2014年我院病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2014年我院临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床抗感染防治提供科学数据。方法对临床常规培养分离的1578株非重复菌株用VITEK 2COMPACT全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验。结果非重复菌株共1578株,包括革兰阳性菌468株,革兰阴性菌1110株。革兰阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌。革兰阴性菌主要包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为43.0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素的耐药率分别为57.9%和38.3%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率为62.0%。结论本院临床分离病原菌种类较多,耐药性差异较大,临床应提高送检率,加强细菌耐药监测,根据病原菌的耐药谱合理选择抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。     

某医院临床分离1895株医院感染致病菌分布及耐药性研究

目的研究住院病人送检标本病原菌分布及其耐药性,为合理选用抗菌药物提供参考。方法采用标本分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院病人送检标本进行检测与分析。结果从住院感染患者送检标本中共分离病原菌1 895株,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌及其他病原体的构成比依次为58.15%、27.07%、9.7%和5.0%。检出的病原菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色萄葡球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分居前5位。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢曲松等抗菌药物耐药率均超过50%;金黄色葡萄球菌和肠球菌对亚胺培南、头孢曲松等耐药率超过50%。结论该医院临床分离病原菌以革兰阴性菌占主导,所检出的病原菌严重耐药来看,应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

某医院2013年度临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的了解某医院2013年度临床分离病原菌的分布情况及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法通过病原学标本检测和药敏试验方法,对某医院2013年全年临床送检病原学标本进行检测并作出分析评估。结果该医院2013年度从临床送检的病原学标本中共检出病原菌3 324株,革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌构成比分别为72.2%和27.8%。分离率居前3位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占55.8%和25.4%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌均对亚胺培南产生耐药性;未检出耐万古霉素的肠球菌和葡萄球菌。结论该医院临床分离病原菌革兰阴性菌占优势,耐药形势严峻,应加强病原菌的耐药性监测。     

4178株医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的了解医院感染病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法通过回顾性调查,对某医院2012年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行了调查。结果全年共分离出医院感染病原菌4 178株,其中有70.56%为革兰阴性菌。该医院感染病原菌优势菌群主要有鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,对其他多数抗菌药物普遍耐药;革兰阳性菌中的肠球菌属耐药率普遍较高,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和复方新诺明耐药率50%,对多数抗菌药物敏感,未发现耐替考拉宁和万古霉素菌株。结论该医院2012年度临床分离的病原菌以革兰阴性菌为主,多数菌株普遍耐药,凸显耐药性监测和药敏试验的重要性。     

某医院临床分离革兰阴性杆菌种类分布及耐药性监测

目的了解医院病原学标本检测革兰阴性杆菌种类分布及耐药情况,为加强防控措施提供依据。方法采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床分离革兰阴性菌感染分布进行调查与分析。结果调查期间从该医院临床送检标本中分离病原菌3 905株,革兰阴性杆菌占62.0%。居前5位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率分别为43.5%和34.0%,革兰阴性杆菌对亚胺培南和丁胺卡那较敏感,耐药率均50%。结论该医院临床标本检出革兰阴性杆菌主要优势菌为5种,普遍产生严重的耐药性,仅对少数抗菌药物敏感。     

某医院临床分离病原菌耐药性监测

摘要 目的 了解医院临床分离病原菌分布及其耐药性状况,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法 通过回顾性分析方式,对某医院连续3年临床分离病原菌及其耐药性进行总结与分析。结果 该医院在2015-2017年期间从临床送检病原学标本中共分离菌98种6 805株,其中革兰阴性杆菌占79.22%,革兰阳性球菌占16.43%。临床分离的病原菌中居前5位的优势菌分别为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼/溶血不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,构成比依次为16.46%、16.09%、14.49%、14.47%和6.69%。临床分离病原菌普遍耐药,革兰阴性杆菌只对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦等较敏感,革兰阳性球菌中未培养出耐万古霉素及利奈唑胺金黄色葡萄球菌。结论 该医院临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多数耐药,仅对亚胺培南等少数抗菌药物较敏感,应加强耐药菌的监测。     

