中西医结合治疗跟骨骨折18例

目的探讨中西医结合治疗跟骨骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2008年12月～2010年3月采用中西医结合治疗跟骨骨折患者18例的临床资料。结果所有患者均获随访,时间6～12个月。优12例（13足）,良4例（5足）,可2例（2足）。骨折愈合时间平均2～3个月。结论中西医结合治疗跟骨骨折疗效满意,值得临床推广应用。     

浅谈中西医结合治疗胫腓骨骨折附96例临床报告

目的 探讨中西医结合治疗胫腓骨骨折的方法，对并发症和后遗症的预防提出可行性方案。方法早期手法复位、石膏托或夹板固定，跟骨结节牵引，骨折简单内固定，恢复骨的完整结构。尽早开始关节肌肉功能锻炼。结果96例胫腓骨骨折治愈92例，好转4例。结论中西医结合治疗胫腓骨骨折能够减少并发症、后遗症的发生，促进骨折早期愈合。     

中西医结合治疗糖尿病足跟骨骨折

目的：探讨糖尿病足跟骨骨折的中西医治疗技巧和临床疗效。方法：对6例糖尿病足跟骨骨折的患者采用中西医结合治疗,通过在院观察和门诊随访,对疗效进行评估。结果：根据马元璋拟定的疗效标准和影像学效果评价,优良率5／6。结论：中西医结合治疗疗效满意。     

中西医结合治疗严重跟骨骨折11例报道

中西医结合治疗严重跟骨骨折１１例报道张治（浙江温州市中西医结合医院邮编３２５００３）跟骨骨折是足部最常见的骨折之一，一般是由于自高处坠下，足跟着地，受其背侧的距骨和跟侧地面相互挤压所致。时常由于落地时合并扭转暴力，产生各种不同类型和程度的骨折。根据Ｒ...     

982例胫腓骨干骨折治疗体会

采用中医为主中西医结合治疗胫腓骨干骨折９８２例，具体方法：闭合性骨折按跟骨牵引、手法整复小夹板外固定、中药三期施治。若为开放性骨折，则变开放性骨折为闭合性骨折。治疗结果：传统的中医方法为主结合现代医学的一些方法治疗胫腓骨干骨折好转率达９１．８％。提示：采用中医为主中西医结合治疗胫腓骨干骨折，仍不失为首选治疗方法，尤其是在条件较差的基层医院，更值得采用     

中西医结合治疗跟骨骨折的临床观察

笔者从2002年1月至2004年6月应用中西医结合方法治疗跟骨骨折病人64例，经临床观察及随访疗效满意。现报告如下。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床效果分析

目的探讨跟骨关节内骨折采用中西医结合治疗的临床效果。方法选取江西省永修县中医院跟骨关节内骨折患者50例,均分2组（n=25）。对照组仅进行西医手术治疗;观察组中西医结合治疗。对比2组患者愈合时间、跟骨X线变化以及Maryland足部评分等指标。结果与对照组对比,观察组B？hler角（24.9±3.5）°,Gissane角平均（108.7±3.6）°,Maryland足部评分92.2%,跟骨X线显示恢复更佳,Maryland足部评分更高且并发症较少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗跟骨关节内骨折比单一西医具有更为满意的效果。     

中西医结合治疗跟骨骨折69例

跟骨骨折发生率约占全身骨折的2%,是临床常见的足部骨折之一,尤其是波及距下关节的跟骨骨折,若不能得到良好而稳定的复位、固定,易出现长期肿胀、疼痛、行走困难,甚至遗留严重的后遗症。2005年3月至2009年3月,笔者共收治跟骨骨折69例,采用中西医结合的方法治疗,疗效显著。现报道如下。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折66例临床观察

目的探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法对我院收治的66例跟骨关节内骨折患者进行分析。随机分为两组,对照组采用闭合撬拔复位石膏外固定法,治疗组采用中西医结合的方法,观察两组患者愈合时间、跟骨X线变化、足部评分以及并发症情况。结果两组患者骨折愈合时间、并发症以及Bohler角比较中,差异无统计学意义（P〉0．05）;但Gissane’s角以及足部评分比较中,治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医治疗跟骨关节内骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。     

跟骨骨折的X线平片诊断

目的 探讨跟骨骨折的X线表现及诊断相关问题。方法 对20例跟骨骨折的X线平片进行分析。结果 距下关节内骨折14足，其中跟骨外侧距下关节面塌陷骨折9足，跟骨全距下关节面塌陷骨折5足；距下关节外骨折8足，其中跟骨结节纵行骨折3足，跟骨结节水平骨折2足，载距突骨折2足，前突骨折1足。结论 根据X线平片表现，结合正确检查方法和某些测量，对跟骨骨折可作准确诊断并提出分型，其分型对诊断治疗有指导意义。     

跟骨Sanders Ⅲ、Ⅳ型骨折的中西医治疗

目的 探讨SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折早期跟骨骨折新手法整复,再切开复位内固定治疗的疗效.方法 对83例89足有移位的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者伤后3～8 h内采用跟骨骨折新手法整复,使用大腹皮等中药消肿2～3 d,再行切开复位内固定治疗.随诊10个月～2年,按Maryland足部功能评分系统进行术后疗效评定.结果 83例均获随防,优52足,良31足,可5足,差1足,优良率93.25%.结论 本中西医结合治疗方法治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折效果良好.     

