普米克联合万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的观察普米克令舒联合万托林高频射流雾化吸入治疗哮喘急性发作期的疗效和安全性。方法将150例病人随机分为3组。治疗组50例,给予普米克令舒和万托林高频射流雾化吸入;万托林组50例单用万托林高频射流雾化吸入;对照组50例吸入必可酮和喘乐宁气雾剂。三组均在综合疗法基础上进行。观察三组症状、体征消失天数、临床疗效及副作用。结果治疗组总有效率96%与对照组70%比较,差别有非常显著意义(P<0.01);万托林组(总有效率86%)与对照组比较;治疗组与万托林组比较,总有效率差异均不显著,但治疗组较万托林组副作用少。结论哮喘急性发作期高频射流雾化吸入比吸入气雾剂疗效好;普米克令舒联合万托林高频射流雾化吸入也比单用万托林雾化吸入疗效更好且副作用少。     

经纤维支气管镜注药联合雾化吸入治疗支气管结核的疗效观察

目的 探讨支气管结核经全身抗结核治疗同时辅以经纤支镜注药及雾化吸入的治疗效果。 方法 将228例确诊为支气管结核的住院患者随机分为研究组116例和对照组112例。研究组在全身抗结核治疗同时给予定期经纤支镜注药及雾化吸入,对照组单纯给予全身抗结核治疗。分别对2组在治疗2个月末和8个月末的临床治疗效果进行比较。 结果治疗2个月末和8个月末,研究组的临床症状改善、痰菌阴转率、病灶吸收好转、纤支镜下改变和对照组比较差异有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。镜下分型研究组,肉芽增殖型、溃疡坏死型的疗效和对照组比较差异有统计学意义（P<0.01, P<0.05）。 结论 全身抗结核治疗同时辅以经纤维支气管镜（纤支镜）注药及雾化吸入治疗支气管结核在临床症状改善、痰菌阴转率、胸部X线片病灶吸收方面的疗效明显优于单纯的全身抗结核治疗。     

布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

目的 观察布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液经氧驱动雾化吸入治疗急性发作轻～中度支气管哮喘疗效.方法 将2009年3月～2011年3月我院就诊支气管哮喘患者56例分为治疗组(n=30例)和对照组(n=26例).治疗组在传统治疗基础上加用布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液各2ml加入生理盐水2ml中进行高流量氧气驱动雾化吸入,q12h.对照组为传统治疗方案.治疗组和对照组疗程均7天.结果 治疗组有效率90.00％,对照组有效率65.38％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).全身激素用量治疗组较对照组少,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘起效快、疗效肯定.     

山莨菪碱雾化吸入治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效分析

目的分析山莨菪碱雾化吸入治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年3月我院收治的轻、中度支气管哮喘患者143例,将其随机分为研究组86例和对照组57例。两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,研究组在常规治疗的基础上给予山莨菪碱雾化吸入治疗,两组均治疗7 d。观察治疗前后肺功能〔用力肺活量(FVC)和最大呼气峰流速(PEF)〕变化、治疗后临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果研究组总有效率为96.5%,高于对照组的87.7%(P0.05)。治疗前两组患者FVC和PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者FVC和PEF高于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未发现明显不良反应。结论山莨菪碱雾化吸入治疗轻、中度支气管哮喘疗效显著,能有效改善肺功能且安全性高。     

哮喘急性发作知识认知对学龄患儿雾化依从性的影响

目的了解哮喘急性发作及射流雾化有关知识认知宣教对学龄患儿雾化吸入治疗依从性的影响。方法将63例哮喘急性发作的学龄儿童按出生单双日期分为实验组（单日出生）和对照组（双日出生）,两组患儿均给予喷射雾化吸入气道舒张剂及激素,实验组对患儿及家属进行疾病的诱因、及时缓解病情的措施、足够疗程的意义等知识的宣教,对照组未给予宣教,观察两组患儿雾化吸入治疗的依从性。结果实验组患儿雾化吸入治疗依从性与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论学龄儿童哮喘急性发作时相关知识的认知教育能提高雾化吸入治疗的依从性,从而减少家属的误工及患儿的误学现象。     

氧气驱动联合雾化吸入阿米卡星、布地奈德、氨溴索治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的效果

目的 探讨氧气驱动雾化吸入阿米卡星、布地奈德、氨溴索治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 符合标准的AECOPD患者110例采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例,研究组在综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入阿米卡星、布地奈德、氨溴索治疗,对照组在综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗,比较两组临床症状体征改善时间、肺功能变化、动脉血气变化及临床疗效.结果 研究组咳嗽缓解、喘息消失、哮鸣音消失和住院天数明显短于对照组(P<0.01);治疗7 d后,研究组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显优于对照组(P<0.01);研究组总有效率(94.55%)明显高于对照组(65.45%;χ2=12.784,P<0.01).结论 在综合治疗的基础上采用氧气驱动雾化吸入阿米卡星、布地奈德、氨溴索治疗AECOPD的效果显著.     

