白血病并发假性低血糖二例报告

笔者临床上诊治白血病并发假性低血糖二例，报告如下。if＄床资料例1，男，31岁，l个多月来觉低热、头昏、乏力、多汗，当地诊为“结核病”，治疗无效。近几日鼻腔出血不止来院。查体：T38cC，贫血外观，皮肤散在瘀点，胸骨压病，心、肺检查无异常，肝右肋下1．5cm，脾左肋下2、5cm，外周血血红蛋白62g／I－，红细胞数2．66X10‘’八一，血小板数29X10’／L，白细胞数56X10’／L，可见幼稚细胞，其中原幼粒、早幼粒细胞达17％，骨髓穿刺示骨髓增生极度活跃，原粒细胞和早幼粒细胞分别占10％和17％。诊断为急性粒细胞性白血病。住院第二…     

口服迪沙片致低血糖反应2次1例

患者 ,女 ,6 8岁 ,退休工人。因反复呕吐 7小时 ,呼之不应 2小时于 2 0 0 1年 8月 2 3日入院 ,1月前在本院确诊为糖尿病 (2型 ) ,近 1周自行停服降糖药 (优降糖 2 .5 mg Bid) ,入院时查血糖 2 7.7mmol/ L ,尿酮 ,尿糖 ,诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷 ,给予大量补液、静滴胰岛素     

肝硬化患者并发低血糖反应的探讨——附3例报告

例1：男,50岁。因厌油腻、乏力、腹胀3月于1994年12月19日入院。查：四测正常、全身皮肤及巩膜黄染。化验：血糖7.0mmol／L．蛋白电泳A：0．46、r：0.34、总蛋白51g／L,白／球比例倒置,肝功TTT：20U、BRT：25．9umol／L,SGPT：116U／L,AFP;380ng／ml,尿糖阴性,HBsAg阳性,抗HBc阳性、B超、CT均肝硬化腹水,腹水病检未见肿瘤细胞。入院诊断肝硬化失代偿期,给予保肝退黄利尿处理一月出院。95年6月30日再次入院,查：精神差,略烦躁。次日上午12时突然意识模糊,呼之不应,四肢抽搐,抢救无效病故。送到化验室查患者晨血…     

低血糖致精神异常1例报告

１病例患者，男，５４岁。因突然认人不清，时间及地点定向力障碍等精神异常表现，伴反应迟钝５h，于２０００年６月５日上午９时入院。入院体查：血压１４／１０kpa，抬入病房，意识模糊，言语含糊，不能识别亲人，辨别不清地点及时间。颈软，双肺呼吸音清晰，心率７０次／min，心律整齐，心音较低钝。肝脾未触及。颅神经检查无异常，四肢有自主动作，肌张力低，四肢腱反射（＋），病理性反射未引出。既往体健。入院后头部CT及MR均无异常发现；脑电图：轻度异常；脑脊液常规及生化：无异常；血糖：２．０mmol／L；电解质、肾功能：正常。…     

幼儿低血糖1例

例:患儿,男,3岁,因晨起后昏厥于2004年6月17日 就诊。其母诉:患儿昨晚未食而睡,今日早上直嚷饥饿,但 未吃东西,随后倒在地上,大汗淋漓,无口吐白沫及角弓反 张,无大小便失禁,以往无昏厥病史。查体:T 36．5℃,R 20次/分,P 110次/分,神志模糊,呈昏睡状,呼之能应,面 色微黄,查体欠合作,眼球固定,双侧瞳孔正大等圆,对光 反射迟钝,颈软无抵抗,余未见异常。听诊:心率120 次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音     

开搏通致低血糖反应1例报告

1、病历摘要。患者女,66岁.因心悸气短半年,加重1周于2005年6月3日入院.既往患高血压病史10年,血压最高达210/100mmHg.间断口服复方降压片、倍他乐克降压治疗.患2型糖尿病1年,服用中药“李氏三消丸”降血糖治疗.入院查体：一般状态可,P98次/min,Bp150/90mmHg,心界略大,心左界最远点位于五肋间,左锁骨中线外1.0cm处,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣第二音亢进.     

