ACI患者治疗前后血清NSE和hs-CRP检测的临床意义探讨

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义。方法：应用发光免疫分析和免疫荧光定量技术对51例ACI患者治疗前后血清NSE和hs-CRP水平进行动态检测,并与98例正常人的检测结果作比较。结果：治疗前ACI患者血清NSE和hs-CRP水平均显著高于正常对照组（P〈0.001）,发现大面积脑梗死组治疗前血清NSE和hs-CRP水平〉中面积组（P〈0.01）〉小面积组（P〈0.01）。且ACI患者治疗前血清NSE和hs-CRP的含量与梗死灶面积密切相关（r（1）=0.8811,P〈0.01;r（2）=0.7913,P〈0.01）。治疗1周血清NSE和hs-CRP水平均显著下降（P1〈0.05,P2〈0.01）,治疗后2周hs-CRP水平与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,NSE水平仍明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论：检测ACI患者血清NSE和hs-CRP水平的变化不仅有助于脑梗死的诊断和病情及预后的判断,而且对于疗效的评估、指导临床实践亦有价值。     

联合检测血清中CYFRA21-1、NSE对肺癌诊断的价值

目的 探讨联合检测血清中肿瘤标记物CYFRA21-1、NSE对肺癌早期诊断、病情监测及疗效判定的价值.方法 将肺癌患者分为非小细胞肺癌组(NSCLC)和小细胞肺癌组(SCLC),以健康人及肺部良性病变患者(BLD)为对照组.静脉取血,采用免疫放射法(IRMA)、放射免疫法(RIA)分别检测血清CYFRA21-1和NSE.结果 血清CYFRA21-1水平在NSCLC组明显高于SCLC和BLD组(P＜0.01),其对NSCLC诊断的阳性率显著高于SCLC组(58.1%vs 16.7%,P＜0.01).NSE则在SCLC组明显高于NSCLC和BLD组(P＜0.01),其对SCLC诊断的阳性率为66.7%,显著高于NSCLC组24.3%(P＜0.01).血清CYFRA21-1、NSE联合检测与各单项指标相比,可将肺癌诊断的敏感度、特异度和阳性率分别提高到79.1%、91.7%和85.0%(P＜0.01).此外,在NSCLC组,血清CYFRA21-1含量变化与肿瘤分期呈正相关,且与患者病情的变化有相关性.结论 联合检测血清中CYFRA21-1、NSE水平可明显提高肺癌早期诊断的阳性率,从而提高肺癌的早期诊断.临床上动态监测血清CYFRA21-1水平对NSCLC的进程及疗效判断有一定的价值.     

血清/胸腔积液 CEA、CA125、NSE 联检对肺癌诊断的价值

目的:探讨血清和胸腔积液中CEA、CA125、NSE联检对肺癌诊断的价值.方法:用放射免疫分析检测88例肺癌和100例炎性胸腔积液患者血清、胸腔积液以及50例健康对照组人员血清CEA、CA125和NSE含量.结果:肺癌组血清(胸腔积液)CEA、CA125、NSE含量和阳性率均高于炎性胸腔积液患者和健康对照组人员(P＜0.05),炎性组血清CA125比健康对照组高(P＜0.05).88例肺癌患者血清三项肿瘤标志物联检阳性率为70.5%,胸腔积液中阳性率79.5%,联合血清、胸腔积液阳性率为90.9%.结论:联检能提高肺癌的诊断率,提倡联检.     

D-二聚体检测对急性缺血性脑卒中的临床价值

目的 探讨D-二聚体在急性缺血性脑卒中（AIS）的变化及诊断价值.方法 检测78名对照组健康人和173例AIS组患者血浆D-二聚体含量.结果 AIS组血浆D-二聚体含量明显高于对照组（P＜0.05）;与对照组相比,小面积梗死组、中等面积梗死组和大面积梗死组血浆D-二聚体含量明显升高（P＜0.05）;且D-二聚体含量与脑梗死灶面积呈正相关（r =0.926,P＜0.05）.结论 AIS患者血浆D-二聚体含量明显升高,且随梗死面积的增大呈上升趋势.血浆D-二聚体对AIS的辅助诊断具有重要意义.     

