iDose迭代重建算法对上腹部CT图像质量的影响

目的 比较不同水平的iDose迭代重建算法对上腹部CT增强扫描门静脉期图像质量的影响,获取本组图像质量相对较好的iDose迭代水平.方法 采用256层螺旋CT扫描仪对60例患者行4期上腹部CT增强扫描,对门静脉期的图像采用滤波反投影(FBP)、iDose1、iDose3、iDose5共4种方式的重建,比较不同重建方式下图像客观质量,包括噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),以及主观质量(噪声、锐利度、对比度、伪影、细小结构的清晰度)的差异.结果 4组图像的客观质量差异均有统计学意义(P＜0.05),iDose各组图像的客观噪声均低于FBP组,而SNR、CNR均高于FBP组(P＜0.05),iDose5组的SNR、CNR最高.与FBP组相比,iDose各组图像的主观噪声更低,锐利度、对比度及细小结构清晰度更好(P＜0.05),4组图像的伪影差异无统计学意义(P＞0.05).iDose3水平重建后图像的总体指标最好.结论 常规上腹部CT增强扫描时,应用iDose迭代算法重建后图像的噪声降低,总体质量提高.     

256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术在头颈部CTA的应用

【摘要】目的：探讨256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术在头颈部CTA的应用价值。方法：将2016年10月－2017年7月本院90例拟行头颈部CTA检查的患者随机分为3组,每组30例。A组采用常规剂量扫描方案（120kV,250mAs,滤波反投影重建）,B组（120kV,100mAs）和C组（100kV,150mAs）采用低剂量扫描方案（iDose4迭代重建技术,重建级别3及5）,并进一步分为B1（iDose4-3）和 B2组（iDose4-5）及C1（iDose4-3）和 C2组（iDose4-5）。计算各组的辐射剂量。在头颈部CTA图像上测量颈总动脉（CCA）、颈内动脉C1段（ICA C1）和C4段（ICA C4）、大脑中动脉M1段（MCA M1）及椎动脉V1段（VA V1）的CT值及图像噪声（N）,计算各部位的信号噪声比（SNR）和对比噪声比（CNR）,并对图像质量进行主观评价。采用单因素方差分析比较各组图像的客观评价指标,采用Kruskal-Wallis检验比较各组图像的主观评分及辐射剂量。 结果：①C组5个部位的CT值均高于A组及B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;②B1和C1组的CCA和VA V1的图像噪声均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,A组与B1组间CCA和VA V1的SNR和CNR的差异有统计学意义（P＜0.05）;③ICA C1的图像噪声为B2组及C2组低于A组,而SNR及CNR为B2组及C2组高于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。④ICA C4的SNR及CNR均为B2组及C2组高于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;⑤MCA M1的N、SNR和CNR在5个组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;⑥B1、B2、C1和C2组的主观评分均高于A组,B2组、C2组与A组间的差异有统计学意义（P＜0.05）;⑦C组的辐射剂量最低,B组及C组的辐射剂量均低于A组,三组间进行两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术能在明显降低辐射剂量的情况下获得满足临床诊断需求的图像,且iDose4-5优于iDose4-3。     

16排螺旋CT低管电压联合迭代重建技术头颈部血管成像的研究

目的:探讨16排螺旋CT低管电压联合迭代重建技术应用于头颈部血管成像的可行性。方法 :收集连续16例行头颈部CTA检查的患者,采用Philips Ingenuity Flex 16排CT(90 kV)行头颈部扫描,分别记录CT剂量报告中的剂量长度乘积(DLP)。将原始图像分别采用滤波反投影法(FBP)、迭代重建技术iDose 1、iDose 2、iDose 3、iDose 4、iDose 5重建,共获得6组图像并进行治疗评价。客观图像质量评价包括测量各组主动脉、颈总动脉、颈内动脉和大脑中动脉的CT值、噪声、SNR和对比信噪比,并进行方差分析或非参数Kruskal-Wallis H检验。图像质量主观评价由2名有经验的影像诊断医师对各组图像采用5分法评价图像锐利度、噪声。结果:各组CT值差异无统计学意义(P 0.05)。迭代重建技术iDose 1、iDose 2、iDose 3、iDose 4、iDose 5图像噪声、SNR和对比信噪比普遍优于FBP重建图像。在主动脉节段CTA图像中,上述指标差异有统计学意义(P0.05)。在迭代重建图像中,以iDose 5图像质量最佳。主观质量评价结果显示无3分以下的重建图像,所有图像质量均满足临床要求。结论:在16层螺旋CT(90 kV)头颈部CTA成像中,运用迭代重建技术能有效提高图像质量。     

