β-地中海贫血合并G-6-PD缺陷症2例

1　资　料例 1、患儿 ,男 ,5 + 个月 ,因面色苍黄 2 + 月 ,进行性加重10天 ,发热 3天入院。 2 + 月前患儿出现发热 ,2天后患儿开始出现面色苍黄 ,有无血红蛋白尿不详 ,Ｈｂ 6 0 ｇ/Ｌ。患儿系母乳喂养 ,其母当时曾进食过蚕豆 ,故当地医院诊断为“蚕豆病” ,给予输血治疗后好转。 10 + 天前患儿再次出现进行性面色苍白 ,无血尿、葡萄酒色尿 ,否认服用氧化性药物。患儿的两个表兄均有“蚕豆病”病史。患儿父母否认贫血史。查体 :重度贫血貌 ,面色苍黄 ,神清 ,神萎。巩膜无黄染。浅表淋巴结无肿大。心尖区可闻及收缩期二级杂音。腹软 ,肝肋下 3…     

小儿疟疾误诊1例报告

１　病例报告患儿，女，１１个月。因反复发热２月余，进行性面色苍黄１个半月，门诊以“贫血待诊：骨髓增生异常综合征？感染性贫血？伤寒？营养性贫血？败血症？”收住院。２月前，患儿无明显诱因骤起发热，是否畏寒、寒颤不详，体温高达４０～４１℃，呈间歇性，２～３次／日，每天或隔１～３天发作１次，发热持续数小时后出汗而缓解，以夜间为甚。间歇期患儿精神、食欲较好。曾随父母去新疆医院按“再障”治疗，后又多次在当地卫生院治疗均无效。１个半月前受凉后咳嗽，面色进行性苍黄，精神差，食欲下降，体重减轻，经重庆儿童医院检查…     

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血1例

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血临床罕见,现报告如下。 一、病历摘要 患儿,男,8岁,因进行性面色苍黄2个月伴浮肿1个月,黑便半个月入院。病前常有腹痛史,无特殊服药史。体检。面色苍黄,重度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大.呼吸稍急促,唇周轻度发绀,心率128次/     

胞姐妹先天性食管裂孔疝

[例1]4岁.1979年2月20日入院。患儿自幼面色苍白,多病.1(1/2)岁因百日咳住院期间,血常规化验发现重度贫血,经输血及抗贫血药物治疗好转.5个月后贫血症状又复现,并呕吐咖啡色内容物及有黑粪。血红蛋白4～5克%,约需每隔4～5个月输血一次,每次约100毫升。共输血4～5次。其胞妹有相同病史。父母非近亲结婚。体检:营养发育差,体温37℃,脉搏120次/分,贫血貌,颜面浮肿。两肺正常,心律齐,心尖区Ⅱ(?)SM,腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋下3.5厘米。实验室检查:血红蛋白4克%、红细胞149万/     

临床病案讨论 贫血、黄疸、巨脾、溶血性输血反应

病历摘要病员,女,31岁,已婚,住院号181739。因面色苍黄,巩膜反复黄染7年多,加重伴低热半月,于1980年5月13日入成都市第三人民医院。 7年多前,于妊娠7月时出现面色苍黄,巩膜黄染,血红蛋白(Hb)6克。分娩时曾输血200毫升。6年前发现肝脾肿大,红细胞寿命缩短,诊断为“溶血性贫血”,又输血200毫升。此后Hb经常维持在7～8克,但常因“感冒”而下降。4年     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例

报道:患者,女,3岁。因反复贫血、发热、咳嗽1年,加重半月入院。1年前,患儿进行性面色苍黄、乏力、发热、咳嗽、皮肤瘙痒,曾3次住院,外周血象均示小细胞低色素性贫血。骨髓检查两次,报告为缺铁性贫血。胸透一次发现右肺中部炎变。每经输血、抗感染及用铁剂治疗后好转出院。曾偶咯血丝谈,检查营养欠佳,口唇微绀。皮肤轻     