哮喘青春期自然缓解者血嗜酸粒细胞阳离子蛋白、类胰蛋白酶和吸入性过敏原特异性IgE的变化

目的：对哮喘青春期自然缓解甚而自愈的现象进行探讨,为支气管哮喘的防治提供理论依据。方法：应用Pharmacia Unicap-100系统酶免疫荧光检测仪,分别对23例哮喘青春期缓解者、15例哮喘患者和29例正常人进行吸入性过敏原的特异性IgE抗体（phadiatop）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）及类胰蛋白酶（Tryptase）检测。结果：哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为66.66%、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP0及类胰蛋白酶（Tryptase）检测。结果：哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为66.66%、哮喘组阳性率71.42%、正常对照组阳性率为6.89%。哮喘青春期缓解组与哮喘组特异性IgE抗体阳性率接近,几无差别,但两组阳性率均明显高于正常对照组（P＜0.005）。血清ECP值,20％哮喘患者增高,而哮喘青春期缓解者和正常人ECP均无一例增高,哮喘组与绥解组比较,哮喘组与正常人比较均有差异（P＜0.05）和（P＜0.025),而青春期哮喘缓解组与青春期正常人比较,无明显差异（P＞0.05）。哮喘青春期绥解组Tryptase增高率为30.435,而哮喘患者的增高率为53.33％,青春期正常对照组Tryptase增高率为10.34%,3组Tryptase测定结果比较有显著差异（P＜0.0010,青春期哮喘缓解组Tryptase增高率明显低于期哮喘组,但又明显高于正常对照组。结论：期哮喘缓解者虽临床缓解3年以上,但针对吸入性过敏原的特异性IgE抗体及反映肥大细胞活化的Tryptase还处于异常。     

联合检测血清唾液酸和EBVCA-IgA对鼻咽癌诊断及疗效监测的意义

目的 探讨联合检测血清唾液酸（SA）和EB病毒壳抗原IgA抗体（EBVCA-IgA）在鼻咽癌（NPC）患者诊断及疗效监测中的意义.方法 对65例NPC患者治疗前、治疗结束后1个月、和21例治疗后1年出现局部复发或远处转移者,50例头颈部良性病变患者及50例正常人血清SA与EBVCA-IgA进行联合检测.结果 NPC患者治疗前血清SA和EBVCA-IgA阳性率均明显高于正常人和头颈部良性病变患者,差异有统计学意义（均P＜0.01）;联合检测敏感性达到96.9%,明显高于SA、EBVCA-IgA的单项检测（P＜0.05）,同时特异性仍有91.0%.与NPC治疗前组比较,NPC治疗后组和未复发组的血清SA水平明显下降（P＜0.01）,NPC治疗后复发组较未复发组患者的血清SA水平明显上升（P＜0.01）,而EBVCA-IgA的阳性率的变化却不明显.结论 血清SA水平可作为判断NPC疗效及监测病情的一种有效手段,联合检测血清SA水平和EBVCA-IgA阳性率,可明显提高NPC患者的阳性检出率.     

