老年药物性急性肾功能衰竭53例临床分析

近年来 ,由于各种抗菌药物的广泛应用或药物的滥用 ,药物引起的急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的报道日益增多。药物所致的ＡＲＦ约占 34 2 % ,在老年人发生率更高。本文总结我院 2 6年中 5 3例老年药物性ＡＲＦ的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　总结我院 1974年 12月至 2 0 0 0年 12月ＡＲＦ 733例 ,其中老年病人 15 1例 ,占同期ＡＲＦ病人数的 2 0 6 % ,因药物导致老年ＡＲＦ 5 3例 ,占同期老年ＡＲＦ住院病人的 35 10 %。其中男 35例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均 ( 6 7 5±7 8)岁。少尿型 35例 ,非少尿型 18例。1 2　实验室检查　…     

血液透析治疗26例老年急性肾功能衰竭临床报告

血液透析治疗２６例老年急性肾功能衰竭临床报告白求恩国际和平医院（０５００８２）陶秀云，安民，吴广礼自１９７８年６月～１９９５年３月我院对１８０例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行血液透析治疗，其中≥６０岁者２６例，现将２６例总结如下。１　临床资料１．１...     

老年急性肾功能衰竭临床分析

2000年10月至2003年10月我院收治54例急性肾功能衰竭(ARF)患者．其中老年患者21例。现报告如下。     

老年多器官功能衰竭与急性肾功能衰竭

探讨老年急性肾衰与多器官功能衰竭的临床特点,治疗及转归。方法６７例ＭＯＳＥ合并ＡＲＦ患者,老年组３３例,青壮年组３４例,对比分析两组患者的病因,临床经过、治疗转归。结果老年组由肾实质疾病引起的肾性,ＡＲＦ占３．０％,而青壮年组占３２．３％;单纯ＡＲ老年组病死率２５．０％,青壮年组１１．１％;     

老年急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)是老年人的常见病,并随着年龄的增长而增多,在70岁以上的老年人中其发病率为普通人群的3～5倍,属于有代表性的老年病。随着21世纪的来临,全世界人口将进入老龄化,其中以年龄超过85岁的人口增加最为迅速。因此充分认识和掌握老年ＡＲＦ的病理和临床特征显得格外重要。老年人容易出现ＡＲＦ,主要与下列因素有关:①老年肾脏解剖和生理功能的特异性改变;②多合并血管硬化、高血压、糖尿病、痛风、心衰、恶性肿瘤等疾病,具有慢性损害的肾脏基础;③不合理使用药物,导致肾毒性增加;④易患阻塞性尿路疾病。在解剖结构上,老年…     

老年人急性肾功能衰竭的临床特点

目的：探讨老年人急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点，以期提高老年人ARF的诊治水平。方法：对109例老年（≥60岁）ARF患者的诊断，治疗及转归进行回顾性分析，并与同期收治的175例青年ARF患者（18－40岁）进行比较。结果：老年ARF患者占同期422例ARF患者的25．8％，其停顿院病死率为58．7％。肾前性ARF，败血症引起的ARF是老年人ARF的主要临床类型，分别占20．2％和15．6％，感染（52．3％比29．7％），心血管合并症（64．2％比38．3％），呼吸衰竭（43．1％比20．0％），高钾血症（29．4％比15．4％）等并发症老年ARF患者高于青年患者（P＜0．001或P＜0．01）。以发生ARF后30天为观察终点，发现老年ARF患者肾功能恢复较青年组差，透析中低血压（11．8％比3．3％），心绞痛（10．1％比1．5％），失衡综合征（5．2％比2．1％），等合并症的发生率较青年患者高（P＜0．001或P＜0．05）。结论：老年ARF患者并存慢性疾病和并发症多是其病死率高的主要原因，积极防治基础病，及时，正确地处理临床并发症可改善预后。     

