发热、蛋白尿、贫血、肝脾大

１病历摘要患儿女，１０岁，因双眼睑水肿１个月，发热２周于１９９８年２月１１日入院。患儿入院前１个月开始双眼睑水肿，未注意尿色，无少尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热、腰痛。就诊于当地医院，查尿常规：尿蛋白（＋＋＋），潜血（＋＋＋）。予青霉素肌注５天（每次...     

肺出血-肾炎综合征1例

肺出血－肾炎综合征１例青岛市第四人民医院内儿科（２６６０４３）孙兰芝朱培勋患儿男，９岁。低热、关节痛半年，面色苍白、乏力、水肿、少尿２个月。２周前咳嗽、咯血（丝），出现血尿。体检：面色苍白，贫血貌。两肺闻及湿罗音。腹部膨隆，移动性浊音阳性。查血红蛋白...     

柯萨奇病毒B致缩窄性心包炎一例

柯萨奇病毒Ｂ致缩窄性心包炎一例滕钟炎皋吕善根患儿男，６岁半。１９９５年４月初患上呼吸道感染，１个月后开始尿少，腹胀及眼睑水肿，口唇发绀、乏力，活动后心悸、气短和低热。１９９５年６月２日入院。体检：体温３７．５℃。血压１４／１０ｋｐａ（１０５／７５ｍ...     

遗传性进行性肾炎2例报告

例１．女,７岁。因血尿２年,于１９９１年１１月２５日入院。患儿于２０多个月前无诱因出现尿频、尿急和尿痛。不发热,无头痛与呕吐,无水肿与少尿。尿常规：蛋白（＋＋＋）,红细胞１２／ＨＰ。初诊：泌尿系感染。给予青霉素８０万单位,每日２次肌注,近１个月尿常规...     

急进性肾小球肾炎2例报告

急进性肾小球肾炎２例报告贵州省人民医院儿科（贵阳，５５０００２）朱善荣，刘凤云，黄玉英例１：女，１３岁。因反复水肿４个月伴心悸２０天入院。患儿４个月前因受凉后发热、咳嗽，在当地医院诊为上呼吸道感染经治疗好转。２周后腹部不适，颜面及双下肢水肿，尿少，住...     

先天性淋巴管畸型导致乳糜尿1例

患儿男 ,5岁。因乳糜尿、双下肢象皮肿 3年加重半个月而于 2 0 0 0年 5月入院。足月顺产出生时双足背肿胀如馒头样 ,触之软 ,肤色及皮温正常。母乳喂养、生长发育良好。于 1岁半后每“感冒”发烧时 ,出现乳糜尿 ,“感冒”痊愈后消失 ,约半个月至 1个月发作 1次 ,持续 3～ 4天。于 2岁后出现左下肢硬肿并进行性加重 ,近半年来出现面部、四肢肿 ,腹胀、尿少、无力、活动少、纳差而来就诊。入院体检 :慢性重病容、精神极差、面色苍白、全身水肿。全身浅淋巴结呈不同程度肿大 ,均无压痛、质不均 ,肤色正常。面部水肿 ,甲状腺不大 ,心肺无异常 ,…     

Bartter 综合征1例报告

Ｂａｒｔｅｒ综合征１例报告河北省临城县医院（０５４３００）张水路河北医科大学附属第二医院（５００００）贾中芬患儿男，４个半月，因食欲低下、烦躁不安１个月，发热２天入院。患儿发病以来进行性消瘦，多尿，无呕吐、腹泻、水肿、抽搐。在当地医院按“脱水原因待查...     

