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患者,女,23岁。因体检发现左肾上腺占位3周于2002年1月7日入院。无腰酸、腰痛及肉眼血尿,无阵发性高血压及四肢麻木,无胸闷、心慌,无发热、畏寒及盗汗。体检:一般情况良好,血压127/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹平软,全腹未触及包块,左上腹无压痛,左肾区无叩击痛。入院后查血、尿常规正常,血皮质醇、醛固酮、肾素 相似文献
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笔者于2014-07对1例膝关节骨性关节炎合并髌下脂肪垫骨化患者进行手术治疗,报道如下。1病例报道患者,女,66岁,右膝关节外伤后疼痛伴伸直受限20年,加重3年入院。患者于入院前20年外出劳动时不慎跌倒以右膝部着地,当时右膝肿胀明显,在家卧床休息(未予任何检查及治疗)。后右膝关节疼痛伴伸膝受限,3年前上述症状加重,伸膝受限。查体:右膝无红肿及窦道,右膝髌下及膝眼处可扪及骨性包块,包块质硬如岩,活动度差。深压痛(+), 相似文献
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患者,女,56岁,因双侧内外踝下肿块伴局部酸困疼痛10个月就诊。患者于4年前发现左侧内踝下无明显诱因出现一小肿块,稍有压痛,后肿块逐渐增大,并发现左足外踝及右足内外踝处均出现同样肿块。进10个月来,在行走时出现双踝疼痛、酸困,双足内外肿物压痛明显,双足足底足趾麻木、烧灼感,行走后加剧。查:左外踝下肿物约2 cm×3 cm,内踝下肿物约4 cm×5 cm;右外踝下肿物约1.5 cm×3 cm,右内踝下肿物约4 cm×6 cm。局部皮肤无发红及色素沉着,浅表未见静脉怒张,皮温不高,未触及明显搏动,质地较韧,边界较清,基底部宽,不易推动,压痛明显。左侧踝管T ine … 相似文献
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病人男性 ,15岁。 3年前发现上腹部有一包块。进食后有饱胀感 ,卧位时有压迫感 ,侧卧位可减轻症状。无呕吐 ,大便正常。随着时间推移 ,上述症状加重而住院。查体 :上腹部呈圆形隆起 (立位时更明显 ) ,可扪及包块 ,边界清 ,约 18cm× 16cm ,质中偏软 ,活动度好 ,无压痛 ,无血管杂音 ,脐上 3cm见脐样凹陷。B超提示 :上腹部实性占位 ,17cm× 15cm。CT提示 :上腹部脂肪瘤 ,17 5cm× 15 4cm ,胃体受压 ,肿物来源不明确。初步诊断 :上腹部脂肪瘤。剖腹探查 :肝、胆、脾、胃及余脏器未见异常 ,肝圆韧带沿着腹膜 (腹白线 )向下延… 相似文献
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髌上囊重建及髌旁支持带成形治疗创伤后膝关节僵直 总被引:2,自引:1,他引:1
[目的]探讨联合成形术治疗创伤后膝关节僵直的方法和疗效.[方法]采用膝关节前内侧切口,切开股直肌与股内外侧肌之间的腱性部分,切开两侧髌旁支持带,进行松解,屈曲膝关节手法松解胫股间及后关节囊粘连,切取股骨髁上筋膜脂肪垫,翻转缝合重建髌上囊.再将髌旁支持带分成深、浅两层,将浅层向前翻转缝合完成髌旁支持带成形,膝关节屈曲可达120~140°.[结果]本组42例患者,平均随访18个月,平均膝关节屈曲度由术前的35°增至115°,平均增加85°,膝关节功能明显改善.[结论]髌上囊重建与髌旁支持带成形是治疗创伤后膝关节僵直的有效方法. 相似文献
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病人男性 ,6 0岁。 3年前发现腹部肿物 ,无任何不适。近见肿物逐渐增大 ,伴加重性腹胀。查体 :消瘦 ,腹部膨隆 ,状如足月双胎孕妇。触诊肿物表面光滑 ,质韧 ,无结节 ,推之不移动。B超 :肝、胆、脾未探及异常 ,胰腺未探及 ,腹腔自上腹到下腹部可探及巨大实性强回声病灶。初步诊断 :腹腔巨大脂肪瘤。全麻下行肿瘤切除术。术中见 :腹膜后一巨大脂肪瘤 ,约5 0cm× 4 4cm× 15cm ,蒂部与腹主动脉、下腔静脉及右侧输尿管粘连 ,新生血管丰富 ,完整切除肿瘤 ,出血极少 ,标本重 2 0kg。术后恢复顺利。病理诊断 :腹膜后脂肪瘤。巨大腹膜后脂肪瘤1例@… 相似文献
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隐睾并纤维脂肪瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料 患者,男,12岁,发现阴囊右侧空虚12年,无不适感,于2000年11月20日入院。查体:右侧腹股沟区可及 4cm×3cm×3cm大小包块,质中界清,无压痛,活动度可,阴囊右侧空虚,左侧睾丸正常,局部淋巴结未触及。入院诊断:右侧先天性隐睾。住院后次日在局麻下行手术治疗。术中见右侧睾丸较左侧明显增大,表面光滑,质中,其旁有一约3cm×2cm×2cm大小肿块、质中偏软,与睾丸组织呈纤维连接,其两者无管状结构,后鉴于年龄偏大,睾丸增大,且睾丸旁有一肿块,遂将睾丸连同肿块一并切除。术后病理报告:睾丸正常组织(先天隐睾)另见纤维脂肪瘤,8天后患儿痊愈出院。 相似文献