FBP 、iDose4和 IMR3种重建算法对低剂量胸部 CT 图像质量的影响

目的：探讨滤波反射投影（FBP）、混合迭代算法（iDose4）和全迭代模型重建（IMR）3种重建技术对低剂量胸部薄层CT图像质量的影响。方法应用飞利浦256层CT ,收集30例怀疑肺部疾病行胸部CT平扫的患者。扫描条件：管电压80 kVp ,管电流80 mAs。所得原始数据采用FBP、iDose4、IMR＿soft（L1＿Body＿Soft＿Tissue）及IMR＿routine（L1＿Body＿Routine）算法进行重建,重建层厚1 mm ,层间距0．5 mm。测量并记录图像噪声、信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）。采用4分法分别对肺窗及纵隔窗进行图像质量的评估。对比分析4组3种不同重建算法的定性及定量参数。结果4组的图像噪声值分别为55．7±20．7,37．0±13．0,13．4±4．9和19．5±7．9。与FBP组相比,iDose4组、IMR＿soft组及IMR＿routine组3组的噪声分别降低了33．5％,75．9％,65％（ P均＜0．001）。IMR＿soft及IMR＿routine 3组的SNR及CNR均明显高于FBP组（P均＜0．001）。iDose4组的SNR及CNR值高于FBP组,但差异无统计学意义（P值分别为0．08,0．91）。IMR＿soft及IMR＿routine 2组的SNR及CNR均高于iDose4组（P均＜0．001）,但2组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。IMR＿routine组肺窗图像质量评分高于其他3组,但与IMR＿soft组差异无统计学意义。IMR＿soft组纵隔窗图像质量最高,与FBP、iDose42组差异有统计学意义（P均＜0．01）,但与IMR＿routine组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与FBP重建算法相比较,在低剂量条件下,iDose4及IMR均可明显降低图像噪声及提高图像质量,其中IM R重建算法降噪及提高图像质量效果更为显著。     

SAFIRE不同级别迭代重建技术在头颈部CTA低剂量扫描中的应用

目的:探讨头颈部CTA扫描中不同级别原始数据迭代重建技术(SAFIRE)对图像质量的影响,以获得图像质量最佳、噪声(SD)最低的SAFIRE级别,为实现低剂量扫描提供参考。方法:收集行头颈部CTA检查的60例患者,采用新双源128层CT,以及100 kV、自动管电流技术行低剂量扫描,并使用滤波反投影算法(FBP)和SAFIRE(1～5)对原始数据进行重建,得到6组图像动脉的CT值、SD值、SNR、CNR 4个参数,并行统计学分析。由2名影像学诊断医师采用盲法以4分制对图像质量进行主观评价。结果:6组图像动脉平均CT值差异无统计学意义(P 0.05)。与FBP比较,SAFIRE图像SD值降低,且随SAFIRE级别增加,SD值呈逐渐下降趋势(均P0.05)。与FBP比较,SAFIRE图像的SNR及CNR均升高,且随重建级别增加呈线性升高(均P0.05),SAFIRE 3、4的SNR及CNR值差异均无统计学意义(均P 0.05)。6组图像主观评分差异有统计学意义(P0.05),SAFIRE2～4较FBP、SAFIRE 1、5评分高,SAFIRE 3、4重建细腻度、边缘锐利度较好,主观评分最高。结论:头颈部CTA低剂量扫描结合SAFIRE,能有效提高图像质量、降低图像噪声,SAFIRE 3、4重建可获得最佳图像质量,具有潜在的降低辐射剂量的作用。     

