牙—骨复合畸形的单瓣牙间劈开矫治术

牙——骨复合畸形的单瓣牙间劈开矫治术暨南大学医学院口腔系（５１０６３２）苏才琼在外科正畸领域中，作为新术式或改良，单蒂瓣牙间劈开术以其牙、颌一次性成形并主要应用于较严重的牙——颌骨复合畸形的矫治，克服目前常用术式在畸形类型、矫治时间等方面的限制。从综...     

应用根尖下截骨矫治牙颌面畸形

报道２１例前牙牙槽性前突、深覆Ｈｅ、反Ｈｅ引起畸形的手术矫治。根据模形外科，拟定截骨位置与骨段移动的方向、距离及拔除的牙齿供手术时参考。手术方法简单易行，由于后牙Ｈｅ关系已恒定，作前牙根尖下截骨不强调作头颅测量。２１例除３例因手术操作不慎，损伤腭侧粘膜，其余未发生其它并发症。术后部分病例经同位素扫描，截骨部位放射性浓聚趋于正常，血供完全建立。全部病例经随访，未见畸形复发，外形满意。     

牵张成骨在矫治牙颌面畸形中的应用

牵张成骨（ｄｉｓｔｒａｃｔｉｏｎｏｓｔｅｏｇｅｎｅｓｉｓ，ＤＯ）是通过对切开后仍保留骨膜及软组织附着和血供的骨段，施加特定的牵张力，以延长或扩宽骨骼，达到矫治骨骼畸形或缺损的外科技术［１］。采用股骨粗隆下骨皮质切开术配合跟骨牵引，以延长股骨，矫治短腿...     

牵引成骨技术在牙颌面畸形矫治中的应用

目的：本研究分析评价牵引成骨技术（Distraction Osteogenesis,DO）对牙颌面畸形的矫治,探讨其在牙颌面畸形矫治中的应用及价值。材料和方法：自1997年11月至今共运用DO技术治疗牙颌面畸形患者39例,其中男19例,女20例。年龄8－43岁,平均年龄17．31岁。上颌骨严重发育不足18例,Crouzon综合征1例,小下颌及偏颌畸形20例。结果：最小牵引幅度8．0mm,最大牵引幅度24．4mm。所有患者的牙颌面畸形均得了明显的改善。随访1－24月,无一例术后不成骨的病例。二例小下颌畸形患者并发牵引引器周围局部软组织感染,但并没有影响新骨的形成。结论：DO技术在牙颌面畸形矫治中具有手术创伤小、操作简单、避免了植骨及由此带来的供、受区并发症,显示了巨大的临床应用潜力,不失为一种有效的治疗手段。     

正中牙引起的牙列畸形的临床分析和矫治

作者通过对４８例正中牙患者的临床分析，提出对大于２ｍｍ的上颌中切牙间隙应拍摄Ｘ线片，以排除正中牙存在的可能；同时探讨了全颌曲面断层片和上颌ＣＴ片在埋伏正中牙诊治过程中的定位作用及正中牙引起的错矫治方法．     

手术矫治倒置畸形牙1例

手术矫治倒置畸形牙１例江苏省昆山市红十字医院（２１５３００）黄伟徐某，男，１１岁，因左上前牙未萌出，于１９９５年４月１２日来院诊治。口腔检查｜１缺失，无外伤史，Ｘ牙片可见｜１埋伏，牙冠根向倒置，在常规局麻下切开粘膜翻瓣，术中可见牙冠倒置，牙根弯曲呈鱼...     

牙颌畸形手术矫治的护理

牙颌畸形手术矫治的护理暨南大学医学院附属医院（５１０６３０）苏建珍牙、牙合、颌畸形是一种牙颌发育过程中形成的复合畸形，其整复手术的目的是改善面部美观，恢复牙、牙合、颌的关系和功能。牙外科正畸术除具有一般整形外科的特点外尚具有牙外科和颌骨外科等专科特点...     

