凝血酶联合长春地辛与顺铂治疗恶性胸腔积液护理体会

目的探讨胸腔内注入凝血酶、长春地辛、顺铂治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法将病理确诊的恶性胸腔积液患者55例，尽量抽尽胸液后，随机分成2组：治疗组（28例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U，长春地辛（VDS）4mg，顺铂（DDP）40mg／m^2，对照组（27例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U，以上方法可反复2～3次，每7天1次。观察疗效，毒副反应。结果治疗组总有效率78．5％，对照组总有效率48．2％，两者差异有显著性（P〈0．05）。治疗组生存期明显长于对照组。结论胸腔内联合注入凝血酶、长春地辛、顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法，能提高患者的生活质量，值得临床推广。     

胸腔内注入顺铂联合热低渗液灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：探讨热低渗液胸腔内灌注并腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法：病理确诊的恶性胸腔积液60例,经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后,随机分为2组,治疗组（32例）予以热低渗液胸腔内灌注后并注入顺铂（DDP）50mg／m^2,对照组（28例）在胸腔内注入顺铂（DDP）50mg／m^2,1周后重复1次,观察两组患者疗效、生活质量、生存率以及毒性反应。结果：治疗组总有效率为81.3％,病变进展率为3．1％,对照组总有效率为50．0％,病变进展率为25．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,karnofsky评分大于70分者,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。治疗组0．5、1．0、1．5及2．0年的生存率分别为96．9％、59．4％、43．8％、6.3％．分别高于对照组的71.4％、50．0％、14．3％、3．6％,其中0．5年,1．5年的生存率比较,差异有统计学意义,P〈0．05．两组红细胞、白细胞、血小板下降及消化道反应两者比较,差异无统计学意义。结论：热低渗液胸腔内灌注并化疗治疗恶性胸腔积液临床疗效优于单纯胸腔内化疗．疗效持久．无严重不良反应。     

热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:观察热疗加胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法:确诊为肿瘤所致的恶性胸腔积液的患者56例,随机分为两组。采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组(28例)患者给予胸腔内注射顺铂60 mg,然后进行患侧胸腔深部热疗;B组(28例)患者只给予胸腔内注射顺铂60 mg。结果:两组总有效(胸水得到控制)率(A组85.71%,B组60.71%)比较差异有显著性(P<0.05),A组与B组生活质量好转率分别为75%和46.43%(P<0.05)。结论:热疗与DDP联合应用治疗恶性胸水有较好疗效,毒副反应小,可以改善患者生活质量,是安全有效的方法。     

顺铂联合白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察顺铂联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法采用胸腔闭式引流术,观察组在胸腔内注入顺铂60mg、白介素-2100万U,对照组在胸腔内注入顺铂60mg。每周1次,共1～3次。观察疗效、生活质量、生存率和毒副反应。结果观察组有效率为81.82%,照组有效率为55.00%,差异有显著性（P〈0.05）。两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂和白介素-2联合胸腔内注射,消除胸水作用明显,值得临床推广。     

顺铂白介素-2治疗恶性胸腔积液51例

目的 探讨顺铂、白介素-2胸腔注入对恶性胸腔积液的疗效和副作用。方法 取我院近几年来经病理证实的恶性胸腔积液51例病人。尽量抽取胸腔积液后注入DDP80～100mg，白介素-2100万U、6542 10mg、地塞米松10mg,1周1次，用至胸水不增或消失为止。结果 51例患者中CR25例占49％、PR20例占39％、总有效率88％,毒副反应轻,病人可耐受。结论 顺铂、白介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效可靠，毒副反应轻，是安全有效的治疗方法。     