MSCT重建参数对肺结节定量测量的影响

目的:评价MSCT不同的重建参数层厚、重建野、迭代算法(iDose)重建级别对肺结节各项指标测量的影响,并比较不同iDose级别与肺结节标准算法(standard)对于肺结节体积测量的一致性。方法:搜集2019年7月-2020年1月首次在本院行CT检查的56名患者,共计82个肺结节。皆采用8组不同重建参数进行处理,根据单因素变量分组并命名为层厚组、重建野组、iDose级别组。测量体积、最大直径、最大表面积、平均/最大/最小CT值6项指标,采用秩和检验对不同组内进行差异性分析;并采用Bland-Altman方法对不同iDose级别与standard算法下测得的体积进行一致性分析。结果:不同层厚组、重建野组内测量的各项指标以及iDose级别组中最大、最小、平均CT值间的差异具有统计学意义(P<0.001)。不同iDose级别组中最大径线、体积、最大面积之间的差异无统计学意义(P=0.505、0.949、0.294)。Bland-Altman一致性散点分析图表明Standard算法与iDose5级别算法测量肺结节体积有较好的一致性。结论:不同的重建参数对肺结节各项指标的测量有一定影响。iDose5与Standard算法对于肺结节体积的测量有较好的一致性。推荐采用层厚1.25 mm、重建野18~36 cm、iDose级别3~4的重建参数来对肺结节进行后处理。     

迭代重建算法(iDose~4)胸部低剂量扫描的初步应用

目的：初步探讨迭代重建算法（iDose4）在胸部低剂量扫描中的临床应用价值。方法：将120例拟行全胸部CT增强扫描的患者随机分为3组（每组40例）。3组在平扫及肺动脉期时扫描参数相同（120kV,管电流自动调控）,在主动脉期时3组管电流分别为40、30和20mAs。平扫以及肺动脉期扫描采用滤波反投影算法（FBP）重建图像,主动脉期采用FBP和迭代重建算法（iDose4等级为1、2、3、4、5、6级）。比较肺动脉期与主动脉期有效辐射剂量的变化及气管腔内空气CT值和其标准差（SD）及信噪比（SNR）的差异。在肺窗图像上观察肺内小结构（胸膜下2cm内小血管）的显示情况并对其评分（3分评价法）,记录各mAs—iDose4组的平均分,平均分〉2分为临床阅片能够接受的图像质量。结果：有效辐射剂量：肺动脉期常规剂量组为（5．84±1．41）mSv;主动脉期40InAs组为（1．49±0．70）mSv,30mAs组为（1．04±0．19）roSy,20mAs组为（0．71±0．05）mSv。气管腔CT值在不同管电流及不同重建算法各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。不同管电流组间及不同重建方法的图像平均SD值、平均SNR差异有统计学意义（P〈0．05）。对肺内小结构的评分：肺动脉期图像为3分;主动脉期40mAs组内iDose4-4、5、6重建图像的平均分大于2分;30mAs组iDose4-5、6重建图像的平均分大于2分;20mAs组的iDose4-6重建图像的平均分大于2分。结论：迭代重建算法（iDose4）在胸部螺旋CT扫描的应用能显著降低辐射剂量且保证图像质量,40mAs采用iDose4-4重建、30mAs采用iDose4-5重建以及20mAs采用iDose4-6重建图像质量均能达到临床要求。     

