B超监测下宫腔镜电切术51例

2003年10月～2005年2月，我们对51例官腔病变患者行官腔镜电切术，临床效果良好。现报告如下。     

电切术治疗157例宫颈良性病变的临床分析

目的 探讨妇科宫颈良性病变的治疗中,宫腔镜下宫颈电切术与微波治疗的疗效对比分析.方法 选自2004年1月～2006年1月中,因宫颈良性病变在院治疗病人216例,随机分成2组,对其治疗效果进行对比分析.结果宫腔镜下行宫颈电切术病人,无论治疗过程,治疗效果均明显优于微波治疗组.结论宫腔镜下宫颈电切术疗效切实可靠,值得推广.     

阴道超声在绝经后宫腔内病变中的应用价值

目的探讨经阴道超声在绝经后子宫腔内病变声像图的诊断价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实的绝经后子宫腔内病变,将其术前超声结果与术后病理作比较,并分析相应声像图特点。结果22例中内膜息肉9例,粘膜下肌瘤6例,子宫内膜癌6例,子宫内膜增生过长1例,每种疾病有各自声像图特征。结论阴道超声在子宫腔内病变诊断及鉴别诊断有较高的诊断价值。     

绝经后女性子宫颈高级别鳞状上皮内病变的诊治

目的 探讨绝经后女性子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者的诊治方式.方法 回顾性分析2018年1月-2019年12月在复旦大学附属华东医院妇科经阴道镜下宫颈活检或宫颈管搔刮(ECC)病理确诊为HSIL的186例患者的临床资料,其中绝经组64例,未绝经组122例,收集2组患者的液基细胞学检查(LCT)、人乳头状瘤病...     

宫腔镜联合B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值探讨

目的比较B超和宫腔镜检查对绝经后子宫出血患者的诊断价值。方法应用B超及宫腔镜对102例绝经后子宫出血患者进行检查的资料进行回顾性分析。结果宫腔镜对宫内病变的诊断正确性达83.33%,但是,只能发现病灶,而不能对患者作出最后的诊断;B超检查可提示萎缩的子宫内膜厚度,但不能作出病因诊断;单纯诊断性刮宫术有28%的遗漏率。结论对绝经后子宫出血患者,可先作B超了解子宫及盆腔情况,再在宫腔镜下,同时行诊刮,作组织病理检查,是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

宫腔镜诊治宫腔内病变441例效果分析

1999年 3月至 2 0 0 0年 6月 ,我们采用宫腔镜诊断宫腔内病变患者 4 4 1例 ,其中 117例接受宫腔镜电切手术 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 3岁。妇科检查及B超扫描或阴道分泌物化验诊为不孕症 312例 ,异常阴道流血10 6例 ,反复流产 2 0例 ,其它 3例。117例行宫腔镜电切手术其中子宫内膜切除 8例 ,子宫内膜息肉切除 2 5例 ,粘膜下子宫肌瘤切除 4 0例 ,宫腔粘连分离 2 8例 ,子宫纵隔切除 16例。方法 :于月经干净后 3～ 5天行宫腔镜检查和手术 ,阴道流血者不受限制。按董建春等的方法进行操作 ,用 5 %…     

宫腔镜诊治绝经后子宫出血76例临床分析

绝经后子宫出血(PMB)病因复杂,传统的诊断方法是诊断性刮宫及B超,但漏诊率高.利用官腔镜直视下观察官腔比B超检查或盲目诊刮更易于明确宫腔病变的性质和部位,尤其在观察微小宫腔内病变时更具有价值.宫腔镜检查还可发现同时存在的多种病变,如子宫内膜息肉与黏膜下肌瘤同时存在等.由于官腔镜检查的直观性,对存在异型血管的部位及其他可疑病灶可定位活检,能显著提高宫腔内病变的诊断准确性,也使诊断性宫腔镜检查结合组织病理学检查成为绝经后子宫出血评价的最可靠方法     

B超结合宫腔镜在无症状绝经后妇女子宫内膜病变中的诊断价值

子宫内膜癌诊断一直依靠诊断性刮宫(诊刮)术。但大约80%的诊刮结果为良性病变〔1〕。而单纯应用B超筛查子宫内膜病变尚存在假阳性率高的问题。本研究旨在探讨B超及宫腔镜联合检查在无症状绝经后妇女子宫内膜病变中的诊断价值。     

B超引导下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔92例疗效观察

对92例子宫纵隔患者于腹腔镜和（或）超声监视下行宫腔镜下子宫纵隔电切除术。结果均顺利完成手术,无子宫穿孔、肠管损伤等并发症发生,随访2～72个月,妊娠足月活产率明显增高,部分性子宫纵隔患者术后足月活产率明显高于完全性子宫纵隔患者（P均〈0．001）;78例足月产者中经阴分娩21例,剖宫产57例,发生胎盘粘连6例,胎盘植入1例,产后失血3例。提示宫腔镜电切术治疗子宫纵隔安全、有效;能显著提高足月活产率,明显降低流产以及早产率,尤适用于部分性子宫纵隔患者。     

绝经后妇女宫内节育器B超监视下取出术的临床效果观察

目的观察B超监视下对绝经后妇女实施宫内节育器（IUD）取出术的临床应用效果。方法选取无禁忌证的初次取器绝经妇女160例,随机分为观察组（78例）和对照组（82例）。观察组在B超监视下取器,对照组在无B超监视下取器,比较两组患者手术效果。结果两组患者在取器成功率、手术时间、术中出血量、术后出血天数和术后感染率等方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论绝经后妇女在B超监视下实施IUD取出术,能提高成功率、缩短手术操作时间和减少并发症的发生。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

绝经后子宫出血是绝经后妇女的常见症状,常引起绝经后妇女的恐慌,担心患上肿瘤.临床上多数以分段诊刮处理,但一部分子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤被漏诊.随着诊疗技术的进步和宫腔镜技术的开展,发现绝经后妇女子宫出血的常见病因并非肿瘤,而以子宫内膜息肉多见,其次是子宫内膜炎.采用宫腔镜检查可以提高疾病诊断的敏感性和特异性.笔者对92例绝经后子宫出血的患者采用宫腔镜检查同时行病理组织学检查,探讨诊断绝经后子宫出血的最佳检查方法.     

