2010～2012年某院临床常见病原菌耐药性分析

目的了解南宁市第一人民医院2010年1月至2012年12月临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2010年1月至2012年12月临床标本分离出的病原菌药敏试验结果进行回顾性分析。结果 3年共分离出病原菌10 153株,其中革兰阴性杆菌占61.2%,革兰阳性球菌占26.6%,真菌占12.2%。分离数排列前6位的病原菌为：绿脓假单胞菌（16.6%）、大肠埃希菌（14.5%）、肺炎克雷伯菌（11.6%）、白色念珠菌（9.8%）、鲍曼不动杆菌（5.4%）、金黄色葡萄球菌（4.1%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦敏感,对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑耐药率高;革兰阳性球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦敏感,对红霉素、氨苄西林、青霉素耐药;白色念珠菌对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶敏感。结论医院分离的常见病原菌为革兰阴性杆菌,临床应重视病原菌的耐药性监测,在治疗过程中合理使用抗菌药物。     

2012～2014年尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析2012～2014年尿培养常见病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2012～2014年徐州医科大学附属医院所有尿培养阳性标本的病原菌进行统计分析.结果 共分离病原菌1 564株,其中革兰阴性杆菌占53.6％,位居前3位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占25.9％,以粪肠球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌为主.病原菌分布以泌尿外科、肾脏内科、重症医学科为主.革兰阴性杆菌中肠杆菌科对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的敏感率分别为23.8％和87.7％;非发酵菌对这两种药物的敏感率均为67.7％.革兰阳性球菌中肠球菌和链球菌对青霉素敏感率在20.o％以下,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株.结论 该院尿路感染病原菌存在多重耐药性,应定期监测和分析本地患者尿路感染病原菌种类及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.     

2012～2014年某院感染病原菌构成及多重耐药菌回顾性分析

目的回顾性分析主要感染病原菌的构成及多重耐药菌的检出情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法选取2012~2014年该院所有微生物标本培养鉴定及药敏结果资料,对前10位的主要感染病原菌及多重耐药菌进行对比分析。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的构成比3年无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。无乳链球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌的构成比3年呈逐年增加,差异有统计学意义(P0.05)。医院多重耐药菌株主要为革兰阴性菌。结论回顾性分析临床微生物标本分离菌及多重耐药菌的构成,可为临床科室提供有价值的医学信息,对抗感染治疗及患者预后有重要作用。     

2011～2013年某院常见病原菌分布及耐药性分析

目的：了解该院2011～2013年临床常见病原菌分布及耐药性,为科学合理使用临床抗菌药提供依据。方法对近3年该院临床送检标本中病原菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌25405株,其中革兰阳性菌4365株,约占17．18％,革兰阴性菌14478株,约占56．99％,真菌6562株,约占25．83％。该院革兰阴性菌检出率明显高于革兰阳性菌,常见的革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌。革兰阴性菌对多种药物呈不同程度的耐药性。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药率小于20％,其他抗菌药物耐药率均大于70％,整体耐药率比较高。革兰阳性菌以葡萄球菌为主,其次是肠球菌,均对利奈唑烷、万古霉素敏感性高,对青霉素耐药率大于60％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌连续3年在金黄色葡萄球菌中检出率偏高。白色念珠菌为最常见的真菌,其对氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑、两性霉素B和伏力康唑几乎全部敏感。结论病原菌耐药性有升高趋势,应重视细菌培养,根据药敏结果合理选择抗菌药物,减缓细菌耐药的发生。     

2012～2014年血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解该院血流感染的病原菌分布和药敏特点,为临床合理用药提供依据.方法 用BD Bactec FX-400、BactAlert 3D240全自动血培养仪对血标本进行培养检测,Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定及药敏结果检测,WHONET5.6软件进行数据的统计及分析.结果 2012～2014年共收检血培养标本30 801份,共分离出病原菌4 161株,血培养阳性率为13.5％.其中革兰阳性菌2 010株(48.3％),革兰阴性菌1 916株46.0％,真菌202株(4.9％),厌氧菌33株(0.8％).分离率为前5位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNSA)的检出率分别为39.4％和83.5％,未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的革兰阳性菌.肠杆菌科主要细菌对亚胺培南耐药率最低,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为15.7％,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达36.1％,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均＞20％.结论 该院血流感染病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,临床应重视血培养病原菌的分布及其耐药性监测,合理选用抗菌药物.     

