TCD诊断椎──基底动脉供血不足150例分析

采用经颅多普勒（TCD）检查150例椎—基底动脉供血不足（VBI）与40例同龄正常椎—基底动脉血液动力学变化，结果，VBI组平均血流速度（Vm）减低占29．3％，Vm增高占34％，Vm正常占36．7％，VBI组动脉指数（PI）普遍升高，说明VBI表现特点是血流阻力升高，血管顺应性减低，Vm增高或降低．     

经颅血流分析对椎基底动脉缺血的诊断价值

对７０例临床诊断为椎基底动脉缺血（ＶＢＩ）患者进行了经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测，同时以５０例健康者进行对照，检测结果发现观察组椎基底动脉（ＶＢＡ）异常率为７５．７％，而对照组为３４．０％，二组差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．００５），提示ＴＣＤ可作为诊断ＴＢＩ的一项重要客观指标。     

TCD在血管性眩晕中的诊断作用

用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）对７０例非典型眩晕病人进行了检查，有５１人（７２．８６％）出现椎－基底动脉系统（ＶＢＳ）血流速度异常，其中１９例为血流速度增高，２４例为血流速度减慢，８例患者血流速度既有增高表现又有降低表现。经直线回归分析，所测的基底动脉（ＢＡ）、椎动脉颅内段（ＶＡ）及小脑下后动脉（ＰＩＣＡ）平均血流速度均与年龄呈负相关。因此，ＴＣＤ可作为血管性眩晕临床诊断的一个非损伤性的客观指标，有较好的实用价值。     

TCD评价椎——基底动脉供血不足患者血流动力学改变

目的 利用经颅多普勒超声技术观察椎－基底动脉供血不足患者血流动力学改变。方法 探测不同年龄组的椎基底动脉供血不足患者观察其血流速度并与正常对照组比较。结果 通过研究发现椎－基底动脉供血不足患者存在不同程度的血流速度增高或降低。结论 ＴＣＤ可客观评价ＶＢＩ患者血流动力学改变。     

椎-基底动脉供血不足脑干听觉诱发电位与经颅多普勒对比分析

对８３例椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）患者，进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和经颅多普勒（ＴＣＤ）检测，通过对比分析以探讨二者对ＶＢＩ的临床意义。结果显示，在供血不足发作期和缓解期，ＢＡＥＰ检测的异常率分别为９３．７５％和５９．３２％（Ｐ〈０．０１）；     

TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足的研究

目的：探讨TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对94例经临床确诊的VBI患者进行TCD及转颈试验检查，并与68例健康对照组进行对比。结果：94例患者TCD异常74例，异常率 78．7％，加做转颈试验后异常率为84．1％，主要异常表现为椎基底动脉系血流速度异常、血流频谱改变及PI值增高。流速异常中流速增高占34％、流速降低占43．6％、流速正常占22．4％。流速降低组患者平均年龄低于流速增高组（P＜0．01）及流速正常组（P＜0．05）。转颈试验后各流速组的平均血流速度均较转颈前显著降低（P＜0．01－0．05），而对照组转颈前后血流速度无显著性差异。结论：TCD可无创地检测VBI患 者的血流动力学异常，具有较高的敏感性，加做转颈试验可增加病变尤其是早期病变的检出率。     

椎基底动脉供血障碍对前庭血流的影响

探索椎基底动脉供血障碍对前庭微循环的影响规律。方法：用自行设计制作的椎基底动脉脑缺血动物模型，通过激光多普勒测定椎基底动脉阻断前后前庭血流变化。结果：阻断前前庭血流为ｍＶ，阻断后为（１３１．００±４３．６４）ｍＶ，阻断后降至平均基线的６７．５３％，结论；本文采用的动物模型反映了椎基底伴有动脉狭窄、主干及其分支病变时病理生理特点及临床经过。椎基底动脉狭窄引起前庭血流减少，导致眩晕和平衡障碍。     

104例椎－基底动脉供血不足TCD检测结果分析

１０４例椎－基底动脉供血不足ＴＣＤ检测结果分析朱求庚（合肥市第二人民医院神经内科２３００１１）椎－基底动脉供血不足（Ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒ－Ｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ＶＢＩ）是中老年人的常见病。临床症状多，而神经系统阳性体征较轻微。ＣＴ、Ｍ...     

尼莫通在椎基底动脉供血不足中的应用

尼莫通在椎基底动脉供血不足中的应用王戈鹰（附属甘泉医院神经内科上海，２０００６５）关键词尼莫通；椎基底动脉供血不足；眩晕；治疗中图号Ｒ４５３．９突发剧烈的眩晕是椎基底动脉供血不足（ｖｅｒ－ｔｅｂｒｏ－ｂａｓｉｌａｒｉｎｓｕｆｉｃｉｅｎｅｙ，ＶＢＩ）患...     