牙槽突裂畸形的植骨修复与正畸治疗

本文选择行腭裂牙槽突裂修复的３２例病例，重点探讨植骨修复手术与术前、术后正畸治疗的关系，从方法、适应症、效果评价等方面分析、初步得到以下结论：①为提高治疗效果，有条件的患者均应行术前、术后的正畸治疗。②从牙正畸角度分析，植骨修复的最佳年龄应在９～１１岁。③此年龄段的供骨区以骼骨髓质骨最好、利于牙齿萌出。④根据病人不同情况选用不同的正畸手段。⑤正畸治疗的时间应在术前或术后半年左右。     

正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形

目的 探讨正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形对于提高疗效、减少复发的临床意义。方法 对４５例牙颌畸形患者术前正畸－正颌手术－术后正畸模式的矫治,并与同期未进行术前、术后正畸的６４例正颌手术病例比较,观察矫澡后的颌面外科、咬合关系及疗效稳定性。结果 正畸和正颌手术联合矫治组治疗后咬合关系良好,咀嚼功能改善率为６２．６％,畸形复发率为２．２％;单纯正颌手术组咀嚼功能改善率为４２．２％,畸形复发率为７．８％     

牙槽嵴牵张成骨

牙槽嵴萎缩或缺损是临床进行义齿修复的棘手问题。牵张成骨技术是一种新的牙槽嵴修复方法。本文就牙槽嵴牵张成骨技术的特点、牵张器的种类、操作要点和并发症等方面的进展进行了综述。     

牙槽嵴牵张成骨

牙槽嵴萎缩或缺损是临床进行义齿修复的棘手问题。牵张成骨技术是一种新的牙槽嵴修复方法。本文就牙槽嵴牵张成骨技术的特点、牵张器的种类、操作要点和并发症等方面的进展进行了综述。     

老年牙合畸形一例矫治报告

老年牙合畸形一例矫治报告李凤斌，林兵我们采用固定矫治器配合固定香弓治疗一例５７岁老年牙胎畸形患者，疗效极为满意。现报告如下。患者王ＸＸ，男，５７岁，９３年３月１６日初诊。检查：约一远中关系，上前牙Ｉ度拥挤，上下前牙呈。度深覆盖及力度深覆始，一卜之间有...     

孪生姐妹错[牙合]畸形矫治

病史:患者,女,孪生姐妹,12岁。主诉:牙齿不齐,影响美观,要求矫治。身体健康,无全身系统性疾病。无咬唇、吐舌等口腔不良习惯。青春发育高峰期。无家族遗传病史。临床检查:杨妹:(图1)     

埋伏畸形尖牙中切牙的矫治体会

临床上埋伏畸形尖牙、中切牙并不多见。此类患者常因埋伏阻生牙导致错牙合畸形、颌面发育不良 ,进而形成面部畸形而就诊。作者自 1993年以来对此类患者进行不拔牙矫治 ,获得满意疗效。现结合典型病例 ,报告如下。一、临床资料本组 2 1例 ,均为埋伏畸形牙。经Ｘ线定位摄片检查所见 ,尖牙根尖弯曲畸形 17例 (近中弯曲 10例 ,远中弯曲 7例 ) ,中切牙颈部唇向成角弯曲 4例。临床表现尖牙或中切牙缺如 ,邻近乳牙滞留 ,双侧邻牙向缺隙倾斜移位致萌出间隙明显不足 ,中切牙埋伏者可见鼻底、上唇系带附丽处明显隆起似肿块状而严重影响面容。二、方法…     

牙颌面畸形矫治的软组织评价标准

牙颌面畸形的患者伴有硬、软组织的异常、关于硬组织的评价标准已有众多的文献介绍。牙颌面畸形患者求医的目的,其一是要求恢复面部美容,其二是要求改善咬(牙合)功能。咬(牙合)功能的改善,部份工作可由正畸科医生来完成,而面部美容的整形。完全是正颌,整形外科医生的任务,因此,有必要拟定面部软组织的评价标准。牙颌面畸形可以是先天或后天性因素所致,主     