医院分离病原菌分布及药物敏感性分析

目的分析临床分离的病原菌分布及不同细菌的药物敏感性,了解细菌耐药的特点,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供参考。方法细菌培养鉴定及药敏试验采用AMSVITEK仪器分析并结合手工法。药敏试验结果判定按2008年美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准进行。利用WHONET软件对临床分离出的388株病原菌分布及其药敏结果进行回顾性分析。结果革兰阳性菌占31.2%,革兰阴性菌占68.8%。分离率较高的依次为为：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌等。多重耐药菌菌种分布较为广泛,但主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、葡萄球菌属、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌等。结论对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药阴沟肠杆菌。了解临床分离细菌的分布及耐药情况有助于指导临床合理使用抗菌药物及控制医院感染。     

某医院连续6年医院感染病原菌及其耐药性监测

摘要 目的 了解医院感染病原菌变化趋势和耐药性变化情况,为医院感染的防控和临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院连续6年住院患者送检病原学标本检测结果进行统计分析。结果从该医院住院的医院感染患者送检标本中共检出病原菌964株,其中革兰阴性菌占68.46%,革兰阳性球菌占21.37%,真菌占10.17%。革兰阴性菌优势菌包括大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌优势菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌优势菌为白色假丝酵母菌。临床分离的病原菌耐药现象较严重,常呈多药耐药,且耐药菌有增加趋势。结论该医院临床分离病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药现象严重,应加强抗菌药物合理使用,重视真菌感染的监测。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性研究

目的研究医院重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布及其耐药性,为制定有效控制VAP的措施提供依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院ICU住院VAP患者病原学标本检验结果进行统计分析。结果该医院ICU连续3年从VAP患者送检标本中共分离出病原菌367株,其中革兰阴性菌占69.75%;革兰阳性球菌和真菌分别占22.07%和8.18%。分离菌株居前5位依次是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。VAP患者标本分离的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多数抗菌药物的耐药率均超过50%。结论该ICU患者VAP病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药率较高,应合理使用抗菌药物,降低病原菌的耐药率。     

2014年某医院送检标本病原菌分布与耐药性分析

摘要 目的 了解医院感染病原菌临床分布及耐药特点,为合理应用抗菌药物提供参考。方法 采用回顾性分析的方法,对2014年某医院送检标本分离出的病原菌及其耐药性进行统计分析。结果 2014年临床各类标本中共检出病原菌2 579株,其中革兰阴性菌2 116株,占82.05%;革兰阳性菌336株,占13.03%;真菌127株,占4.92%。主要病原菌对氨苄西林的耐药率普遍较高,革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对美洛培南、亚胺培南还保持着高敏感性,鲍曼不动杆菌多药耐药现象较为严重,革兰阳性菌中MRSA检出率较高。结论 医院感染主要病原菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,耐药现象较为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

摘要〓目的〓了解恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布特征及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法〓通过回顾性调查方法,对河南省2016—2018年部分三甲医院住院恶性肿瘤患者送检标本进行病原菌监测与耐药性分析。结果〓从住院恶性肿瘤患者标本中共分离出病原菌261株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比依次为51.72%、25.29%和22.99%。检出病原菌居前5位的依次为大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。共检出多重耐药菌(MDRO)57株,占病原菌总数的21.84%,以产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南敏感,未检出耐万古霉素和利奈唑胺、替考拉宁革兰阳性菌株。结论〓恶性肿瘤患者医院病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药现象严重,MDRO检出率较高。     

