聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的MRI诊断

目的 分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的Mill表现，并探讨其诊断价值。方法 对20例26个出现并发症的乳腺及1例健康志愿者乳腺的MPd资料进行回顾性分析。结果 感染及感染合并脓肿5例7个，表现为假体内团状长T1WI、长T2WI信号，T2WI信号较假体更高；无菌性炎症2例3个，假体包膜增厚，表现为稍长T1WI、等T2WI信号；硬结10例13个，表现为皮下、乳腺腺体内或胸大肌下的单个或数个固定的长T1WI、长T2WI信号；假体包膜破裂5例6个，表现为多发条块状、结节状长T1WI、长T2WI信号。诊断结果与临床和术后诊断结果符合。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的MRI表现具有一定特点，诊断价值大，宜作为首选方法。     

MRI对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断

目的 分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的MRI表现,并探讨其诊断价值.方法 对28例52个出现并发症的乳腺MRI资料进行回顾性分析.结果 MRI显示28例中:①假体囊壁局限性破裂10例(18只),假体内有多发"丝线征",MRI示假体内有多发丝线状长T1短T2低信号;②硬结17例(21只),表现为皮下、乳腺腺体内或胸大肌下的单个或数个固定的长T1、长T2信号;③无菌性炎症8例(10只),假体包膜增厚,表现为稍长T1、等T2信号影;④假体形态异常11例(16只),注入物形成的假体不规整.全部病例均经手术治疗.结论 MRI对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症能提供有价值的信息,可以作为首选影像学检查.     

PAHG注射隆乳术后并发症的MRI表现分析

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术后并发症的MRI特点及其诊断价值.方法 回顾性分析32例PAHG注射隆乳术后患者的临床和MRI资料.结果 32例中,17例(30只)乳腺假体包膜破裂,表现为多发的团块状长T1长T2信号,内可见低信号影分隔;6例(12只)硬结形成,表现为皮下、腺体内或肌间隙内散在的T2WI明亮高信号结节影;2例(4只)乳腺MRI可见假体严重变形、不对称;2例(4只)乳腺伴发无菌性炎症,表现为乳腺腺体结构紊乱,腺体内可见线条样稍长T1长T2信号影,增强扫描未见异常强化灶.MRI表现与临床表现相符.结论 聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后各种并发症的MRI表现有一定特点,乳腺MRI扫描可指导临床诊断和治疗.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后感染的处理

我院自 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 7开展聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳手术共 375例 ,其中双侧 372例 ,单侧 3例。术后 4例发生严重感染 ,经抽出隆乳材料 ,对症治疗后均治愈。1　临床资料本组感染 4例 ,年龄 2 6～ 36岁 ,平均 31岁 ,均为已婚已育妇女。 2例因哺乳后乳房萎缩 ,2例因小乳症要求丰乳。各项术前检查均正常 ,采用聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳。其中 3例使用乌克兰引进的英捷尔法勒 ,1例使用吉林富华医用高分子材料有限公司的奥美定。注射量 2 0 0～ 30 0ｍｌ,注射层次为双侧乳房后间隙。术后常规静滴抗生素 5ｄ。并发感染均为单侧…     

不同MRI序列检出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳患者乳腺病变效能的比较研究

目的 探讨不同MRI序列对聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）注射隆乳后乳腺病变的检出效能。 方法 回顾性分析80例临床怀疑合并乳腺病变的注射隆乳患者的MRI影像资料,扫描序列包括T1加权像、T2加权像、短时间反转恢复（STIR）、弥散加权成像（DWI）、MR水成像（MRH）及肝脏容积超快速（LAVA）三维多期动态增强序列,分析各序列图像中病灶的信号特点、位置、形态、大小和数量,以及时间-信号强度曲线,分别计算不同序列对乳腺病变的总检出率和对乳腺癌的诊断准确率。各序列病灶的总检出率差异采用R×C交叉表卡方检验,组内两两比较采用卡方检验分析。 结果 160个乳腺中共检出86个病灶,其中乳腺癌病灶30个。T1加权像、T2加权像、STIR、DWI、MRH及LAVA增强序列对乳腺病灶的总检出率分别为32.56%（28/86）、61.11%（53/86）、63.88%（55/86）、41.66%（36/86）、89.53%（77/86）、100%（86/86）,其中乳腺癌病灶诊断准确率分别为33.33%（10/30）、66.67%（20/30）、66.67%（20/30）、46.67%（14/30）、100%（30/30）、100%（30/30）。对各序列乳腺病变的总检出率行R×C交叉表卡方检验：χ2=129.428,P < 0.05,差异有统计学意义;对各序列乳腺癌病灶诊断准确率行R×C交叉表卡方检验：χ2=51.843,P < 0.05,差异有统计学意义。对各序列乳腺病变总检出率和乳腺癌病灶诊断准确率行组内两两比较分析,除T1加权像与MRH、T2加权像与STIR对乳腺病变总检出率的差异无统计学意义外（χ2=1.593、0.100,P均>0.05）,其他均有统计学意义（χ2=6.729~87.509,P均 < 0.05）;而MRH与T1加权像、MRH与T2加权像、MRH与STIR、T2加权像与STIR,以及DWI与LAVA增强序列对乳腺癌诊断准确率的差异均无统计学意义（χ2=1.111、2.443、2.443、0.000、0.000,P均>0.05）,其他序列的差异有统计学意义（χ2=12.000~30.000,P均 < 0.05）。 结论 DWI和LAVA增强序列对PAHG注射隆乳后乳腺病变的总检出率最高;合理应用MRI序列,有利于提高乳腺癌病灶的诊断准确率。     

