CT血管造影在诊断颅脑外伤患者脑血管痉挛中的应用

CT血管造影 (CTA)操作简单、创伤性小、并可同时显示邻近脑组织 ,一定程度上取代了数字减影血管造影 (DSA)和磁共振血管成像 (MRA) [1 - 6] 。目前国内外尚无采用CTA判断颅脑外伤患者伤后脑血管状态的报道 ,笔者对 1 9例颅脑外伤患者进行了CTA检查。临　床　资　料1 .一般资料 :2 0 0 1年 9～ 1 2月 ,对1 9例脑外伤患者进行了CTA检查 ,男 1 0例 ,女 9例 ;年龄 1 2～ 61岁 ,平均 37岁。格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 1 3～ 1 5分 5例 ,GCS 8～ 1 2分 5例 ,GCS 3～ 7分 9例。其中脑挫裂伤 1 6例 ,硬膜外血肿 2例 ,硬膜下血肿 3例 ,脑内…     

颅脑外伤的CT诊断

目的：评价与提高ＣＴ在颅脑外伤检查和诊断中的敏感性和准确性。材料和方法：分析３１１例颅脑外伤患者的临床特征、ＣＴ检查时机和ＣＴ表现，探讨颅脑外伤的不同类型，找出合理的ＣＴ检查和复查时机。结果：ＣＴ平扫极易显示颅脑外伤的各种病理改变：硬膜下和硬膜外血肿、脑挫裂伤、脑内血肿、蛛网膜下腔出血和渗液。根据病变的发展可分为：立即损伤（２４２）、延迟损伤（５６）和假阴性损伤（１３）。根据病变部位可分为：同侧损伤（１９５）、对侧损伤（６３）和双侧损伤（５３）。根据病变形式可分为：单纯损伤（１４８）和伴或不伴骨折的复合损伤（１６３）。１３例假阴性损伤病例中，１１例是在伤后＜３小时作ＣＴ扫描的。结论：ＣＴ是诊断颅脑外伤的简便、有效、非侵入性诊断方法。熟悉颅脑损伤的病理过程，采取合理的ＣＴ检查与复查时机极为重要。     

CT对儿童急性颅脑外伤的诊断价值及合理应用

目的 探讨CT检查对儿童急性颅脑外伤的诊断价值及合理应用。方法 回顾性分析702例儿童急性颅脑外伤的CT检查结果，按有无损伤及损伤部位分类。结果 702例患儿，447例CT平扫未见异常，占63.68%；单纯头皮血肿79例，占11.25%；颅骨损伤（不伴颅内损伤）132例，占18.80%；颅内损伤44例，占6.27%。结论 对于颅脑外伤患儿，CT检查难准确诊断颅脑损伤，但阳性率偏低，因此，CT检查是颅脑损伤的首选检查方法，但不应作为颅脑外伤的常规检查方法，应根据小儿颅脑外伤后的临床症状和体征，决定是否需要CT检查，而不能滥用。     

颅脑外伤的CT同一性检验探讨

资料方法 本组资料125例分布在各年龄段，其中男性7l例，女性54例，均为1997年至今在我院及兄弟医院CT室直接检查出或由法医要求协助检查情况下证实的。机型：西门子AR、GE Hispeed Advantage、GE Synergy扫描方法：常规平扫或增强扫描，基线OM，层厚10mm、层距10mm。辅以目标扫描与薄扫以及重建技术。     

螺旋CT三维重建成像在骨关节外伤中的临床应用价值探讨

螺旋ＣＴ三维重建 (ｔｈｒｅｅ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,简称3Ｄ)成像 ,在骨关节外伤的临床诊疗中正逐步得到广泛应用。其能直观、精确地显示病变的立体形态 ,详细了解各解剖结构的空间关系 ,被称为“非损伤性立体解剖”。笔者搜集了行螺旋ＣＴ薄层扫描三维重建成像并经临床证实的 38例骨关节外伤资料 ,就其临床应用价值进行探讨。材料与方法1 一般资料 :本组共 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 15～5 3岁 ,平均 2 9岁。骨折部位分布如下 :颌面部骨折 6例、骨盆骨折 8例、颅骨骨折 10例、脊柱骨折 14例。2 成…     

螺旋CT重建技术在颅脑外伤中的应用

目的：探讨螺旋CT重建技术在颅脑外伤中的应用价值。方法：15例颅脑外伤患者，利用三维(3D)重建软件(SSD)、二维重建(MPR)显示颅脑外伤病灶。结果：3D软件的最大密度投影(MIP)对颅顶部骨折显示良好，脑表面重建软件可清楚显示硬膜外出血的范围和与脑沟、脑回的关系。结论：螺旋CT重建技术可为临床提供更多有价值的信息，可充分发挥高挡CT机的作用。     

