无锡市59738例围产儿出生缺陷监测情况分析

目的:了解无锡市出生缺陷发生情况,为制定有效干预措施提供依据。方法:回顾性分析2008年无锡市出生缺陷监测资料。结果:2008年无锡市出生缺陷发生率为6.46‰,城市高于农村,本地高于外地,第一产高于第二产及以上;出生缺陷儿的性别、发生季节和产母年龄无明显差异;出生缺陷前5位依次为肢体畸形、唇腭裂、先天性心脏病、耳部畸形、神经管畸形,占总出生缺陷近2/3,其中多指(趾)、先天性心脏病、唇腭裂、外耳畸形、唇裂占总出生缺陷的52.07%。结论:出生缺陷发生率不断降低,出生缺陷监测质量不断提高。应重点针对前5位出生缺陷疾病寻找突破口,实施有效的三级预防措施,降低出生缺陷发生率。     

2008-2010年沈阳市婴儿出生缺陷监测分析

目的 掌握沈阳市婴儿出生缺陷状况,为政府提供决策依据,以降低出生缺陷发生率.方法 回顾分析沈阳市2008-2010年婴儿出生缺陷的相关资料.结果 2008-2010年,婴儿出生缺陷发生率呈逐年下降趋势,但平均发生率为169.3/万,仍处于较高水平,且存在城乡、性别差异.婴儿出生缺陷的主要疾病为先天性心脏病、多指(趾)、耳部畸形、总唇裂、直肠肛门闭锁或狭窄.结论 继续加强三级预防,降低出生缺陷发生率,提高缺陷儿生活、生命质量.     

安仁县1990-1999年围产儿出生缺陷的流行病学分析

目的了解1990~1999年湖南省安仁县出生缺陷发病率的动态变化趋势及流行病学特征。方法对1990~1999年出生的围产儿进行监测登记,资料用VisualFoxpro建立数据库,并用SPSS12.0统计软件包对出生缺陷的发病情况进行χ2检验等统计学分析。结果1990~1999年湖南省安仁县出生缺陷的发病率变化趋势明显(χ2=5.39,P<0.05),1998年发病率最高为23.92‰,1991年发病率最低为15.28‰,年平均发病率为20.78‰,主要出生缺陷为疝气、多指及四肢畸形、眼部畸形、唇腭裂、先天性心脏病、聋哑、耳部畸形、泌尿生殖系统畸形、头部畸形和颜面部畸形,占总缺陷人数75.14%;男性发病率为30.69‰,女性发病率为8.29‰,两者之间差异显著(χ2=268.5,P<0.05)。结论湖南省安仁县1990~1999年出生儿童出生缺陷的发病率处于全国较高水平,且有上升趋势,以疝气发病率最高,男女发病率差异显著。     

关于如何预防出生缺陷的几点看法

出生缺陷的涵义：出生缺陷亦称先天异常,指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。最常见的出生缺陷主要有先天性心脏病、神经管畸形（主要包括无脑儿和脊柱裂）、唇腭裂、先天愚型（即21-三体综合征）,多指（趾）和脑积水等。     

西宁市2007～2008年出生缺陷监测数据结果分析

目的:了解西宁市围产儿主要出生缺陷及主要缺陷发生顺位、构成比等,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率,提高人口素质提供理论依据。方法:对西宁市2007～2008年出生缺陷医院监测单位提供的数据进行统计分析,了解主要出生缺陷的顺位、构成比。结果:西宁市2年间共出生围产儿16 265例,其中出生缺陷儿197例,出生缺陷发生率为121.12/万,西宁市出生缺陷前5位依次是:总唇裂、神经管畸形、多指、马蹄内翻足、先天性脑积水;其中城市前3位:总唇裂、多指、神经管畸形;农村前3位:神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水(马蹄内翻足并列第3)。结论:西宁市农村出生缺陷发生率高于城市,男婴出生缺陷率略高于女婴,提高产前诊断技术水平,加强优生优育宣传,制定干预措施,降低出生缺陷率,提高人口素质。     