CT低剂量联合迭代算法在输尿管结石诊断中的应用

目的 探讨CT低剂量联合迭代算法在输尿管结石诊断中的应用价值.方法 90例输尿管结石患者在首次检查均应用常规剂量扫描(120 kV,400 mAs),采用滤波反投影算法(FBP)薄层重组,保守治疗后结石未排出.复查CT应用低剂量扫描随机分为3组(A组:120 kV,200 mAs;B组:120 kV,150 mAs;C组:120 kV,100 mAs)后分别行6级迭代算法薄层重组.由2名放射医师采用双盲法读片并对图像质量做主观评分,记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算辐射有效剂量(ED);测量图像的客观噪声值,计算信噪比,测量结石CT值及最大长径,记录结石检出数.结果 常规组:CTDIvol(23.51±0.79) mGy,DLP(1166.38±52.78)mGy·cm,ED(17.50±0.79)mSv;A组:CTDIvol(11.78±0.38) mGy,DLP(584.68±25.47) mGy· cm,ED(8.77±0.38) mSv;B组:CTDIvol(8.34±0.13)mGy,DLP(462.87±24.76) mGy· em,ED(6.94±0.37)mSv;C组:CTDIvol(5.47±0.21) mGy,DLP(268.20±19.03)mGy·cm,ED(4.02±0.29) mSv;各组低剂量迭代算法重组的iDose l ～6图像结石检出数、结石CT值及大小与常规剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组低剂量迭代算法重组的iDose4图像噪声(SD)、信噪比(SNR)及iDose 4—6图像质量主观评分与常规剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组低剂量迭代算法重建的iDose6图像噪声、信噪比及图像质量主观评分与常规剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组低剂量迭代算法重建的iDose l～6各组图像噪声、信噪比及图像质量主观评分与常规剂量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT低剂量扫描联合迭代算法诊断输尿管结石是可行的,可以在不影响图像质量的前提下明显减低辐射剂量.管电压120 kV情况下,在iDose6水平管电流150mAs为最低临界扫描参数.     

低剂量256排螺旋CT肺灌注扫描的初步研究

目的 探讨将idose4迭代重建技术用于肺部低剂量灌注成像的可行性.方法 选取26例接受胸部CT灌注扫描的患者,随机分为A组(100kVp,200mAs)和B组(100kVp,100mAs),分别采用idose4技术和FBP进行重建,记录各组的噪声、信噪比(signal-noise-ratio,SNR)、对比噪声比(apparent contrast-to-noise ratio,CNR)和有效剂量(effective dose,ED).按1～3分评价各组总体图像质量,并对2组结果进行比较.结果 比较同一个患者的FBP和idose图像,idose技术明显降低了图像的噪声,提高了图像的SNR、CNR.B组idose后的图像噪声、SNR、CNR与A组FBP图像比较差异均无统计学意义(P＞0.05).B组idose后的图像总体质量与A组FBP重建图像质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用迭代重建技术进行低剂量肺部CT灌注扫描可获得满足诊断要求的图像.     

应用迭代重建技术的低剂量HRCT评估肺磨玻璃密度结节可行性的体模研究

目的 评价应用不同水平iDose4迭代重建技术在低剂量HRCT中评估肺纯磨玻璃密度结节(pGGN)的可行性.方法 应用Philips Brilliance 128排螺旋CT在5种不同的剂量水平(管电压120 kV不变,管电流200 mAs、100 mAs、50 mAs、25 mAs、10 mAs)下对含有9个5～12 mm的pGGN的仿真胸部体模进行HRCT扫描,并分别采用传统的滤波反投影(FBP)和iDose4迭代重建技术(水平分别选4和7)进行数据重建.由两名有经验的影像科医师采用盲法对不同剂量水平、不同重建技术下显示的pGGN的图像质量进行主观评价,并用Kappa检验评价观察者间的一致性,测量并比较每次扫描的有效辐射剂量(ED)和图像噪声(MSD).结果 对不同剂量水平、不同重建技术下显示的pGGN的图像质量进行主观评价,两名观察者间的一致性中等或较好(K＞0.4).SD值在不同管电流条件下差异有显著统计学意义(P值均＜0.05),且管电流越小,SD值越大.在同一剂量水平下,SD值在不同重建算法间差异有显著统计学意义(P值均＜0.05),iDose4迭代重建技术可以明显降低SD值,且iDose4所选的水平越高,SD值越小.在管电流低至10 mAs水平时,各组pGGN均能显示,结合iDose4迭代重建技术后图像质量明显改善.25 mAs采用iDose-4/7重建后图像的肺结节可见度评分优于50 mAs FBP重建后的图像(P＜0.001).结论 与传统的FBP相比,iDose4迭代重建技术可以明显的改善噪声,且不同的iDose水平降低噪声的能力不一.128排螺旋CT实验条件下10 mAs可以检出≥5 mm的pGGN,结合iDose4迭代重建技术后图像质量明显改善,有利于结节边缘情况的显示.     