2010~2012年某院病原菌分布及耐药性变迁

目的分析2010~2012年某院病原菌分布及耐药性变迁,为临床合理运用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析该院2010~2012年12 752份送检标本,按照《全国临床检验操作规程》第3版进行分离培养,通过美国DADE公司生产的MicroScanA/S-4系统进行细菌鉴定及药敏分析,统计病原菌分布及耐药性变迁。结果共分离5 395株病原菌,主要来自呼吸道分泌物,主要分布在ICU、呼吸科、脑外科、儿科等病区,以G-菌为主,占75.70%~77.34%,居前四位的为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,G+菌以金黄色葡萄球菌为主。主要非发酵革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率达32.5%~73.68%,其中鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物呈现不同程度高耐药性。主要肠杆菌科对碳青霉烯类耐药率为0.46%~4.4%。主要G+菌对万古霉素耐药率低,在0%~5.56%变化,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在38.38%~58.02%间波动。2012年检出3株耐万古霉素的粪肠球菌。结论近3年主要病原菌变化不明显,细菌耐药形势不容乐观,建议考虑根据细菌药敏特点,合理运用抗菌药物。     

某院2012～2015年流感嗜血杆菌分布特征及耐药性分析

目的：分析流感嗜血杆菌分布特征及耐药性。方法回顾性分析2012年1月至2015年9月分离的流感嗜血杆菌药敏实验结果及相关临床资料。结果共检出流感嗜血杆菌369株,93．2％分离自痰标本,60．2％分离自儿童患者。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑的耐药率最高,达到66．7％,对氨苄西林的耐药率为41．1％,对环丙沙星和头孢噻肟的敏感率超过93．0％,未检出美罗培南耐药菌株。检出多重耐药菌株99株,占26．8％,主要耐药模式为氨苄西林＋复方磺胺甲噁唑＋氯霉素／头孢呋辛／阿奇霉素。β‐内酰胺酶产酶率为37．1％,检出β‐内酰胺酶阳性、氨苄西林耐药菌株127株,β‐内酰胺酶阴性、氨苄西林耐药菌株27株。分离自儿童患者的菌株对氨苄西林的耐药率和产酶率均高于分离自成人患者的离株（ P＜0．05）。结论流感嗜血杆菌耐药机制复杂,应加强耐药监测,并根据药敏实验结果合理使用抗菌药物。     

2014年荆州某院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨荆州市中医医院泌尿系统感染的病原菌分布,为临床正确诊断,合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2014年1~12月953例泌尿系统感染患者的中段尿进行细菌培养、分离鉴定,并进行药敏试验。结果共检出病原菌344株,检出率36.0%。344株泌尿系统感染病原菌中,菌群分布以革兰阴性菌居多,其中以大肠埃希菌分离率最高,占55.5%。居第二位的是肠球菌属,占21.8%。其他病原菌如鲍曼不动杆菌(10.2%)、肺炎克雷伯菌(1.7%)、奇异变形杆菌(0.6%)、铜绿假单胞菌(0.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌(2.6%)、金黄色葡萄球菌(0.3%)、真菌(6.4%)均有检出。大肠埃希菌对诺氟沙星、左氧氟沙星的耐药率已超过70.0%,对一些酶抑制剂药物敏感性超过80.0%,而对碳青霉烯类药物的耐药率为0.0%。肠球菌属对青霉素、红霉素、四环素、林可霉素、复方磺胺甲噁唑有一定的耐药性,而对万古霉素、替考拉宁、利福平的耐药率几乎为0.0%。结论荆州地区泌尿系统感染的病原菌以大肠埃希菌为主,其次是肠球菌属,病原菌耐药性高,临床医生应根据药敏结果选择抗菌药物,减少耐药菌株的比例。     