血培养阳性混合菌感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨血培养阳性混合菌感染的病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集2010~2013年首都医科大学附属北京友谊医院临床床检验中心分离血培养阳性的混合菌感染病原菌,病原菌鉴定采用生物梅里埃VITEKcompact2自动鉴定系统,药敏试验采用肉汤微量稀释法。结果血培养阳性的混合菌感染病例共分离原菌102株共51组混合菌每组均为两种菌,混合感染菌株组合前3位的分别是大肠埃希菌+屎肠球菌8例(15.7%),大肠埃希菌+肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌+金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌+金黄色葡萄球菌各3例(5.9%)。鲍曼不动杆菌+大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌+屎肠球菌,大肠埃希菌+铜绿假单胞菌、粪肠球菌+铜绿假单胞菌,屎肠球菌+肺炎克雷伯菌各2例(3.9%)。革兰阴性杆菌60株(58.8%),革兰阳性球菌38株(37.3%),真菌4株(3.9%)。前5位的菌分别是大肠埃希菌21株(20.6%),屎肠球菌16株(15.7%),铜绿假单胞菌10株(9.8%),鲍曼不动杆菌9株(8.8%),肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌各8株(8.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为75%,耐万古霉素屎肠球菌(VRE)为18.8%。结论血培养阳性混合菌感染以革兰阳性菌合并革兰阴性菌和两种革兰阴性菌合并感染两种组合为主,革兰阴性菌所占比率高于革兰阳性菌,病原菌的耐药情况比较严重,应定期对病原菌的耐药性进行监测,以便指导临床合理应用抗生素。     

某驻军医院临床分离病原菌现状调查

摘要 目的 <\b> 研究医院临床分离病原菌的构成及其耐药情况,为合理使用抗菌药物及耐药菌预防控制提供依据。方法 <\b>　采用细菌检验技术,对某驻军医院2014年度住院患者送检标本进行检验与结果分析。结果 <\b> 2014年度该医院从住院患者送检标本中共分离病原菌2 670株,其中多重耐药菌占病原菌总数的38.02%;革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌检出构成比分别为73.6%、18.2%和13.4%。病原菌中居前5位的依次是铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌和白色念珠菌。分离率居首位的铜绿假单胞菌对头孢类耐药率达到75%以上,对喹诺酮类、氨基糖苷类和β-内酰胺类较敏感;肺炎克雷伯菌对β-内酰胺酶抑制类及氨基糖苷类抗菌药物较敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100%,MRSA及肠球菌中均检出耐万古霉素株。结论 <\b> 该医院临床分离病原菌中以革兰阴性菌为主,多重耐药菌比例较高,对头孢类抗菌药物耐药严重。     

某医院2016年病原菌感染分布及耐药性调查分析

摘要 目的 了解医院感染病原菌的分布特点及对临床常规抗菌药物的耐药特征,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性调查,对某医院2016年住院患者送检病原学标本分离的病原菌分布情况和耐药性进行分析。结果 从1 022份标本中分离出病原菌1 194株,主要来源于痰液、尿液、血液和分泌物;其中革兰阴性菌占72.86%;革兰阳性菌占27.14%;排名前3位分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌。革兰阴性菌对抗菌药物均存在耐药菌株,革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对替加环素全部敏感。结论 医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,并且耐药性非常广泛,应定期进行细菌耐药性检测。     

糖尿病足湿性坏疽多重耐药菌耐药特点分析

目的探讨糖尿病足湿性坏疽多重耐药菌的分布特点及耐药情况。方法选择2010年1月至2014年12月该院脉管炎科及糖尿病科送检的糖尿病足湿性坏疽患者分泌物1 845份,分离多重耐药菌,分析其分布情况及革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌、真菌的多重耐药特点。结果分离出465株多重耐药菌株中,革兰阴性杆菌274株(58.92%),革兰阳性球菌191株(41.08%)。革兰阴性多重耐药菌株中以大肠埃希菌株为主占37.60%,革兰阳性多重耐药菌株中以凝固酶阴性葡萄球菌为主占51.30%;多重耐药阴性杆菌中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌、鲍曼溶血不动杆菌、铜绿假单胞菌表现高耐药性,耐药率达到50.00%以上;多重耐药阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌均为耐甲氧西林阳性菌株,这些菌株表现高耐药性,耐药率达85.00%以上。结论糖尿病足湿性坏疽多重耐药菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌表现高耐药性,临床应结合耐药鉴定分析选择用药。     