双低剂量联合iDose 4迭代重建在CTPA中的应用研究

目的探讨低管电压低剂量对比剂联合iDose 4迭代重建在CTPA中的应用价值。方法将行CTPA检查的68例患者随机分为A、B两组,每组34例。A组:管电压80kV,对比剂用量50ml,行iDose 4迭代重建;B组:管电压120kV,对比剂用量85ml,行滤波反投影重建,其余扫描条件均相同。分析比较两组图像主观评分、动脉CT值、噪声、SNR、CNR、CTDIvol、DLP、ED的差异。结果两组图像主观评分无差异(P0.05),A组肺动脉CT值、SNR、CNR均高于B组(P0.05);A组CTDIvol、DLP、ED均显著低于B组,有统计学差异(P0.05)。A组较B组有效辐射剂量降低75.76%,碘摄入量减少41.18%。结论双低剂量联合iDose 4迭代重建行CTPA成像在保证图像质量前提下,可以显著降低辐射剂量,并减少对比剂用量,具有较高的临床应用价值。     

迭代重建技术结合低剂量扫描在CT引导肝癌微波消融术中的运用

【摘要】 目的 分析混合迭代重建技术（iDose4）在CT引导微波消融（MWA）治疗肝癌中对图像质量和患者的辐射剂量的影响。方法 随机收集205例CT引导下MWA手术患者,根据重建方式和毫安值的不同分为3组:对照组84例（标准重建+200 mAs）、iDose4组59例（iDose4+200 mAs）和低剂量组62例（iDose4 +140 mAs）,分别记录每例术中进针前、消融前针到位、拔针后3个序列CT图像的客观参数,包括:噪声,用图像的标准差（SD）表示,信噪比（signal to noise ratio,SNR）、 对比噪声比（contrast to noise ratio,CNR）,整体图像质量的主观评价。并记录以上3个序列每例患者的容积CT剂量指数（CT dose index volume,CTDIvol）,总剂量长度乘积（dose-length product,DLP）,总有效辐射剂量（effective dose,ED）。结果 与对照组对比,iDose4组进针前、针到位、拔针后3个序列CT图像SD 显著较低（P＜0.001）,SNR、CNR显著较高（P＜0.001）,主观评价也有优势（P＜0.05）,CTDIvol,DLP,ED差异均无统计学意义（P＞0.05）;低剂量组CTDIvol,DLP,ED有明显较低（P＜0.001）,针到位序列CT图像SD较低（P＜0.05）、SNR、CNR较高（P＜0.05）,主观评价也存在差异（P＜0.05）,其他2个序列CT图像SD、SNR、CNR、主观评价的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 iDose4的运用能够在不增加患者辐射剂量的情况下,明显提高肝MWA术中CT图像的质量。另外,在结合低毫安扫描时,能大幅降低患者辐射剂量的同时,还能相对提高存在有消融针的CT图像的质量。     

兔脑CTP低剂量扫描联合迭代重建的可行性研究

目的:评价联合迭代重建技术(iDose4)的低剂量兔脑CT灌注成像参数的准确性及图像质量.方法:将60只成年雄性新西兰白兔随机均分为3组进行CT灌注成像,扫描参数:常规剂量组(RD)为80 kV、100 mAs、FBP,低剂量组(LD)为80 kV、50 mAs、iDose4和层级3),超低剂量组(ULD)为80kV、25mAs、iDose4和层级5.测量各组兔脑的灌注参数值(包括脑血流量CBF、脑血容量CBV、平均通过时间MTT、达峰时间TTP)并计算有效辐射剂量.对3组灌注图像质量进行评估和比较,包括图像噪声、脑实质信噪比(SNR)和图像质量评分.结果:共有54只兔脑CT灌注扫描成功,其中RD组16只,LD组20只,ULD组18只.三组的有效剂量分别为:RD组3.47 mSv,LD组1.53 mSv,ULD组0.75 mSv;与RD组比较,LD组和ULD组的有效辐射剂量分别下降55.9％和78.3％.各项灌注参数值(CBF、CBV、MTT和TTP)在三组间差异均无统计学意义(P＞0.05).图像噪声和脑实质SNR在三组间差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量主观评分:ULD组低于RD组,差异有统计学意义(P=0.006);LD组与RD组,ULD组与LD组间差异无统计学差异(P＞0.05).两位观察者对图像质量主观评价结果的一致性中等(Kappa=0.471,P＜0.01).结论:通过联合不同层级的迭代重建技术,低剂量和超低剂量兔脑CT灌注成像可获得准确的灌注参数值以及可接受的图像质量.     

