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目的:总结创伤性膈疝的临床特点及诊断方法,减少误诊,提高治疗水平。方法:对28例创伤性膈疝主要临床表现、辅助检查、治疗方法进行回顾性分析。结果:伤后24小时确诊11例,术前确诊12例,90%合并其他脏器损伤,剖胸术23例,胸腹联合探查3例,2例术前死亡,1例术后死亡,治愈25例。结论:创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,胸腹部X线及消化道造影检查是首选,早诊断、及时手术、正确处理合并伤是提高治愈率的关键。 相似文献
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目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾分析34例创伤性膈疝病例,其中穿透伤7例,闭合伤27例。19例行X线检查,11例有阳性发现。9例进行CT检查,8例有阳性发现。手术治疗采用剖胸术9例,剖腹术23例,胸腹联合切口手术2例。结果术前确诊20例(58.8%),手术探查确诊14例。治愈32例(94.1%),死亡2例(5.9%)。结论 CT和X线检查是诊断创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。 相似文献
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目的:总结创伤性膈疝的诊治经验。方法:回顾性分析自1996年1月至2005年5月收治的11例创伤性膈疝,100%的病人合并其它脏器损伤。手术治疗采用剖胸术4例,剖腹术4例,胸腹联合术3例。结果:术前确诊8例(72.7%)。全组治愈10例,死亡1例,病死率9.1%。结论:创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术首选,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术修补膈肌裂口,正确、及时地处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键。 相似文献
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目的总结创伤性膈疝的临床特点及诊断方法,减少误诊,提高治疗水平。方法对15例创伤性膈疝主要临床表现、辅助检查、治疗方法进行回顾性分析。结果伤后24h内确诊10例,术前确诊8例,13例合并其他脏器损伤,剖胸术11例,胸腹联合探查4例,1例术后死亡,治愈14例。结论创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,胸腹部X线及消化道造影检查是首选,早诊断、及时手术、正确处理合并伤是提高治愈率的关键。 相似文献
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创伤性膈疝17例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾分析自1992年1月-2004年12月收治的17例创伤性膈疝。结果其发生原因为闭合性损伤16例,穿透性损伤1例,16例(94.1%)病人合并其他脏器损伤。手术治疗采用剖腹术13例,剖胸术4例。术前确诊9例(53%),全组治愈16例,死亡1例,死亡率5.9%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,剖腹术是大多数急性膈疝病人首选的手术方法,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。 相似文献
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目的 总结创伤性膈疝的早期诊断方法,减少误诊,提高外科治疗效果。方法 回顾性分析1980年1月至2006年1月收治的66例创伤性膈疝患者的临床病例资料。结果 伤后24 h内确诊24例,术前确诊48例,94%的患者合并其他脏器损伤,手术采用剖胸术22例,剖腹术39例,剖胸并剖腹5例;治愈62例,死亡4例,病死率6.1%。结论 创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,胸部X线检查非常重要,早期诊断、及时手术、选择适当的手术方式、正确处理合并伤、重视整体治疗是提高治愈率的关键。 相似文献
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创伤性膈疝19例诊治分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾性分析1992年1月~2006年12月收治的19例创伤性膈疝,其发生原因为闭合性损伤18例,穿透性损伤1例,18例(94.7%)病人合并其他脏器损伤。手术治疗采用剖腹术14例,剖胸术5例。结果术前确诊11例(57%),全组治愈18例,死亡1例,死亡率5.2%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,剖腹术是大多数急性膈疝病人首选的手术方法,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术,及时处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。 相似文献