误诊为混合性贫血2年的儿童肺含铁血黄素沉着症1例

1病例报告患儿,女,4岁,2008年4月因面色苍黄伴食欲差50天就诊于我院。查体贫血貌,余未见阳性体征。血常规:RBC2.25×1012/L,HGB40g/L,骨穿考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。治疗后病情好转。出院后患儿继续口服维生素B12及叶酸,但症状未见明显好转。因面色苍黄加重6天于2008年10月第2次入院。查血常规:HGB28g/L,复查骨穿考虑为混合性贫血,加用铁剂口服后病情好转出院。其后患儿间断进     

急性白血病m2b并发严重绿脓杆菌感染1例

患儿男,5岁,因间断发热、乏力,皮肤出血点一个月收入院.体检:T37℃面色苍黄,贫血貌,皮肤散在出血点及少量淤斑,淋巴结不大,心肺无异常,肝肋下3.0Cm,质中无压痛,脾未触及.实验室检查:血红蛋白55g/L,白细胞2.3×10/L,杆状2%,分叶28%,中幼粒细胞28%,淋巴42%,血小板18×10~9/L, 骨髓穿刺镜检查:粒细胞系统明显增生,以中性中幼粒细     

小儿遗传性球形红细胞增多症一例

<正> 刘某,女,5岁,住院号27926,因面色苍白反复加重10个月,于1981年11月24日急症入院。患儿于10个月前开始发现面色发黄,不活泼,食欲下降,曾至儿童医院检查为贫血,三天后突然面色蜡黄,心慌气短,全身无力,不能起床,四肢无血色,儿童医院诊断为“溶血性贫血”。住院74天给激素、维生素、抗生素,输血10次。患儿情况反复,     

Albers—Schonber'g氏病2例

<正> 例1、男,4个月。因面色苍黄20余天入院。患儿20余天前无明显诱因出现面色苍黄,并逐渐加重,无发热,无鼻衄,无齿龈出血,无便血,无排浓茶样小便。曾在当地医院诊治,病情无好转而来我院求医。患儿无苯等化学毒物接触史,无放射线接触史,无服用氯霉素史;父母均体健,非近亲婚配,家族中及当地人群中无类似病史,PE:神清、面色苍黄、呈重度     

石骨症一例报告

石骨症一例报告孙金英患儿，男，１岁９个月。进行性面色苍黄一年余收住院。患儿系第一胎足月顺产，出生体重２．８ｋｇ，母乳化奶粉喂养，不规律添加辅食、鱼肝油及钙片。生长发育一般。生后不久即因皮肤苍黄，由产院转当地医院，予输血治疗，此后患儿一直面色发黄。半年...     

HbQ-病合并再生障碍性贫血1例

患儿为女性,11岁,生后1岁多面色逐渐苍黄,但10岁中从未接受过输血。半年前自服中药酒后面色苍黄更明显,无出血史。仅半年输血10次,共1800ml。体检:发育差,面色苍黄,地中海贫血外貌(±),心尖部重级收缩期噪音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,Hb 35g/L,RBC1.2×10~(12)/L,RC0.1%,WBC2.5×10~9/L pt 120×10~9/L。     

婴儿钩虫病并重度贫血1例报告

婴儿钩虫病临床上甚为罕见,文献报告尚少,我院儿科于1979年12月25日收治1例,年龄8个月,并发重度贫血,早期休克急症入院,现报告如下:男婴,8个月,翁源县人,父母皆为农民,因腹泻、苍白、肢冷急症入院。病婴间歇性腹泻半年,粪质稀烂,有时粘液带黑色但无脓血,每天3～7次不等,无发热,面色逐渐苍黄,精神萎靡,食欲差,小便如常。起病初期在当地医治未见好转。入院前半个月患儿面色苍黄日渐加     

特发性含铁血黄素沉着症7例报告并文献复习

特发性含铁血黄素沉着症(IPH)是呼吸系统中少见的疾病。但在儿童尤其是幼儿常有发现,同时 X 线表现易与其他疾病混淆。我院儿科1981～1985年8月曾收治7例该病患儿,占同期儿科住院人数的0.15%左右。现报告于下,供参考。例1 女性,4岁,住院号141263。主因间断发热面色苍黄,咳嗽,腹痛2~ 月,近日来加重于1981年4月29日入院。患儿于81年初发现面色苍黄,精神倦怠,曾在职工医院检查血色素4g,诊断为贫血和肺炎,经治疗肺炎痊愈。近二周病情又加重而就诊我院。查体:精神萎靡,贫血貌且有浮肿,两肺呼吸音粗糙未闻罗音,心界不大,心率为150次/分,但无杂音,肝于肋下2 cm,剑突下3 cm,全身浅表淋巴结肿大。化验检     