无锡市1211例围产儿出生缺陷结果分析

目的:了解2000～2006年无锡市围产儿出生缺陷发生和构成情况,为制定干预措施提供依据,减少围产儿出生缺陷,保障生殖健康,提高出生人口素质。方法:在无锡市发生围产儿出生缺陷的病例中随机抽取1 211例,分析其发生情况。结果:无锡市1 211例出生缺陷病例中,按系统划分前5位畸形为先天性心脏病、多指趾、外耳畸形(除外小耳无耳)、皮肤畸形(血管瘤、色素痣)、唇腭裂,按部位划分前5位为颌面部畸形、四肢畸形、心血管系统畸形、皮肤畸形、中枢神经系统畸形;造成出生缺陷的原因有早孕期合并感染,早孕期接触有毒物质、孕妇合并症、早孕期异常、早孕期用药、丈夫接触有毒物质,其中大部分出生缺陷者无明显异常情况。结论:预防出生缺陷,减少缺陷儿的分娩机会,以免给家庭和社会带来沉重的负担,多加宣传教育,使广大育龄夫妇重视孕前保健检查和孕期的胎儿筛查。     

2008-201O年沈阳市婴儿出生缺陷监测分析

目的掌握沈阳市婴儿出生缺陷状况,为政府提供决策依据,以降低出生缺陷发生率。方法回顾分析沈阳市2008--2010年婴儿出生缺陷的相关资料。结果2008--2010年,婴儿出生缺陷发生率呈逐年下降趋势,但平均发生率为169．3／万,仍处于较高水平,且存在城乡、性别差异。婴儿出生缺陷的主要疾病为先天性心脏病、多指（趾）、耳部畸形、总唇裂、直肠肛门闭锁或狭窄。结论继续加强三级预防,降低出生缺陷发生率,提高缺陷儿生活、生命质量。     

沈阳市围产儿出生缺陷病种变化趋势

目的:为了解沈阳市围产儿出生缺陷中病种的变化趋势。方法:以人群为基础的监测法调查了近3年沈阳市居住1年及1年以上的本地户口和非本地户口孕满28周～产后7d的活产、死胎、死产,采取前瞻性流行病学调查方法和国际疾病分类标准ICD-9对出生缺陷病种进行诊断。结果:沈阳市3年的围产儿123269例,出生缺陷1208例,年度间差异显著并呈现上升趋势。出生缺陷的病种137种,其中单发72种,多发65种;单发前5位为总唇裂、先心病、多指趾、外耳畸形、神经管畸形和脑积水;一些病种年度间差异显著,如总唇裂、多指趾、外耳畸形和神经管畸形等;先心病与季节、城乡和孕妇年龄间关系紧密。沈阳市围产儿出生缺陷病种较多,先心病、外耳畸形、总唇裂、腭裂和两性畸形发生率有上升的趋势,多指趾、肢体短缩变化不大,神经管畸形发生率在下降。结论:应加强产前诊断,探讨出生缺陷病因,采取有效干预措施,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质。     

福州市2007—2012年出生缺陷监测分析

目的了解福州市出生缺陷发生率、种类及变化趋势,为减少缺陷发生提供依据。方法对福州市12家监测医院住院分娩的围产儿出生缺陷监测相关资料进行回顾性分析。结果福州市2007—2012年围产儿出生缺陷发生率为113.0/万,男性高于女性;农村高于城镇;孕母年龄20岁和≥35岁年龄组较高,出生缺陷导致的围产儿死亡占总围产儿死亡的30.3%,主要出生缺陷为外耳畸形、多指(趾)畸形、总唇裂、先天性心脏病(先心)及马蹄内翻足,神经管畸形发生率呈下降趋势。结论做好出生缺陷监测工作,加强三级预防,可减少出生缺陷的发生。     

围生儿出生缺陷监测结果分析

目的了解医院出生缺陷发生情况及分布特征,分析可能的原因。方法对2003年1月~2005年12月在长治医院附属和平医院分娩的出生缺陷儿进行分析。结果①出生缺陷发生率为2.258%;②出生缺陷中发生最多的前5位分别是脊柱裂、脑膨出、先天性脑积水、多指(趾)畸形、无脑畸形。结论加强医院围生健康教育和提高孕产妇保健意识是降低出生缺陷发生率的有效措施。     