特发性膜性肾病患者血清抗磷脂酶A2受体抗体与尿中IgG4检测的临床意义

目的：探讨特发性膜性肾病（IMN）患者血清抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体及尿IgG4检测的临床意义。方法：将90例膜性肾病（MN）患者按照病理类型分为特发性膜性肾病（IMN）组（52例）和继发性膜性肾病（SMN）组（38例）;另选同期体检健康者35例作为对照组。检测各组血清抗PLA2R抗体表达和尿IgG4水平;分析治疗后不同转归的IMN患者之间的血清抗PLA2R抗体阳性率及尿IgG4水平差异。结果：IMN组的血清抗PLA2R抗体阳性率及尿IgG4水平均明显高于SMN组和对照组（P＜0.05）;SMN组的尿IgG4水平明显高于对照组（P＜0.05）,而血清抗PLA2R抗体阳性率与对照组差异无显著统计学意义（P＞0.05）;治疗后,IMN缓解组的血清抗PLA2R抗体阳性率明显低于未缓解组（P＜0.05）,治疗后尿IgG4水平较本组治疗前及未缓解组治疗后均降低（P＜0.05）,而治疗后未缓解组的尿IgG4水平较治疗前不降反升（P＜0.05）;IMN复发患者的血清抗PLA2R抗体阳性率及尿IgG4水平均明显高于无复发者（P＜0.05）。结论：IMN患者血清抗PLA2R抗体阳性率和尿IgG4水平明显升高,其变化与IMN的病情及远期结局均有关,二者联合检测有助于IMN的诊断、病情活动及预后评估。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在直结肠癌诊断中的临床意义

采用多种肿瘤标志物蛋白芯片化学发光检测系统检测120例不同临床分期直结肠癌患者和120例正常健康体检人血清中12种常见肿瘤标志物水平及阳性率并分析对比结果,探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片联合检测在直结肠癌诊断中的临床意义。研究结果表明,直结肠癌患者组12种常见肿瘤标志物单项检测各项数值均明显高于正常对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。单项检测的阳性率最高的是CEA,其阳性率为60.00%。联合检测的阳性率为88.33%,显著高于各种单项检测的阳性率。直结肠癌组Ⅳ期的联合检测阳性率明显高于前三期联合检测的阳性率,其差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后直结肠癌患者组单项检测的各项数值均明显降低,其差异有统计学意义(P0.05)。多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在临床中对直结肠癌有一定的诊断价值,但对早期直结肠癌诊断阳性率较低,适用于直结肠癌的辅助诊断和筛查。     

血清NSE及S-100β水平测定在人急性乌头碱中毒后脑损伤评价中的价值

目的 探讨血清中脑损伤标志物神经元烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100-β(S-100β)测定在急性乌头碱中毒患者中了解脑损伤程度的应用价值,为临床诊疗及预后判断提供循证支持.方法 对98例乌头碱中毒患者按PSS评分分为轻、中、重度中毒三组与中毒死亡组,并选取30名正常人,用化学发光免疫分析测定受试者血清NSE及S-100β水平,用SPSS19.0统计软件分析各组平均水平及阳性率差异性.结果 各中毒组NSE水平和S-100β水平均高于正常对照组(P＜0.05);中毒组总体S-100β阳性率略高于NSE阳性率,但差异无统计学意义(P＞0.05),二者联合检测,则阳性率显著高于单独检测(P＜0.05).结论 对乌头碱中毒患者监测NSE及S-100β,在神经系统损伤判断、疗效及预后评估方面有重要意义.二者检出水平的高低,直接反应乌头碱对大脑神经元的损伤程度,联合检测将有助于提高阳性率,能更及时地对患者做出临床干预,防止病情的进一步恶化.     

高尔基体糖蛋白73与甲胎蛋白异质体百分比及总胆汁酸在原发性肝癌的表达及其临床应用

目的 探讨联合检测高尔基体糖蛋白73(GP-73)与甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3％)和总胆汁酸(TBA)在原发性肝癌诊断中的临床应用.方法 收集2013年5月至2013年12月期间,在我院确诊的肝癌患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组)和正常对照者50例(对照组).用酶联免疫法分别检测GP-73、AFP-L3的浓度;用放射免疫法检测AFP的浓度,并计算出AFP-L3％;用循环酶法检测TBA水平,然后分别按照检测项目统计分析.各组阳性率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 原发性肝癌组GP-73、AFP-L3％、TBA明显高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);三项联合检测的阳性率为95.0％,明显高于单项分别测定GP-73、AFP-L3％、TBA的阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);GP-73、AFP-L3％、TBA的阳性率明显高于AFP的阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清GP-73、AFP-L3％和TBA联合检测明显提高原发性肝癌的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断有重要的临床意义.     

