25例蛛网膜囊肿临床病理与预后

对我院１７年间收治２５例蛛网膜囊肿病人进行分析，颅内蛛网膜囊肿１７例（６８％）椎管内蛛网膜囊肿８例（３２％）；ＣＴ或ＭＲＩ对该病有诊断价值，明确诊断后均经手术治疗，１８例病人中１６例疗效较好，２例病人预后差。     

蛛网膜囊肿25例临床分析

我院自 1 995年— 1 999年手术治疗蛛网膜囊肿 2 5例 ,效果满意 ,现分析如下。临　床　资　料1　一般资料　男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 5岁～ 41岁 ,平均 1 1 .3岁。其中颅中窝侧裂池 1 4例 ,枕大池 4例 ,桥小脑角区 2例 ,额顶部 4例 ,鞍上池一例 ,本组病人占同期颅内占位性病变的0 .9%。2　临床症状及体征　本病常缓慢起病 ,多以颅内压增高表现为首发症状 ,本组病人头痛、头晕1 5例 ,伴恶心、呕吐、视乳头水肿 3例 ,癫痫发作者 8例 ,记忆力下降 2例 ,其中伴肢体轻度偏瘫者 3例。3　ＣＴ及ＭＲＩ检查　 2 5例病人均经ＣＴ证实 ,其中 4例经ＭＲ…     

蛛网膜囊肿的临床病理诊断特征

目的探讨蛛网膜囊肿的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法采用HE染色法和免疫组织化学染色法,观察7例蛛网膜囊肿的组织学特征和免疫表型,结合临床资料和文献进行分析。结果组织学特征为囊壁内衬上皮为单层扁平上皮、部分区域上皮增生,囊肿内横贯小梁缺失,囊壁纤维组织增生。免疫组织化学检测显示囊壁内衬上皮EMA或CK呈阳性表达,S-100、GFAP、CD34、CD31和FVIII均为阴性。结论蛛网膜囊肿是颅内罕见的囊性占位病变,是上皮源性囊肿,病理诊断易误诊为血管源性囊肿或神经源性囊肿,其诊断主要依靠影像学、病理组织学特点和免疫组织化学标记。     

颅内蛛网膜囊肿手术治疗20例

蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cycsts IAC)约占颅内占位性病变的1%。我院共收治22例，并追踪调查1～5年，现就其诊断治疗总结报告如下。     

甲状旁腺囊肿的临床与病理特点

对６例甲状旁腺囊肿（ＰＴＣ）的临床表现与病理学改变作了研究。６例均为单一囊肿，位于甲状旁腺区。５例为无功能囊肿，１例合并甲状旁腺机能亢进。组织学检查，３例为发育性囊肿，囊液无色清亮，囊壁薄，常见平滑肌细胞及巢状分布的甲状旁腺细胞；２例为性囊肿，囊液呈浆液状，囊壁内衬数层细胞；１例囊液呈血性，证实为甲状旁腺腺瘤出血梗死造成的囊性改变。讨论了ＰＴＣ的病因、组织学改变及分类。     

29例颅内蛛网膜囊肿诊断与治疗

ＣＴ证实并手术治疗的颅内蛛网膜囊肿２９例，结合文献对其临床特征和手术治疗效果进行分析。结果：发现病灶部位以中颅凹底和枕大池处最多见；年龄以儿童最多见；病程呈缓慢经过；手术过度分离易致出血、术后粘连等。认为病因方面主要以先天性蛛网膜发育异常为基础；手术以打通囊腔与蛛网膜下腔开放为原则，应严格掌握手术适应证。     

蛛网膜囊肿内出血致死一例报道

蛛网膜囊肿（intracranial arachoid cysts）是脑实质外囊性占位性病变,属良性病变而非肿瘤,囊内出血导致死亡临床有报道,但经尸检证实者少见。现将本鉴定中心发现1例报告如下。     

150例椎管内肿瘤的临床病理与预后

对１５０例椎管内肿瘤进行临床病理与预后的分析，男性８２例，女性６８例．病人的症状和体征是不同的．脊髓外肿瘤１１６例（７７．３３％），脊髓内肿瘤３４例（２２．６７％）．１１０例作了肿瘤全切除，４０例作了大部分或部分切除．病理组织学分类与预后有密切关系，经随访证实：不论良性或恶性肿瘤，全部切除者预后好，大部分或部分切除者预后较差．     

蛛网膜囊肿14例临床分析

蛛网膜囊肿１４例临床分析广西区人民医院神经外科唐秀文陈秀权蛛网膜囊肿是非肿瘤性的良性囊肿，临床上较少见（１）。我院自１９８５年以来共收治颅内蛛网膜囊肿１３例，椎管内蛛网膜囊肿１例，均行手术，病理证实１３例。现报告分析如下。１临床资料１．１一般资料：本...     