小儿系统性红斑狼疮合并胰腺炎1例

患儿,男,8岁,因双手指尖脱屑5个月,反复水肿4个月,加重7d入院.5个月前,患儿无明显诱因出现双手指端黑斑,继而出现脱屑,无其他特殊不适.4个月前,患儿无明显诱因出现双足背麻木、水肿,面部日光照射后出现红痒,当地医院予以甲基强的松龙抗炎后症状缓解.3个月前,患儿出现双眼睑水肿,不伴尿少及双下肢水肿,仍有面部日照后红痒,予"速尿"利尿消肿,效果不明显.入院前7d,患儿出现双眼红肿,外院考虑诊断眼睑肿胀、过敏性结膜炎,予泼尼松抗炎、抗过敏治疗.2d前,患儿出现全身水肿,伴腹痛、腹胀、呕吐.其疾病过程中未出现少尿、尿频、尿急、尿痛.     

新生儿型Bartter综合征1例报告

１病历摘要患儿女，４岁８个月。因多饮、多尿、生长发育落后４年余入院。患儿出生约５个月时出现口渴、多饮、多尿，且日渐加重。现日尿量及饮水量＞３０００ｍｌ。患儿生后生长发育明显落后于同龄儿。１岁半会坐，２岁半走路，易跌倒，２岁时会说简单话。６个月出牙，２...     

浮肿、少尿、贫血、肾功衰竭

浮肿、少尿、贫血、肾功衰竭中国医科大学第二临床学院（１１０００３）患儿，男，１０岁、因浮肿、少尿１２天入院。一个月前患“上感”，半月前腹痛、便血、呕吐，外院验尿淀粉酶增高，怀疑胰腺炎住院，予以青霉素及氨苄青霉素。１２天前面部浮肿，尿少，尿蛋白＋＋＋，...     

第127例——水肿、低蛋白血症、贫血

病历摘要 患儿,女,3岁6个月,因反复水肿半年加重伴面色苍白2个月于2006年2月6日人院。患儿半年前无诱因发现眼睑水肿,2、3d后自行消退。2个月前受凉后出现颜面眼睑水肿,逐渐加重延及全身,伴有面色苍白,间断低热,体温波动在37．5℃～38．5℃,在当地多次查尿蛋白,24h尿蛋白定量,全消化道钡餐无异常,经抗炎利尿及口服中药治疗,水肿消退,热退,咳嗽减轻。10d前受凉后再次出现咳嗽,低热,全身水肿入我院,起病后一直无腹痛、腹泻,偶有黑便,进食好。既往无特殊。饮食起居规律,生活条件好。已接种卡介苗。     

反复发热、咳嗽

１　病历摘要　　患儿女，７岁６个月，因反复发热、咳嗽半年，加重１周于１９９８年４月１６日入院。半年来反复发热伴咳嗽４次，体温３８０～３９５℃，对症治疗能控制症状，但易反复。首次在当地医院住院２０天，Ｘ线胸片示“右肺脓肿”，经抗生素治疗“脓肿基本消失”出院。本次入院前１周再次发热、咳嗽，逐渐加重，活动后有气促，Ｘ线胸片示“肺脓肿复发”而来就诊。每次发病不伴喘息，无盗汗、青紫及咯脓血痰史，精神食欲尚可，尿便正常。体检：体温３９５℃，呼吸２６／ｍｉｎ，脉搏１００／ｍｉｎ，体重２２ｋｇ。无皮疹，浅…     

第72例─—咳嗽、咯血、蛋白尿

第７２例─—咳嗽、咯血、蛋白尿北京市儿童医院内科肾脏组病历摘要患儿女，９岁半。因反复咳嗽、咯血２年２个月，发现蛋白尿１年８个月３次住院。患儿于９１年２月２６日因咳嗽伴咯血１个月首次住院。胸片显示：左肺门增大，左中肺有大片影，其中有圆形透亮区，壁厚无液...     