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钟东 《齐齐哈尔医学院学报》2006,27(13):1560-1561
目的 总结膈疝的诊治经验.方法 对我院所收治的18例创伤性膈疝和3例先天性膈疝进行回顾性分析.结果 术前确诊16例,术中探查确诊5例;经腹径路手术17例,经胸径路手术2例,胸腹联合径路手术2例;21例全部治愈.结论 膈疝延误诊断与膈疝形成过程、合并伤多,病情危重等因素有关,胸部X线检查、B超和CT检查是防止延误诊断的主要措施.膈疝不能自愈,确诊后应急诊手术治疗. 相似文献
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目的探讨创伤性膈疝的诊断及治疗方法。方法回顾性分析24例创伤性膈疝患者的致伤原因及诊断、治疗过程。结果 24例创伤性膈疝患者均行手术治疗,治愈22例,死亡2例,治愈率91.7%。结论对胸腹部创伤患者详细询问受伤情况,全面体格检查,根据X线、CT和临床特点多能得到早期诊断,及时手术治疗是提高治愈率的关键。 相似文献
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目的探讨创伤性膈疝的临床诊断、手术治疗方法及效果。方法回顾分析我院收治的26例创伤性膈疝患者的临床诊治过程。结果该组26例患者中,19例经手术修补膈疝痊愈,1例因分离时损伤导致出血,1例膈肌损伤较大,难以直接缝合,2例先天性膈疝,1例陈旧性膈疝,因粘连严重不易分离,2例患者因疝入腹腔内脏器合并穿孔或有绞窄性坏死,胸腔污染严重,分别采取相应措施处理后膈疝缝合愈合良好。无再出血、腹膜炎或缝合口裂开、伤口不愈、感染等不良反应发生。结论创伤性膈疝结合胸腹部外伤症状、体征及胸部X线片、超声检查可早期确诊,根据患者疝入脏器情况选择合适手术路径多可获得较好的临床效果。 相似文献
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目的:总结创伤性膈疝的诊治方法。方法:回顾性分析17例创伤性膈疝病例,其中左侧膈疝12例,右侧5例,开放性损伤10例,闭合性损伤7例。本组全部采用手术治疗。采用胸部切口8例。腹部切口7例,采用胸部切口加腹部切口2例。结果:手术治愈15例,2例死于复合伤所致失血性休克。结论:CT和X线检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。 相似文献
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目的:探讨分析创伤性膈疝的临床诊疗经验。方法方便选取回顾性分析该院自2011年1月—2016年1月收治的52例创伤性膈疝患者,根据患者的临床资料以及治疗方法,讨论创伤性膈疝的早期诊断及治疗。结果就诊后12 h内确定诊断膈疝的患者41例(78.85%),平均确诊时间(3.23±3.64)h;12 h以后确定诊断的为11例(21.15%),平均确诊时间为(210±86)h;手术治愈47例,术后死亡3例,2例未手术。结论创伤性膈疝如不能早期明确诊断,后期常诊断治疗困难;充分认识膈疝不同时期的病理生理变化,动态观察患者临床及影像资料变化有助于早期明确诊断。 相似文献
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目的总结创伤性膈疝的诊断和治疗体会。方法对37例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊30例,治愈34例,死亡3例,病死率8.1%。结论对胸腹部创伤患者要详细的询问受伤情况,全面的体格检查,根据x线、cT和临床特点,早期诊断、及时手术治疗,是提高治愈率的关键。 相似文献
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目的探讨先天性胸骨后膈疝薄层螺旋CT扫描诊断价值。方法收集我院2006年6月~2012年10月接诊的14例先天性胸骨后膈疝患者的影像资料进行回顾性分析,所有病例均经消化道造影或外科手术证实。其中男9例.女5例.年龄15d~32岁。结果14例患者中左侧膈疝3例,右侧膈疝9例,双侧膈疝2例。疝内容物为胃2例,大网膜2例,结肠4例,肝脏6例。膈上胸骨后心膈角区半圆形密度均匀增高影7例,囊状含液气平面4例.多囊状改变3例。结论先天性胸骨后膈疝行薄层螺旋CT扫描能够早期诊断,指导临床治疗,是提高诊断率、减少误诊的最可靠手段。 相似文献
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目的:探讨闭合创伤性膈疝的诊断及治疗特点。方法:回顾总结自1983年3月-2003年8月,经手术证实的23例 闭合创伤性膈疝病例。1例膈疝在右侧,其它22例全部发生在左侧。其中车祸伤11例,钝器伤7例坠落伤2例,塌方挤压伤 1例,食管癌手术膈肌缝合不全1例和"自发性"膈疝1例。结果:术前确诊创伤性膈疝的15例(65.2%),6例(26%)在急诊手术 中发现;2例误诊(8.7%);死亡1例(4.3%)。结论:(1)闭合性膈疝往往有合并伤,提高早期诊断准确性,是救治病人的关键(2)选择 正确手术方式能提高抢救成功率,降低死亡率。(3)右侧闭合创伤性膈疝尽管发生率低,也不应忽视时其特点的把握,以免漏诊。 相似文献