凝血酶联合胞必佳、长春地辛与顺铂治疗血性恶性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入凝血酶、胞必佳与长春地辛、顺铂治疗血性恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的血性恶性胸腔积液68例,尽量抽尽胸液后,随机分成两组,治疗组（35例）在胸腔内注入凝血酶2000～3000U,胞必佳400～600μg,长春地辛（VDS）4mg,顺铂（DDP）40mg·m^-1,对照组（33例）在胸腔内注人凝血酶2000-3000U,以上方法依据病人个体情况反复3～4次,每7d一次。观察治疗前后患者胸水量、性状的变化,药物毒副反应及生存期。结果治疗组总有效率77．14％,对照组总有效率42.42％,两者差异有显著性（P〈0．05）。治疗组生存期明显长于对照组。结论胸腔内联合注入凝血酶、胞必佳、长春地辛、顺铂治疗血性恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法,能提高患者的生活质量,值得临床推广。     

顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 探讨胸腔内注入冻干顺铂(DDP)联合胞必佳(N-CWS)对恶性胸腔积液的治疗效果.方法 对病理确认的恶性胸腔积液50例患者,经胸腔闭式引流排尽胸液后,随机分为治疗组(27例)给予DDP60 mg、N-CWS 400 μg胸腔内注射;对照组(23例)给予DDP 60 mg胸腔内注射,1周后重复1次.观察其疗效、生存...     

顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法：30例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,给予胸腔内灌注顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2—3周。观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,生活质量改善及毒副反应情况。结果：A、B两组总有效率分别为60％和73．3％（P〉0．05）,80％和86．7％（P〉0．05）患者提高了生活质量。A组及B组患者毒性反应均轻微,可耐受。结论i顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,毒副反应轻微。可耐受。     

奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 59例恶性胸腔积液患者,应用1次性单腔中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流术排尽胸水后,行胸腔内药物注射。随机分治疗组和对照组:治疗组34例奈达铂100mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释;对照组25例,顺铂80mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释注入胸腔。1周后再次注药,共计不超过3次。结果治疗组CR12例,PR14例,有效率为76.5;对照组CR4例,PR9例,有效率为52.0。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腔内治疗均无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症发生。结论胸腔置管闭式引流后注入奈达铂,是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

胸腔积液的临床治疗与分析

目的观察白介素-Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法本组64随机分为治疗组与对照组;均行胸腔细管闭式引流后,治疗组灌注入白介素-Ⅱ、顺铂和地塞米松;对照组灌注顺铂和地塞米松。10d／次,最多不超过3次。结果治疗组和对照组有效率分别为84．27％和53．12％;两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔内注入白介素-Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液效果好,毒副作用小等优点。     

射频热疗联合静脉加胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效分析

目的 观察全身静脉加胸腔灌注化疗联合与不联合射频热疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效及患者的生存质量变化情况.方法 将89例确诊为非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的患者随机分为热化疗组46例和单纯化疗组43例.采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽可能排尽胸水后,热化疗组给予静脉化疗和胸腔灌注化疗,然后进行胸部射频热疗;单纯化疗组只给静...     

局部热疗联合药物灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨局部热疗联合药物治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法恶性胸腔积液患者94例,行胸腔穿刺置入中心静脉导管彻底引流排尽积液后分为A、B2组接受后续治疗。A组（45例）采用药物治疗后予患侧胸腔局部热疗,温度42.5～42.8℃、时间1h,热疗每72小时重复1次。B组（49例）只给予药物治疗及治疗后翻身。结果2组间疗效比较差异有统计学意义（u=3.96,P〈0.01）。2组生存质量间差异有统计学意义（u=2.74,P〈0.01）。结论热疗作为一种杀灭肿瘤细胞的有效方法,与药物联合治疗恶性胸腔积液可明显改善患者的临床症状及生活质量,不良反应可以耐受,值得推广应用。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察消水方联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 将2010年4月-2013年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的恶性胸腔积液患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者均给予基础治疗,静脉滴注复方苦参注射液15 mL/次,1次/d;同时给予胸腔内灌注注射用顺铂40 mg/m²,1次/周,2周为1个疗程。治疗组在此基础上给予口服消水方,连用14 d,4周后评价疗效。结果 胸腔积液缓解情况：治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异无统计学意义;治疗组较对照组在临床症状、生活质量方面明显改善,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

胸腺肽联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:研究胸腺肽联合小剂量顺铂胸腔内注射对恶性胸水的疗效.方法:将60例恶性胸水患者按入院编号随机分为两组,治疗组30例应用胸腺肽和小剂量顺铂;对照组30例单用胸腺肽胸腔内注射,观察治疗前后胸水变化.结果:治疗组有效率为83.3%,对照组为60.0%.两组疗效比较差异有显著性(P﹤0.05).结论:胸腺肽联合小剂量顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水疗效肯定、安全.     

