芪蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察芪蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将46例糖尿病肾病患者随机分成两组,在糖尿病常规治疗的基础上,对照组接受缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用芪蛭降糖胶囊。治疗12周后,比较两组患者的UAER、ALB、β2-MG、Cys-C、Scr、BUN、TG、TC、FBG、2 hPG和HbA1c。结果：两组患者治疗后24 hUAER、UA1b、β2-MG、Cys-CTC、TG、FBG、2 h PG、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗组治疗后24 hUAER、UA1b、β2-MG、Cys-C、TC、TG与对照组治疗后相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者Scr和BUN值治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：芪蛭降糖胶囊联合大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切且显著。     

滋肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察滋肾活血汤治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：将50例DN患者随机分为治疗组30例及对照组20例。治疗组用滋肾活血汤加贝那普利,对照组用贝那普利,疗程为2个月,观察治疗前后24小时尿蛋白定量、FBG、HbAIc、Scr及BUN。结果：治疗组治疗前后24小时尿蛋白定量、FBG、HbAIc、Scr及BUN均有显著性差异（P〈0.01）。两组间比较,治疗组在降低24小时尿蛋白、BUN方面疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：滋肾活血汤在延缓糖尿病肾病发展,改善患者生活质量方面有较好临床疗效。     

阿魏酸钠治疗临床糖尿病肾病的初步研究

目的 探讨阿魏酸钠对临床糖尿病肾病的治疗作用和机制。方法 80例2型糖尿病合并临床糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠组各40例,另选40名健康人作健康对照组。常规治疗组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素治疗,阿魏酸钠组在此基础上加用阿魏酸钠300mg／d静脉滴注,治疗期时间4周。测定治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清Ⅳ型胶原（CⅣ）、平均动脉压（MAP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET）水平。结果治疗后阿魏酸钠组和常规治疗组FBG和HbA1c,均较治疗前显著下降,但组间比较差异无显著性（P〉0．05）。糖尿病肾病患者治疗前TG、TC、MAP、SCr、BUN、UAER、CIV、ET均较健康对照组明显升高（P〈0．05）。常规治疗组治疗前后差异无显著性（P〉0．05）,阿魏酸钠组上述各项指标均显著降低（P〈0．05）,两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论阿魏酸钠可能有益于改善临床糖尿病肾病脂质代谢紊乱,降低血压、UAER和CⅣ,改善肾功能。阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拮抗ET与其受体结合有关。     

补阳还五汤联合达格列净治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察补阳还五汤联合达格列净对早期糖尿病肾病（DKD）患者的血糖控制及尿微量白蛋白水平的影响。方法：选择78例早期DKD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组给予达格列净治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（SCr）、胱抑素C (Cys C)水平以及尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清SCr、Cys C、UAER水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清Cys C、UAER水平较治疗前下降（P<0.05）,且观察组血清Cys C、UAER水平低于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合达格列净治疗早期DKD可有效控制患者的血糖水平,同时可以减少尿微量...     

通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病临床研究

目的:探讨通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的临床疗效及药物安全性。方法:将80例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为2组各40例,2组入院后均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用通脉降糖胶囊治疗,连续治疗3个月后比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%(P 0.05)。治疗前,2组血糖指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前降低(P 0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿糖(GLU)、尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)]比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组UAER、GLU、BUN、SCr水平较治疗前降低(P 0.05),观察组UAER、GLU、BUN、SCr水平显著低于对照组(P 0.05)。2组出现药物不良反应分别为5.00%、7.50%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对糖尿病肾病患者采用通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗临床疗效显著,可有效降低血糖水平,改善患者肾功能,且药物安全性高。     

补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:纳入80例早期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,将患者分为研究组和对照组,2组均实行相同的基础治疗,对照组加用缬沙坦,研究组在对照组基础上加服补肾调肝汤,治疗2个月。分析疗效,并测定2组尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和尿微量白蛋白排泄率(UAER),检测患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)含量。结果:研究组治疗后中医证候积分低于对照组(t=9.057,P0.05)。研究组疗效优于对照组(Z=2.421,P0.05),研究组治疗总有效率92.5%高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前UACR、UAER比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组UACR、UAER较前改善,研究组UACR、UAER明显较对照组更低(P0.05)。2组治疗前FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血糖指标较前改善,研究组FBG、P2hBG、HbA1c相比于对照组更低(P0.05)。结论:补肾调肝汤治疗早期糖尿病肾病患者疗效更佳,具有稳定血糖和恢复肾小球功能的作用。     

