颊脂垫在口腔软组织缺损修复中的应用

目的:评价颊脂垫在口腔软组织缺损修复中的效果。方法:17例口腔不同部位肿瘤切除后,应用颊脂垫瓣修复软组织缺损并进行回顾性分析。结果:颊脂垫在组织缺损区愈合良好,未见并发症的发生,3～4周即可见上皮覆盖,组织缺损被修复。结论:颊脂垫瓣修复口腔软组织缺损,方法简单、易行,效果满意,值得推广。     

颊脂垫修复口腔肿瘤缺损的临床观察

目的 评价颊脂垫在口腔软组织缺损修复中的治疗效果。方法 8例口腔不同部位肿瘤切除后,应用颊脂垫瓣修复软组织缺损并进行回顾性分析。结果 8例颊脂垫完全成活,创面愈合良好,修复效果满意。结论 颊脂垫是修复部分口腔肿瘤术后缺损较为理想的选择。     

带蒂颊脂垫瓣在口腔内软组织缺损修复中的应用

目的:探讨带蒂颊脂垫组织瓣在邻近口腔软组织缺损的修复中的应用。方法:11例口腔内软组织缺损修复患者,在分离颊脂垫瓣后,植入邻近软组织缺损进行组织修复。结果:本组病例中,颊脂垫瓣全部成活,3个月后全部黏膜化。结论:颊脂垫组织瓣血运丰富、操作方法简单、损伤小、成活率高,是修复其邻近软组织缺损的一种治疗方法。     

颊脂垫在口腔内缺损修复中的应用

颊脂垫是咀嚼脂肪垫的一个重要组成部份。Egyedi[1](1977)最先将其作为带蒂移植体封闭口腔上颌窦瘘和口腔与鼻腔的洞穿。后来Tideman[2](1986)用来覆盖游离皮片的颊脂垫修复口腔内缺损获得成功。作者自1993年起应用颊脂垫修复口腔内缺损,取得满意效果。本文结合文献报道,...     

颊脂垫修复口内组织缺损

笔者自1999年开始使用颊脂垫修复颊粘膜缺损以及口腔上颌窦瘘共8例，均取得了较好的临床效果。     

颊脂垫修复口内缺损1 3例报道

对13例口腔内切除肿瘤后形成组织缺损的患者采用颊脂垫修复,12例创面愈合良好,修复效果满意。颊脂垫表面于修复后第1天即被一层假膜覆盖,1周后假膜逐渐消失,2周后假膜完全消失,表面呈深红色;3周后颊脂垫表面上皮化,形成新生上皮,呈淡红色,与正常黏膜基本一致,未见面部畸形和功能障碍等并发症。1例组织瓣部分液化脱落,瘢痕愈合。     

应用带蒂颊脂垫修复口腔组织缺损

收集2001～2004年行颊脂垫修复口腔组织缺损患者。共计36名，年龄6—72岁，男15例，女21例，使用指征如表1所示：其中4例口腔一上颌窦瘘，3例行一期修复，1例为颊部滑行瓣修复失败后二期修复。缺损部位上颌牙槽区4例，硬腭8例，硬软腭交界及软腭21例，下颌磨牙后区1例，颊黏膜2例。     

颊脂垫修复口腔上颌窦瘘的临床应用

口腔上颌窦瘘多见于拔牙术后和上颌骨囊肿术后。用常规手术方法关闭大的瘘口,修复较困难。笔者1994～1998年,利用颊脂垫瓣对11例口腔上颌窦瘘的病人进行修复,取得了良好效果。1　临床资料本组共11例,男性8例、女性3例。年龄25岁～55岁,平均40岁。11例中拔牙术后9例;囊肿术...     

带蒂颊脂垫在口腔缺损修复中的应用进展

颊脂垫是口腔颌面部重要的解剖结构之一。带蒂颊脂垫具有解剖恒定、血供丰富等特点,用于口腔内缺损的修复具有手术操作简单、疗效显著、术后并发症少等优点,已成为广大口腔临床医生研究的对象。本文对带蒂颊脂垫的解剖结构、组织学变化和临床应用,包括口腔上颌窦瘘的修补、口腔内肿瘤术后缺损的重建、上颌骨缺损后的重建、腭裂修补、颜面轮廓整形及手术后并发症等进行综述。     

带蒂颊脂垫在口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复中的效果评价

目的 探讨带蒂颊脂垫瓣在口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复中的应用效果及其适应证。方法 选择86例口腔肿瘤患者,其中,男58例,女28例,平均年龄50岁。采用带蒂颊脂垫移植即刻修复肿瘤切除术后缺损,观察术后效果和并发症情况。结果 所有病例中移植皮瓣均存活,颊脂垫瓣在9~10周内顺利愈合,未覆盖的表面形成上皮化,与正常黏膜相似。随访3个月~3年,所有患者均无明显功能障碍和面部畸形,并发症仅为3.5%。结论 带蒂颊脂垫是修复口腔组织缺损的理想材料,并发症少,是口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复的可行选择。     

颊脂垫瓣在口腔黏膜下纤维性变术后缺损修复中的应用

目的：研究颊脂垫瓣在口腔黏膜下纤维性变（OSF）切除后组织缺损修复中的应用。方法：10例伴重度张口受限的OSF患者,应用颊脂垫瓣修复切除后遗留的组织缺损,观察颊脂垫瓣的愈合过程及修复效果。结果：术后9例患者张口度均大于3cm,颊脂垫瓣愈合良好,术后1周颊脂垫瓣明显水肿,组织瓣表面有薄层伪膜覆盖,1周后伪膜逐渐消失,2周后伪膜完全消失,2～3周后水肿明显消退,颊脂垫表面逐渐上皮化,6～8周再生的黏膜变得光滑,呈粉红色,类似于正常口腔黏膜。结论：颊脂垫瓣为修复OSF术后缺损提供了一种良好的手术方式,有利于改善张口受限症状。     