2011～2013年宁夏某院烧伤科病原菌分布及耐药性分析

目的了解宁夏医科大学总医院烧伤科2011~2013年临床病原菌分布及抗菌药物耐药情况,为有效指导临床用药、控制感染提供依据。方法对2011年1月至2013年12月烧伤科送检阳性标本的细菌培养结果及药敏结果进行回顾性统计分析。结果临床共分离出病原菌2 587株,其中革兰阴性菌832株(32.1%),分离率居前3位的病原菌为阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌,分别占9.3%、6.4%、5.2%;阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林、头孢西丁及复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为62.9%、100.0%、37.5%、100.0%、98.3%;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率达到60.0%以上;大肠埃希菌对氨苄西林、阿米卡星、左旋氧氟沙星的耐药率分别为91.8%、4.1%、56.8%。革兰阳性菌1 728株占66.8%,分离率最高病原菌分别为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,分别占21.5%、9.4%;金黄色葡萄球菌对大部分抗菌药物的耐药率达70.0%以上;表皮葡萄球菌对大部分抗菌药物的耐药率达40.0%以上。真菌27株(1.1%),以白假丝酵母菌为主。结论医院烧伤科患者存在混合感染,病原菌主要以金黄色葡萄球菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且存在多重耐药情况,因此需加强对烧伤科耐药细菌的监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

2011～2012年广州地区儿童腹泻病原菌分布及耐药性分析

目的了解广州地区儿童细菌性腹泻主要病原菌分布及其耐药性。方法对2011~2012年疑似细菌性腹泻患儿大便标本进行细菌培养,分析病原菌分布特征及耐药性。结果 2011~2012年共检出儿童腹泻病原菌416株,其中沙门菌属、致病性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、白色念珠菌分别占53.61%、37.98%、5.29%、1.68%。主要病原菌对抗菌药物的耐药率分别为氨苄西林85.25%、复方磺胺甲噁唑54.28%、头孢噻肟44.70%、头孢曲松42.53%、氯霉素40.66%、头孢他啶23.55%、氨曲南23.36%、环丙沙星14.88%、头孢吡肟8.07%、头孢哌酮/舒巴坦7.99%、哌拉西林/他唑巴坦7.42%、亚胺培南0.00%。结论广州地区儿童腹泻病原菌以沙门菌属、致病性大肠埃希菌、空肠弯曲菌为主;敏感性排名前5位的抗菌药物为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。     

医院临床感染性疾病常见病原菌分布及耐药情况分析

目的分析引起临床感染性疾病的常见病原菌的临床分布特征及耐药情况,为治疗感染性疾病、合理应用抗菌药物及有效控制医院感染提供科学依据。方法对2012年8月至2013年7月分离自门诊及住院患者的常见病原菌的分布状况及耐药性进行分析,采用MicroScan WorkAway 40全自动细菌鉴定/药敏分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验,并运用WHONET5.5对药敏结果进行分析。结果共分离病原菌1 434株,其中革兰阴性菌占53.8%,革兰阳性菌占28.1%,其他病原菌占18.1%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为31.6%、57.4%;未检出耐万古霉素的葡萄球菌;耐万古霉素肠球菌(VRE)检出率为8.8%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为47.2%、12.2%;葡萄球菌、肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星较敏感,耐药率低于10.0%;葡萄球菌对青霉素类、大环内酯类、奎诺酮类、四环素、头孢类均有较强的耐药性,耐药率大于30.0%;大多革兰阴性菌对厄他培南、亚胺培南、阿米卡星、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星较敏感,耐药率低于10.0%。结论应加强医院病原菌分布特征及耐药性监测,为指导临床各科室合理使用抗菌药物提供参考依据。     

某院2011～2012年痰培养细菌分布及变迁

目的为合理使用抗菌素,减少耐药菌株的传播提供依据。方法对呼和浩特市第一医院2011年6月至2012年6月送检的共2 318例痰培养标本鉴定结果进行统计分析。结果在分离出681株病原菌中,革兰阴性菌占25.9%;肺炎克雷伯菌居首,鲍曼不动杆菌耐药性较突出。革兰阳性球菌0.9%,以金黄色葡萄球菌为主检出21株。真菌感染也趋于上升,检出31株。细菌在各科室分布多少排列依次呼吸科,重症监护室,消化内科,老年病房等。结论该院统计结果与当代细菌变迁规律相吻合。     

