CT病灶治疗后消失八例报告

癫痫头颅ＣＴ病灶治疗后消失八例报告李弘钧（南京医科大学第一附属医院神经科，南京２１００２９）关键词癫痫；ＣＴ症状性癫痫的病因可能为头颅ＣＴ检查所发现，诸如先天性疾病、脑外伤、脑肿瘤、颅内感染、脑血管病和变性疾病。若不进行某些特殊治疗，这类ＣＴ异常征象...     

癫痫患者320例病因分析

目的探讨分析癫痫的病因.方法对320例癫痫患者行脑电图检查、脑脊液、血常规、尿常规、头颅CT、MRI等检查,明确癫痫发病原因并对其进行分析.结果癫痫患者以症状性癫痫为主;症状性癫痫的发作以脑外伤为首位.结论癫痫的病因非常复杂,不同起病年龄段病因不同,相同病因在不同起病年龄所表现的临床特点也不同;因此,要积极查找病因,根据不同病因进行治疗.     

109例癫痫患儿脑电图与影像学检查对比分析

目的阐明脑电图与影像学检查对癫痫的病因及临床分类的意义,以指导临床治疗。方法 109例癫痫患儿行脑电图与透露磁共振(MRI)检查,进行分析对比。结果脑电图背景节律异常56例患儿中,头颅MRI异常表现22例;脑电图正常14例,MRI异常1例。结论脑电图和头颅MRI检查在癫痫的病因诊断方面有重要临床意义。而脑电图仍为癫痫的临床分类诊断的重要手段之一。     

癫痫的CT异常表现

头颅CT扫描是检查癫痫病因的重要手段,尤其对于继发性(症状性)癫痫,CT检查大多可发现病变的部位、大小、形态及与周围结构的关系,从而了解病因,以便针对病因治疗,更有效地控制癫痫发作.据国内外对各类癫痫患者CT检查的统计,异常阳性率为36.2～61.7%.下面介绍癫痫的CT异常表现及有关问题.1 影响CT异常因性率的因素1.1 年龄因素 随着年龄的增长,CT阳性率     

癫痫的CT诊断及其评价

目的评价CT检查对癫痫诊治的临床应用价值。方法对临床诊断癫痫的168例患者行头颅CT平扫，部分做增强扫描。结果头颅CT阴性102例，阳性66例，阳性率393％，其中包括先天性颅脑发育12异常8例，脑寄生虫病2例，颅内肿瘤12例，颅骨骨瘤1例．脑血管病38例，脑萎缩57例，脑软化灶33例，颅内钙化灶5例。结论CT检查提高了癫痫病因的检出率，有助于指导临床治疗。     

小儿癫痫63例临床分析

目的探讨癫痫的诊断与治疗。方法回顾性分析临床确诊的癫痫63例，根据临床表现、脑电图、头颅CT、MRI等检查，抗癫痫药物的应用效果及随访结果进行总结。结果癫痫的表现及病因复杂多样，63例中完全控制53例占84％，需与其他发作性疾病相鉴别。结论癫痫临床表现复杂，若能坚持治疗，可长期控制或治愈。     

急性脑血管病继发癫痫88例临床分析

脑血管病是继发性癫痫的常见病因，继发性癫痫可发生于脑血管病的任何时期。我科2000年～2006年间1362例住院的急性脑血管病患者，既往无癫痫发作史，所有病例均经头颅CT或MRI检查证实，符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。除外其他原因引起的继发性癫痫。癫痫发作分类按1981年国际抗癫痫联盟标准。     

婴幼儿癫痫的临床特点

目的分析和探讨婴幼儿癫痫的临床、病因、EEG、神经影像学的特征。方法通过临床观察及EEG,CT,MRI,MRA、血生化等辅助检查和随访,对139例婴幼儿癫痫患儿的特点进行分析和探讨。结果本组患儿男女之比1.25∶1,其中全身性发作占45.32%,部分性发作占40.29%,不能明确分类的发作占14.39%。139例患儿中有明确病因的症状性癫痫占61.15%,特发性癫痫占38.84%。脑电图检查87.77%的患儿可见痫样放电,其中视频脑电图的异常发现率高。头颅CT检查异常率34.53%,进一步配合头颅MRI及MRA检查将进一步提高阳性发现。结论婴幼儿以症状性癫痫多见,发作形式多样,应与非癫痫性发作鉴别,视频脑电图检查对诊断及鉴别有重要意义。     

小儿惊厥220例临床分析

目的了解小儿惊厥的临床特点。方法分析以急重症收住的220例惊厥惠儿的年龄、病因、发作形式及头颅CT检查情况。结果220例患儿中，幼儿占41．4％；前五位病因为高热惊厥、颅内感染、中毒性脑病、癫痫、中毒；新生儿微小型发作占61．5％。其余全身性发作为主；头颅CT检查阳性率277％。结论小儿惊厥幼儿最多，病因以高热惊厥、颅内感染、中毒性脑病为主，发作形式新生儿以微小型发作为主，其余以全身性发作为主。     