跟骨塌陷性骨折经皮撬拔复位内固定26例报告

跟骨骨折临床较常见，其中跟骨塌陷性骨折占本骨折的６０％～７５％［１］。治疗不当会出现后遗症，影响功能和负重。我科自１９８８年以来，采用经皮撬拔结合改良跟骨夹挤压治疗２６例塌陷性跟骨骨折，取得满意疗效，现报告如下。资料与方法１资料本组２６例，３０只跟骨...     

钢针撬拨复位结合动态夹板固定治疗跟骨骨折132例

目的对跟骨骨折临床治疗进行疗效观察。方法利用钢针经皮撬拨复位结合动态夹板固定治疗132例150足跟骨骨折。结果在随访中,用该法治疗跟骨骨折疗效优良率可达82.67%。结论使用钢针撬拨复位结合动态夹板固定治疗跟骨骨折,疗效满意,是一种值得临床推广的治疗方法。     

解剖钢板治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床应用效果。方法36例跟骨骨折患者全部采用跟骨外侧L形切口及跟骨解剖钢钢板固定。结果本组均获随访，参照张铁良跟骨关节内骨折的评分标准，优22例，良11例，可2例，差1例。结论跟骨解剖Y形钢板加植骨治疗累及距下关节面的跟骨骨折疗效确切，能有效维持跟骨复位后的稳定性。不失为治疗跟骨骨折的良好方法。     

有限暴露与有限内固定治疗关节内跟骨骨折

目的探讨应用有限暴露结合有限内固定治疗关节内跟骨骨折疗效。方法对23例27足跟骨骨折采用跟距反牵复位器加横向螺钉固定治疗，术后进行综合评分。结果本组23例27足优8足，良16足，可3足，优良率88.9%。结论有限暴露结合有限固定治疗关节内跟骨骨折创伤小，复位效果好，并发症少。     

中西医结合治疗胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折为长管状骨最常见者骨折，其中胫骨干单折最多见，胫腓骨干双折次之，二多为斜形或螺旋形不稳定性骨折。自2000年以来应用中西医结合方法治疗胫腓骨干斜形或螺旋形骨折118例，治疗以早期跟骨牵引，待重迭畸形矫正后手法复位小夹板外固定，合理应用中西药物及功能锻炼等原则无1例失败，经随访1～4年，远期效果满意。     

跟骨骨折治疗进展

跟骨骨折是一种常见的骨折，约占全身骨折的2％，占跗骨骨折60％。广义上，跟骨骨折分为涉及距下关节面的关节内骨折及不涉及距下关节面的关节外骨折。跟骨关节外骨折相对包括跟骨前突、内侧突、跟内体、跟骨结节(鸟嘴样或撕脱)的骨折，约占所有跟骨骨折的25％～30％，关节外骨折采取保守治疗，加压包扎免负重6～8w，大多数预后很好。跟骨关节内骨折占所有跟骨骨折的70％～75％，由于跟骨关节内骨折的表现形式千差万别，骨折移位多种多样。因此跟骨骨折的分类方法繁多，治疗方法不一，总体来说分保守治疗和手术治疗，     

跟骨骨折的治疗概述

本文通过简单回顾跟骨骨折的研究历史，扼要阐述其机制及分型，并结合跟骨骨折预后的相关影响因素对跟骨骨折的保守治疗、闭合复位、切开复位等各种治疗方法作比较。笔者认为在术中C臂透视的情况下，对跟骨进行撬拨复位空心螺钉内固定，并于骨缺损处植入适量的同种异体骨，是一种值得提倡的治疗方法。因为这种方法既可有效恢复跟骨后关节面的平整。改善跟骨的整体外形，又可明显减少伤口感染、骨坏死等各种并发症的发生，患者术后可较快恢复正常的工作和生活。     

可塑形跟骨钛板治疗32例跟骨骨折的体会

目的：探讨植骨结合可塑形跟骨钛板内固定手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的优点及手术方法。方法：采用植骨加钛板内固定治疗累及距下关节和跟骨体部骨折块旋转移位的跟骨骨折。结果：患足功能恢复满意,优良率85％。结论：植骨加钛板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折,最大限度恢复了跟骨的形态及Bohler角,关节面平整,减少并发症。     

跟骨钢板内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折

目的探讨应用跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效及分析手术时机，术中及术后注意事项的分析和对策。方法对37例39足累及距下关节面的跟骨骨折采用切开复位跟骨解剖钢板内固定加自体髂骨或异体骨植骨治疗。结果37例经3-24月的是随访，患者效果良好，采用Maryland足部评分标准评价手术效果，优良率87％。结论通过跟骨解剖钢板结合自体髂骨治疗跟骨关节内骨折固定可靠，可早期功能锻炼，是目前一种治疗有移位跟骨关节内骨折的较方法。经选择适当的手术时机，术中注意操作细节，解剖复位以及植骨钢板内固定等措施可获得很好的疗效和减少并发症的发生。