丝裂霉素C及泰利必妥眼膏在泪囊鼻腔吻合术中的应用价值

目的:探讨提高慢性泪囊炎手术安全性及成功率的方法.方法:在经典的泪囊鼻腔吻合术中,用0.4mg/ml的丝裂霉素C浸泡骨孔、鼻粘膜及泪囊壁,并用涂有泰利必妥眼膏的油纱条填塞鼻腔及泪囊腔.结果:62例手术应用此方法手术成功率为100%,术后全部病例均无明显肿胀及感染.随访1～3年,仅1例复发(2例脱落除外).结论:本方法可有效提高手术安全性及成功率.     

腹腔镜手术治疗肾囊肿的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗肾囊肿的适应症及手术安全性.方法:采用腹腔镜手术治疗肾囊肿患者15例,交通性肾囊肿1例.     

颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究

目的探讨颈动脉支架成形术（CAS）治疗严重颈动脉狭窄的疗效及手术安全性。方法35例颈动脉狭窄患者进行了经皮腔内血管成形和支架植入术治疗。结果手术成功率96．7％,治疗后残余狭窄率均低于30％。35例患者中有15例出现低血压、心动过缓;2例出现可逆性卒中;1例出现术后高灌注综合征;1例出现颅内出血。结论颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄相对安全有效的方法,应用保护伞及围手术期监护可以降低手术并发症,提高安全性。     

颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究

目的 探讨颈动脉支架成形术(CAS)治疗严重颈动脉狭窄的疗效及手术安全性.方法 35例颈动脉狭窄患者进行了经皮腔内血管成形和支架植入术治疗.结果 手术成功率96.7%,治疗后残余狭窄率均低于30%.35例患者中有15例出现低血压,心动过缓;2例出现可逆性卒中;1例出现术后高灌注综合征,1例出现颅内出血.结论 颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄相对安全有效的方法,应用保护伞及围手术期监护可以降低手术并发症,提高安全性.     

高龄结直肠癌合并COPD的治疗体会

目的：探讨高龄结直肠癌合并COPD患者手术的围术期处理,提高手术安全性。方法：回顾分析56例75岁以上高龄结直肠癌合并COPD患者外科治疗的临床资料。结果：术后并发肺部感染15例,支气管痉挛3例,肺部感染伴Ⅱ型呼吸衰竭2例,吻合口瘘3例,切口感染2例,切口裂开1例,死亡1例,55例痊愈出院。结论：高龄结直肠癌合并COPD患者肺功能明显减退,免疫及应激能力低下,手术危险性大。术前全面了解及准确评估肺功能,高度重视和积极的围术期处理,能提高手术安全性,降低手术风险。     

血液系统疾病并发外科急诊手术的可行性探讨

目的 :探讨血液系统疾病急诊手术的可行性。方法 :对患有血液系统疾病而施行急诊外科手术的10例患者作回顾性分析 ,从麻醉方法及安全性、术中及术后出血、术后感染、切口愈合四个方面观察。结果 :如给予积极术前准备 ,10例患者无 1例发生麻醉意外及切口不愈合 ,其中 2例死亡 ,1例死于颅内出血 ,1例死于严重感染 ,其他无严重并发症。结论 :血液系统疾病患者如积极术前准备 ,可安全施行急诊手术     

经骶尾部直肠手术16例报告

目的　探讨经骶尾部直肠手术的效果和安全性。方法　采用经骶尾部切口到直肠的路径术式切除直肠内、外肿物。结果　 1 6例直肠 /旁肿瘤被完整切除 ,伤口感染 1例 ,感染率 7.2 5 % ,无肠瘘及肛门失禁 ,无手术死亡。结论　经骶尾部直肠手术 ,有术野浅、显露好及创伤小等优点 ,且疗效可靠     