布地奈德雾化混悬液吸人及甲泼尼松龙静滴治疗儿童哮喘疗效对比观察

全身应用糖皮质激素是儿童危重哮喘治疗的一线物。儿童危重哮喘时大剂量吸入糖皮质激素可能有一定的帮助，而婴幼儿由于年龄小，不能配合，不适于应用干粉吸入剂(如布地奈德干粉吸入剂都保)，而糖皮质激素气雾剂应借助各种辅助工具(如筒式吸舒、储雾罐、吸药器)吸入。本文应用空气压缩泵雾化吸入布地奈德雾化混悬液治疗儿童哮喘急性发作54例与应用甲泼尼龙静脉滴注治疗58例进行疗效比较，现报告如下。     

阿奇霉素治疗支气管哮喘及对外周血T淋巴细胞功能的影响

目的探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效及其对外周血辅助性T淋巴细胞功能的影响。方法 80例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组。对照组给予青霉素静注联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予阿奇霉素静注联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,评价临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组,P<0.01。治疗后,观察组IFN-γ、IL-4水平与治疗前及对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效确切,安全可靠。     

不同的雾化吸入法治疗支气管哮喘发作的疗效分析

雾化吸入是治疗呼吸系统疾病时常用的一种给药途径。由于局部雾化用药具有奏效快,药物用量小及全身副作用少等优点,是一种理想的给药途径。但常用的超声雾化吸入因其雾粒过大,只有不到10%的药物进入到肺内,且往往影响患者的血氧饱和度,产生一定的不良反应,导致疗效不高。本科自2001年开始使用氧气驱动雾化面罩治疗支气管哮喘急性发作患者,取得了良好的疗效,并且避免了超声雾化吸入引起的不良反应,现以万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇)溶液和爱全乐(吸入用异丙托溴铵)雾化液雾化吸入为例,报告如下。1资料与方法1.1资料按支气管哮喘的定义,病情严重…     

无创正压通气间断雾化吸入在重症哮喘患者中的应用

目的对无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘的临床疗效进行研究。方法以95例住院治疗的重症哮喘患者为研究对象,随机分为研究组48例和对照组47例,研究组在常规治疗的基础上给予经鼻(面)罩无创正压通气并雾化吸入治疗,对照组给予单纯常规治疗,比较治疗后两组患者的临床疗效及治疗前后的血气情况。结果研究组总有效率为91.66%,明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前PH值、PaO2、PaCO2、SaO2及治疗后SaO2相比差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组PH值、PaO2及PaCO2得到了明显改善,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘,提高了患者治疗的有效率,降低了并发症的发生率,值得临床推广应用。     

两种治疗联合对危重型哮喘的临床疗效分析

目的分析支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入对危重型哮喘的临床疗效。方法抽取我院确诊为危重型哮喘的患者72例作为临床研究对象,将其分为两组,对照组予利多卡因雾化吸入治疗,观察组予支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗,测定并进行分析患者治疗后的作用与手术安全性。结果组间治疗后记录心率、气道压力、动脉血PH的变化比较,P<0.05,具有统计学意义。对照组经过治疗后总有效率仅为55.56%而观察组经过治疗总有效率高达88.89%,P<0.05,具有统计学意义。结论支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入通过缓解支气管痉挛及减轻支气管阻塞治疗危重型哮喘,能够明显减轻哮喘症状改善患者的生命质量,值得临床研究并大量应用。     

噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘的疗效观察

目的观察噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院2011年11月—2012年12月诊治的轻中度支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者吸入布地奈德,观察组吸入布地奈德+噻托溴铵。检测两组患者治疗前及治疗后8周第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF);记录两组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数及治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前FEV1及PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1及PEF高于治疗前,且观察组患者治疗后FEV1及PEF高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数为(2.3±0.2)次,低于对照组的(9.2±0.3)次(P0.05)。观察组患者治疗期间出现口干2例,对照组患者治疗期间出现失眠1例,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘疗效确切,可有效改善患者肺功能,减少支气管哮喘急性发作次数。     

中药辅助治疗支气管哮喘急性发作50例疗效观察

目的探讨射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月收治的支气管哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予常规西医治疗。观察组患者在同对照组患者治疗的基础上加用射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗。2周后比较两组患者的临床疗效以及两组患者治疗前后FEV1、FVC、PEF及中医症候积分的变化。结果观察组患者治疗总有效率(96.0%)显著高于对照组患者(78.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.01),秩和检验结果显示观察组患者临床疗效显著优于对照组患者(P0.05)。治疗后两组患者的FEV1、FVC、PEF均较治疗前显著升高,且观察组患者的FEV1、FVC、PEF明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者的中医症候积分均较治疗前明显降低,观察组患者治疗后的中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗支气管哮喘急性发作能明显提高疗效,明显改善患者的临床症状及肺功能,值得推广和应用。     