血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA水平及其组合,评价其在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组四项指标显著高于对照组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理类型的肺癌四项检测指标,差异有统计学意义（P〈0.05）;但四项指标联合检测敏感性明显高于任一个单项肿瘤标志物。结论单项肿瘤标志物对肿瘤的诊断价值有限。四项标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断。     

代谢综合征患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平检测的临床意义

目的测定代谢综合征(MS)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胱抑素C(cystatin,CysC)的水平,探讨二者对代谢综合征患者的临床意义。方法随机收集代谢综合征患者血清30例,对照组血清32例。测定两组血清HCY、CysC的水平,并分析代谢综合征组HCY与CysC的相关性。结果代谢综合征组的血清HCY、CysC水平均较对照组升高且有统计学意义(P0.05),并且代谢综合征组血清CysC与HCY呈正相关(r=0.652,P0.01)。结论血清HCY和CysC水平均为可反映代谢综合征病情的较为敏感、准确、可靠的指标,两者联合检测对代谢综合征患者在诊断、治疗、病情监测上有一定的临床意义。     

脑梗死患者治疗前后血浆Hcy和血清NSE、IL-8测定的临床意义

目的：探讨了脑梗死患者治疗前后血浆Hcy和血清NSE、IL-8水平的变化及意义。方法：应用酶免法和放射免疫分析对32例脑梗死患者进行了治疗前后血浆Hcy和血清NSE、IL-8测定,并与35名正常健康人作比较。结果：在治疗前脑梗死患者血浆Hcy和血清NSE、IL-8水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经3个月治疗后与正常人组比较仍有差异（P〈0.05）。结论：脑梗死的发生、发展与Hcy、NSE和IL-8水平密切相关。     

联合检测CEA、NSE及CYFRA21-1对胸腔积液性质鉴定的临床价值

目的探讨胸腔积液及血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段21-1（CYFRA21-1）联合检测在鉴别诊断胸腔积液性质中的意义。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光法分析42例确诊为肺癌患者和65例确诊为肺炎患者胸水和血清中CEA、NSE及CYFRA21-1浓度,对两组进行比较。结果肺癌组胸水及血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1测定值均显著高于肺炎组,差异有统计学意义（P〈0.01）。灵敏度和准确度高于单项检测的灵敏度和准确度。结论胸水和血清3种肿瘤标志物联合检测胸腔积液性质的诊断效能高于单项检测;胸水检测的灵敏度及准确度高于血清学检测。     

联合检测TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D对肺癌的诊断价值

目的为探讨TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光技术和免疫比浊技术检测62名对照组、55例肺良性疾病组和141例肺癌组患者血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和血浆D-D含量,并对单项和组合项诊断肺癌的敏感性,特异性和准确性和肺癌的临床分组进行比较,并探讨其联合检测意义。结果肺癌组患者血清TSGF(77.50±11.83U/mL)、CYFRA21-1(13.67±5.52g/L)、NSE(19.82±11.25g/L)和D-D(3.42±1.15mg/L)含量明显高于肺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清TSGF、CYFRA21-1、NSE和D-D联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性、准确性,是筛查肺癌的一种简单、有效的检测方法。     

血浆同型半胱氨酸水平与再发脑梗死的相关性研究

目的:探讨再发脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的关系,并研究高半胱氨酸血症(Hhcy)与再发脑梗死传统危险因素之间的相关性.方法:应用双抗体夹心ELISA法检测153例急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平,其中首发性脑梗死77例,复发性脑梗死76例.比较两组患者血浆HCY水平,并对Hhcy与脑梗死传统危险因素进行相关与回归分析.结果:脑梗死首次发作组(FCS组)血浆Hcy水平明显低于复发组(RCS组)(P＜0.05),Hhcy发生率比较,RCS组明显高于FCS组(P＜0.05).结论:Hhcy是脑梗死的独立危险因素,脑梗死患者普遍存在Hhcy,在复发性脑梗死患者中更为明显.     

