超声诊断胎儿支气管肺囊肿

孕妇 ,2 7岁。妊娠 2 1周 ,产前常规超声检查 :宫内单胎 ,胎头双顶径 5 .1cm,颅骨光环清晰完整 ,脑实质结构回声正常 ,胎儿左胸腔内见一类椭球形囊性包块大小 2 .7cm× 2 .4cm×3.0 cm,几乎占满左侧胸腔 ,囊内壁尚整齐 ,腔内充满液性无回声 ,后方伴回声增强效应 (图 1) ,左侧横膈被上述囊性包块推挤凸向腹腔 ,纵隔被挤向右侧胸腔偏移 ,胎心在右侧胸腔内显示 ,心率 15 8次 /分 ,腹腔左上方可见胃泡 ,各脏器未见异常。脊柱无异常 ,四肢活动自如 ,股骨长 3.5 cm。胎盘位于子宫前壁 ,成熟度 0级。羊水 4.2 cm。超声诊断 :1.单活胎 ,中孕 ;2 .胎…     

超声观察巨大胎盘伴胎儿多处畸形1例

患者 ,女 ,33岁。因停经 36周 ,下腹部疼痛 10小时后入院。妇产科检查 ,患者生命体征平稳 ,宫高37cm,腹围 92 cm,胎儿单臀位 ,胎动慢、弱 ,宫口开大 3cm。临产前常规检查 ,超声所见 :子宫内单胎妊娠 ,胎儿臀位 ,胎头双顶径 7.7cm,股骨长 5 .3cm,颅内结构正常 ,脊柱排列整齐 ,骶尾部显示清晰 ,排列正常。胎心慢、弱 ,心率 10 5次 /分。胎盘附着于子宫底及前、后壁 ,胎盘厚且巨大 ,占据大部分子宫腔 ,最厚处达 13.5 cm。胎儿被推至子宫体下段 ,胎盘 级成熟 ,羊水深 4 .6 cm,胎儿腹部膨隆 ,肝脏肿大 ,胎儿腹腔内可见中等量不规则无回声区 ,最…     

胎粪性腹膜炎超声表现1例

孕妇 ,3 1岁。孕 3产 1,孕 2 8周。在外院超声检查疑胎儿腹腔内寄生胎来我院进一步检查。超声检查显示 :单胎臀位 ,胎头双顶径 7.2cm ,胎儿头颅、胸部、脊柱及四肢未见异常。胎儿腹围增大 (2 8.5cm ) ,于胎儿腹腔内 (肝下偏前腹壁处 )见大小2 .6cm× 2 .5cm× 2 .3cm环状强回声 ,后方有声影 ,其内部呈低回声 ,分布不均匀 (图 1)。胎儿左上腹部 (胎胃左上方 )见 5 .0cm× 1.1cm无回声区 ,内部透声好。胎儿肠管分布及回声较杂乱 ,肠腔未见扩张。子宫后壁胎盘 ,羊水深 10 .3cm。超声诊断 :①单胎妊娠 (臀位 ) ;②胎粪性腹膜炎 ;③胎儿腹腔积液 …     

胎儿颈部淋巴管囊肿超声表现1例

孕妇 ,34岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周。婚后多年未孕 ,此胎为人工受精。应用 3.5 MHz凸阵探头 ,常规产前超声检查 ,见胎儿双顶径为 5 .2 cm,颅内结构未见明显异常 ,沿胎儿颈部横切可见一大小为 3.4 cm× 3.6cm的囊状无回声区 ,边界清晰 ,壁薄 ,内可见分隔强回声带 ,与颈部皮肤相连 ,漂浮于羊水中 (图 1)。胎心、胎动正常 ,四肢结构正常 ,胎儿胸部探测时可见双侧胸腔内呈现无回声区 (图 2 )。羊水多 ,最大无回声区为 10 .1cm,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度为 级。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿发育畸形 :胎儿颈部呈多分隔无回声区图 1　颈部淋巴…     

超声诊断胎儿脐膨出1例

患者女,19岁,孕7个月,孕1产0。患者停经以来曾有服用感冒药病史。超声检查：胎儿颅骨光环完整,脑中线居中,双顶径约7．4cm,股骨长约5．3cm,脊柱排列整齐,四腔心结构清晰,胎盘位于子宫后壁Ⅰ级,羊水深度约5．0cm,胎儿腹壁前方见一巨大包块,大小约9cm×5．4cm,表面可见一膜状强回声包绕,内见胎儿肝脏回声及部分液性暗区,脐带与包块相连,脐带自包块左侧沿包块表面走行（图1,2）。     