前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复口腔癌术后的上颌骨缺损

目的观察前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复上颌骨缺损的临床效果。方法对3例上颌牙龈癌和1例腭部腺样囊性癌分别行上颌骨次全切除或全切除术,遗留的缺损用4 cm×5 cm~5 cm×7 cm大小的前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复。其中钛网用于恢复上颌骨前外侧面、牙槽突和腭部形态,前臂皮瓣用于修复腭部口腔面黏膜缺损,颊脂垫用于修复腭部鼻腔面黏膜缺损。术后通过临床检查及CT和鼻内窥镜检查评价其效果。结果随访1~3年,肿瘤无复发,移植皮瓣全部成活,面部外形及牙槽突和腭部形态恢复良好,鼻腔面钛网被软组织覆盖,佩戴可摘局部义齿修复缺牙后,语言和进食功能恢复良好。结论前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复上颌骨缺损效果理想。     

颊脂垫瓣在腭裂术后穿孔修补术中的临床应用

目的:探讨带蒂颊脂垫瓣在腭裂术后穿孔修补术中的临床应用效果.方法:24例6～16岁腭裂术后穿孔病例,修补术中游离单侧或双侧颊脂垫瓣,潜行分离后充填覆盖于穿孔的口腔侧创面和鼻腔侧创面,完全封闭穿孔.结果:24例转移之颊脂垫组织瓣全部成活.术后腭部外形良好,无一例复裂出现.病理切片见移植的颊脂垫组织1周内开始有上皮化生,6周后完全上皮化生.结论:带蒂颊脂垫瓣充填覆盖于腭裂术后穿孔能达到良好的临床效果.带蒂颊脂垫瓣血供丰富,降低了感染的机率,可操作性强,可减轻术后的痛疼、出血,为腭裂术后穿孔修补提供了一种有效的方法.     

颊脂垫修复口腔上颌窦瘘

目的:评价颊脂垫修复口腔上颌窦瘘的临床效果.方法:采用前瞻性研究方法,以颊脂垫修复15例上颌窦瘘,其中男性12例,女性3例;年龄中位数53岁;右侧口腔上颌窦瘘8例,左侧口腔上颌窦瘘7例;拔牙术后14例,颌骨囊肿刮治术后1例;即刻修复11例,延期修复4例.结果:15例患者中成功修复13例(87％),失败2例(13％),其中1例为术后1.5月伤口裂开,另1例为并发急性上颌窦炎致伤口裂开.术后1个月,颊脂垫表面完全黏膜化.结论:颊脂垫是方便可靠的修复口腔上颌窦瘘的方法,而且牙槽骨保存利于后期种植牙修复.     

以带蒂颊脂垫为基础的双层软组织封闭技术修复药物相关颌骨坏死手术后上颌骨缺损的临床应用

目的 探讨以带蒂颊脂垫为基础的双层软组织封闭技术修复药物相关颌骨坏死(MRONJ)手术后上颌骨缺损的临床应用效果.方法 将采用以带蒂颊脂垫为基础的双层软组织封闭技术修复药物相关颌骨坏死手术后上颌骨缺损的10例MRONJ患者纳入研究.患者的手术方式为上颌骨部分切除(部分患者行蝶骨翼突下段切除),去除上颌窦内炎性软组织,保...     

带蒂颊脂垫修复颊黏膜缺损的动物实验研究

目的:研究带蒂颊脂垫修复兔颊黏膜缺损愈合过程的组织学变化。方法:在新西兰白兔(n=6)双侧颊黏膜造出深至黏膜下层等大的(1 cm×1 cm)缺损,一侧用颊脂垫修复,另一侧自然愈合,分别在1、2、4周进行拍照观察愈合情况,使用Image J对伤口面积进行计算,处死获取标本行组织学观察,行HE及Masson染色,SPSS 23做统计学处理。结果:使用颊脂垫修复创面愈合时间短,黏膜上皮化明显,HE染色结果显示术后1、2、4周与实验组相比,对照组创面上皮化较慢,炎性细胞浸润多。Masson染色显示各时间点实验组胶原纤维较对照组多,1、2周实验组与对照组差异具有统计学意义,随时间延长两组胶原纤维总体均成增长趋势。结论:带蒂颊脂垫修复颊黏膜缺损愈合时间短,上皮化明显,炎症反应更轻,更利于创面愈合。     

Functional reconstruction of maxilla with pedicled buccal fat pad flap, prefabricated titanium mesh and autologous bone grafts

The aim of this study was to evaluate the use of pedicled buccal fat pad flap (PBFPF), prefabricated titanium mesh and autologous bone graft in maxillary reconstruction. Seventeen patients with a unilateral class I-III maxillary defect were involved. Preoperatively, a solid model was manufactured based on virtual maxillectomy and reconstruction of the abnormal maxilla. Intraoperatively, PBFPF was applied to repair the soft-tissue defect, serving as nasal lining and the receiving bed for bone grafts. Titanium mesh was prefabricated on the solid model and then, together with bone grafts from iliac crest, fixed to residual bones to reconstruct the hard-tissue defect. Postoperative aesthetic appearance and function were followed up. No exposure of titanium mesh, leakage or oronasal regurgitation occurred. Of the patients with a class I or II defect 91% (10/11) and of those with a class III defect 50% (3/6) gained a good appearance. Fifteen patients were articulate. Eleven patients received dental rehabilitation and had a normal diet. PBFPF with prefabricated titanium mesh and autologous bone grafts is a reliable option for reconstruction of unilateral maxillary defects of class I and II, but this method alone should be used cautiously in defects of class III and beyond.