腔内灌注化疗和热疗治疗癌性胸腹腔积液的疗效观察

目的 探讨腔内灌注化疗联合全身热疗在治疗癌性胸腹腔积液中的疗效.方法 将临床确诊的63例恶性胸腹腔积液患者随机分成3组,治疗组(21例)于排胸腹腔积液后腔内灌注顺铂(cis-diamminedichloroplatinum,DDP),30 min后即行红外线全身热疗,恒温期温度41.5～42℃,维持60 min以上;对照1组(21例)除不做全身热疗外,其余治疗同治疗组;对照2组(21例)除不做腔内灌注化疗外,其余治疗同治疗组.结果 3组患者经治疗后总有效率为43.6％,其中观察组有效率(76.2％)显著高于对照1组(33.3％)(P＜0.01)及对照2组(19.05％) (P＜0.001).结论 腔内化疗联合全身热疗治疗晚期肿瘤恶性胸腹腔积液较常规单纯腔内灌注化疗或单纯全身热疗效果好,能在一定程度上改善患者生活质量,有临床应用价值.     

苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸水

目的观察苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水的临床疗效及不良反应。方法将70例恶性胸腔积液的患者随机分成观察组(A组)、对照组(B组):A组以苦参注射液联合顺铂分别注入胸腔,B组单用顺铂注入胸腔。比较2组间疾病治疗有效率、生活质量及不良反应。结果A、B 2组完全缓解率(CR)分别为41.7%和35.3%(P>0.05),但有效率(CR PR)分别为91.7%和73.6%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组。结论苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水具有协同作用,可提高疗效,改善生活质量,减轻不良反应。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液24例

目的:观察复方苦参注射液(岩舒)联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液的临床疗效。方法:将46例恶性血液病并发胸腔积液患者随机分为治疗组(岩舒联合顺铂胸腔内注射治疗:顺铂20 mg·m-2+岩舒10 mL·m-2+地塞米松5 mg·m-2,每周1次,3～6次,n=24)。与对照组(顺铂胸腔内注射:顺铂20 mg·m-2+地塞米松5 mg·m-2,每周1次,3～6次,n=22)。比较两组胸腔积液的治疗效果和不良反应。结果:治疗组与对照组有效率分别为75.00%和63.64%,无显著差异;治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.01)。结论:岩舒联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液安全有效,且不良反应少。     

康莱特注射液联合洛铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨康莱特注射液联合洛铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴发恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2016年2月—2018年3月海南省人民医院收治的NSCLC伴发恶性胸腔积液108例,随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组胸腔注射注射用洛铂,30 mg/m~2溶于5%葡萄糖注射液50 mL。治疗组在对照组基础上胸腔注射康莱特注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均在21 d后重复1次,连续治疗2次。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者胸水中血管内皮生长因子(VEGF)和SiSo细胞受体结合肿瘤抗原(RCAS1)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为70.4%和87.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者胸水中VEGF和RCAS1表达均显著减低,同组比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗组胸水中VEGF和RCAS1表达水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康莱特注射液联合洛铂可以显著减低NSCLC伴发恶性胸腔积液患者胸水中VEGF和RCAS1表达,临床疗效显著,使用安全。     

化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法收集我院近期收治住院的恶性胸腔积液患者86例,遵照知情同意原则分为两组,对照组40例行胸腔内灌注顺铂（DDP）化疗,实验组46例联合深部热疗,对比两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果实验组患者的总有效率为97．8％,高于对照组的85．0％（P〈0．05）,且实验组患者的胸液消失时间、胸膜增厚度、包裹性脓胸、胸膜反应均优于对照组（P〈0．05）。结论运用化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液,可使患者的临床疗效得到显著提高,减少术后并发症的发生。