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目的 提出一种用于评估膝关节内积液量的体格检查试验——髌上挤压试验(superior patellar squeezing test,SPST),并评估其临床应用效果。方法 选取2020年4月至2021年6月经北部战区总医院诊治的87例病例,纳入病例均进行髌上挤压试验和浮髌试验。测量本组病人的健患侧周径差,通过患肢MRI检查量化关节内积液量,以评估两种检查方法的准确性。结果 纳入的87例均顺利进行了体检和影像学检查。髌上挤压试验:69例阳性,18例阴性(18例1级,21例2级,29例3级,19例4级);浮髌试验:64例阳性,23例阴性。根据膝关节MRI矢状位片精确评估膝关节内积液量,髌上挤压试验的灵敏度和准确性分别为97.14%、96.55%,高于浮髌试验的81.58%和81.61%。结论 髌上挤压试验可作为一种评估膝关节内积液量的体检方法,其灵敏度和准确性均令人满意。 相似文献
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关节松解并髌韧带瓣翻转术治疗伸直型膝关节僵直12例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
伸直型膝关节僵直常为股骨干或膝部骨折的并发症。一般认为屈膝功能不足70°时,对生活和步态有较大影响,需手术治疗〔1〕。作者自1988~1997年采用股四头肌成形、粘连松解、髌韧带瓣翻转术治疗伸直型膝关节僵直12例,效果满意。1临床资料11一般资料本... 相似文献
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手法配合中药治疗髌上滑囊血肿36例江苏睢宁县中医院(221200)王甫刚我科采用快速屈膝法配合中药治疗髌上滑囊血肿36例,效果满意,报告如下。临床资料本组36例中男27例,女9例;年龄20~60岁;左侧15例,右侧21例;病程最短1小时,最长2天;诊... 相似文献
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过伸手法治疗髌上囊血肿34例陈其程髌上囊位于股下部之后和股骨之前,亦称为股四头股滑液囊。由于损伤,使髌上囊撕裂出血,积聚形成了髌上囊血肿。在临床上较为常见。如早期处理不当,久之,可遗留不同程度的滑膜增挛,关节软骨萎缩与滑膜发生粘连,影响机能。临床资料... 相似文献
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目的:探讨阴囊脂肪瘤的疾病特点,提高对阴囊脂肪瘤的临床诊断水平。方法:回顾性分析1例阴囊脂肪瘤患者的临床资料,男,68岁,发现右侧阴囊内肿物一年余,进行性增大,右侧阴囊内可触及直径约3cm大小肿物,界清,质硬,活动度可,无触痛。阴囊彩超示右侧阴囊肿物,性质待定,大小约3.5cm×2.5cm×1.3cm,与睾丸界清。遂行右侧阴囊肿物切除术。结果:切除组织送病检示阴囊脂肪瘤;术后患者顺利康复出院。结论:阴囊脂肪瘤是罕见的阴囊肿瘤,肿物生长缓慢,一般无明显不适,术前容易误诊,确诊需依赖术后病检。对于较大的阴囊脂肪瘤应尽早手术切除,较少复发,但应长期随访。 相似文献
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1 病例资料患者 ,男 ,30岁。车祸致左髋功能障碍 1天 ,在当地医院诊断为“左股骨转子间骨折” ,即在局麻下行左股骨髁上骨牵引术。牵引初始重量 5kg ,最大重量10kg。牵引 2个月后X线片示骨折已愈合 ,拔出牵引针 ,并行关节功能锻炼 ,逐渐下地行走。行走过程中发现左膝关节外上方有一包块 ,不痛 ,不活动 ,但膝关节屈曲功能活动受限。经口服、外用药物治疗包块未见消失 ,遂到我院就诊。检查 :平地行走步态正常 ,左膝关节外上方可触及 8cm× 6cm× 4cm包块 ,质硬 ,不活动 ,无压痛。X线片示 :左股骨下端外侧软组织内可见一边界清楚… 相似文献
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1918年文献中就有了膝关节内滑膜皱襞的报道,随着关节镜手术的发展,人们对它的病理生理有了更多的了解,一般认为:膝关节内的滑膜皱襞绝大多数不会引起临床症状,一般不做处理。本文报道2例临床较少见的完全型髌上滑膜皱襞合并髌上囊血肿,均行关节镜下皱襞切除,血肿清理,术后随访1年半,恢复良好。 相似文献
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正病例1,患者,男,31岁。因腰部胀痛20余天,便血1周余入院。体格检查:腹平,未见肠型及蠕动波,左下腹可扪及一大小约10 cm×10 cm包块,边界不清,活动可,无波动感。左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音(-)。肠鸣音约3~4次/分。肛门指检:直肠黏膜光滑,未扪及肿块,指退未见血染。腹部CT检查提示:肠梗阻CT征象,考 相似文献
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1病例患儿,女,10岁,主因左膝部间断性疼痛3a入院。患儿3 a前无外伤史、无明确诱因出现左膝部疼痛,关节内侧肿胀,理疗热敷后好转,以后每年发作2~3次,每次持续3~5 d。曾行MRI检查考虑左膝关节髌上囊积液,X线平片骨质及关节结构未见异常,未见软组织肿块及静脉石。此次发作疼痛不缓解,关节活动受限,跛行。查体:左膝内侧及髌骨内上方肿胀,压痛明显,皮肤颜色正常,皮温不高,未触及明确肿块及波动感,膝关节不能完全伸直,末稍血运及感觉正常。诊断:左膝关节髌上囊积液。手术在止血带下进行,术中见膝关节髌上囊内上区域囊壁有不规则迂曲血管团块分布… 相似文献