银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者脂肪因子的影响

目的:观察银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者脂肪因子的影响。方法:测定40例健康志愿者组成的正常对照组和109例糖尿病肾病患者组成的病例组脂肪因子水平及糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率(UAER),并比较其变化。109例病例组患者再随机分为观察组和对照组。对照组均进行糖尿病教育、糖尿病饮食、控制血压、血糖等治疗;观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液治疗。治疗21天后,比较治疗前后脂肪因子水平及UAER变化。结果:治疗前大量蛋白尿组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、UAER、内脂素、脂联素水平,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。微量蛋白尿组FBG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、UAER、内脂素、脂联素水平,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。大量蛋白尿组BUN、CRP、UAER、内脂素、脂联素水平,与微量蛋白尿组比较,差异有显著性意义(P0.05)。内脂素均分别与病程、HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、UAER呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。脂联素分别与病程、BUN、SCr、UAER呈正相关(P0.05)。观察组内脂素、脂联素及UAER水平均较治疗前及对照组治疗后显著下降(P0.05)。结论:脂肪因子对早期诊断糖尿病肾病及判断病情严重程度具有重要的参考价值。银杏达莫注射液治疗能显著降低糖尿病肾病患者的脂肪因子水平及UAER,具有肾脏保护作用。     

“活血降糖饮”联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病28例临床研究

目的:观察活血降糖饮联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将56例确诊为早期糖尿病肾病且中医辨证为气阴两虚挟瘀型的患者随机分为2组,每组28例,对照组予生活方式指导及常规降血糖等基础治疗,并口服培哚普利,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂活血降糖饮。观察治疗前后患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清生长分化因子-15(GDF-15)等实验室指标及中医症候积分的变化情况和相关性分析。结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组的60.7%(P0.05);2组治疗后血Scr、尿β2-MG、UAER、GDF-15及中医症候积分较治疗前均明显降低(P0.05,P0.01),治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01);早期糖尿病肾病患者血Scr、尿β2-MG、UAER与GDF-15呈正相关(P0.01)。结论:活血降糖饮联合培哚普利对早期糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,能改善肾功能,减少尿蛋白,缓解临床症状,延缓糖尿病肾病的进展;血清GDF-15对早期糖尿病肾病的诊治可能具有一定的参考价值。     

益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病(DN)的效果。方法:78例随机分为两组各39例。常规组用西医常规治疗,中药组用益气滋肾活血通络方治疗。结果:FBG、HbA1c水平中药组低于常规组(P0.05),UAER、SCr、BUN水平中药组低于常规组(P0.05)。结论:益气滋肾活血通络方治疗早中期DN可控制血糖水平,改善肾功能。     

黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的观察黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为黄葵胶囊联合胰岛素组和黄葵胶囊联合利拉鲁肽组,每组30例。治疗6个月后,比较两组BMI、FBG、HbA1c、UACR、UAER水平。结果治疗后,两组FBG、HbA1c、UACR、UAER水平均较治疗前显著下降(P0.01);黄葵胶囊联合利拉鲁肽组UACR、UAER水平显著低于黄葵胶囊联合胰岛素组,FBG、HbA1c水平则恰好相反(P0.05)。结论黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者有较好的临床疗效。     

益气升清方治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察益气升清方治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床效果。方法将70例符合诊断与中医辨证的患者随机分为治疗组和对照组,在两组同时进行糖尿病及高血压常规治疗的情况下,治疗组加用益气升清方治疗,疗程为12周。观察两组治疗前后 FPG、HbA1c、UAER、Cr、BUN、ALT、AST 变化。结果治疗组总有效率为82.86%,对照组为48.75%,两组比较有非常显著性差异（P ﹤0.001）;治疗组治疗后 UAER 明显降低,FPG 降低,与治疗前比较有明显差异（P ﹤0.05- P ﹤0.01）。对照组治疗前后 UAER和 FPG 变化无明显差异（P ﹥0.05）。结论益气升清方能够降低早期 DN 患者的微量白蛋白尿及空腹血糖,对早期糖尿病肾病有明确治疗效果。     