自适应迭代技术（ASIR-V）不同级别重建对于低剂量CT图像质量影响的研究

目的 探讨新一代自适应迭代重建-V(ASIR-V)不同重建级别对低剂量CT图像质量的影响及最佳重建级别。方法 选取临床需要进行胸腹部增强CT扫描的患者96例,门静脉期扫描选择能谱序列,图像后处理均采用ASIR-V技术,并设置6个不同重建级别（0%、20%、40%、60%、80%、100%）。测量肝脏、脾脏、肾脏、竖脊肌及脂肪的CT和SD值并计算信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）和图像噪声（SD）;图像质量按1～5分予以主观评分。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 1）客观评价：肝脏、脾脏、肾脏实质不同重建级别的CNR、SNR及SD值差异均有统计学意义。随着重建级别的增加,图像SNR、CNR值逐渐增大,噪声SD逐渐降低,图像质量提高;2）主观评价：ASIR-V 0%、100%重建的图像质量最差,60%～80%范围图像质量评分最高;40%和100%、60%和80%组间对比差异无统计学意义,余各组间差异均具有统计学意义。结论 综合主客观评价,设置ASIR-V重建级别能够不同程度优化低剂量扫描图像质量,过度迭代图像蜡样质感较严重,组织对比明...     

iDose 6迭代重建在降低盆腔CT扫描辐射剂量中的应用

目的 :探讨应用iDose 6迭代重建在获得高质量CT图像前提下,能否降低盆腔CT扫描的辐射剂量。方法 :选择57例行盆腔CT增强扫描的患者作为研究对象,均行常规剂量(120 kV,200 mAs)及低剂量(120 kV,60 mAs)CT扫描。低剂量扫描分别行滤波反投影(FBP)重建、iDose 6迭代重建作为观察组;常规剂量扫描图像行FBP重建作为对照组。由2位医师观察记录2组的辐射剂量及图像质量评价的主客观指标。结果:观察组辐射剂量为对照组的25.71%;观察组iDose 6迭代重建图像主客观指标与对照组差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:iDose 6迭代重建技术可显著提高CT图像质量,有助于降低盆腔CT扫描的辐射剂量。     

Stellar光子探测器薄层重建对冠脉支架CT成像效果的影响

目的:评价Stellar光子探测器联合Safire迭代重建技术冠脉CTA中不同重建层厚对冠脉支架显示的影响,探讨改善CT冠脉支架成像效果的有效方法.方法:36例冠状动脉支架(81个)植入术后患者行双源CT(采用Stellar光子探测器)冠状动脉血管成像,使用Safire迭代重建技术、并分别采用3种层厚(0.50、0.60及0.75 mm)进行图像重建获得3组图像.对图像质量进行主观和客观评价,并比较3组图像间的差异.结果:两位阅片者对三组图像质量主观评分的一致性均良好(Kappa=0.85～0.88).三组间支架显示情况的评分差异有统计学意义(P=0.000),以0.50 mm组的评分最高[(94.130±0.558)分];图像噪声的主观评分中,随着重建层厚的增加,图像的噪声降低,三组间差异有统计学意义(P=0.000),但0.50 mm组与0.60 mm组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量客观分析显示,支架内管腔噪声在3组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Stellar光子探测器0.50 mm层厚重建配合Safire迭代重建技术获取的冠脉支架CTA图像质量整体最佳,尤其对于直径＜3 mm的冠脉支架,能为临床提供高质量的图像.     