儿童系统性红斑狼疮伴浅表性血管黏液瘤1例报告

患儿,女,11岁,汉族,因全身水肿1个月,皮下多发肿块4 d入院。既往史及个人史均无特殊。家族中无遗传代谢及肿瘤病史。1个月前出现水肿,晨起明显,以眼睑及双下肢显著,伴有尿少,无肉眼血尿,无尿痛、尿急,病程中有短暂发热,无头痛、呕吐,无关节疼痛,无皮疹、日光过敏及脱发等。当地医院查尿常规示蛋白(+),予抗感染治疗后,水肿基本消退,尿少缓解。4 d前发     

单纯血尿的血友病A一例

患儿男,8岁。因反复肉眼血尿2年入院。患儿于2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿,为全程性浓茶色尿,无发热、水肿、腰痛、皮疹、尿频、尿急、尿痛,尿量正常。化验尿RBC满视野/HP,于当地诊断为急性肾小球肾炎,静脉注射青霉素2 d后尿色转为正常,共静脉注射半个月至尿常规恢复正常。     

肾病综合征、突发少尿、无尿

病例摘要患儿男,10岁。因反复水肿、蛋白尿、血尿8年,发热、少尿及无尿7天入院。8年前(2岁)曾患感冒,10天后出现肉眼血尿及颜面水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白++,尿红细胞+++。诊断为急性肾炎。对症治疗一个月好转。此后每于感冒时出现肉眼血尿、面部水肿、蛋白尿加重。入院时查体跟睑及双下肢水肿,血压120/80mmHg。尿蛋白++++,24小时尿蛋白3.6～3.75g,尿红细胞满视野。末梢血常规正常,血浆白蛋白13.3g/L,胆固醇10.14～11.83mmol/L(390～455mg/dL),非蛋白氮16.42～19.99mmol/L(23～28mg/dL),血肌酐(Scr)     

铁粒幼红细胞贫血1例

患儿男，２岁。因皮肤粘膜苍白半年，加重３天于１９９８年１月１９日入院。患儿系足月顺产，否认感染和服用其它药物史。在当地医院曾按缺铁性贫血治疗，口服硫酸亚铁每天２０ｍｇ／ｋｇ，连续３个月无效。体检：体温３６８℃，神志清晰。颜面、眼睑结膜苍白，唇白。周...     

先天性肝内胆管囊状扩张合并感染误诊一例

患儿男,２岁２个月,因腹痛、腹胀、纳差１年半入院。曾在外院查Ｂ超示“多发性肝脓肿”,反复应用青霉素、甲硝唑等治疗,用药７～１４天体温降至正常,腹痛、纳差好转,腹胀减轻不明显,１～２月后症状反复。无腹泻,曾查血吸虫、肝吸虫等均为阴性。体检：体温３７６...     

肾病综合征合并感染性心内膜炎1例

患儿男 ,14岁。因间断水肿 15个月 ,于 1999年 1月 18日入院。 15个月前 ,患儿无明显诱因出现阴囊水肿 ,2d后全身水肿 ,查尿蛋白 (+++) ,外院诊断为肾病综合征 ,予泼尼松 6 0mg/d口服治疗 1个月 ,尿蛋白阴转出院。出院后未规律服用泼尼松 ,用中药治疗近1年 ,其间未复查尿蛋白 ,无水肿。入院前 2 0d无诱因出现咳嗽、呕吐、腹泻 ,10d前出现水肿少尿、纳差。体检 :体重 4 1kg ,血压 18 6 / 14 0kPa ,呼吸 18/min ,神志清 ,精神萎靡 ,库欣面容。面色、口唇、甲床苍白 ,全身高度凹陷性水肿。全身皮肤散在紫纹及瘀斑。双肺呼吸音低 ,心率 110 /m…     

第91例——反复呼吸道感染伴中性粒细胞减少九年

病历介绍患儿男,１０岁３个月。反复呼吸道感染９年。患儿自出生后４个月常发热、腹泻。查血白细胞（３８～６５）×１０９／Ｌ,中性粒细胞０２６～０５０。骨髓检查示粒细胞成熟障碍。此后,反复上呼吸道感染约每月１～２次,肺炎每年３～４次。１９８７年～１...