老年人急性肾功能衰竭的特点与诊治

急性肾功能衰竭(ARF)是指肾功能在数小时或数日内急剧减退,以至肾脏不能排出氮质废物维持液体和电解质的平衡及内环境的稳定。急性肾衰常发生在老年人,本文介绍老年人ARF的特点、诊断及治疗。1　老年人易于发生ARF的原因肾脏本身的老化特点使得老年人易于产生ARF。1老年人肾小球滤过率(GFR)随年龄下降,同时肌肉组织和肌肉分解亦减少,使血清肌酐(Scr)与肌酐清除率之间缺乏相关性,此时根据Scr用药非常容易导致用药过量产生肾毒性。2老年人肾脏易于失钠,因为老年人不能分泌足量醛固酮,小管对激素反应下降且髓袢再吸收钠的功能受损。3浓…     

老年肾后性急性肾功能衰竭患者的急诊处理

一、资料与方法　　 1.临床资料 :从 1980年 1月至 2 0 0 0年 1月收治肾后性急性肾功能衰竭 (肾衰 )老年患者 10 0例 ,男 66例 ,女 3 4例 ,年龄 60～ 87岁 ,平均 65岁。泌尿系统梗阻部位和原因 :泌尿系结石 97例 ,其中双肾结石 2 1例 ,双侧输尿管结石 3 5例 ,一侧肾结石一侧输尿管结石 3 4例 (左肾右输尿管结石14例 ,右肾左输尿管结石 2 0例 ) ,孤立肾结石术后石街 4例 ,一侧无功能肾一侧肾结石体外震波碎石术后 3例 ;泌尿系霉菌感染脓块 1例 ,盆腔手术误扎双侧输尿管 1例 ,子宫颈癌子宫全切除术后放疗输尿管闭塞 1例。临床表现 :无尿 43例 …     

老年急性肾功能衰竭

老年急性肾功能衰竭(ARF)指老年人受各种因素影响,在短时期内发生显著进行肾功能损害的一种综合征。临床主要表现为水、电解质、微量元素以及酸碱紊乱,其次为氮质血症,尿量减少,但有部分病例尿量也可正常甚至增多。尿量400～2000ml称相对性多尿,超过2000ml为绝对性多尿。相对性多尿称为非少尿型急性肾功能衰竭(NOARF)。老年ARF在老年人中极为常见,据1986年国内四川对1826例ARF的调查,年龄超过61岁者为128例,占7.0%;在住院的128例ARF患者中,年龄超过60岁者为35例,占27.34%。随着世界人口的老龄化,老年人的ARF已愈来愈引起人们的关注。     

急性肾功能衰竭48例临床分析

本文分析我院收治的４８例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）如下，重点讨论ＡＲＦ的血液净化治疗。村料与方法病例ＡＲＦ４８例（男２７，女２１），年龄７～９６岁，其中≥６０岁者２１例。基础病因外科疾患所致２２例，内科１９例，产科５例，儿科２例。临床表现无尿、少尿３８...     

急性肾功能衰竭69例临床分析

目的为提高急性肾功能衰竭(ARF)的诊治水平.方法回顾性分析近4年半以来收治的ARF69例,探讨其病因、肾活检的意义及并发症的预防.结果①病因内科疾病中以生物毒素及药物因素引起的ARF居首位,占30.4%,其次为肾脏疾病占18.8%,外伤及手术因素占17.4%,传染病占5.8%.②经肾活检16例患者中9例更正诊断.③16例肾活检病人中7例出现肉眼血尿,无1例出现严重的并发症.结论①ARF的病因构成比有所变化.②ARF及时进行肾活检对指导诊断和治疗、判断预后有重要意义.③做好肾活检前的准备能预防穿刺严重并发症的发生.     

慢性肾功能衰竭长期误诊16例临床分析

慢性肾功能衰竭是所有进展性肾脏疾病的最终结局 ,可导致全身各系统受损。因其临床表现多种多样 ,故易误诊。1999年 9月至 2 0 0 2年 11月 ,我院收治 16例慢性肾功能衰竭患者 ,均在院外长期误诊。现报告并分析如下。临床资料 :本组男 9例 ,女 7例 ;年龄 18～ 6 4岁 ,平均 4 1.1岁。误诊时间 5～ 2 4个月。患者尿量均无明显减少 ,且均无典型的肾脏病史 ,其入院时双肾体积均缩小 ;对血肌酐>70 7μm ol/ L者给予血液透析治疗。本组 7例以贫血为主要就诊原因 ,血红蛋白 6 .7～ 9.1g/ d L,长期误诊为缺铁性贫血。给予补充铁剂治疗 ,贫血无改善。…     