即刻种植和牙槽保存术在维持牙槽嵴骨量中的作用

目的:比较拔牙后即刻种植与拔牙窝内即刻植骨在预防牙槽嵴吸收中的作用.方法:拔除四只犬双侧下颌第二、第三前磨牙,实验组拔牙窝分别植入种植体(A组)和Bio-oss骨粉(B组),对照组(C组)拔牙窝自然愈合.五个月处死动物,观测牙槽嵴的高度和宽度的变化,对骨质进行影像学检查、组织学观察、扫描电镜钙磷能谱分析.结果:牙槽嵴高度减少:A组0.27±0.07mm,B组0.49±O.07 mm,C组1.40±O.15 mm;牙槽嵴宽度减少:A组0.24±0.13mm,B组0.21±O.10 mm,C组1.19±0.51mm,AC和Bc两组间的差异有显著性意义(P<0.05).影像学观察可见种植体与骨组织接触紧密,Bc两组灰度值分别为73.04±7.05、45.10±4.71,两组骨密度差异有显著性意义(P<0.05).组织切片可见A组的种植体周围板层骨包绕紧密;B组的Bio-OSS颗粒部分降解,周围有大量板层骨及编织骨生成;C组骨小梁稀疏、纤细,骨髓腔面积大.扫描电镜钙磷能谱分析测定钙磷比值分别为A组2.01±0.12,B组1.98±0.14,对照组C组1.53±0.22, AC和BC两组间的差异有显著性意义(P<0.05),A、B两组差异无显著性意义(P>0.05).结论:拔牙后即刻种植和拔牙窝内植入Bio-oss联合使用钛膜.均能有效的防止牙槽骨吸收.在拔牙后短期内维持牙槽嵴骨量和骨质的效果上,二者无显著性差别,但均优于自然愈合的拔牙创.讨论:如果拔牙后残存的骨量能保证种植体的初期稳定性,应提倡进行即刻种植,可以有效地防止牙槽骨的萎缩,最大限度的保存种植区软硬组织的形态和功能.牙槽保存术应用于延期种植病人牙槽嵴骨量的维持,但远期的效果还有待进一步观察.     

钛镍丝固定矫正器矫治成人牙颌畸形

成人牙颌畸形临床多见,它不仅妨碍口腔的功能及美观,而且对牙体、牙周组织的健康也有影响。以往多使用可摘性矫治器,多带环矫治器及Begg矫正器等方法矫治。我科近两年来对42名成人牙颌畸形患者采用钛镍丝固定矫正器治疗,取得了满意效果。 1、临床资料:本组共42例,其中前牙开(牙合)4例、前牙反(牙合)5例、上颌前突12例(伴牙列拥挤4例)、牙列拥挤21例。年龄18岁至35岁,平均年龄21岁,其中男性13例、女性29例。疗程最短4个月,最长14个月。 2、矫治方法:①前牙反(牙合):上颌在反(牙合)牙上粘结     

SSRO矫治牙颌面畸形的临床回顾

目的:总结近年来我院SSRO手术的特点和临床经验,以作临床参考.方法:对2000年1月至2006年11月在我院口腔颌面外科接受SSRO手术的85例病例的类型与手术方式(包括内固定与截骨方式)进行介绍总结,分析SSRO治疗颌骨畸形的效果与并发症.结果:所有患者均获得满意疗效.并发症发生率为8.2%.结论:SSRO适用于多种类型的牙颌面畸形,能够满足下颌骨后退、前移和旋转的要求,改进的SSRO术式是矫治牙颌面畸形的一种成熟有效的术式.     

成年人牙颌畸形矫治的初步体会

<正> 牙颌畸形是口腔科常见病之一,发病率较高,它可以影响颅面与口腔的正常生长发育,而影响颜面美观、咀嚼、呼吸、语言等功能,因此很多患者要求正畸,有的从远道而来求治,年龄参差不齐。本文对成年病人的正畸,谈一些体会。