应用高级迭低重建改善低剂量冠状动脉CT血管成像图像质量的研究

目的评价不同强度高级迭低重建(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)改善低剂量冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)图像质量的效果,筛选最适迭代重建强度。方法对39例疑似冠状动脉粥样硬化患者应用西门子FORCECT行低剂量CCTA,同时采用滤过反投影法(filtered back projection,FBP)和高级迭低重建算法(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量。客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分。结果不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P0.05)。迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P0.05)。ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP。结论:在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE强度为4。(modeled iterative reconstruction,ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量。客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分。结果:不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P0.05)。迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P0.05)。ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP。结论在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE强度为4。     

MSCT扫描方式对鼻咽部图像质量及辐射剂量的影响

目的前瞻性探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描方式对鼻咽部图像质量及辐射剂量的影响。资料与方法采用GE16排螺旋CT(Lightspeed16)以相同曝光量/周及扫描范围对60例鼻咽部患者在不同扫描方式下行MSCT检查。轴位扫描采用:16通道、2i/周、4i/周和扫描层厚5mm、重建层厚1.25mm序列组合即Axial(1)、Axial(2);螺旋扫描采用:16通道、扫描层厚5mm、重建层厚0.625mm、螺距0.938:1、床速9.37组合即Helical;其他的扫描参数相同:mAs、kV、标准重建、显示野、扫描野。扫描结束后机器自动记录CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),射线有效率(Dose);在AW4.2工作站分别测量轴位和冠状位图像上两侧翼肌及一侧咽鼓管圆枕的CT值的标准差视为图像噪声值。对不同扫描方式及组合的辐射剂量进行比较,并对图像噪声值进行q检验。结果 Axial(1)、Axial(2)和Helical三组之间的图像质量没有统计学差异(轴位P=0.821、q=0.204,冠状位P=0.974、q=0.027),轴位扫描图像比螺旋扫描图像更清楚;有效剂量(ED)分别为:1.08mS...     

不同重建算法对常规剂量CT腹部脏器图像质量的影响

目的 :探讨滤波反投影法(FBP)、自适应统计迭代重建(ASIR)与基于模型迭代重建(MBIR)3种重建算法对常规剂量CT腹部脏器图像质量的影响。方法:收集腹部扫描患者50例,行常规剂量CT腹部扫描,扫描后分别采用FBP、40%ASIR、MBIR重建0.625 mm图像,分别测量肝脏、脾脏、胰腺、双肾及同层面皮下脂肪CT值及标准差(SD)值,计算SNR、对比噪声比(CNR)和40%ASIR、MBIR的SD降低率和SNR、CNR增加率,并对图像进行双盲法主观评分。结果 :FBP、40%ASIR、MBIR 3组图像主观评分之间差异均有统计学意义(均P0.05)。MBIR图像肝脏、脾脏、胰腺、双肾实质的SD值均低于40%ASIR组和FBP组(均P0.05),MBIR图像肝脏、脾脏、胰腺、双肾SNR和CNR均较40%ASIR组和FBP组提高(均P0.05),且SD值、SNR、CNR在3组图像间差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:与FBP重建方法相比,40%ASIR和MBIR不仅可有效降低图像噪声,还可提高图像质量,其中MBIR在降低图像噪声及提高图像质量方面效果最佳,有助于临床实现上腹部低辐射剂量CT检查。     

4层CT优化参数与64层CT下肢动脉成像的比较

目的:探讨4层CT下肢动脉成像的实用扫描参数。方法:使用东芝Aquilion 4层CT机对100例下肢动脉病变患者行下肢动脉成像。100例分为3组,扫描参数分别为:准直2、3、4mm,螺距2.062 5、1.375、1.375,重建层厚2、3、4mm,层距1、1.5、2mm;使用东芝Aquilion one 64层CT机对另25例下肢动脉病变患者行下肢动脉成像,作为第4组,扫描参数为准直0.5mm,螺距1,重建层厚0.5mm,层距0.5mm。对各组轴位图像、MIP及CPR图像进行评分、比较。结果:在不增加CT剂量指数的前提下,2mm层厚Z轴图像清晰度优于3、4mm层厚图像;横断面图像差异无统计学意义;2mm层厚图像噪声高于3、4mm层厚图像,但在可接受范围内;4层CT的2mm层厚图像可与64层CT的0.5mm层厚图像相媲美。结论:4层CT机用2mm扫描层厚、2.062 5螺距、1mm重建间隔,可获得满意Z轴图像,具有实际操作意义。