医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解医院获得性下呼吸道感染病原菌的构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2014年1~12月943例发生医院获得性下呼吸道感染患者的痰培养和药敏结果进行回顾性统计分析。结果共分离出病原菌1056株,来源于重症监护病房(ICU)598株(56.6%),其中革兰阴性菌863株(81.7%),革兰阳性菌70株(6.6%),真菌123株(11.6%),最常见的革兰阴性菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,分别占22.5%(238/1056)、21.4%(226/1056)、19.2%(203/1056)和7.7%(81/1056);最常见的革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌占5.3%(56/1056);最常见的真菌为白色假丝酵母菌占6.7%(71/1056)。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药,其中对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率分别大于75%和50%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为78.6%(44/56),未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和肠球菌。结论病原菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物表现为高度耐药和多重耐药,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)和铜绿假单胞菌(CR-PA)检出率高,加强病原学和耐药性监测,对于指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。     

神经外科病原菌分布与抗菌药物敏感性分析

目的分析神经外科病原菌分布和抗菌药物敏感性,为抗菌药物的合理使用提供实验室参考依据。方法选取西安交通大学第一附属医院2012年1月至2014年9月神经外科送检标本进行病原菌分离、培养,采用全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,采用仪器法和纸片法检测其对抗菌药物的敏感性,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共分离非重复病原菌1 319株,其中革兰阳性菌482株(36.6%),革兰阴性菌797株(60.4%),真菌40株(3.0%)。病原菌主要分离自痰液、脑脊液、尿液和血液标本,以金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌最为常见。分离的革兰阳性菌与革兰阴性菌均呈不同程度的耐药,金黄色葡萄球菌仅对利奈唑胺、万古霉素敏感率为100.0%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率已高于80.0%,肺炎克雷伯菌出现对碳青霉烯类抗菌药物的耐药现象。尚未发现耐碳青霉烯类抗菌药物的大肠埃希菌,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感率达到90.0%以上。结论神经外科感染以革兰阴性菌为主,但金黄色葡萄球菌最为常见,多重耐药菌与泛耐药菌日趋增多,临床合理使用抗菌药物进行抗感染治疗至关重要。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性研究

摘要 目的 研究医院重症监护室（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌的分布及其耐药性,为制定有效控制VAP的措施提供依据。方法 通过回顾性分析方法,对某医院ICU住院VAP患者病原学标本检验结果进行统计分析。结果 该医院ICU连续3年从VAP患者送检标本中共分离出病原菌367株,其中革兰阴性菌占69.75%;革兰阳性球菌和真菌分别占22.07%和8.18%。分离菌株居前5位依次是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。VAP患者标本分离的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多数抗菌药物的耐药率均超过50%。结论 该ICU患者VAP病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药率较高,应合理使用抗菌药物,降低病原菌的耐药率。     

1641株临床分离病原菌的分布及耐药分析

目的了解重庆市涪陵中心医院2006～2008年临床分离病原菌的分布情况及常见细菌的耐药现状。方法对2006～2008年临床科室送检的培养标本,采用MicroScan A/s-4自动细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药敏试验,并对其结果进行统计分析。结果 4621份标本共分离出的病原菌占34.93%,其中以革兰阴性杆菌为主。检出前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌。送检标本主要以痰、血液、脓、尿液为主。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为55.74%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为36.55%、26.38%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是多重耐药菌株,对多种抗菌药物耐药。结论本院分离的细菌耐药水平高且多重耐药,加强病原菌的耐药性监测,有利于合理使用抗菌药物和减缓多重耐药菌株的形成。     

呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析导致呼吸道感染的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药及防止医院内感染。方法对2009年1～12月呼吸道感染患者送检标本中分离鉴定的致病菌及药敏结果进行归纳分析。结果在10381份送检标本中,检出病原菌798株(同一患者只取第1株菌),其中革兰阴性菌682株,占85.5%,革兰阳性菌116株,占14.5%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌为主。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌共60株,阳性率分别为55.9%、25.8%和12.5%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占46.0%。药敏结果因细菌种类、产酶情况各不相同,用药应根据细菌种类来确定。结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌种类主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主。检出病原菌对抗菌药物的耐药性较强,临床医生应注意对患者痰标本及时、多次送检,并根据细菌培养和药敏结果采取防治措施。