慢性肾功能衰竭并自发性低血糖6例报告

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）常伴有糖代谢紊乱，通常表现为糖耐量减退，而反复出现自发性低血糖国内报道甚少，笔者将近１５年收治的ＣＲＦ２６０例中并自发性低血糖６例作临床回顾分析，旨在提高ＣＲＦ并自发性低血糖的认识。１临床资料１１一般资料我院于１９８３～１９...     

貌似急性脑血管病的低血糖反应12例分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫 ,常常伴有意识不清 ,与急性脑血管病相似 ,极易误诊。我院共收治 12例 ,均以急性脑血管病收入病房 ,后经血糖化验诊为低血糖反应 ,治疗后多数患者症状、体征消失 ,现将有关资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例患者 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 5 2～ 78岁。其中10例有糖尿病史。 5例常年服优降糖 ,2例服二甲双胍加达美康 ,2例服消渴丸 ,1例皮下注射胰岛素。本组 7例合并高血压 ,9例合并高脂血症 ,5例合并冠心病。发病前后均未定期监测血糖和尿糖。1.2　临床表现　 12例患者均有不同程度的意识障…     

酷似脑梗死的低血糖昏迷1例报告

<正>昏迷是指一种严重意识障碍,主要是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种状态,临床上表现为意识丧失、运动、感觉和反射等功能障碍,以及给予任何刺激均不能使病人     

胰岛素治疗2型糖尿病并发低血糖反应16例临床分析

我院内分泌科 1998～ 2 0 0 0年收治 2型糖尿病病人 116例 ,治疗中出现低血糖反应 16例 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :116例糖尿病患者 (WHO糖尿病诊断标准 )行静脉或皮下注射胰岛素治疗 ,在治疗中有 16人次发生低血糖反应 (发生率为 13.8% ) ,其中男性 9人次 ,女性 7人次 ,年龄 5 6～ 88岁 (平均年龄 6 5岁 )。1.2　低血糖反应诊断标准 :1血浆血糖 <2 .8mmol/L或全血血糖 <2 .5 mmol/L。2中枢神经系统症状 ,多为神经兴奋症状。 3排除其他原因所致。 4经补充葡萄糖后症状好转。1.3　临床表现及用药情况 :16例患者均因在原有…     

晚期肝癌伴频发低血糖反应1例

晚期肝癌患者易发生低血糖反应,甚至低血糖昏迷.我们对1例频发低血糖反应的晚期肝癌患者进行了连续观察,现报道如下. 1 临床资料 患者,男,64岁,主因肝区不适10个月,乏力、纳差6个月,于2006年2月15日收入我科.既往有慢性乙型肝炎病史20余年,无糖尿病及其他病史.入院查体:神志清楚,面色晦暗,皮肤、巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊无明显异常,右上腹饱满,腹壁静脉隐约可见,肝脏于右肋缘下8cm可及,质硬,脾肋缘下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢轻度指凹性水肿.实验室检查:生化:谷丙转氨酶125 IU/L,谷草转氨酶96 IU/L,转肽酶138IU/L,碱性磷酸酶196IU/L,总胆红素46.3mmol/L,直接胆红素26.4μmol/L,白蛋白25.4g/L,总胆固醇2.48μmol/L,胆碱酯酶1 988U/L;乙肝5项:HBsAg( ),HBeAg( ),HBcAb( );AFP》60 500ng/ml.     

老年糖尿病并发低血糖反应182例分析

分析182例老年糖尿病患者并发低血糖反应的临床表现中，不典型者占69．78％，疗效及预后差，并对其机理进行讨论。     

静脉持续镇痛并发锥体外系反应2例

我院常用芬太尼配合氟哌利多作术后静脉镇痛治疗,观察到2例并发椎体外系反应,现报告如下.     

椎管内麻醉期间发生低血糖反应两例报告

机体在接受手术、麻醉时的应激反应往往可导致患者血糖升高,因此在麻醉手术期间发生低血糖反应比较少见。在麻醉手术过程中,患者如突发低血糖反应,更容易被误认为是麻醉不良反应或局麻药毒性反应,需要予以重视。