2007年菏泽市围产儿出生缺陷监测资料分析

[目的]掌握围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施,提高出生人口质量提供依据。[方法]对菏泽市2007年围产儿出生缺陷监测资料进行分析。[结果]2007年菏泽市共有围产儿83 786名,出生缺陷865例,出生缺陷发生率为103.24/万。出生缺陷发生率,城镇为79.02/万,农村为119.50/万(P<0.01);男性为116.65/万,女性为87.87/万(P<0.01)。出生缺陷儿前5位类型为总唇裂(占15.84%)、先天性心脏病(占14.45%)、多指趾(占14.34%)、神经管畸形(占7.40%)、先天性脑积水(占5.55%)。[结论]菏泽市围产儿出生缺陷发生率较低,总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形和先天性脑积水是最多发的出生缺陷类型。     

围产儿多指(趾)并指(趾)监测结果分析

目的了解义乌市围产儿多指(趾)并指(趾)畸形发生情况。方法收集义乌市出生缺陷监测系统2012—2016年报告的多指(趾)并指(趾)畸形围产儿资料,对多指(趾)并指(趾)畸形发生率及发生部位进行描述性分析。结果 2012—2016年义乌市共报告多指(趾)并指(趾)畸形围产儿246例,发生率为2.72‰,且未见时间变化趋势(P0.05)。其中102例为单发多指(趾)并指(趾)畸形,发生率为1.13‰;144例为综合征性多指(趾)并指(趾)畸形,发生率为1.59‰。199例仅发生在上肢或下肢,占80.89%;47例上下肢均发生,占19.11%。195例发生在单侧,占79.27%;51例双侧均发生,占20.73%。结论 2012—2016年义乌市围产儿多指(趾)并指(趾)畸形多见于单侧上肢或下肢,发生率未见时间变化趋势。     

汞砷等元素在多指(趾)畸形发生中的作用

目的 探讨汞(Hg)、镉(Cd)、砷(As)、铅(Pb)与人群中多指(趾)畸形的关系。方法采用1：1配对病例对照研究方法，在“中美预防出生缺陷监和残疾合作项目”监测系统中，募集新近发生的86对多指(趾)畸形病例和相应对照，问卷调查引起出生缺陷可能的环境危险因素的暴露情况；采用微波消化、ICP质谱分析等方法，测定了多指(趾)畸形病例和对照组产妇早孕阶段毛发中汞、铅、砷、镉元素的含量；利用COX比例风险模型进行流行病学配对资料多因素分析。结果孕期从事化工职业工作、膳食中水果类摄入较少以及发汞含量为3个有显著性意义的环境危险因素，对应的OR值分别是9．99、1．89和1．95，P值分别是0．029、0．028和0．022。结论孕期工作环境、饮食情况与胎儿多指畸形有关；孕早期汞的环境暴露可能是多指(趾)畸形的危险因素之一。     

围生儿出生缺陷监测结果分析

目的了解医院出生缺陷发生情况及分布特征,分析可能的原因.方法对2003年1月～2005年12月在长治医院附属和平医院分娩的出生缺陷儿进行分析.结果①出生缺陷发生率为2.258%;②出生缺陷中发生最多的前5位分别是脊柱裂、脑膨出、先天性脑积水、多指(趾)畸形、无脑畸形.结论加强医院围生健康教育和提高孕产妇保健意识是降低出生缺陷发生率的有效措施.     

南京地区2007年出生缺陷监测分析

目的:分析南京地区2007年出生缺陷监测的数据,了解现阶段出生缺陷发生情况及影响因素。方法:运用描述性统计学方法对资料进行回顾性分析。结果:2007年南京地区出生缺陷发生率为79.95/万;缺陷儿存活率60.35%;前5位的出生缺陷分别为唇、腭裂,畸指(趾),先天性心脏病,耳部畸形,神经管畸形;治疗性引产较高的畸形为:先天性心脏病、神经管畸形、腹裂等。结论:要降低出生缺陷发生率,应加强孕前咨询、孕期保健及产前诊断力度,提高产前诊断水平。     