胃肠外科住院患者术后感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查2011~2015年胃肠外科患者术后感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/ALERT3D全自动培养仪、VITEK-2系统进行菌种鉴定和药物敏感试验,运用WHONET5.6软件统计分析。结果 1 140份标本检出病原菌753株,标本来源主要以血液、痰液、腹腔引流液、脓液及尿液为主(77.7%);病原菌中革兰阴性菌537株(71.3%),革兰阳性菌198株(26.3%),真菌18株(2.4%);位于前5位的检出病原菌为大肠埃希菌(32.3%)、肺炎克雷伯菌(11.4%)、铜绿假单胞菌(10.0%)、金黄色葡萄球菌(8.1%)及鲍曼不动杆菌(5.8%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对头孢二、三代抗菌药均有较高的耐药性,但对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南耐药率低。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药性均较高(50%),未发现耐万古霉素的阳性葡萄球菌株,革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对喹诺酮类抗菌药物耐药性较高(40%),但葡萄球菌、肠球菌对传统抗生素青霉素和红霉素具有较高的耐药性(均50%),粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。结论加强细菌耐药性监测,减少耐药菌的发生及传播对提高胃肠外科感染治疗效果具有重要意义。     

某综合医院烧伤住院患者感染病原菌分布及耐药性变迁

目的 调查2015-2020年某综合医院烧伤住院患者感染病原菌分布特点及耐药性变迁.方法 回顾分析重庆大学附属三峡医院2015-2020年烧伤科收治的已明确有感染的833例住院患者的临床资料,分析其常见感染病原菌类型与药敏结果 ,并将2015-2017年与2018-2020年主要病原菌检出率与耐药率进行对比,采用WHO...     

四川某骨科医院2012～2013年感染病原菌分布及耐药性分析

目的监测2012~2013年该院分离病原菌分布及药敏情况,指导临床合理用药。方法采用Micro Scan WalkAway-40全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定。结果从该院2012~2013年门诊及住院患者送检的各类标本中分离得到781株病原菌,其中革兰阴性菌占68.25%,革兰阳性菌占28.81%,真菌占2.95%。主要病原菌为金黄色葡萄球菌(23.05%),大肠埃希菌(18.57%),肺炎克雷伯菌(15.11%),铜绿假单胞菌(10.12%),阴沟肠杆菌(9.48%)。病原菌量在不断增加,而抗菌药物的敏感率却在不断降低。结论 2012年和2013年抗菌药物种类相符,分离病原菌种类在增加,耐药率也在不断增加,临床应合理使用抗菌药物,以降低耐药率的发生。     

老年患者医院感染的病原菌及耐药性分析

目的了解60岁以上老年患者医院感染的病原菌分布及其耐药情况。方法用VITEK-AMS仪鉴定细菌并作体外药敏试验,统计、分析老年患者医院感染病原菌种类和药敏结果。结果老年患者医院感染的发病率较高(13.68%),尤以呼吸道感染多见(构成比为72.91%)。病原菌分布以铜绿假单孢菌(25.99%)和嗜麦芽窄食单胞菌(15.07%)等非发酵菌多见,其次为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌。引起老年患者医院感染的病原菌的耐药性较强,尤以嗜麦芽窄食单胞菌等非发酵菌的耐药性强。不同种类病原菌其耐药谱各不相同。结论老年患者因抵抗力低,就医过程中容易被医院感染。     

血液病患者尿路感染病原谱及耐药性分析

目的：了解血液病患者尿路感染病原谱特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物治疗血液病患者尿路感染提供参考。方法对医院血液科2011年1月至2013年12月血液病患者尿培养标本分离的病原性细菌分布及耐药性进行分析,头孢噻肟／克拉维酸双纸片表型法筛选产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）菌。结果共分离595株病原菌,426株革兰阴性菌,占71．6％。大肠埃希菌是居首位的病原菌,占33．4％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）菌的检出率分别为83．9％、82．8％。粪肠球菌与屎肠球菌检出率分别为7．9％和17．8％。结论血液病患者尿路感染主要病原菌以革兰阴性菌为主,表现为尿路感染产 ESBLs 肠杆菌科菌非常严重,应引起重视,根据敏感性试验选择合理抗菌药治疗尿路感染。