祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的疗效分析

目的探讨祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年10月新疆医科大学附属中医医院脑病二科收治的189例痰瘀阻窍型血管性痴呆病人,采用随机数字表法分为对照组(95例)与治疗组(94例)。对照组采用250 mL 0.9%氯化钠注射液加奥拉西坦静脉输注,联合多奈哌齐片口服。治疗组在对照组基础上加用自拟方药祛痰通窍汤。4周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)评分及临床疗效。结果治疗组总有效率为94.68%,对照组总有效率为73.68%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MMSE、ADL、HDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆疗效较好,能改善血管性痴呆病人认知功能及日常生活能力。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效研究

目的探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2013-12-12—2016-12-12在宝鸡市人民医院治疗的78例血管性痴呆患者,使用单双号分组法分为参照组和研究组,各39例。患者均接受常规对症治疗,参照组患者在常规对症治疗基础上给予奥拉西坦4.0g+0.9%氯化钠溶液100~250ml静脉滴注,研究组患者在常规对症治疗基础上给予奥拉西坦联合多奈哌齐治疗。观察并比较两组患者治疗前后认知功能长谷川痴呆量表(HDS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分,以及两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的HDS、MMSE、ADL评分均高于参照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效确切,可改善患者认知功能,且安全性较好。     

盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆(VD)认知功能及生活能力的疗效.方法 将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组.对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆智能检查量表(HDS)对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表(ADL)对生活能力进行评价,使用不良反应量表(TESS)对安全性进行评价.结果 两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义(P<0.05).两组安全性比较无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药.     

银丹心脑通软胶囊联合多奈哌齐治疗老年性痴呆

目的观察银丹心脑通软胶囊联合多奈哌齐对老年性痴呆患者的临床疗效。方法 98例老年性痴呆患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例)。治疗组给予银丹心脑通软胶囊1.2g,每日3次。同时联合多奈哌齐5mg,每天一次,1月后改为10mg,每天一次。对照组单纯采用多奈哌齐,用法同前。治疗24周前后,评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS),并进行对比研究。结果与对照组比较,治疗组MMSE、ADL、HDS评分指标均有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通胶囊和多奈哌齐联合治疗老年性痴呆可有效改善患者认知、行为能力,达到良好的治疗效果。     

脑血疏口服液联合多奈哌齐、尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效

目的观察脑血疏口服液联合多奈哌齐、尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将128例血管性痴呆病人随机平均分为两组,对照组给予多奈哌齐联合尼莫地平治疗,试验组给予脑血疏口服液联合多奈哌齐、尼莫地平治疗,其中多奈哌齐、尼莫地平的治疗方案同对照组。4周为1个疗程,均治疗3个疗程,治疗前后采用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及脑电图(EEG)评估治疗效果、脑电异常率、P300潜伏值及波幅变化,记录病人用药后不良反应发生的情况。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组在MMSE、ADL量表评分较对照组均差异有统计学意义(P0.05)。试验组脑电异常率也较对照组降低,P300潜伏期较对照组明显缩短,且其波幅较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合多奈哌齐、尼莫地平治疗血管性痴呆可获得良好的疗效,可有效改善病人认知功能与日常生活能力。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆病人72例的临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆病人的临床疗效,及对智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法将72例VD病人随机分为两组,每组36例。对照组予以尼莫地平治疗,观察组予以盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗。比较两组治疗效果及治疗前后MMSE、ADL评分。结果治疗后,观察组总有效率为80.56%,对照组总有效率为52.78%(P0.05);对照组MMSE、ADL评分均低于观察组(P0.05)。结论多奈哌齐联合尼莫地平可改善血管性痴呆病人MMSE评分,提高日常生活能力,优于单独使用尼莫地平。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组(对照组)和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组(治疗组),治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。     

银杏酮酯片治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察

目的观察银杏酮脂片治疗血管性认知功能损害非痴呆型病人的临床疗效。方法将60例血管性认知功能损害非痴呆型病人随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以脑血管基础治疗措施,治疗组在此基础之上加用银杏酮脂片,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)。结果两组治疗后MMSE、MOCA、ADL评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组ADL积分改善较对照组更明显(P0.05)。结论银杏酮脂片可改善血管性认知功能损害非痴呆型病人的认知功能,疗效与盐酸多奈哌齐相当,日常生活能力改善较盐酸多奈哌齐有效。     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效