磁敏感加权成像在颅脑损伤中的价值

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)序列在颅脑损伤诊断及伤情和预后评估中的价值。方法:收集2017年1月-2018年8月40例颅脑外伤患者,行CT平扫、MRI常规序列及SWI序列检查,检测各方法显示颅内出血灶数量;并分析SWI序列所发现出血灶数量和体积与GCS、GOS评分相关性。结果:40例患者中SWI序列共检出血灶420个,T1WI上206个,T2WI上225个,FLAIR上279个,CT上186个。40例患者以GCS评分分为轻度、中度、重度三组,经Spearman相关分析表明出血灶的数目和体积与患者的GCS、GOS评分呈负相关。结论:SWI中发现的出血灶数量多于MR常规序列及CT显示的病灶,SWI显示出血灶的数目和体积与GCS、GOS评分呈负相关,出血灶数目越多、体积越大,GCS、GOS评分越低,颅脑损伤越重、预后越差。     

薄层CT扫描在颅脑外伤中的应用

本文首先简单介绍颅脑外伤的概念及常规CT扫描的方法，分析常规CT扫描导致病变漏诊的因素。提出对临床上怀疑有颅底骨折及CT上有脑挫裂伤、颅内血肿可疑征象的层面加用薄层扫描，能减少部分容积效应的干扰，提高密度分辨率，减少骨骼伪影，能提高早期脑挫裂伤、颅内血肿、硕底骨折发现率，有助于临床上对患者病情进行评价，确定及更改治疗方案。     

螺旋CT平扫在颈椎间盘病变中的应用价值

颈椎间盘病变在人群中发病率较高,临床症状表现多样,为了提高对本病的认识水平,就我院2002年10月至2007年9月共收集的605例颈椎间盘病变螺旋CT平扫图像进行分析。     

CT对颅脑外伤性气颅的诊断价值和临床意义

目的：探讨CT在颅脑外伤性气颅诊断中的作用与价值。方法：回顾性分析64例外伤性气颅的病例资料，患者男46例，女18例，临床表现为外伤后头痛、呕吐、双侧瞳孔不对称、项强等症状。结果：CT表现为颅骨内板下、硬膜外血肿内、脑室、脑池及脑内CT值呈气体密度的过度透光区，分为：(1)单纯性气颅；(2)并存性气颅；(3)张力性气颅。结论：CT的密度分辨率高，能显示所有的颅内积气，为临床提供可靠的影像学诊断依据，并指导治疗。颅内积气部位和骨折部位具有相关性，硬膜下张力性积气应采取紧急救治措施。     

SWI 在超急性大面积脑梗死中的应用价值

目的：探讨磁敏感加权成像(SWI)在超急性大面积脑梗死中的应用价值。方法连续纳入40例大脑中动脉供血区超急性大面积脑梗死患者,扫描序列包括常规 MRI、DWI、MRA 及 SWI,由2位高年资神经影像医师分析 MRI 图像并记录结果,比较SWI 和常规序列大脑中动脉血栓检出数及 MRA 显示动脉狭窄或闭塞数,比较 SWI 和常规序列显示血栓长度及梗死区静脉增多情况。结果SWI 血栓检出数与常规 MRI 比较有显著差异(23 vs 12,χ2=6.146,P =0.013),与 MRA 比较无显著差异(23 vs 24,χ2=0.052,P =0.820)。2例患者 SWI 同时观察到大脑中动脉主干及分支血栓。SWI 显示血栓长度与常规序列比较有显著差异(25.7 mm±9.4 mm vs 14.6 mm±8.5 mm,t=14.395,P =0.000),SWI 显示脑梗死区静脉增多病例数与常规序列比较有显著差异(21 vs 12,χ2=4.178,P =0.041)。结论SWI 在超急性大面积脑梗死中有较大应用价值。     

MRI常规序列、SWI序列及DWI在脑外伤微出血患者诊断中的应用研究

目的 探究MRI常规序列、SWI序列以及DWI序列在脑外伤微出血患者诊断中的应用价值。方法 选取2019年8月～2020年4月我院收治的71例脑外伤微出血患者作为观察对象,所有患者在入院3天后行头部MRI常规序列(T₁WI、T₂WI、T₂FLAIR)、扩散加权成像(DWI)序列及磁敏感加权成像(SWI)序列检查。观察脑外伤微出血病灶在不同扫描序列中的影像学表现,对比不同扫描序列对脑外伤微出血病灶的检出率。结果 微出血病灶在T₁WI序列中多表现为大小不等的斑片状、条状等、低信号影,T₂WI、T₂FLAIR序列中多为稍高信号或等信号,DWI序列中多表现为低信号或等信号。微出血病灶在SWI序列中多为点状、斑片状、类圆形或环形低信号影,与T₁WI、T₂WI、T₂FLAIR等MRI常规序列以及DWI序列相比,SWI对微出血病灶的显示更加明显,所显示的微出血病灶更多,病灶边缘更加清晰,病灶范围更大。71...