米索前列醇在哺乳期瘢痕子宫人工流产手术中的应用分析

目的米索前列醇用于哺乳期瘢痕子宫人工流产手术中的安全性及效果。方法选择妇科门诊哺乳期瘢痕子宫意外妊娠要求人工流产的妇女138例为研究组,术前1小时舌下含服米索前列醇400μg,选择同等条件110例妇女行单纯人工流产术为对照组。结果研究组无需扩张宫颈管率达90.57%,对照组为5.45%。两组差异有统计学意义。研究组在手术时间,术中出血及手术并发症发生率等方面均低于对照组。结论米索前列醇的应用可提高哺乳期瘢痕子宫人工流产手术的安全性,减少术中出血,缩短手术时间,值得推广。     

直肠癌合并肝转移同时手术切除的安全性及预后

目的 探讨直肠癌合并肝转移患者施行同时手术的安全性及预后影响因素.方法 回顾性分析1995年2月至2003年9月直肠癌合并肝转移同时施行手术切除患者的临床资料,应用Log rank检验进行统计学比较.结果 23例患者的1、3.5年生存率分别为82.6%、60.9%和21.7%.区域淋巴结转移与患者术后生存期有关.结论 对直肠癌合并肝转移患者施行同时手术及二期手术切除,均可获得相同的有效性和安全性,无淋巴结转移的患者疗效更好.     

老年患者肺癌的外科治疗

老年肺癌患者开胸手术后并发症较多,特别是低肺功能的老年肺癌患者,其手术安全性日益受到关注。我院自1993年1月至2005年12月收治并有记录的70岁以上老年肺癌患者126例,现将对老年肺癌手术适应证、并发症及围手术期处理分析,报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组患者中,男108     

术前放疗对食管癌患者影响的临床分析

目的探讨食管癌术前放疗对手术近远期疗效及安全性的影响。方法将79例食管癌患者分为两组：试验组（40例）术前采用常规分割方式放疗,剂量38～44Gy·20F-1·4W-1,放疗后2～3W手术;对照组（39例）直接进行手术治疗。结果两组间根治性手术切除率、生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中晚期食管鳞癌患者术前放疗可提高手术切除率及生存率。     

悬吊式腹腔镜在68例妇科手术中的应用分析

目的观察悬吊式腹腔镜在妇科手术中应用的可行性。方法选取120例腹腔镜手术案例,其中68例实行单孔单点悬吊式腹腔镜手术(免气腹组),52例应用实行气腹腹腔镜手术(气腹组)。对两者的效果及安全性进行比较分析,从中探讨悬吊式腹腔镜的优缺点。结果通过对比,悬吊式腹腔镜手术在手术价格、效果、安全性及住院时间等方面均优于普通腹腔镜手术。结论悬吊式腹腔镜在妇科手术应用中安全性高、操作简便,值得普及和推广。     

人工全髋关节置换术的护理体会

本文就人工全髋关节置换术的护理体会 ,总结如下。1　术前护理1 1　心理护理这类患者因患病时间长 ,行动不方便 ,生活质量受到很大影响 ,所以 ,很想通过手术来恢复肢体功能 ,解除痛苦。但是 ,由于对手术效果和安全性不了解 ,因此 ,对手术能否成功抱有疑虑。针对病人的这种心理状态 ,我们特别注重心理护理 ,通过积极与病人交谈 ,用通俗的语言讲解手术原理及手术的安全性 ,从而解除了病人的思想顾虑 ,愉快地接受了手术治疗。1 2　正确评估病情及手术耐受力病人的生理储备能力和心理承受能力 ,与手术耐受力成正比。详细询问病史有无其它疾病。…     

宫腔镜电切术99例分析

目的探讨宫腔镜电切术在二级医院开展的可行性及安全性。方法选取99例宫腔镜电切术患者,探讨宫腔镜电切手术的指征,观察手术安全性及疗效。根据疾病种类分成4组,A组子宫内膜息肉42例,B组子宫纵隔2例,C组子宫黏膜下肌瘤33例,D组宫腔粘连22例。结果所有患者均成功完成手术,效果满意;手术时间15min至1h,平均(30±10)min;术中出血量10～30mL;术后出现低钠血症1例。结论宫腔镜电切术在二级医院开展安全可行,术者的技术熟练程度至关重要,需严格把握手术指征。     