目的分析多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法血管性痴呆患者154例随机分为治疗组和对照组,每组77例,治疗组使用多奈哌齐联合尼莫地平,对照组使用尼莫地平,治疗结束后对两组进行治疗前后痴呆严重程度、认知能力及不良反应的评定。结果治疗组治疗前简易精神状态评估(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)、临床痴呆评定(CDR)、长谷川痴呆修正量表(HDS-R)评分与对照组无显著差异;而治疗后四项指标评分与对照组差异显著(P0.05)。结论多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效明显优于单一的尼莫地平,安全性较高,能缓解痴呆患者的认知功能障碍,减少不良反应,提高生活质量。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的有效性和安全性

目的　评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的有效性及安全性。方法　选择 4 0例血管性痴呆患者 ,用盐酸多奈哌齐进行 12周的治疗 (5mg/d) ,按简易精神状态量表 (MMSE)、临床痴呆量表 (CDR)及日常生活自理量表 (ADL)进行治疗前后的疗效评定。结果　盐酸多奈哌齐治疗 12周后较治疗前MMSE、CDR及ADL分数分别改善 4 .1、0 .7、8.2分 ,差异有显著性意义。 4 0例患者中 ,2例出现头晕、恶心 ,1例出现运动减少、肌肉强直等帕金森综合征的表现 ,1例出现轻度的躁动、情绪易激惹等阳性精神症状。结论　盐酸多奈哌齐能有效治疗血管性痴呆患者 ,对患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的　评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法　对 18例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗 12周 ,治疗前及治疗后第 4、8、12周各用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)和日常生活活动能力量表 (ADL)评价患者认知功能和痴呆严重程度及日常生活自理能力 ,并进行安全性评价。结果　盐酸多奈哌齐治疗 12周后显效率为 5 0 .0 % ,总有效率为 83 .3 % ,起效时间在治疗第 4周末 ;患者MMSE评分较治疗前提高 (P <0 .0 5 ) ,ADL评分亦有改善 (P <0 .0 5 ) ,不良反应少见且轻微。结论　盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有较好的疗效及安全性。     

多奈哌齐联合银杏叶片治疗脑梗死后认知障碍的临床观察

目的观察多奈哌齐联合银杏叶片治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效及安全性。方法将入选的77例脑梗死后出现的轻中度认知功能障碍者随机分为对照组和治疗组,对照组39例,给予常规的抗血小板聚集及控制血糖、血压、血脂等治疗,并给予多奈哌齐口服;治疗组38例,在对照组基础上联合银杏叶片治疗,疗程均为3个月。3个月后比较两组治疗前后的日常生活能力量表(ADL)[3]、简易智力状态检查量表(MMSE)[4]、长谷川痴呆量表(HDS)评分情况。结果治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS评分较治疗前明显改善(P0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论多奈哌齐联合银杏叶片治疗脑梗死后认知障碍安全有效。     

自拟补气活血汤治疗老年痴呆症的临床观察

目的 研究补气活血中药治疗老年痴呆的疗效.方法 将80例老年痴呆患者随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组口服盐酸多奈哌齐片;治疗组予自拟补气活血汤治疗.以<老年痴呆疗效评定标准>、简易智能量表(MMSE)、生活能力日常生活量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)进行临床观察并统计分析.结果 治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05).治疗组治疗后MMSE、HDS量表得分也显著高于治疗前(P<0.05),ADL量表得分比治疗前明显降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 补气活血中药有补气活血、化瘀祛痰、益气醒脑的功效.     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床观察

目的探讨多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期轻、中度血管性痴呆患者的疗效及安全性。方法将94例老年期血管性痴呆患者,采用随机表法分为3组:多奈哌齐与尼莫地平联合治疗组(联合治疗组,31例)、多奈哌齐组(31例)和尼莫地平组(32例)。分别在治疗前和治疗3、6个月后进行简易智能状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)的评估。结果治疗3个月后,与联合治疗组比较,多奈哌齐组和尼莫地平组患者的MMSE评分明显减少,ADL评分明显增加,差异有统计学意义(P0.05);3组患者CDT和CDR评分,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,与联合治疗组比较,多奈哌齐组和尼莫地平组患者的MMSE和CDT评分明显减少,ADL和CDR评分明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合治疗能明显改善老年期血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力及社会活动功能,优于单独服用多奈哌齐或尼莫地平,且安全性好。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有效性及安全性临床分析