隆乳术后的MRI表现

目的分析隆乳术后MRI表现，探讨其临床价值。方法对63例隆乳术后患者行MR扫描，分别分析置入假体和注射假体的MRI表现。结果40例80只乳房行双侧聚丙烯酰胺水凝胶注入，其中50只乳腺假体呈不规则团块游离于腺体内、胸肌内、皮下等各处。7例行双侧白体脂肪注入，其中12只乳内见纤维脂肪团块，6只乳内见脂液平面，6只胸大肌内见脂肪。16例行双侧乳腺假体置入，其中2例行生理盐水假体置入，2只盐水假体破裂；14例行硅胶假体置入，其中4只假体囊外破裂，10只假体囊内破裂。结论MRI是评价乳腺假体置入术后情况的理想方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后MRI表现与远期组织病理学变化

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAAG)注射隆乳后并发症、MRI表现、组织病理学变化与注入时间的关系.方法:选取PAAG隆乳术后要求取出假体的35例个体(70只乳房假体)为研究对象,注入时间1周～6年,按注入时间分为2年以内组(n=7),2～4年组(n=11),4～6年组(n=17) 3组.以术前乳房触诊结果记录各组临床...     

水凝胶注射隆乳术后的X线表现

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶（简称水凝胶）注射隆乳术后的临床及X线表现特点。方法67例均有明确水凝胶注射隆乳史，11例行手术取出水凝胶或乳房硬块，所有患者均经临床体检及乳腺X线摄片，对其结果进行回顾性分析。结果水凝胶注射隆乳术后多数乳房外观良好，质感异常及硬节形成为其主要后遗改变。X线片上水凝胶表现为高密度6例，稍高密度或等密度57例，低密度4例；水凝胶呈不规则团片影并多发类似肿块或结节影51例，呈均匀片状影16例；水凝胶与正常腺体分界不清46例，分界模糊11例，分界清晰10例；7例可见钙化灶显示。11例手术病理显示水凝胶周围纤维结缔组织增生及散在淋巴细胞浸润，其中1例合并纤维腺瘤，1例合并癌。结论乳腺X线片无法准确评估注射隆乳术后水凝胶的自身情况，同时水凝胶影响乳房肿块或结节病变的辨认及定性。     

自体脂肪注射联合硅胶假体置入在聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后取出修复中应用

目的探讨自体脂肪注射联合硅胶假体置入在修复聚丙烯酰胺水凝胶取出术后乳房继发畸形中的方法和疗效。方法选取中国医科大学附属盛京医院自2010年6月至2016年3月收治的聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后乳房畸形患者68例,所有患者术前均完善乳腺三维彩超及增强磁共振影像检查,明确注射物所在层次、面积及容量。全身麻醉下采取乳晕下半圆形切开,在保证安全前提下,尽量清除可见注射物,以及被侵蚀后变性坏死的组织。术后半年,行硅胶假体隆乳术;同期,于腹壁抽吸脂肪,离心提纯后,将脂肪注射于外形不饱满处。结果本组68例患者,122侧乳房采用脂肪注射联合硅胶假体置入的方法进行修复,随访12~24个月,乳房外形佳,无严重并发症。结论脂肪注射联合硅胶假体置入,弥补了以往单纯硅胶假体置入修复乳房外形的不足,是聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后畸形矫正的理想修复方法。     

负压抽吸术治疗聚丙烯酰胺注射隆乳术后并发症3例

注射隆乳近年来国内应用较多，但术后并发症时有发生。我们采用负压抽吸术对聚丙烯酰胺水凝胶（下称水凝胶）注射隆乳术后出现的炎症和硬结进行治疗，取得良好效果。     

Evaluation of MRI findings after polyacrylamide gel injection for breast augmentation

OBJECTIVE: Polyacrylamide gel injection mammoplasty has recently been used for breast augmentation. However, many complications have been reported including complications that in some patients resulted in the need for mastectomy. This article reviews the MRI appearances of various complications of polyacrylamide gel injection mammoplasty including breast asymmetry; intramammary or extramammary gel displacement, including intrathoracic extension; and glandular atrophy, inflammation, and infection resulting in mastectomy. CONCLUSION: Because poly acrylamide gel has a high water content, we found that sagittal and axial T2-weighted are the best sequences to use to detect complications.     