宫腔镜检查对70例绝经后子宫出血者的病因分析

目的前瞻性研究门诊绝经后子宫出血的原因。方法对绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查，对可疑病灶行活检术和（或）诊刮术，以病理结果作为病因诊断的的依据。结果７０例绝经后子宫出血患者的出血原因为：子宫内膜萎缩出血及子宫内膜炎共３２例（４５．７％）；子宫内膜增殖症１４例（２０％）；子宫内膜癌８例（１１．４％）；子宫内膜息肉８例（１１．４％）；其他原因８例（１１．４％）。结论子宫内膜萎缩出血及子宫内膜炎是绝经后子宫出血的主要原因，宫腔镜检查是绝经后子宫出血的可靠诊断方法。     

经阴道超声、宫腔镜检查在绝经后阴道流血病因诊断中的价值

目的探讨经阴道超声（TVS）、宫腔镜检查在绝经后阴道流血（PMB）病因诊断中的价值。方法分析210例PMB患者的TVS和宫腔镜检查结果,并与病理检查结果作对比分析。结果TVS和宫腔镜检查并经病理检查确认,PMB的病因中子宫内膜良性病变占86．67％、子宫恶性肿瘤占13．33％。TVS诊断子宫内膜异常的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为99．16％、51．65％、72．84％、97．92％及78．57％,宫腔镜分别为100％、91．21％、93．70％、100％及96．19％。结论TVS及宫腔镜对PMB病因诊断的敏感性都很高,宫腔镜的特异性高于TVS。     

阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后出血的价值对比

据报道,至少60%的中老年妇女曾患绝经后出血(PMB)〔1〕。PMB首要病因为萎缩性子宫内膜,其次为激素影响、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等〔2〕。80%的子宫内膜癌发生在绝经后妇女,通常表现为PMB,故探查PMB的出血原因十分重要。本研究采用经阴道B超(TVS)、宫腔镜检查     

绝经后妇女子宫内膜癌临床特点分析

目的分析绝经后妇女子宫内膜癌临床特点，探讨其预后的影响因素。方法心顾分析子宫内膜癌患者130例，分为绝经前组和绝经后组，比较两组发病因素、临床表现、病理组织类型、雌、孕激素受体表达及其5年生存率情况。结果两组均以阴道异常流血为主要临床表现，经官腔镜检查确诊者绝经后组92．78％（90／97），绝经前组63．64％（21／33）。绝经前组肥胖患者多（P〈0．05），而合并高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征等两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组病理类型、病理分期比较差异无统计学意义（P〉0．05），而细胞分化程度、肌层浸润、脉管内转移、雌、孕激素受体表达，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论绝经后妇女子宫内膜癌以阴道流血为主要临床表现，以浆液性乳头状腺癌和透明细胞癌多见，分化程度差，易肌层浸润，雌、孕激素受体表达少，5年生存率低。     

宫腔镜电切术联合湿润烧伤膏治疗宫颈良性病变160例临床分析

对行宫腔镜宫颈电切术治疗宫颈良性病变的315例患者,随机分为两组:A组160例,电切术后将湿润烧伤膏(MEBO)涂于宫颈创面;B组155例,电切术后予以传统治疗,未用湿润烧伤膏.A组术后其疼痛程度、出血时间、出血量、结痂脱落时间及创面愈合时间均较B组减少或缩短.认为官腔镜电切术联合湿润烧伤膏局部涂布治疗宫颈良性病变效果优于传统治疗方式,无明显不良反应.     

B超检查和宫腔镜检查对绝经后阴道流血患者子宫内膜病变性质的诊断效能分析

目的 分析B超检查和宫腔镜检查对绝经后阴道流血(PMB)患者子宫内膜病变性质的诊断效能.方法 回顾性收集2015年9月至2017年9月因PMB在兰州大学第二医院妇科就诊并行手术治疗的211例患者的临床资料.所有患者接受B超检查、宫腔镜检查及病理检查.根据子宫内膜病变性质分为非恶性病变组(152例)和恶性肿瘤组(59例)...     

绝经后取宫内节育器235例临床分析

目的：为探讨与绝经的取环困难的相关因素。方法：对235例绝经后取环病例有关的取环年龄、绝经年数、术前雌激素应用以及取环原因等进行回顾性分析。结果：显示取环困难与年龄、绝经年数、取环原因及术前雌激素准备有关。结论：经后取环以断经1年左右为好,绝经1年以上取环前应用少最雌激素,可降低手术难度,提高手术成功率。     

宫腔镜诊治绝经后阴道出血326例分析

绝经后阴道出血（PMB）指停经1a以上出现阴道出血或血性白带，以往多采用B超和诊断性刮宫（诊刮）明确诊断，但漏诊率高。2003年8月-2006年2月，我们对326例绝经后阴道出血妇女行宫腔镜检查，现总结如下。