TCD在血管性眩晕中的诊断作用

用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）对７０例非典型眩晕病人进行了检查，有５１人出现椎－基底动脉系统（ＶＢＳ）血流速度异常，其中１９例为血流速度增高，２４例为血流速度减慢，８例患者血流速度既有增高表现双有降低表现。经直线驾归分析，所测的基氏动脉（ＢＡ）、动脉颅内段（ＶＡ）及小脑下后动脉（ＰＩＣＡ）平均血流速度均与年龄呈负相关。因此，ＴＣＤ可作为血管性眩晕临床诊断的一个非损伤性的客观指标，有较好的实用价值。     

后循环缺血性脑卒中的经颅多普勒脑血流速度测定

目的：经颅多普勒（ＴＣＤ）测定脑干、小脑梗塞与椎基底动脉供血不足患者的脑血流速度的改变，与磁共振成像（ＭＲＩ）进行对比。方法：对６６例临床诊断为后循环缺血性脑卒中患者进行ＭＲＩ和ＴＣＤ检查。将ＭＲＩ显示脑干、小脑有梗塞灶的３６例定为梗塞组；ＭＲＩ未见异常的３０例为椎基底动脉供血不足组（ＶＢＩ）；正常对照组３０例。结果：梗塞组３６例以脑桥梗塞最多见，ＴＣＤ示梗塞组、ＶＢＩ组的血流速度异常率分别为９１６％和６３３％，２组血流速度值与对照组比较均存在显著性差异（Ｐ＜００１）。结论：ＴＣＤ对脑血流动力学的研究有重要应用价值，特别是对于脑ＣＴ、ＭＲＩ等影像学结构改变以前的临床下患者，预防脑梗塞的发生有重要意义。     

脑梗死患者颈动脉彩色多普勒超声研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化及其危险因素与不同类型的脑梗死间的关系。方法：根据头颅ＣＴ或ＭＲＩ结果将１８８例脑梗死患者分成四个亚组：皮层梗死组（ＣＩ）,皮层下梗死组（ＳＣＩ）,椎－基底动脉支配区梗死组（ＶＢＡＩ）及心源性脑栓塞组（ＣＥＩ）,用彩色多勒超声（彩超）对各型脑梗死患者颅外颈动脉粥样硬化严重程度进行评估,并对可能危险因素进行探讨。结果 ３０％的ＣＩ组患者,１０％ＣＥＩ患者,６．９％ＶＢＡＩ患者     

老年人椎～基底动脉供血不足123例分析

椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）是老年人常见脑血管疾病。三年来我们收集了６０岁以上老年人（ＶＢＩ）１２３例，就其病因、临床表现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男９１例，女３２例，年龄６０～８６岁，（平均６８．６岁），有颈椎病１０２例（８２．９％）...     

对正常人椎-基底动脉的经颅实时彩色双功能超声的研究

目的：采用经颅实时彩色双功能超声（TCCD）技术评价正常人椎－基底动脉的血流参数。方法：将40例健康成年人按年龄分成4组，应用2.0MHz探头测量其椎动脉颅内段，基底动脉的血流参数。结果：维－基底动脉的务流速度、加速时间（AT）、加速度（AC），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）在男女之间无明显差异，但血流速度，加速度随年龄增长有减低趋势，20－30岁组与51－60岁组、31－40岁组与51－60岁组比较均有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：本研究显示了正常人椎－基底动脉血流参数。     

尼莫通注射液治疗椎基底动脉供血不足30例临床观察

目的：观察尼莫通针剂对椎基底动脉供血不足的临床效果。方法：对５４例以眩晕主要症状的ＶＢＩ患者随机分尼莫以通治疗组３０例，对照组２４例，比较两组疗效。结果：尼莫通治疗组总有效率８３．３％，明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），且未见明显副作用，结论：尼莫通能迅速有效地缓解ＶＢＩ所致的眩晕症状。     

椎基底动脉脑缺血动物模型

报告结扎一侧颈总动脉、部分阻断基底动脉所造成的椎基底动脉脑缺血动物模型。血管阻断后基底动脉内血细胞流动减少、血流变慢；脑干电图示波幅减低、频率减低；脑干听诱发电位出现反应阈增高，潜伏期延长和波幅减低；耳蜗血流减低４７．４１ＡＢＬ％。证明这是一个研究椎基底动脉供血障碍基础和临床的实用，有效和符合临床特点的动物模型。     

经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）是老年人的常见病，多数患者就诊时已处于发作间歇期，对其及早确诊极为重要。本文对我院１９９６年１月～１９９７年１０月诊断为ＶＢＩ的４８例患者ＴＣＤ血流图进行分析，并于同期３０例同年龄段的正常体检者进行对比观察。１　临床资料与...     

高血压病脑血动力学研究

目的 探讨各期高血压病人颅内血管血流动力学变化规律。方法 应用（ＴＣＤ）对３８４例高血压病人及５０例正常对照组的双侧大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）、椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）的平均血流速度（Ｖｍ）、血流脉动指数（ＰＩ）及频谱形态进行观测。结果 高血压Ⅰ期组病人ＭＣＡ、ＡＣＡ的Ｖｍ升高,ＰＣＡ、ＶＡ、ＡＢ的Ｖｍ无变化,ＰＩ无经颅多普勒频谱形态正常。Ⅱ、Ⅲ期病人     

MRI检出病灶的椎－基底动脉缺血性眩晕——MRI、BAEP和临床观察比较

ＭＲＩ检出病灶的椎－基底动脉缺血性眩晕——ＭＲＩ、ＢＡＥＰ和临床观察比较一院神经内科徐晓云段淑荣李国霖哈尔滨市第十医院神经内科姜春雨眩晕是椎－基底动脉缺血发作（ＶＢＩ）最常见的症状，也是临床诊断中的一大难题。我们对ＭＲＩ检出病灶的ＶＢＩ眩晕，进行了临...     

椎基底动脉供血不足临床表现与病因分析

１０１例椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）患者，临床常见症状为眩晕、头昏、行走不稳、呕吐、耳鸣、视力障碍等。直线行走不能和高血压为主要体征。脑干诱发电位（ＢＡＥＰ）、经颅多普勒（ＴＣＤ）、脑血管ＩＶ－ＤＳＡ均有利于诊断。高血压病、脑动脉硬化、高血脂症、高粘血症、颈椎病为主要发病因素。年青病例占１１％，应引起重视。