Review of breast augmentation and reconstruction for the radiologist with emphasis on MRI

It is imperative to continue screening for breast cancer and/or detect tumor recurrence in patients after they have undergone breast augmentation or reconstruction. As there is an increasing role for both screening and diagnostic imaging of the post-operative breast, it is important for the radiologist to be familiar with the commonly performed surgical techniques in breast augmentation and reconstruction. Imaging of the augmented and reconstructed breast, as well as complications, will be reviewed with a focus on Magnetic Resonance Imaging (MRI).     

Direct injection of paraffin into the breast: mammographic, sonographic, and MRI features of early complications

OBJECTIVE: We present the mammographic, sonographic, and MRI features of the early complications of breast augmentation by direct injection of liquid paraffin. We also examined the imaging features in patients with paraffinoma, a later complication of these injections. CONCLUSION: Early complications of breast augmentation by direct injection of liquid paraffin differ in appearance from paraffinoma, which is a late complication of the same procedure. On mammography, early lesions appear as multiple circumscribed, noncalcified masses in the retroglandular and subpectoral regions. Sonography reveals multiple cystic masses within the breast parenchyma, retroglandular region, ipsilateral axilla, and pectoral muscle. MRI shows parenchymal and retroglandular fluid collections, which are hypointense on T1-weighted images and hyperintense on T2-weighted and fat-suppressed T2-weighted images, that do not enhance.     

乳腺叶状肿瘤 MRI表现特征分析

目的：分析乳腺叶状肿瘤（PTB）的MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的13例PTB的M RI表现,包括肿瘤的形态特征、平扫信号强度、动态增强表现及时间信号强度曲线,类型、DWI信号特征,并与病理结果对照。结果13例PTB均单发。病灶大小为6．2cm ×4．2cm～1．2cm×1．1cm。4例分叶状呈多发结节融合样改变,9例边缘轻度分叶,8例在分叶间见条状分隔延伸至肿瘤内部。M RI平扫T1 WI呈等或稍低信号, T2 WI 9例呈混杂高信号,4例呈均匀高信号。DWI（b值＝800s／mm2）8例呈较高信号,5例呈稍高信号;6例同时检测了ADC图,呈高信号。动态增强扫描11例较均匀明显强化,2例不均匀明显强化,见囊变未强化区。T IC 10例呈Ⅱ型,Ⅰ型2例,Ⅲ型1例。术后病理诊断：良性9例,交界性4例,未见恶性 PTB。结论 PTB的 M RI表现具有一定特征性, M RI检查有助于该病的诊断。     

乳腺黏液癌的MRI表现与病理对照研究

目的：分析乳腺黏液癌的 MRI 表现,并与病理对照,以提高该病的诊断水平。方法：回顾性研究经手术病理证实的16例（单纯型8例,混合型8例）乳腺黏液癌的 MRI 表现,并分析其病理基础。结果：16例乳腺黏液癌在 MRI 上均表现为肿块,平扫 T1 WI 呈等或低信号,T2 WI 呈高或明显高信号,其中7例在 T2 WI 上可见低信号分隔。16例中15例进行了动态增强,动态增强后早期轻度强化3例,延迟期2例轻度分隔样强化,1例渐进性强化;早期较明显强化12例,6例表现为早期及延迟期不均匀强化,其中1例向心性强化;6例表现为早期环状强化,其中2例延迟期仍为环状强化,4例延迟期呈向心性强化,其中1例见内部分隔样强化。TIC 早期缓慢强化3例,中度强化3例,快速强化9例,延迟期7例呈上升型,7例呈平台型,1例呈流出型。DWI 上呈高信号,在 b 值800 s/mm2时黏液癌的平均 ADC 值为（1．78±0．50）×10-3 mm2/s,单纯型黏液癌的 ADC 值（2．11±0．27）×10-3 mm2/s 高于混合型黏液癌的 ADC 值（1．49±0．48）×10-3 mm2/s,两者差异有统计学意义（P ＝0．019,P ＜0．05）。结论：乳腺黏液腺癌的病理学基础决定其 MRI 表现具有一定特征性,有助于提高诊断准确率。