紧急气管切开术并发症原因分析

目的探讨气管切开术的特点、并发症的原因及预防措施,确保手术的安全性。方法对68例气管切开病例进行回顾性分析,并经统计学处理。结果68例中发生各种并发症10例(14%),分别为出血3例、气胸3例、术中窒息1例、食道损伤1例、术后脱管2例。结论气管切开术并发症的发生与年龄、手术时机、麻醉方式、手术方法及护理是否得当有密切关系。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎86例临床体会

目的:分析评价胆囊炎急性发作期在腹腔镜下行胆囊切除及胆囊动脉不施钛夹电凝切断的可行性及安全性.方法:对我院86例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除、胆囊动脉电凝切断,术后观察患者恢复情况及出现胆漏、腹腔出血的发生率.结果:除1例中转开腹手术外,其余手术均获成功,未出现腹腔出血的情况.结论:腹腔镜下对急性胆囊炎患者施行胆囊切除,胆囊动脉不施钛夹而行电凝切断是一种切实可行的手术方法,可减少异物在体内残留,且安全性较高.     

再次心脏手术大出血的危险因素探析

目的探究再次心脏手术出现大出血情况的危险因素和有效治疗方法。方法根据临床42例再次实施心脏外科手术的资料,分析病种不同的病人再次进行心脏手术的情况及经验。结果 41例病人心脏手术较成功。手术中出现严重大出血3例,都成功止血,其中有1例死亡,死亡率为1.2%。结论选择适合的再次心脏手术时机,精细的术中操作,精心的术前准备,都是可以有效减少甚至避免在再次手术开胸时出现严重的大出血情况的方法,从而有效地提高了再次心脏手术的成功率及安全性。     

妇科腹腔镜手术并发症原因及其防治的探讨

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法,提高手术的安全性。方法回顾性分析我院2007年1月～2008年12月腹腔镜手术临床资料。结果305例腹腔镜手术发生各种并发症31例,发生率10.2%;其中出血2例、肠损伤2例、膀胱损伤2例、感染7例、皮下气肿9例、子宫动脉脱落2例、皮下淤血4例、切口未愈合1例、切口疝1例、持续异位妊娠1例,结论妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、术者技术熟练程度有关,正确掌握手术指征、严格按规范操作、避免粗心和盲目自信及遇到操作困难情况及时中转开腹是预防手术并发症的关键。术后必须严密观察及随访病人,以便及时发现各种意外,并给予适当处理。     

异位妊娠腹腔镜手术436例临床分析

目的探讨妇科异位妊娠腹腔镜手术的可行性、安全性及治疗效果。方法在全麻下采取常规三孔法置入腹腔镜器械。根据不同疾病采取相应的手术方法，如输卵管切除术、输卵管开窗术。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成，平均手术时间（55．1±25．3）min，术后无1例并发症。结论腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效，故可作为一种常规手朱加以椎产，     

巨大T1期直肠腺癌经肛腔镜微创手术治疗1例报告并文献复习

目的 探讨直肠良性肿瘤或T1期直肠癌经肛腔镜微创切除手术(TAMIS)的可行性及安全性。方法 报告南昌大学第二附属医院胃肠外科2021年12月收治的1例行TAMIS手术治疗的巨大T1期直肠腺癌患者临床资料,同时检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、中国知网、维普等中英文数据库中关于TAMIS手术的文献,分析其可行性及安全性。结果 本例为53岁男性患者,术前活检病理提示直肠巨大绒毛状腺瘤。行TAMIS手术,手术顺利,术中术后无严重并发症,手术时间200 min,术中出血50 mL,术后第1天进食流质,第7天出院。术后病理提示：管状绒毛状腺瘤,腺体呈中-重度异形,局灶癌变,浸润深度为黏膜肌层以下约0.15 cm。黏膜四周切缘及基底切缘均未见病变累及。结论 直肠巨大良性或T1期直肠癌行TAMIS手术治疗是安全、可行的。