囊肿-腹腔分流术对颅内蛛网膜囊肿治疗体会

蛛网膜囊肿(IAC)多为原因不明的原发性囊肿。极少数由于颅脑外伤或颅内炎症病变后形成后天的继发性蛛网膜囊肿。在临床出现颅内压力增高，脑积水或脑局灶性压迫症状时，可行开颅手术切除囊肿，如囊肿切除困难，或切除后有再形成囊肿的可能，或有导水管狭窄时，则应行囊肿-腹腔分流手术。1995～2002年，我们采用囊肿腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿37例，效果良好，报告如下。     

先天性儿童外侧裂囊肿手术治疗疗效分析

目的:回顾性分析20年来采用2种手术方法治疗儿童先天性外侧裂蛛网膜囊肿的疗效。方法:20年来手术治疗儿童先天性外侧裂蛛网膜囊肿29例,其中15例施行囊肿-腹腔分流术;2例施行囊肿切除+囊肿-腹腔分流术;2例施行单纯囊肿切除,10例在囊肿全切除术基础上,再施行基底池造瘘术。结果:施行囊肿-腹腔分流术和囊肿切除+囊肿腹腔分流的17例手术效果良好,囊肿基本消失。其中5例囊肿基本消失后拔出分流系统。2例单纯囊肿切除中,1例囊肿消失,1例术后6个月复发,再次行囊肿-腹腔分流术。余10例囊肿切除+基底池造瘘术的手术效果良好,无1例复发。结论:针对外侧裂蛛网膜囊肿的2种手术方法均疗效良好,囊肿-腹腔分流术的疗效肯定、手术操作简单、创伤小,长期随访结果表明,部分病例可以去除分流系统。而囊肿切除+基底池造瘘术不需要分流系统,可以避免因分流系统而导致的不良合并症。     

50例脊髓蛛网膜炎的临床与病理分析

经碘油椎管造影诊断59例脊髓蛛网膜炎,其中21例为手术与活检所证实。本文着重分析了脊髓性网膜炎的临床特点、诊断经验、手术及病理所见。     

13例鼻腔嗅神经母细胞瘤临床与病理特点

对１３例鼻腔嗅神经母细胞瘤进行了病理组织学观察，其中３例作电镜观察并结合临床表现分析了嗅神经母细胞瘤在临床与病理诊断中容易误诊原因，并对病理组织学鉴别诊断进行了讨论。     

鼻腔及上颌窦纤维血管瘤(附14例报告)

本文对14例鼻腔、上颌窦纤维血管瘤进行了临床分析。提出鼻腔纤维血管瘤病例,应排除同时有上颌窦肿瘤存在的可能。手术治疗应根据肿瘤大小、部位等情况,采取不同术式。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的：了解显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的优越性、疗效及术中处理要点。方法：手术治疗颅内蛛网膜囊肿32例，均行囊肿大部切除加脑池交通术。结果：术后平均随访2a，3例无效，其余患者症状及体征均有明显改善。CT随访23例，10例囊腔明显缩小，9例稍有缩小，4例无变化。结论：显微镜下切除加脑池交通术是治疗颅内蛛网膜囊肿较理想的手术方法。     

神经内镜手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿82例临床观察

目的探讨神经内镜手术治疗脑积水和颅内蛛网膜囊肿的效果．方法采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘、中脑导水管扩张以及囊肿脑室或脑池造瘘手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿患者82例．结果术后显效55例（67％），好转21例（25．6％），无效6例（7．4％），总有效率92．6％．结论神经内镜治疗脑积水和蛛网膜囊肿，手术操作简单，疗效可靠，并发症少．     

颅脊部肿瘤25例临床分析

报告25例颅脊部肿瘤,髓外型15例;髓内型10例。疼痛为首发症状,颈项部、枕下部根性疼痛多见;其次为肢体活动障碍和感觉障碍;颅内高压及后组颅神经损害症状并不多见。发病早期没有完全一致的综合征,较易误诊。CT扫描及脑室Conray造影有助于诊断。小脑延髓池造影具有某些危险性。手术治疗髓外型肿瘤,效果较为理想,髓内型者切除较为困难,效果较差,但可减缓痛苦,延长生命。     

32例口腔粘膜黑色素瘤病理与免疫组织化学研究

对３２例口腔粘膜原发恶性黑色素瘤进行临床病理学及免疫组织化学观察。结果显示：本组病例无明显性别差异，平均年龄４１．６岁，其中４０岁以上２３例（７１．９％）。病变发生上腭１３例（４０．６％），牙龈及牙槽粘膜１２例（３７．５％），其它部位少见。以黑色肿块为突出的临床表现，其次为区域淋巴结肿大与病变周围粘膜存在黑色斑块。镜下见，肿瘤细胞成分多样，组织结构复杂多变。肿瘤细胞几乎不同程度的表达Ｓ－１００蛋白和波形蛋白。多种抗体联用，对提高诊断的准确性有帮助。     

视网膜母细胞瘤的临床及病理分析

分析了1963～1989年30例视网膜母细胞瘤患儿的早期症状、病程、典型和非典型体征,以及分化程度和临床症状病程与视神经受侵的关系。作者等从本次分析中认识到,4岁以前发病者临床表现大多较典型,4岁以后发病者多表现非典型体征;出现青光眼和(或)眼球突出的患儿视神经受侵阳性率较高;初诊前病程长短对预后有很大的影响。