老年人急性肾功能衰竭的临床特点

目的：探讨老年急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点,方法：将151例ARF病人分为老年组（47例）和对照组（104例）,并比较两组病人的临床资料、治疗方法和预后。结果老年组引起ARF最常邮病因是感染,明显高于对照组（P＜0．01）,而肾实质性疾病引起的ARF明显低于对照组（P＜0．01）。多脏器功能衰竭的发生率、病死率均明显高于对照组（P＜0．01）。治疗开始前血清肌酐水平明显低于对照组（P＜0．01）。接受透析治疗病例数明显低于对照组P＜0．01）。结论老年ARF的原发疾病及临床经过有其特殊性。加强透析治疗,尤其早期预防透析是治疗成功的关键,预后与年龄、原发病能否控制及透析时机的选择有关。     

35例老年急性肾功能衰竭诱因和基本病因分析

由于老年人肾脏功能的生理性衰退,且多伴有心血管及呼吸系统等慢性疾患,易受到多种致病因素影响而发生急性肾功能衰竭(ARF)。本文回顾了本院1980～1992年35例60岁以上的ARF的临床资料,着重对老年ARF的诱因、基本病因及临床转归进行分析与探讨。     

多器官功能衰竭中急性肾功能衰竭61例临床分析

多器官功能衰竭 (MOSF)是严重危及患者生命的临床综合征。MOSF中急性肾功能衰竭 (ARF)的发生率和病死率均较高。现对 6 1例 MOSF伴 ARF患者的临床资料进行分析 ,并与 6 8例无 MOSF的 ARF对照 ,探讨 MOSF中 ARF的防治方法。对象与方法1.对象 :MOSF组 6 1例 ,男性 35例 ,女性 2 6     

药物致老年人急性肾功能衰竭的临床特点

药物导致的急性肾功能衰竭（ARF）在临床上很常见,但由于引起ARF的药物谱非常广泛,而用药种类随不同年代或地区而异,因此很难作出系统而又全面的总结报道,致ARF药物的种类,发病年龄和基础疾病对预后的影响报道不多,现将我院十余年来收治的药物性ARF老年患者的临床特点及其预后报告如下。     

急性肾功能衰竭242例临床分析

2000年1月-2007年3月,我院收治急性肾功能衰竭（ARF）患者242例。现将其临床资料回顾性分析如下。     

老年人慢性肾功能衰竭的临床分析

一、临床资料１９８８年１月至１９９７年１０月住院的终末期慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）患者（内生肌酸酐清除率＜０．１７ｍｌｓ－１１．７３ｍ－２）１３０例,男７７例,女５３例;年龄６０～８６岁,平均６８．７岁。原发病：高血压肾动脉硬化４８例（３６．９％）,...     

老年急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭（附129例临床分析）

急性肾功能衰竭(ARF)是内科危重疾病之一,随着血液净化疗法开展,ARF的预后已有改观,但老年患者因合并多器官功能衰竭(MSOF),死亡率仍很高。现就我院在1993～1996年收治的129例ARF患者进行了回顾性临床分析,并对老年ARF与MSOF的关系进行讨论。1　临床资料1.1　病例选择　按照1992年安徽太平会议拟定诊断标准选择ARF患者129例[1],其中老年组66例(男49例、女17例),年龄60～89岁、平均72岁;青壮年组63例(男45例、女18例),年龄16～58岁、平均38岁。1.2　病因　表1显示老年组与青壮年组有明显差异。青壮年组ARF的病因之首仍是肾小球肾…     

澳门地区老年肾功能衰竭患者血液透析预后的分析

一、对象与方法１９８５年３月至１９９７年１０月因慢性肾功能衰竭（肾衰）在澳门镜湖医院行血液透析（血透）的老年患者１４０例,占同期血透患者的５８．３％。男６５例,女７５例;年龄６０～９６岁,平均６９．５岁。其中糖尿病肾病５６例（４０．０％）,高血压肾动...