视频脑电图与头颅影像学在小儿癫痫诊断中的作用

目的观察视频脑电图（VEEG）和头颅影像学检查在小儿癫痫及其病因诊断中的作用。方法对154例癫痫患儿的常规脑电图（REEG）、VEEG、头颅MRI和CT检查结果进行回顾性分析。结果 154例中55例（35.7%）患儿常规EEG可见癫痫性放电;119例（77.2%）患儿VEEG可见癫痫性放电;96例（62.3%）患儿头颅MRI检查发现病灶,52例（33.8%）头颅CT检查发现病灶。局灶放电和弥漫放电患儿头颅MRI局灶异常率差异有显著统计学意义（P〈0.01）。颞叶和颞叶外放电定位符合率差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 VEEG发现癫痫性放电的异常率明显高于REEG,MRI可显示与癫痫性放电病灶有关的结构特征,是癫痫病因诊断重要的定性手段。电生理检查发现的癫痫性放电部位与神经影像学检查显示的病灶,特别是颞叶病灶具有显著的关系。     

123例癫痫患儿临床分析

目的分析123例癫痫患儿病因以及临床脑电图、CT与发病的关系。方法对确诊的癫痫患儿均行脑电图与CT检查,部分患儿作血生化八项检查。结果脑电图异常率为72.2%,CT的阳性率为46.1%,部分患者的血生化存在不同程度的紊乱。结论根据临床发作,结合脑电图、头颅CT可确诊癫痫的发作类型、病变部位,参考化验结果可综合分析病因,利于诊断、治疗及预后判断。     

脑瘤并发癫痫患者的CT检查、临床表现与病理诊断分析

本文525例脑瘤患者均经手术病理证实及头颅CT检查，其中83例患者并发癫痫，不同部位脑瘤的癫痫发生率分别为：额叶40.9％，顶叶40.4%,颞叶30％，多发肿瘤16.6％，大脑深部1.2％，而枕叶及幕下脑瘤无1例发生癫痫。通过比较不同部位脑瘤的癫痫发生率及不同病理性质脑瘤的癫痫发生率发现：脑瘤并发癫痫首先取决于脑瘤的部位，其次才是病理形态。本文还对以脑瘤为病因的症状性癫痫的早期诊断及误诊的原因进行了探讨。     

癫痫病人应用CT检查的几个问题探讨

CT用于癫痫病人的检查,国外10年来有多篇报道,国内近年来始见报道。我院于1985年行头颅CT检查1118例,其中临床诊断为癫痫而无病因诊断者75例。为了提高CT诊断水平,根据我们的点滴经验并结合文献对CT检查的几个问题进行探讨。     

儿童继发性癫痫86例临床分析

对８６例发性癫痫的分型，脑电图（ＥＥＧ）、头颅ＣＴ、病因进行了回顾性分析。结果：（１）正常ＥＥＧ既不能排除癫痫，也不能除外引起癫痫的脑部病变；（２）弥漫性慢活动波不仅是强直阵挛性发作间竭期ＥＥＧ的一般性变化，而且可能是脑部病变的一个征象；（３）癫痫波只能表明神经元异常放电的形式和分布，不能说明病变的部位和范围，更不能提示病变的性质；（４）本组继发性癫痫最常见的病因是头颅外伤，以后依次为脑萎缩，颅内     

小儿急性病毒性脑炎所致继发性癫痫30例分析

探讨小儿急性病毒性脑炎所致的继发性癫痫的临床表现。方法：对出现继发性癫痫的小儿急性病毒性脑炎从脑电图、头颅MRI及CT的改变进行分析。结果：在出现继发性癫痫的小儿急性病毒性脑炎的脑电图描记中，均表现出弥漫性低格或高幅馒波或慢活动的异常脑电图，其中大部分（90％）出现局灶性慢波灶或慢波减弱区或典型的癫痫样放电；头颅MRI及CT检出继发性癫痫病灶的阳性率分别为87．5％及59．1％。结论：在判断急性病毒性脑炎所致继发性癫痫时，常规脑电图检查可以作为重要的临床检查方法，而头颅MRI检查时继发性癫痫的病灶显示明显优于CT检查。     

小儿癫痫100例病因探讨和临床分析

癫痫是小儿常见病,是由多种原因引起的综合征,在成人的发生率约为0.5%,小儿的发生率则更高,随着对癫痫病认识的不断提高和诊断技术的进展,对癫痫的病因也在逐步的阐明。宁夏医学院附属医院自1989年至1992年6月共收治各类癫痫154例,其中有100例作头颅 CT 检查。现就病因和临床观察作如下探讨:     

急性脑血管病继发癫痫88例临床分析

脑血管病是继发性癫痫的常见病因,继发性癫痫可发生于脑血管病的任何时期。我科2000年￣2006年间1362例住院的急性脑血管病患者,既往无癫痫发作史,所有病例均经头颅CT或MRI检查证实,符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。除外其他原因引起的继发性癫痫。癫痫发作分类按1981年国际抗癫痫联盟标准[1]。     

难治性癫痫30例患者的脑电图及MRI结果分析

目的探讨难治性癫痫(RE)患者的病史、脑电图及脑磁共振(MRI)检查结果特点。方法对宁夏农村30例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,分别进行脑电图、脑MRI检查。结果 30例难治性癫痫患者脑电图检查异常率为93.3%,MRI异常率66.7%。脑MRI异常中软化灶6例,脑发育畸形6例,脱髓鞘改变3例,海马硬化2例。结论脑电图、头颅MRI扫描对难治性癫痫的病因诊断有重要意义,可为难治性癫痫确定治疗方向和选择治疗方法提供可靠依据。