脑血液循环障碍患者急性期血清缺血修饰白蛋白的变化研究

目的探讨检测缺血修饰白蛋白（IMA）对脑血液循环障碍患者早期诊断的价值。方法选择脑外伤患者29例,高血压性血管病患者37例,脑梗死患者41例,动脉硬化性脑血管病患者36例,非血管性因素患者21例。所有患者在起病3h内、6 h、48 h、72h检测血IMA水平。另选取30例健康体检者作为对照组。结果高血压性血管病组、脑梗死组、动脉硬化性脑血管病组血清IMA水平高于对照组（P〈0.01）;脑外伤组和非血管性因素组血清IMA水平高于对照组（P〈0.05）;高血压性血管病、脑梗死、动脉硬化性脑血管病组血清IMA水平高于脑外伤组和非血管性因素组（P〈0.05）;区分患病组和对照组的最适临界点为：120.32U/mL,此时敏感性为90.22%,特异性为70.21%;脑梗死组血清IMA值在72h内有上升趋势（P〈0.05）。结论 IMA是反映脑血液循环障碍患者早期情况较敏感的指标,可用于早期诊断。     

巨噬细胞移动抑制因子、高敏C-反应蛋白与颈动脉粥样硬化和急性脑梗死的关系

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子、高敏C-反应蛋白与颈动脉粥样硬化和急性脑梗死的关系。方法103例首次发病的脑梗死患者和40例健康体检者，应用酶联免疫双抗体夹心法测定血清MIF浓度，免疫散射比浊法测定血清hs—CRP浓度。应用颈动脉超声检测颈动脉内膜状况，并对急性脑梗死患者进行神经功能缺损评分。结果急性脑梗死患者血清MIF和hs—CRP浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）。不稳定斑块组（混合斑块组、软斑组）血清MIF和hs-CRP浓度显著高于稳定斑块组（硬化斑块组）和内膜粗糙组（P〈0．01）。血清MIF和hs—CRP浓度分别与急性脑梗死患者神经功能缺损评分呈正相关。结论急性脑梗死患者血清MIF和hs-CRP水平可以反映颈动脉斑块的性质和稳定性，是临床了解脑梗死严重程度的重要指标。     

外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测对肺癌的诊断价值

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和铁蛋白（Ferritin）联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定168例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和50例健康体检者外周血的Cyfra21-1、NSE和Ferritin的水平。采用t检验和χ2检验进行数据统计分析。结果肺癌组Cyfra21-1、NSE、Ferritin的水平及阳性率[分别为（15.5±10.1）ng/ml与70.2%,（39.6±13.1）ng/ml与39.9%,（1323.5±861.4）ng/ml与64.9%]明显高于良性肺部疾病组[分别为（9.4±5.6）ng/ml与25.0%,（23.6±8.2）ng/ml与18.3%,（642.4±234.6）ng/ml与34.7%]和健康对照组[分别为（5.9±1.2）ng/ml与10.0%,（18.3±1.8）ng/ml与10.0%,（544.6±135.4）ng/ml与16.0%]（P〈0.01）。随着临床分期逐渐升高,Cyfra21-1、NSE、Ferritin的阳性率和水平也有不同程度升高。就组织类型而言,Cyfra21-1检测阳性率和表达水平以鳞癌较高,NSE的阳性率和表达水平以小细胞癌最高,而Ferritin的阳性率和表达水平则差异不显著。三项联合检测灵敏度达91.1%,与二项或单项比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测可提高肺癌检出率及对肺癌组织类型鉴别诊断具有重要临床意义。