白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效观察

目的评价白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素对慢性中度持续支气管哮喘患者肺功能及疗效的影响。方法选取我院2010年2月~2013年1月收治的60例慢性中度持续支气管哮喘患者,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氟替卡松气雾剂吸入200μg,1次/d;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片,10 mg口服,1次/d。两组患者疗程均为4周。结果治疗4周后两组患者各项肺功能指标均较治疗前明显改善(P0.05),但同期比较治疗组较对照组改善更为明显(P0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(χ2=15.427,P0.01)。结论白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素可显著缓解临床症状及体征、改善肺功能指标,且安全性较高。     

双水平气道正压通气联合雾化吸入治疗AECOPD临床研究

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机加雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法 96例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素,纠正酸碱失衡及水、电解质紊乱,给予解痉平喘、止咳祛痰及营养支持等常规治疗,并使用BiPAP呼吸机治疗。治疗组在此基础上加用复方异丙托溴铵溶液2 ml(含异丙托溴铵4 mg,沙丁胺醇2 mg)加生理盐水3 ml雾化吸入15~20 min,2次/d。结果 1治疗组总有效率为91.7%(44/48),对照组总有效率为81.3%(39/48),两组比较差异有统计学意义(P0.05);2治疗组死亡1例,对照组死亡3例,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。3治疗后两组动脉血二氧化碳分压逐渐下降,治疗组下降更明显,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组动脉血氧分压、pH、动脉血氧饱和度逐渐升高,治疗组升高更明显,两组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。4治疗后两组心率、呼吸频率逐渐下降,治疗组下降更明显,两组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。5治疗组与对照组通气时间、住院天数比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组通气时间、住院天数均比对照组缩短。结论 BiPAP联合雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD具有疗效显著、操作简单、安全方便等优点,值得在临床推广应用。     

布地奈德联合利巴韦林 氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸人治疗毛细支气管炎的疗效。方法将我院160例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,每组80例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸人治疗,观察两组的临床效果。结果观察组显效率为90．0％,总有效率为100．0％,明显高于对照组的51．3％和78．8％（P〈0．01）;观察组临床症状、体征恢复时间均较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论布地奈德联合利巴韦林、氨溴索雾化吸人治疗毛细支气管炎疗效显著,有推广价值。     

异丙托溴铵雾化吸入治疗重型颅脑损伤合并创伤性湿肺疗效观察

目的分析并探讨异丙托溴铵雾化吸入治疗重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的临床效果。方法选取来我院接受治疗的重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例。两组患者均给予常规的支持治疗,在此基础上,观察组给予异丙托溴铵联合雾化治疗,对照组仅给予雾化吸入治疗。观察两组患者治疗前后血气分析指标和机械通气时间,计算氧和指数。结果观察组治疗后氧和指数为(354.76±31.71)mmHg,机械通气时间为(219.54±35.63)h。对照组治疗后氧和指数为(314.76±30.68)mmHg,机械通气时间为(254.29±36.74)h。观察组治疗后氧和指数明显高于对照组,且机械通气时间短于对照组。经统计学检验,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后各项血气指标均有明显改善,观察组PaO_2指标与对照组相比,改善更加明显。经统计学检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论异丙托溴铵联合雾化治疗重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的临床效果显著。     

舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗成年哮喘的临床研究

目的探讨舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗成年哮喘的临床研究。方法将我院住院治疗的128例成年哮喘患者分入对照组与观察组,两组均给予哮喘常规治疗,对照组接受舒利迭吸入治疗。给予观察组患者舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗,疗程均为12周。比较两组临床症状评分、肺功能及生活质量的差别。结果治疗后2周及4周,观察组临床症状评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后8周及12周观察组患者FEV1改善率显著优于对照组(P<0.05);治疗后12周观察组支气管哮喘生存质量评估(AQLQ)评分显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合白三烯拮抗剂扎鲁司特治疗成年哮喘,改善患者临床症状、肺功能及生活质量效果更为理想。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床疗效及对炎症因子的影响.方法 将116例哮喘患儿随机分入对照组与观察组,两组患儿均接受常规治疗,对照组给予布地奈德吸入,观察组患者接受孟鲁司特口服联合布地奈德吸入.比较两组临床疗效、肺功能及血清炎症因子的改变.结果 观察组显效率显著高于对照组,差别具有统计学意义（93.3% vs 78.6%,P〈0.05）;治疗后观察组FEV1预计值及PEF预计值显著优于对照组（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者治疗后血清超敏-C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6（IL-6）下降更为显著（P〈0.05）.结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘可显著提高临床疗效,降低血清炎症因子水平.