替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将64例型早期糖尿病肾病随机分为治疗组和对照组,治疗组在控制血糖基础上加用替米沙坦（80mg／d）,对照组加用还原型谷胱甘肽。观察治疗前后UAER、132-MG、BUN和Cr、HbAlc的变化。结果：替米沙坦治疗组UAER显著下降fP〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）;其他指标治疗前后无明显变化（P〉0．05）。两组不良反应相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：替米沙坦具有独立于降压之外的肾脏保护作用,能明显降低早期糖尿病。肾病UAER的排泄,防止糖尿病肾病患者肾功能进一步受损．延缓糖尿病肾病病程,且不良反应少,值得临床推广应用。     

疏肝化瘀法中药联合西药治疗2型糖尿病合并高血压病疗效观察

目的:观察疏肝化瘀法中药联合西药治疗2型糖尿病合并原发性高血压病的临床疗效。方法:将88例2型糖尿病合并原发性高血压病患者随机分为治疗组45例和对照组43例,对照组口服二甲双胍片和氯沙坦钾片治疗,治疗组在对照组给药基础上给予疏肝化瘀法中药治疗。2组患者分别给药28天,观察治疗前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)的变化。结果:2组治疗后SBP、DBP、FBG、P2hBG、HbA1c、SCr、BUN与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后P2hBG、HbA1c、SCr、BUN比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:疏肝化瘀法中药联合西药治疗2型糖尿病合并原发性高血压病的临床疗效确切。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨2,5-二羟基苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取于我院就诊的糖尿病早期肾病患者60例,并将其随机分为常规治疗组30例(DN1)及常规治疗加2,5-二羟基苯磺酸钙干预组30例(DN2)。两组均给予常规降糖、降压等治疗,DN2组加用羟苯磺酸钙,分别于治疗前后观察两组患者的平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)及尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:DN2组治疗12周后UAER较治疗前降低,与治疗前比较,UAER差异有统计学意义(P0.01);DN1组治疗前后UAE无明显变化,差异无统计学意义;平均动脉压、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐两组治疗前后均无明显变化(P0.05)。结论:糖尿病微量清蛋白尿期,应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病,能明显降低尿微量清蛋白,可减少糖尿病早期肾病患者的蛋白尿排泄,可逆转早期糖尿病肾病。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显(P0.05),两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显(P0.05)。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

化浊益肾方对早期糖尿病肾病患者VEGF的影响

目的:观察化浊益肾方治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将70例患者随机分为两组各35例。两组均予以常规治疗,治疗组加服化浊益肾方,对照组口服依那普利片,疗程8周,观察两组治疗前后FBG2、hBG、HbA1C、UAER、VEGF等变化。结果:治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后UAER、VEGF均明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:化浊益肾方能有效降低患者尿蛋白、血清VEGF水平,对早期糖尿病肾病具有较好的防治作用。     

黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病38例临床研究

目的:观察黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将气阴两虚型2型糖尿病76例随机分为2组各38例,观察组予黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片,对照组单予盐酸二甲双胍片,疗程8周。比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、临床总有效率。结果:治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c均下调,差异有统计学意义(P 0.01);且观察组用药后的FBG、P2hBG、HbA1c较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率86.84%,对照组57.89%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病的降糖效果显著,优于单用盐酸二甲双胍片。     

益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察

目的：观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗，治疗组加用益气活血中药（黄芪、水蛭）治疗；对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月，观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等，进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果：总有效率治疗组为88．23％，对照组为76．47％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗前后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后血压均有明显的下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组血糖、血压治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0.05）；2组治疗后UAER显著下降，24h尿蛋白定量显著减少，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组；治疗组治疗前后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0.01），2组治疗后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组。结论：益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用。     

肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将104 例早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者随机分为对照组和观察组各52 例。2 组患者均服用卡格列净片,根据情况加用其他口服降糖药或胰岛素,调整生活方式,控制血脂等危险因素。观察组加予肾衰宁片治疗。2 组均连续观察16 周。治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白与肌酐的比值（ACR）、β2 微球蛋白（β2-MG）、血胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平,统计血糖指标的达标情况;评定中医证候评分,比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组的临床疗效与中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）。2 组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均低于对照组（P＜0.01）。观察组HbA1c 达标率高于对照组（P＜0.01）。结论：应用肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者,可更好地控制血糖,减轻早期肾损害。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病疗效分析

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效。方法：对照组30例口服二甲双胍治疗,治疗组30．例口服参芪降糖颗粒治疗。结果：总有效率治疗组93．3％,对照组73．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（Fins）、C肽等指标均有改善,但治疗组FBG、2hBG、Fins下降更显著（P〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒治疗气阴两虚型2型糖尿病有明显疗效。