超声诊断胎儿脐疝并心脏脱出1例

孕妇 ,2 8岁 ,孕 1产 0 ,孕 16周来我院行常规超声检查。使用GELogiq 50 0超声诊断仪 ,4.0MHz凸阵探头。检查显示 :宫内单胎 ,颅骨光环完整清晰 ,双顶径 4.2cm ,脊柱排列连续规整 ;胸腔内未见胎儿心脏回声 ,胸围缩小 ;胎儿腹前壁回声中断 ,缺损宽约 2 .3cm ,从缺损处向外膨出一包块大小约 3 .6cm× 2 .2cm ,外包裹一层较薄的膜样回声物 ,与缺损处腹壁相连 ,内可见胎儿部分肠管、肝及搏动规律的胎儿心脏 (图 1) ;胎盘回声均匀 ,羊水量正常。超声诊断 :单活胎中孕 ,胎儿脐疝并心脏脱出。引产后尸体解剖证实脐疝并发心脏脱出。大体标本可见 :…     

超声诊断胎儿巨大水囊状淋巴管瘤1例

孕妇,21岁,G1P0,孕4个月.常规产前超声检查显示:胎儿头颅及四肢发育良好,脊柱排列整齐;于胎儿头顶、颈部至躯干,臀部周围可见大小不等的囊性包块围绕(图1),部分无回声区内可见强回声条状分隔;单象限羊水最大深度2.9 cm.     

超声诊断胎儿食道闭锁合并羊水过多1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 1,妊娠 2 9周 ,因腹部胀痛来院就诊 ,产科常规体查 ,诊断为羊水过多。应用东芝 -B2 40型黑白超声诊断仪 ,探头频率为 3 .75MHz ,超声见宫内孕单胎 ,双顶径约7.2cm ,颅骨光环完整 ,胎心搏动规律 ,胎心 15 0次 min ,脊柱排列整齐 ,股骨长 5 .0cm ,胎盘位于子宫前壁 (Ⅰ级 ) ,羊水最大深度为 12cm ,胎儿上腹部可见 1.5cm× 0 .5cm的呈“新月状”的强回声实质光带 ,未见胎儿无回声区的胃泡 ,仔细观察未见胎儿吞咽反射可见有反吐动作出现 (图 1)。建议孕妇复查三次超声所见同前。超声诊断 :①宫内妊娠单胎、活胎 ;②考虑…     

超声诊断胎儿先天性肺囊肿1例

患者女 ,2 8岁。孕 2 1周。产前超声检查 ,仪器 :Voluson- 730四维超声 ,探头频率 3.5 MHz。超声所见 :胎儿双顶径 5 .5 3cm,脊柱排列整齐 ,股骨长 3.70cm,心律 15 0次 /分 ,心、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均可见。于胎儿右侧胸腔探及 31mm× 2 8mm厚壁囊性包块 ,壁最厚处达 11mm,呈细密强回声 ,肿块h:心脏 ;cy:囊肿图 1　胎儿胸部横切二维图像内为液性暗区 ,透声好 ,无分隔。横切扫见 :该包块与心脏呈右左排列 (图 1)。纵膈左移 ,肿块下方见肝脏回声正常 ,四维超声示囊肿位于颈部下方 (图 2 )。FH:胎头 ;CY:囊肿图 2　胎儿四维超声图像…     

超声诊断胎盘肿瘤3例

例 1,孕妇 ,2 3岁。初孕 ,孕 32周 ,阵发性腹疼 ,阴道流淡黄色液体 8小时来我院。超声所见 :宫腔内显示一完整的胎儿声像图 ,胎头位于耻上 ,双顶径约 8.1cm,胎心搏动规律 ,胎动少 ,羊水最大前后径约 8.2 cm,内漂浮较多弱光斑、光点 ,不伴声影 ;前壁胎盘 ,于下缘胎儿面显示一大小约 7.5 cm× 5 .5 cm的低回声实性包块 ,边界清晰 ,内有线网状强回声似血管回声 ,突向羊膜腔 (图 1)。超声诊断 :1.胎盘肿瘤 ;2 .羊水过多 ;3.晚孕、单胎、头位。入院第二天 ,分娩一男婴 ,体重 2 .7kg。胎盘完整 ,增厚 ,于胎儿面显示一暗红色实性肿块。病理诊断 :胎…     