反复发作咳嗽、气促、咯血、进行性贫血

病例摘要:谭姓女性、6岁3个月,因反复咳嗽、气促、咯血丝痰及面色苍黄已四年于1973年10月22日入院。患孩于1969年9月开始逐渐面色苍黄、食欲不思、精神疲倦、乏力、消瘦、间咯血痰、咳嗽、及气促,分别于1970年5月,70年12月及72年12月在××医院及我院住院治疗,并先后作骨髓穿刺二次、X 线胸片检查十二次。骨髓检查主要表现为缺铁性贫血,X 线检查     

凡可尼氏贫血一例报告

患儿张姓,男,5岁8个月,1979年9月6日入院,住院号79—4933。面色发黑黄三年余,近四天发热、咳嗽。患儿生后两个月周身皮肤即发黑,至2岁余面色也日益黑黄,精神不振,食欲不佳。1978年夏曾去某医院就诊,诊为“营养性贫血”,住院一周无变化出院。1979年8月末,鼻衄一次,面色日益黑黄。既往无特殊,父母系表亲结婚,生两胎,兄身体健康。     

先天性单纯红细胞再生障碍性贫血一例报告

先天性单纯红细胞再生障碍性贫血系一种少见病。国外至今共报告100多例,国内查到的仅有10例。76年我们在湖北省枣阳县医院临床实习见到1例,报告如下。 患儿,男,7个月,枣阳县人。主诉:生后面色苍黄,近半个月来发烧,咳嗽。经抗感染和百乃定等药治疗,效果不佳。76年11月23日收住入院,住院号5228。     

溶血性贫血概述

溶血性贫血是公认的儿童血液科较难诊断的血液病之一.当一个虚弱无力、面色苍黄、口唇苍白的患儿站在您面前时,大家不难想到要为该患儿行血常规检查以协助贫血诊断.但当看到患儿血常规提示红细胞减少,血红蛋白降低时,如何判定患儿是否为溶血性贫血?是何种类型溶血性贫血呢?这需要详细的病史询问,完善的检查和系统的分析.     

重型β地中海贫血合并免疫性溶血性贫血2例报告

重型β地中海贫血（简称β地贫）合并免疫性溶血性贫血（immunohemolyticanemia,IHA）极少见，现将最近作者临床诊治的2例作一报告分析。1临床资料例1女，1岁半，生后4个月面色苍黄，进行性加重。入院前3周输全血100ml×3贫血改善。入院前4天咳嗽，低热，面色苍黄明显加重，排茶色尿。体检：T378℃，重度贫血貌，巩膜黄染。咽充血，心肺无异常。肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。实验室检查血型“B”型，Hb69g／L，HbF75％，确诊重型β地贫（基因分析为彻和印l／42双重来台子），予输同一供者同型浓缩RBC，第1次输血后排洗肉水样小便，讪6ig／…     

自身免疫性溶血性贫血1例

患儿女,10岁。因面色苍黄、恶心、乏力两个月,于1992年3月3日入院。患儿曾在当地以溶血性贫血治疗一个月,输血1000ml,好转出院。出院后第二天患儿突然恶心、乏力、高热而入我院。查体:体温39℃,心率136次/分,呼吸38次/分,精神极差,烦躁呻吟,面色苍黄,口唇苍白,重度贫血貌。入院后化验检查结果:血色素进行性下降,最低为27g/L,网织红细胞0.23,间接胆红素高,冷凝集试验1:128,coomb's直接阳性。 患儿入院后,除给予抗生素抗感染治疗外,积极给予成份输血,以输入洗涤红细胞为主,使患儿贫血及时得以改善。输血前给予地塞米松适量静脉推注。成份输血速度宜快,并密切观察病儿有无输血反应,如出现寒战、高热及荨麻疹等应及时进