目的评估盐酸多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效以及安全性。方法 95例可能或可疑血管性痴呆患者,随机分为3组,治疗1组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共48周;治疗2组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共24周,第25～36周隔日服用一次盐酸多奈哌齐5 mg,第37～48周停药;对照组30例,随访共48周。每12周随访一次,评估采用ADAS-cog、ADL、MMSE、CDR量表。结果治疗12、组MMSE、ADAS-cog评分与对照组比较均有统计学差异（P〈0.05）。治疗1、2组治疗后ADAS-cog、ADL、MMSE、CDR评分均较治疗前改善（P〈0.05）。结论盐酸多奈哌齐能显著改善轻、中度血管性痴呆患者的认知功能,且短期减药、停药不会导致认知功能恶化。     

中西医结合规范化干预治疗阿尔茨海默病的疗效

目的探讨运用中西医结合治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法 120例AD患者按照入院顺序使用随机数字表法随机分成3组,其中对照组(40例):口服盐酸多奈哌齐片;普通治疗组(40例):口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗;综合治疗组(40例):口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激;各组分别在治疗前与治疗后4、8、12、16、20、24 w进行AD痴呆评定量表(ADAS-cog)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力(ADL)量表评分测定。结果对照组、普通治疗组、综合治疗组治疗后ADAS-cog及MMSE评分较治疗前均明显升高(P<0.05),ADL量表评分较治疗前均明显降低(P<0.05),综合治疗组治疗24 w后与对照组及普通治疗组治疗24 w后ADAScog、MMSE及ADL量表评分有显著差异(P<0.05)。结论运用中西医结合治疗AD的疗效肯定。     

补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的效果观察

目的观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的疗效。方法将78例老年血管性痴呆病人按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组给予脑复康(吡拉西坦)0.8 g,每日3次口服;尼莫地平30 mg,每日3次口服,90 d为1个疗程。观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40 mg/d静脉输注,补肾益智汤口服,每日1剂,21 d为1个疗程。分别于治疗前后对两组病人依据简易智能精神状况量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及中医证候积分(SDSVD)评定。结果观察组治疗后MMSE、ADL以及SDSVD评分较治疗前有明显改善(P0.05或P0.01),且改善程度优于对照组(P0.01)。结论补肾益智汤可明显改善老年血管性痴呆病人的行为能力、认知功能、中医证候。     

活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆的疗效。方法选取河北北方学院附属第二医院2019年8月—2020年8月收治的100例血管性痴呆病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组病人在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐片口服,观察组在对照组基础上给予活血益智方联合康复训练治疗,连续治疗3个月后观察疗效。观察两组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、简易精神状态评价量表(MMSE)、血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)、日常生活活动能力量表(ADL)评分变化;观察两组治疗前后脑血流动力学指标和血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和一氧化氮(NO)水平变化。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。治疗后,两组HDS、MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,SDSVD评分较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HDS、MMSE、ADL评分高于对照组,SDSVD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑血流动力学平均血流速度(Vm)及iNOS、NO水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑血流动力学血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)值和ADMA水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为14.0%,低于对照组的20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆临床效果明显,能够明显改善病人痴呆症状和脑血流动力学指标,并提升病人生活活动能力,其作用机制可能与调控ADMA/iNOS/NO信号通路相关。     

多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆45例的疗效

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:45例年龄在54~76岁的血管性痴呆患者被随机分为多奈哌齐+尼莫地平组(24例)和石杉碱甲+吡拉西坦组(21例),测定两组患者治疗前后的简明精神状态检查表(MMSE)评分和日常生活活动评分(ADL),并进行两组疗效的比较。结果:与治疗前比较,治疗后多奈哌齐+尼莫地平组的MMSE评分[(15.8±6.3)分比(21.6±7.4)分]显著提高,ADL评分[(50.3±6.4)分比(40.2±7.1)分]显著下降,石杉碱甲+吡拉西坦组MMSE评分[(14.6±6.9)分比(18.5±7.2)分]显著提高,ADL评分[(49.3±7.8)分比(43.5±8.2)分]显著下降,P均0.01;但两组治疗后无显著差异(P=0.08,0.07)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效与多奈哌齐+尼莫地平相当。     

脑血疏口服液联合多奈哌齐治疗老年轻中度血管性痴呆疗效观察

目的探讨脑血疏口服液联合多奈哌齐治疗老年轻中度血管性痴呆的临床效果。方法选择我院63例老年轻中度血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予脑血疏口服液和多奈哌齐,对照组给予多奈哌齐。采用简易智能状态量表和Blessed行为量表在治疗前和治疗后对两组患者进行评分。结果观察组治疗后Blessed行为量表评分低于对照组(P0.05);观察组治疗后简易智能状态量表评分显著高于对照组(P0.05);观察组治总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论脑血疏口服液治疗老年轻中度血管性痴呆患者,可改善患者Blessed行为量表评分,治疗效果明显。