B超诊断胎儿原发性肝癌一例

孕妇 2 5岁 ,孕 2 7周 ,Ｇ2 Ｐ1 ,自述腹围大于妊娠月份行Ｂ超检查 ,Ｂ超仪器为西门子ＳＯＮＯＬＩＮＥ　ｐｒｉｍａ超声诊断仪 ,声像图所见 :单胎ＲＯＡ位 ,胎头环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 77.7ｍｍ ,胎心搏动及胎儿活动回声结构正常 ,脊柱排列整齐 ,连续性好 ,股骨长 5 8.0ｍｍ。胎儿腹腔内探及大量液性无回声区 ,肠管漂浮于液性无回声区中 ,胎儿肝脏肿大 (图 1) ,表面不规则、欠光滑 ,肝内呈强回声 ,见结节块状回声 ,最大结节块直径 3 .0ｍｍ ,回声不均匀。胎儿四肢正常 ,羊水量多 ,最大深度 11.5ｍｍ。Ｂ超诊断 :①单胎活胎 ,ＲＯＡ位…     

超声诊断胎儿肘部海绵状血管瘤1例

孕妇,2 4岁。孕3 8周。既往体健。行产前超声检查:单胎,枕骨于骨盆左前方,双顶径9.3cm ,股骨长7.6cm ,腹围3 5 .1cm ,头颅光环清晰,脑中线居中,椎体排列整齐,胎心搏动好。胎儿右肘关节后方皮下可见约5 .0cm×3 .2cm中低回声区,包膜光滑,内回声不均质,呈不规则“网格状”结构(图1)。前壁胎盘,回声不均质,羊水量适中,透声可。超声诊断:单胎晚孕,胎盘Ⅲ级,胎儿右肘部实性包块海绵状血管瘤。1周后,分娩一男婴,重4.0kg ,右肘后侧可见赘生物,直径5 .0cm ,色紫红,触之较软,右肘关节活动不受限。3个月后手术切除,病理结果:海绵状血管瘤。讨论　海绵…     

超声诊断胎儿肝脏膨出畸形1例

孕妇,30岁,足月待产,B超检查了解胎儿情况.超声所见:子宫增大,宫腔内见胎儿结构声像,胎头位于下腹部,颅骨光环完整,双顶径90 mm,脑中线清晰,居中.四肢发育正常,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,腹壁不完整,可见一 33 mm的缺损,从缺损口凸出一类球形的中等回声团块,大小38 mm×41 mm×32 mm,其内部回声均匀.超声诊断(见图):①宫内妊娠,单活胎;②胎儿畸形(内脏膨出);③羊水过多.次日引产一男婴,脐部向外突出一球形包块.尸检:包块表面为胎儿皮肤层,切开包块,内为肝脏组织,脐区肌层、脂肪组织缺如.为先天性肝脏膨出畸形,与产前超声检查基本符合.     

B超诊断胎儿双侧阴囊积液1例

患者女 ,31岁 ,停经 35周。因产检子宫明显大于娠月份行B超检查。B超所见 :单胎妊娠头位 ,胎头双顶径 8.2cm ,胎心胎动正常 ,胎儿脊柱、胸腹腔内扫查未见异常。胎儿阴囊部冠状切面 :胎儿双侧阴囊增大 ,大小分别为 4 .2cm× 1.7cm及3.6cm× 1.4cm ,内分别可见大小为 2 .3cm× 1.2cm及 2 .2cm×1.2cm椭圆形内部回声均匀的睾丸回声 ,两睾丸周围分别可见直径 1.2cm及 0 .7cm无回声暗区 (如图 )。胎盘附着于子宫前壁 ,为Ⅱ级胎盘 ,羊水最大无回声暗区 9.2cm。超声诊断 :①单活胎头位 ,Ⅱ级胎盘 ,羊水过多 ;②胎儿双侧阴囊积液。经足月产后证实。…     

超声诊断胎儿胸部淋巴水囊瘤1例

孕妇,32岁.G2P1,孕9个月,常规产前超声检查:仅见胎儿左侧胸壁皮下有4.0 cm×5.3 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔(图1),单象限羊水最大深度4.6 cm.超声提示:晚期妊娠,宫内单活胎;胎儿左侧胸壁皮下囊性包块(淋巴水囊瘤?).产后见患儿左前胸饱满,皮肤色泽无异常,该处可触及一肿物,质软,活动度可,局部超声所见:左前胸皮下可见4.4 cm×5.8 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔,CDFI:囊内未见血流信号(图2).     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