北京市房山区出生缺陷监测情况分析

目的:了解北京市房山区出生缺陷的发生情况,探讨干预措施。方法:采取回顾性调查的方法对房山区2003~2007年出生缺陷发生情况进行分析。结果:2003~2007年房山区出生缺陷发生率为11·38‰;主要出生缺陷疾病为:先天性心脏病、神经管畸形、其他畸形、多指、肢体短缩;不同年度先天性心脏病、神经管畸形的发生率不同;出生缺陷的发生与孕妇的居住地、文化程度、孕早期上呼吸道感染有关;大部分缺陷儿的胎龄达到了28周;缺陷儿的转归多为活产,少部分为治疗性引产。结论:今后应进一步加强出生缺陷监测质量控制工作,并重点加强对先天性心脏病和多指及肢体畸形发生原因的研究。     

1998～2003年长春市出生缺陷监测资料分析

目的研究和分析长春市围产儿出生缺陷发生的动态情况,为制定和采取预防措施提供决策依据.方法按中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准对围产儿进行监测.结果出生缺陷发生率呈逐年增高趋势;缺陷儿围产期死亡率368.19‰,占围产儿死亡的28.72%;出生缺陷前6位依次为先心病、神经管畸形、唇腭裂、外耳畸形、多指(趾)、脑积水;农村围产儿畸形率明显高于城市,产母年龄35岁以上为出生缺陷高发年龄.结论出生缺陷工作的重点在农村,应加强优生知识宣传.提高产前诊断技术,降低出生缺陷发生率,提高人口素质.     

2004～2008年新疆兵团出生缺陷监测数据分析

目的:分析新疆兵团5年的出生缺陷发生率、主要畸形发生顺位及构成比,掌握兵团出生缺陷发生情况及其动态变化,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法:对2004～2008年新疆兵团出生缺陷监测医疗单位的监测资料进行统计分析。结果:监测围产儿62 330例,出生缺陷儿228例,出生缺陷发生率为3.66‰。在228例出生缺陷儿中,单发畸形211例,多发畸形17例;出生缺陷前5位畸形依次为:唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水。结论:要加强对围孕期妇女的优生优育知识宣传教育和指导,为孕妇提供舒适、安全的生活环境,减少有毒有害环境污染,孕前、孕期远离有毒有害作业;积极开展优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术;针对出生缺陷发生及构成情况,尽快建立先天性心脏病等常见畸形的产前诊断中心,对医院产科相关人员进行出生缺陷知识和技能的培训,提高其对畸形的识别能力和诊断水平。     

1998～2003年长春市出生缺陷监测资料分析

目的 :研究和分析长春市围产儿出生缺陷发生的动态情况 ,为制定和采取预防措施提供决策依据。方法 :按中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准对围产儿进行监测。结果 :出生缺陷发生率呈逐年增高趋势 ;缺陷儿围产期死亡率 36 8.19‰ ,占围产儿死亡的 2 8.72 % ;出生缺陷前 6位依次为 :先心病、神经管畸形、唇腭裂、外耳畸形、多指 (趾 )、脑积水 ;农村围产儿畸形率明显高于城市 ,产母年龄 35岁以上为出生缺陷高发年龄。结论 :出生缺陷工作的重点在农村 ,应加强优生知识宣传 ,提高产前诊断技术 ,降低出生缺陷发生率 ,提高人口素质。     

舟山海岛2010-2014年出生缺陷变化趋势分析

目的分析舟山海岛2010-2014年出生缺陷发生率、畸形种类和顺位,探寻降低出生缺陷发生的干预措施,提高海岛地区出生人口质量。方法按照《浙江省卫生监测区统计工作手册(妇幼分册)》要求,对舟山市县级及以上医疗机构进行监测。结果舟山海岛2010-2014年平均围产儿出生缺陷发生率为16.80‰,并呈上升趋势(χ2=4.96,P<0.05);出生缺陷顺位前5位依次为先天性心脏病、多指(趾)、外耳其他畸形、腭裂和直肠肛门闭锁或狭窄;神经管畸形占第8位。结论围产儿出生缺陷率呈逐年上升趋势,其中先天性心脏病、外耳道其他畸形呈明显上升趋势(P<0.01),尿道下裂、神经管畸形呈略上升趋势(P<0.05)。应加强婚、孕期保健,做好产前筛查和产前诊断工作,及早干预,能有效降低围产儿出生缺陷率,提高海岛出生人口素质。