孕妇 30岁 ,孕 1产 0。常规产前检查未见异常。孕 2 5周超声检查 :增大的子宫内可见一胎儿回声 ,见胎心胎动。胎儿腹腔内可见一囊性包块 ,大小为 2 5mm× 2 4mm。双肾显示欠清。CDFI可见两条脐动脉血流信号。超声诊断 :①单活胎 ,中妊。②腹腔囊性包块待查。孕 34周超声检查 :腹腔内胃泡右侧可见囊性包块 ,囊肿大小为 31mm× 2 7mm ,较中孕期增大 ,囊肿与胃泡无回声区不相通。胆囊可显示。双肾盂未见分离。囊肿位于右肾前方 ,与右肾紧靠 ,但界线清晰 ,右肾未见受压移位。膀胱充盈。超声诊断 :①单活胎 ,头位。②胎儿腹腔内囊性包块。未能…     

超声诊断阴道壁囊肿1例

患者,28岁。孕6月。自诉腹痛就诊。在外院诊断中期妊娠合并盆腔囊肿。超声检查见:子宫增大,宫腔内见单胎中期妊娠,胎儿存活。胎儿各项指标正常。子宫颈外口下方阴道内见一4．5 cm×3．7 cm圆形薄壁无回声区,边界光滑完整,后方回声增强与宫颈分界清楚。CDFI:无回声区内及周围未见血流信号。超声诊断:①宫内单胎中期妊娠;②阴道壁囊肿。妇科     

残角子宫妊娠破裂B超误诊为腹腔妊娠

1　病例资料2 5岁。停经 2 9周 ,腹痛伴阴道流血 1天入院。查体 :面色苍白 ,意识恍惚 ,呼吸微弱。超声检查 :盆腔内可探及正常子宫回声 ,周围包绕杂乱不均的回声 ,上方见一成形胎儿 ,双顶径 5 9mm ,胎心率 118/min ,胎儿周围包绕有完整的羊膜囊 ,未能探及正常胎盘回声 ,羊膜囊周围未探及正常的子宫肌层回声 ;腹腔内有大量的液性暗区 ,肝肾隐窝、脾肾隐窝均可见液性暗区。超声诊断 :①腹腔妊娠 ;②盆腹腔积血。行急诊手术 ,术中见腹腔积血及凝血块 2 0 0 0ml,羊膜囊完整 ,一 7个月大小男婴脱落于腹腔内 ,胎盘附着于左侧残角子宫腔内 ,残角子…     

产前超声不同部位强回声胎儿82例临床分析

目的分析产前超声检出不同部位强回声灶胎儿的超声声像特征及随访结果。方法回顾性分析产前超声检出胎儿不同部位强回声灶82例单胎妊娠孕妇的临床资料。结果 1例脑实质强回声灶,双侧侧脑室扩张明显,左侧脑实质回声增强,边界清晰;3例肝脏钙化,肝实质内可见点状强回声、声影不明显;3例腹腔强回声灶中2例胎儿腹腔钙化、肠管不同程度扩张,1例呈混合回声包块,可见长骨样结构及实性组织、囊腔等结构;75例心脏强回声灶中1例左心室侧壁中强回声团块,1例心脏腱索多发钙化,73例心脏乳头肌与腱索上的单一钙化(心室内强回声光点);失访10例(心脏强回声灶),终止妊娠5例(1例脑实质强回声灶,2例肝脏多发钙化灶,2例心脏强回声灶);3例腹腔强回声灶胎儿出生后行手术治疗,预后良好;64例随访钙化性病变消失(1例肝脏单发钙化,63例心脏强回声)。结论胎儿不同部位强回声灶超声声像存在差异,多数妊娠结局良好。     

B超诊断宫内胎儿肺囊肿1例

孕妇,25岁,妊娠20周,行胎儿常规检查。脊柱背面纵向连续扫查时,可见左侧肺部4.4cm × 3.7cm似蜂窝状稍强占位包块,致使胎儿心脏偏移右侧胸腔。羊水、胎盘未见异常,超声诊断为:1.单活胎,宫内妊娠;2.胎儿胸腔多房性囊性回声——肺囊肿;3.胎